前置胎盘对胎儿的影响可谓多方面的，孕妇反复出血所致的贫血可使胎儿处于惯性缺氧状态，从而影响其生长发育，胎盘纤维化使胎盘功能不足也可影响胎儿发育。前置胎盘对胎儿的生长发育在33周以后尤为明显。其对胎儿体重、身长、头围、胸围均有影响，但以影响胎儿体重增长最为显著。在标志着胎儿骨骼发育的身长、头围、胸围的发育中，前置胎盘对胸围发育的影响较明显，尤其是最后3周。前置胎盘胎儿自36周之后体重、身长、头围、胸围基本不再发育，甚至体重有所下降。所以在对前置胎盘孕妇进行期待治疗时，应掌握好最佳分娩时机。
处理措施
前置胎盘发生后，如果程度轻微，只要出血止住了，胎儿还可以平安地从阴道分娩。遇到这种情况一定要安静地配合医生，做好治疗。如果出血过多，就要考虑尽快终止妊娠。采用剖腹产平安分娩。
期待疗法
前置胎盘期待疗法就是一方面既要保胎，一方面也要保证孕妇的安全。保胎是为延长胎龄，促使胎儿成熟，以提高围生儿的生存率。前置的胎盘影响胎儿生长发育，在33周后更明显。前置胎盘胎儿自36孕周后，身长、头围、胸围发育极其缓慢，体重也有所下降，故对前置胎盘孕妇进行期待疗法时，应掌握好终止妊娠的最佳时期，即在36孕周时通过检测胎儿肺泡成熟时，让胎儿及时脱离不良的生长环境。胎儿已成熟，继续期待疗法既对胎儿发育有害无利，且有发生孕妇阴道大量出血的危险。因此，期待疗法只适用于阴道出血量不多、胎儿存活者。
胎漏或胎动不安的防治
妇女妊娠期阴道少量出血，时下时止而无腰酸腹痛称胎漏；妊娠期患有腰酸腹痛或下腹坠胀，或伴有少量阴道出血叫胎动不安，二者常是堕胎、小产的先兆。
肾虚胎漏，胎动不安
禀赋体弱，先天不足，肾气虚弱；或孕后房事不慎，损伤肾气，肾虚冲任不固，胎失所系。以致胎元不固，而成胎漏，胎动不安。证见：妊娠期阴道少量出血，色淡暗，腰酸腹坠痛，或伴头晕耳鸣，小便频数，夜尿多甚至失禁，或曾屡次堕胎，舌淡苔白，脉沉滑而弱，宜用固肾安胎佐以益气之药膳治疗。
鹿角末豉汤
原料：豆豉30克，鹿角末1克。
制作：以水200毫升煮豆豉，取汁约100毫升，加入鹿角末搅匀。分两次服。
墨鱼鸡肉饭
原料：母鸡一只，墨鱼干（带骨）一条，糙糯米150克，食盐少许。
制作：将母鸡宰杀洗净后，连内脏与带骨墨鱼一同放入沙锅，炖烂熟，取浓汤备用。鸡肉、墨鱼捞出佐餐；以浓鸡墨鱼汤煮糙糯米成饭，加盐少许调味；以鸡肉、墨鱼为菜，吃鱼汤糯米饭，一日2餐均可食之。
气血虚弱胎漏，胎动不安
平素体弱血虚，或孕后脾胃受损，化源不足。或因故损伤气血，气虚不摄，血虚失养，胎气不固，以致胎漏，胎动不安。证见：妊娠期，阴道少量流血，色淡红，质稀薄，或腰腹胀痛或坠胀，伴神疲肢倦，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细滑，宜用补气养血、固肾安胎之药膳治疗。
雌乌鸡粥
原料：雌乌鸡一只，糯米100克，葱白3茎，花椒及盐少许。
制作：将鸡去毛及内脏，切细煮烂，再入米及葱、椒、盐煮粥，空腹食。
鲈鱼煲苎麻根
原料：鲈鱼250克，苎麻根30克。
制作：将鲈鱼去鳞及内脏，洗净，切成鱼片，与洗净的苎麻根一起放入陶瓷罐内加水1000克，煲至鲈鱼熟透，吃鱼饮汤，每日1次，5～7次有效。
血热胎漏，胎动不安
素体阳盛，或七情郁结化热，或外感热邪，或阴虚生热，热扰冲任，损伤胎气所致胎漏、胎动不安。证见：妊娠期阴道出血，色鲜红，或腰腹坠胀作痛，伴心烦不安，五心烦热，口干咽燥，或有潮热，小便短黄，大便秘结，舌质红，苔黄而干，脉滑数或弦滑。宜用滋阴清热、养血安胎之药膳治疗。
天门冬红糖水
原料：天门冬（连皮）50克（鲜品150克），红糖适量。
制作：天门冬洗净后，加水约1000毫升，煎取500毫升，加入红糖，烧沸，每日温服1次，连服数日。
地黄酒
原料：生地黄1200克，酒若干。
制作：将地黄洗净切细，捣取自然汁，每服用七分盏、酒三分盏同煎稍沸，稍热便服，每日2～3次。
跌仆伤胎胎漏，胎动不安
跌仆闪挫或劳力过度，损伤冲任，气血失和，致伤动胎气，脉滑无力。宜用补气和血、安胎之药膳治疗。
南瓜蒂米粉
原料：南瓜蒂300克，米粉100克。
制作：南瓜蒂末混合，用开水冲服30克。
羊水过多或过少的防治
羊水过多的防治
正常足月时，羊水量约1000毫升左右，羊水量超过2000毫升就为羊水过多。
羊水过多的原因尚不明白，羊水过多者常造成胎儿畸形，其中以无脑儿、脊柱裂等神经畸形为多。多胎妊娠，患糖尿病、妊娠高血压综合征、肾功能不全的孕妇常合并有羊水过多。
一般羊水超过3000毫升，孕妇会有不适感觉。急性羊水过多会引起孕妇腹痛、腹胀、气短、不能平卧等不适。也会出现下肢、外阴水肿及腹水。慢性羊水过多由于羊水量逐渐增加，孕妇一般能适应。但羊水过多也会引起子宫收缩乏力，致难产、胎位不正、胎膜早破、早产、胎盘早期剥离、脐带脱垂、产后出血等。
一旦发现孕妇腹部增大过于明显，应到医院就诊，若确认为胎儿畸形，要及早引产中止妊娠。并检查有无如双胎、妊高征等其他合并症。若胎儿无畸形，症状不重，则可以继续妊娠，并给予临床监测，酌情治疗，同时也要注意防止胎膜早破。
羊水过少的防治
羊水量少于300毫升就是羊水过少，最少的只有几十毫升或数毫升。
羊水过少常跟胎儿泌尿系统畸形同时存在，如先天肾缺陷、肾发育不全等。孕晚期常与过期妊娠、胎盘功能不全并存。
羊水过少对孕妇影响较小，对胎儿的威胁较大，围产儿的死亡率比正常妊娠高5倍。羊水过少的产妇临床多见于子宫收缩疼痛剧烈，收缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。
定期产前检查和B超检查可发现羊水量的情况。孕妇应密切注意胎动变化，并检查子宫增长情况及B超检查羊水、胎盘功能的测定及了解胎儿有无缺氧情况。一旦发现有异常情况就要考虑剖腹产，尽快娩出胎儿。若有胎儿畸形，就要立即终止妊娠。
再生障碍性贫血的预防
再生障碍性贫血系因骨髓造血抑制，引起全血细胞减少为主要表现的综合征，属进行性贫血。
如孕期患再生障碍性贫血，则会使贫血的程度进一步加重，因为红细胞减少引起贫血；血小板减少和质的异常也引起出血；特别是白细胞减少以及淋巴组织的衰竭，使病人防御机能低下，造成致命的感染，是妊娠合并再障的主要死亡原因。那么受孕后是否一定要做流产或引产，则要根据不同情况决定。如孕前已确诊再障，在妊娠3个月以内血红蛋白大于60克／升者，可继续妊娠；而血红蛋白低于40克／升及妊娠初期发病者，可做好输血准备，予以人工流产，流产后需给予有效抗生素治疗。
目前多数人认为，孕4个月以上不论是否终止妊娠，进行内科治疗后孕产妇死亡率均在60％左右。故主张中、晚期妊娠合并再障者可以继续妊娠，同时给予积极的支持疗法和特效抗生素。
妊娠合并再障并不多见，但为严重的合并症，孕妇应定期产前检查，严密监测有关化验指标。一旦发现问题，应积极采取支持疗法，并给予抗生素治疗。
要注意激素治疗副作用多，不宜长期使用。
严重再障可输血治疗，如贫血重者输入红细胞，血小板少者输入血小板，也可输入白细胞以增加身体的抵抗力。
临产中应加强观察，做好输血准备，使血红蛋白达到80克／升，尽可能阴道分娩。应适当缩短第二产程；产后及时使用催产素加强子宫收缩，以防产后出血；如有产科指征需做剖宫产者，最好将子宫一并切除，以免产后出血、感染。不论是否手术，临产前后均应给予强有效的抗生素，以预防感染。
重症患者在妊娠35周左右必须加强胎儿监护，一旦出现胎儿宫内窘迫，则以剖宫产为宜，并输新鲜血、血小板。产后要加强新生儿监护。
产褥期产妇继续采用支持疗法，应用宫缩剂加强子宫收缩，应用广谱抗生素预防感染。
血小板减少性紫癜的预防
血小板减少性紫癜有两种形式，一种是原发性；一种是继发性。原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，妊娠发病多属此种。临床表现以黏膜和皮下出血为主。继发性血小板减少性紫癜是由感染药物过敏和血液病引起。
妊娠本身不加重其病情，但对母、子有一定危险性，孕母可出现出血倾向，发生流产、胎盘早剥、胎死宫内、产道出血及血肿、产后出血、腹部伤口出血及血肿，严重者可有内脏出血而危及生命。
胎儿可由于母血循环中的抗血小板抗体通过胎盘进入胎儿血循环，使胎儿血小板迅速被破坏，出现新生儿血小板减少症，而发生颅内出血，围生儿死亡率达10％～30％。如孕妇患血小板减少性紫癜多年，在早孕期病情平稳，血小板大于50×109/升。且出血倾向轻，仅表现血小板值偏低或略有波动者，妊娠后也不会发生明显变化，常不需特殊治疗，妊娠下去是不会有太大问题的。
在中、晚期临床症状重，有出血倾向，可用激素治疗；若激素治疗无效且症状明显，甚至危及生命时，可在妊娠6个月前施行脾切除术。若此两种方法皆无效者，最好停止妊娠。患者妊娠期间，需要注意下列一些问题：
1.妊娠期要细心监护，即经常检查，定期化验血小板计数。当病情缓解，血小板大于50×109/升，一般不需治疗。
2.对于妊娠期首次发病，妊娠期复发、妊娠期血小板减少性紫癜未得到控制者，应用肾上腺皮质激素。
3.病情严重者，可输新鲜血或浓缩血小板悬液。
4.妊娠期不宜施行脾脏切除术，死亡率10％。脾切除术只用于激素失效不可控制的大出血危及生命时，最好在孕6个月前施行，因妊娠晚期手术也有暴露困难，不宜采用。
5.胎儿娩出时软产道撕裂应注意缝合止血，细查伤口有无血肿，并注意防治产褥感染。
6.很多药物如噻嗪类、阿司匹林、青霉素、链霉素等，皆可作为抗原诱致血小板减少性紫癜，故孕妇用药要慎重，一旦发生应及时停药。
7.应常规查新生儿血小板计数，如血小板低于50×109/L，应给予激素。应人工哺育新生儿，这样可避免新生儿因吸进乳汁而使血小板减少。
慢性肾炎对孕妇与胎儿的危害
慢性肾炎是一种临床综合征，最常见的是慢性肾小球肾炎。一般认为，妊娠能使已有的慢性肾炎加重。因为妊娠期处于高凝状态，容易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成，而且某些妊娠合并症也会加重肾脏病变的程度，如发生妊高征时，肾小球滤过率和肾血流量都降低，严重时可发生肾功能衰竭或肾皮质坏死。
慢性肾炎对胎儿的影响则视肾炎的程度而异，如在病早期仅有蛋白尿无高血压，血清肌配小于132.6微摩尔／升者，则对胎儿影响小。但慢性肾炎病程长者，由于胎盘表面被纤维素样物质沉着，滋养层的物质交换受阻碍，致胎盘功能减退而引起胎儿宫内发育迟缓，甚至胎死宫内。孕妇如有高血压、氮质血症时，其肾功能恶化机会增多，则流产、死胎、死产的机会也随之增多。血压越高，肌配水平越高，对母、儿的危险越大。
预防妊娠合并白血病
白血病是一种非常可怕的疾病，又叫做血癌，任何年龄都可发生此病，其中以1～40岁多见，当然育龄妇女也在此列。本病一般表现为不同程度的发热，出血是常见的症状，可发生在任何部位，以皮肤、黏膜多见，其次为胃肠道、泌尿道、呼吸道和子宫。血小板常明显低于正常。由于出血病人常有贫血，血中成熟的白细胞减少，容易感染，目前为止尚缺乏有效的治疗方法。
按病程白血病有急、慢性两种，妊娠合并急性白血病，易致流产、早产、死胎或胎儿发育迟缓等，很少能达到足月分娩。因此，急性白血病患者不宜妊娠，以免加重病情和影响治疗。慢性白血病因病程长，病情进展缓慢，故在医生严密监测下大多数可维持至足月。
妊娠晚期常见症状的防治
突然头痛
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛，往往是子痫的先兆，尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视，此时可能已是妊娠高血压综合征，如不及时诊断治疗，还会诱发抽搐、昏迷，甚至危及母子生命，故应及时就医，适时诊治处理。
剧烈腹痛
在妊娠中末期，由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛，多为胎盘早期剥离，要去医院检查。另外，妊娠晚期如有规律的腹痛，这常是分娩前的征兆，要做好临产准备。
胎膜早破
孕妇尚未到临产期，而从阴道突然流出无色、无味的水样液体，为胎膜早破。早期破水可刺激子宫，引发早产，并会导致宫内感染和脐带脱垂，影响母子健康，甚至还可发生意外，要找医生处理。
阴道出血
妊娠晚期的阴道出血，常见于产兆和无原因的、无痛的、反复多次出血的前置胎盘，突发持续性出血并伴有持续性腹痛的胎膜早破及有少量出血，突然一阵痉挛性剧烈腹痛后，宫缩立即停止并有休克体征，有子宫破裂等。这些对母子的安全均构成严重威胁，应该去医院就医，千万不可忽视。
严重心悸
妊娠晚期因为子宫增大，心脏负担加重，可以出现心跳加快。如此时患上或原有心脏病，则会造成严重心悸心慌，气促不能平卧，使心脏病之病情加重。孕妇原有或妊娠晚期患有心脏病，对母子的生命威胁很大，应及早就医，以防止心力衰竭的发生，减少母子的死亡。
过期妊娠
妊娠期超过42周，即妊娠期超过预产期半月仍不分娩者称过期妊娠。过期不生对母子均有害，主要为容易发生胎儿宫内窒息，引起胎儿突然死亡，要去医院检查。
身染疾病
妊娠晚期由于孕妇的免疫力低下，常可患上某种疾病，尤其是病毒感染，如肝炎等。此外，还有甲状腺功能不全、孕妇患有糖尿病及妊娠合并阑尾炎、肺结核等。无论何种疾病，对孕妇和胎儿都有一定影响。如出现了长期乏力、食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状，应去医院进行全面检查，以便能及早发现是否染病及对症处理，以确保母子平安健康。
