登陆注册
10777400000005

第5章 中医护理学的思维特点

整体观念决定了中医护理注重从宏观的角度对人体的组织结构、生理功能、病理变化进行观察,进而运用哲学的思维去分析研究所得观察资料,探讨人体自身、人与自然的相互联系,因而中医护理理论的建立常以哲学的思辨为连接纽带。对人体与自然界的宏观观察与哲学思维方法的运用,注定中医护理必备整体的思维特点。

一、比较

比较,即考查所研究事物的不同与相同之处。《黄帝内经》中称作“揆度奇恒”,即比较鉴别事物的正常与异常。比较法在中医护理中被广泛应用,如在望诊中通过比较鉴别常色与病色;在脉诊中通过比较来区分不同的脉象;在藏象学说中通过比较来说明五脏与六腑功能的异同;在辨证中通过比较来区别病证的寒与热、虚与实、表与里、阴与阳等。

二、类比

类比法,即将两类事物进行比较,依据两者已知的共性来推论它们在另外特性上也是相同的。这是一种由一事物推到另一事物的推理方法,《黄帝内经》中将此称为“援物比类”。如“心者,君主之官,神明出焉”、“肺者,相辅之官,治节出焉”等,这是将朝廷各级官吏的职能来类比人体五脏六腑的功能;又如“天温地和,则经水安静;天寒地冰,则经水凝位;天暑地热,则经水沸溢”。这是以气候对江河的影响来类比气温对人体经脉气血运行的影响。在治疗学上,“釜底抽薪”、“增水行舟”、“提壶揭盖”等治法,都是依据类比方法而制订的。

三、归纳与演绎

归纳与演绎,是一组互相对立、相反相成的推理形式。这两种推理形式概括了人们认识事物的基本过程,即从个别到一般(归纳),又从一般到个别(演绎)。

1.归纳即从某类事物的一系列个别事实中概括出该类事物的一般原理和结论。归纳法被广泛地应用于中医药学理论的研究中,使人们在医疗实践中所积累的经验得以不断地升华为系统的理论。如古代医家根据藏血的肝脏、藏精的肾脏都是实质性的器官,由此推出实质性的器官(五脏)的主要功能是“藏精气”;反之,消化和传导食物的胃、小肠、大肠等都是空腔性器官,据此推出空腔性器官(六腑)的主要功能是“传化物”。

2.演绎又称“推演络绎”,是由一般性原理推出特殊性结论的推理形式,即以一般的共性结论为论据,来推论个别的尚未被人认知的新事物。如古代哲学中的“精气学说”、“阴阳学说”、“五行学说”等理论,被广泛地应用于中医学中,用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,以及临床诊断、治疗、护理方法等的确立,无一不贯穿着演绎的思维方法。

四、试探与反证

试探与反证,类似于现代假说方法,二者都是从结果进行反推的思维方法,所不同之处,试探法需要在事先采取一定的措施后再观察结果,而反证法则事先不必采取措施。

1.试探古代又称为“消息法”,是对研究对象先做一番考察,尝试性提出初步设想,依据这种设想采取相应措施,然后根据实践的结果再做出适当的调整,完善和修改原设想,以决定下一步措施的一种认知方法。历代医家们常借助试探法来审视病由,如《伤寒论》中的:“若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此为燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此但初头硬,后必清,不可攻之,攻之必胀满,不能食也。”这就是少用小承气汤来进行试探的例证。

2.反证是从结果来追溯或推测原因并加以证实的一种逆向认识方法。反证法也被广泛应用于中医学中,许多中医学理论就是应用反证法而获得的。如骨折的患者在服用补肾药物后,能加快其愈合,耳鸣、耳聋患者服用补肾药物后症状逐渐消失,由此反证,骨、耳与肾有着密切联系,所以说“肾开窍于耳”。又如中医探究病因的主要方法——“审证求因”法,就是通过对症状、体征的仔细审辨甄别,从结果出发而追索反证病因。

五、以表知里

以表知里又称“司外揣内”,是通过观察事物的外在表现,来分析判断事物内在状态和变化的一种思维方法。人体是一个内外表里相连的有机整体,相互之间有着密切的联系,“有诸于内,必形诸于外”,内在的变化,可以通过某些效应,从外部表现出来,因此通过观察表象,可在一定程度认识内在的变化机制。中医学中藏象学说理论,就是运用此方法,对外在的生理病理现象进行观察分析,来推知判断内在脏腑的功能变化,如根据“心开窍于去,其华在面”的理论,推断临床出现舌尖红赤、面红等症状,是心火旺盛的表现。

需要明确的是,中医护理中所应用的思维方法非限于以上几种,其他如综合、分析等亦为常用。不仅如此,几种思维方法的联合应用每贯穿于中医护理的始终。

同类推荐
  • 丙型病毒性肝炎防治新进展

    丙型病毒性肝炎防治新进展

    本书根据近几年丙型肝炎的最新研究进展,对丙型肝炎的基础研究、流行现状及预防特点、疫苗研究、临床诊断及鉴别、抗病毒治疗、免疫调节及综合治疗、肝硬化及肝衰竭处理以及中医治疗等方面均做了详尽的阐述。内容系统全面,反映了国内外最新进展。
  • 实用内科疾病的诊治与护理

    实用内科疾病的诊治与护理

    随着现代科学的发展,医学知识日新月异。医务工作者需要不断用新的知识来丰富自己的头脑,这样才能跟得上时代的步伐,才能算得上称职的医务工作者,也才能不被时代所淘汰。
  • 带教医案实录

    带教医案实录

    伤寒有六经三阳三阴之法;温病有三焦卫气营血之辨;内伤之治,当以脏腑经络为纲,气血精分为目,自是古人心法。内伤者,伤损于内。杂病者,百千万端,自各成病。内伤之原由,多因时气杂感而起。时气杂感虽为小邪轻病,却易伏留而成内伤杂病诸端。仲景云:“大邪中表,小邪中里。”虽为小邪,入里伏留,与正搏结,或虚或损,夹杂邪气,久成内伤,迁延不治,易成积聚,病若至此,已属难治。
  • 艾滋病综合防控实践探索

    艾滋病综合防控实践探索

    本书的编写是为了进一步促进示范区工作经验的交流和推广,使各地广大艾滋病防治工作人员开拓思路,相互学习,取长补短,真正起到示范作用,推动防治工作进一步深入,鹿城区艾滋病综合防治示范区不但将工作经验进行总结,同时也对失败教训加以分析。希望本书能为广大正在和即将从事、支持艾滋病防治工作的人士提供有用的参考,为遏制艾滋病的流行发挥积极的作用。
  • 伤寒论学习记忆手册(便携式)

    伤寒论学习记忆手册(便携式)

    《伤寒论》中的112方代表了112个汤方证,这些汤方证是《伤寒论》的主要内容,亦是学习掌握的关键之处。本书即以《伤寒论》112个汤方证为主线编写。由于各汤方证之间存在着内在的、逻辑的联系,具有主从、组合、相关等关系,包含着临床辨证思维、汤方加减灵活运用等内容,故将112方划归为17大类阐述,以便学习领会。每一个汤方证下,一般设[原文]、[名词解释]、[辨证提要]、[论治归纳]、[相关证析]、[背诵要诀]等6个栏目。
热门推荐
  • 美男成灾:会长大人驾到

    美男成灾:会长大人驾到

    16岁,她进了繁星中学的高中部,当上了学生会长。生日那天,他送给了她一片薄荷田。她总是站在中间,穿着白色T恤和牛仔短裤。微风轻轻吹过,她的嘴角微微上扬。他总是站在她身后,看着眼前的女孩,眼底闪过不易察觉的温柔与宠溺,嘴角也勾起了一个完美的弧度......
  • 豪门隐婚:误嫁腹黑老公

    豪门隐婚:误嫁腹黑老公

    他们结婚,像一次黑色交易,他们相处,像一场狩猎游戏,当扮成绵羊的小狼,遇到比狼更凉薄的狐狸,当小腹黑遇到大腹黑,他们谁先攻其不备得其心……
  • 登天之遥

    登天之遥

    九方大陆,中州为霸,四大妖族占据四方,东华紫薇殿,南疆指天宫,西域问道盟,北极玄冰宫,中央九方阁拱卫中州,更有远古霸主古代人虎视眈眈,陆步遥身怀古代人血统,身为种子来到九方大陆,自天才沦为废柴,且看陆步遥如何一步步走向巅峰,登天封神!
  • 田园夫子:高傲郡王俊俏妻

    田园夫子:高傲郡王俊俏妻

    虽是养女,可身为家中长姐,本来只是想着养大幼弟,可是天不遂人愿,秀才老爷看上她也就罢了,怎么一个不小心还救了一个王爷,顺便还救了一座城池,好吧好吧!这些都不是事,那个老头你说什么?你知道我亲爹在哪?不是吧,亲爹还是个流放犯……
  • 天策将

    天策将

    忠犬攻对深情受有,风流攻对黑化中二受有,冷酷攻对隐忍受有,朝堂有,江湖有,小虐有,包子有,大坑有,入坑谨慎!
  • 凤凰展翅

    凤凰展翅

    某天,六岁的小孩子独自翻山越岭,冒险来到了鬼王山,找到凶名赫赫的鬼王陛下,幼稚的请求对方给他治病。只因,不想让爹娘为他即将死亡而担心,也不想向主宰命运的老天爷诚服。他的命运在鬼王一句话中发生了转变……可万万没想到,所有秦族人体内都藏着一道恐怖的诅咒,这并不是人力所能改变的,唯一的办法,便是强大起来,和诅咒斗,和天斗……于是,一场波澜壮阔的画面渐渐拉开帷幕……(ps:别忘了收藏!!!)
  • 墓下游魂

    墓下游魂

    这部小说以一个想要自杀的年轻人“萧寒”为主角,萧寒拥有当代年轻人的明显特征:对一切充满热情,并且拥有极强的正义感,然而,在爱情的道路上,他却是一场惨败,这就是他选择自杀的原因,可是,他却没能如愿自杀,在太平间发生了一件早在多年前就已注定了的“意外”,同时,萧寒遇上了成熟而沉稳的侯博士,在他的帮助下,萧寒成为了新一代的摄魂使者,从此,两个人开始了一段充满恐怖与危险的异度生涯......
  • 医妃倾城:丑女三小姐

    医妃倾城:丑女三小姐

    一朝穿越。沈倾诺从一个受人尊敬的医生变成了一个受尽白眼的丑八怪。不过这并不耽误她在古代混的风生水起——斗庶母、气恶姐、把沈家弄得鸡犬不宁乱七八糟。好事不出门,坏事传千里。京城更是传言:沈家三小姐,相貌丑陋不学无术,谁要是娶了她更是灾祸连连殃及满门。漫天的流言在前她就当不知,嫁不出去也全然不在意,每天养养花种种草生活的倒是比从前更顺心。可谁能告诉她,这个突然出现又管她叫娘的小包子是什么鬼?——别说生养,她连嫁娶都不曾啊!于是京城又有了传言:沈家三小姐未婚先孕!于是有一大堆的人又去发掘真相……结果得出:那是楚王苏沐白的娃!
  • 若有所失:漫步在历史和经济的丛林中

    若有所失:漫步在历史和经济的丛林中

    从英国的金本位制不经意的确立到其与国际金本位制的渊源,从美国历史上刹那出现的唯一改革到日本历史上的以退为进,从东亚金融危机到由希腊引发的欧元危机,从人口涨落到国家沉浮,作者旁征博引,所述看似是迷失在历史大潮中的细节,背后却有与当今社会经济发展息息相关的隐喻。
  • 旷世妖魔

    旷世妖魔

    重生而来,抢尽先机,奋力前行,在这仙道的盛世,杀他个朗朗乾坤。踏遍那满是荆棘的大妖魔之路!************求收藏、推荐票与各种能求的数据