第48章 经皮穿刺腰椎间盘切除术宜忌

经皮穿刺腰椎间盘切除术是近几十年起来的一种新技术，其成功率为70%～94%。与传统的手术方式相比具有创伤小、恢复快，不干扰椎管内结构，不影响脊柱稳定性，并发症低，操作简单等优点，疗效较为满意。一般认为经皮穿刺腰椎间盘切除术是通过在纤维钻孔及切除一定量的髓核后，显著降低了间盘内压，显著缓解了对神经根的损害，减少突出椎间盘内容物后消除了炎性化学物质的释放而达到治疗目的。其并发症有椎间盘炎，发生率为1%，可经非手术治疗而治愈。神经根损伤，主要为挫伤，多于1～2月后逐渐恢复。腰大肌血肿很少发生，可在1～3个月后自愈。在我国由于技术和条件的限制，此治疗方法远未普及，还有待进一步研究和发展。