“目的和要求”
1.掌握气管、支气管的组织结构。
2.掌握肺的光镜结构及肺泡上皮的超微结构特征。
3.了解鼻黏膜的组织结构。
（一）鼻黏膜嗅部
标本鼻嗅部，HE染色。
观察
肉眼标本的光滑面为鼻黏膜。
低倍镜表面为假复层柱状上皮，深部为固有层。
高倍镜
（1）嗅黏膜上皮有三种细胞。①支持细胞：细胞呈高柱状，顶宽底窄，胞核卵圆形，位于细胞上部，在其上皮的浅层。②嗅细胞：分散在支持细胞之间，细胞呈细长梭形，胞核呈圆形，位于细胞的下部，在上皮中层，细胞顶部的突起为嗅毛。③基细胞：细胞短小呈锥形，位于上皮深部，胞核圆而着色深，位于细胞中央，但在上皮的最下层。
（2）固有层由结缔组织构成，其中可见较多的浆液性嗅腺、血管及无髓神经纤维束（嗅神经）。
（二）鼻黏膜呼吸部
标本鼻呼吸部，HE染色。
观察
肉眼鼻甲表面浅蓝色部分为呼吸部黏膜上皮，中央色深的条状结构为鼻甲骨。
低倍镜黏膜为假复层纤毛柱状上皮和结缔组织构成。
高倍镜假复层纤毛柱状上皮细胞间夹有杯状细胞，上皮下的结缔组织固有层内含有较多的混合腺、淋巴组织及丰富的静脉丛。
（三）气管
标本气管，HE染色。
观察
肉眼管腔内表面呈蓝紫色结构为黏膜层和黏膜下层，“C”字形蓝染的为透明软骨，其周围的红色结构部分是外膜。
低倍镜与高倍镜由内向外依次分三层。
（1）黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮，固有层为含有淋巴组织及腺导管的结缔组织。
（2）黏膜下层为含有混合性腺体的疏松结缔组织。
（3）外膜为疏松结缔组织及作为支架的透明软骨环构成。软骨环的缺口为气管后壁，由弹性纤维形成的韧带和平滑肌封闭。
（四）肺
标本肺，HE染色。
观察
肉眼呈蜂窝状，可见导气部各级支气管断面及稍大的血管断面。
低倍镜与高倍镜
（1）小支气管管径大于1mm，上皮为假复层纤毛柱状上皮。管壁内可见较多的混合性腺及较大的软骨片。
（2）细支气管管壁完整，腔面可见皱襞，内径约0.5—1mm。上皮为假复层纤毛柱状上皮，其内有杯状细胞。上皮外围绕有薄层结缔组织及相对较厚的平滑肌。腺体和小软骨片较少见。
（3）终末细支气管单层纤毛柱状上皮或单层柱状上皮。杯状细胞、腺体和软骨消失，平滑肌围绕管腔形成完整的平滑肌环层。黏膜皱襞明显。
（4）呼吸性细支气管管壁上因有少量肺泡开口而不完整。其上皮为单层立方或单层柱状，上皮下结缔组织内有少量环形平滑肌。
（5）肺泡管气管壁上有大量肺泡开口，故管壁仅为相邻肺泡开口之间的很少一部分。切片中呈结节状，表面为单层立方或单层扁平上皮，其下为含有平滑肌的结缔组织。
（6）肺泡囊多个肺泡围成的囊腔。
（7）肺泡为大小不等、形态不一的泡状结构。Ⅰ型肺泡上皮多呈单层扁平状，Ⅱ型肺泡细胞较小难于分辨。相邻肺泡之间为肺泡隔，为富含毛细血管的疏松结缔组织。有时在肺泡腔和肺泡隔内可见吞噬尘埃微粒的尘细胞。
（五）肺血管注射标本
标本肺，墨汁明胶注射。
观察
肉眼肉眼见肺组织呈黑色疏松网状，可见在成对管道中，其中一个腔内含有黑色墨汁者系肺动脉，另一为支气管分支，管腔内无墨汁。此外，尚见有大小不等的腔内亦有墨汁而单独走行的血管，即为肺静脉。
低倍镜空泡状的系肺泡，肺泡周围有较多交织成网的毛细血管。
（六）喉
标本喉，HE染色。
观察
低倍镜分清喉的各个组成部分。
高倍镜
（1）会厌会厌内为弹性软骨，称为会厌软骨，表面覆有黏膜，会厌舌面及喉面上部黏膜上皮为未角化复层扁平上皮，内含味蕾，喉面下部为假复层纤毛柱状上皮。固有层含疏松结缔组织、弹性纤维，混合腺及淋巴组织。
（2）喉室上皮为假复层纤毛柱状上皮，固有层为疏松结缔组织、弹性纤维及淋巴组织。黏膜下层为疏松结缔组织与软骨膜相连。内含浆液腺和黏液腺。
（3）室襞又称假声带，黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮，固有层和黏膜下层为疏松结缔组织，内有丰富的混合腺和淋巴组织。
（4）声襞又称真声带，黏膜表面为未角化复层扁平上皮，固有层中含混合腺、弹性纤维较丰富。
（七）电镜照片
1.肺泡上皮
（1）Ⅰ型肺泡细胞细胞器很少，吞饮小泡较多
（2）Ⅱ型肺泡细胞见游离面微绒毛，胞质内粗面内质网、高尔基复合体、板层小体、线粒体及酶原颗粒。
2.气管上皮
（1）纤毛细胞游离面纤毛及微绒毛，胞质内粗面内质网、高尔基复合体及线粒体。
（2）杯状细胞粗面内质网、高尔基复合体、黏原颗粒及线粒体。
（3）基细胞细胞的位置、形状和超微结构。
（4）刷细胞游离面微绒毛，胞质内粗面内质网、高尔基复合体等。
（5）小颗粒细胞细胞的形状与位置、粗面内质网、线粒体及分泌颗粒（注意颗粒的分布位置）。
（邹丹）
