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第5章 心脑血管疾病

高血压病

高血压是常见的临床综合征,指体循环动脉血压增高,亦可说其是以收缩压和舒张压增高,常伴有心、脑、肾等器官功能或器质性改变为特征的全身性疾病。高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上。中枢神经系统功能失调,遗传因素,肾脑血管压力感受器的功能异常,以及细胞膜离子转运异常等均可导致高血压病。

早期的高血压患者可表现头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。后期患者还伴有脑、心、肾等器官受损的表现,甚至发生功能衰竭。如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛、头晕加重,也可引起一过性失明,半侧肢体活动失灵等症状,严重者可发生脑出血。

研究表明,中国35~74岁人群中,高血压的发病率高达约27%,患者人数已接近1.3亿人,每年新增300万人以上。高血压可引发心、脑、肾等器官的损伤,因此,保护心、脑、肾,防治心衰、肾衰和中风已成为高血压治疗的重要目标。

养生二三事

高血压病患者中多属原发性的。患者要控制日常饮食,每天食盐摄入量应控制在5~8克,如同时服用利尿降压药物,血压就会下降10~20毫米汞柱。

高血压患者每天的食盐摄入量如果达到20克,即使吃利尿降压药,血压也不会降低。同时,高血压患者容易并发动脉硬化、高血脂症,因此高血压患者除采用低盐饮食外,还应采用低脂肪、低胆固醇及较低热量的饮食。肥胖病人应控制食量,以适当减轻体重。

推荐杂粮

荞麦

“食疗功效”荞麦含有丰富的膳食纤维,铁、锰、锌等元素也比一般谷物丰富。烟酸能促进机体新陈代谢,降低血液胆固醇的作用。荞麦性味甘平寒,具有清热解毒的功能。荞麦中含有芦丁,它做成的食物可以防治高血压及高血压引起的脑溢血。荞麦与韭菜、荠菜搭配食用,可以改善高血压症状。

食疗验方

荞麦韭菜饼

[保健材料]荞麦250克,韭菜150克。

[制作方法]将荞麦磨成粉,加水调成糊状。韭菜洗净、切碎与荞麦糊混合,撒上精盐,搅拌均匀。油锅上火,把荞麦糊烙成薄饼食用。

[药用功效]开胃宽肠,消化积食。适用于高血压、冠心病等症。

荞麦荠菜饼

[保健材料]荞麦250克,荠菜250克,虾米20克,调料适量。

[制作方法]将荞麦面和洗净切碎的荠菜放入盆中,加水适量,放入精盐、味精、葱末、姜末、虾米,搅拌均匀,合成面团。把面团分成若干小块,再分别擀成圆饼,油锅上火将圆饼在油锅上烙熟食用。

[药用功效]清热利湿,降脂降压。适用于高血压、尿路感染等症。

脾胃虚寒、消化功能不佳、经常腹泻的人不宜食用荞麦。荞麦一次食用不宜太多,否则易造成消化不良。

花生

“食疗功效”花生性味甘平,具有养血养脾、润肠通便的功效。花生含有木樨草素,具有降低血压的作用。花生与核桃、山楂、芝麻等食物相互搭配或单独食用具有良好的降压效果。

食疗验方

花生核桃糊

[保健材料]花生50克,核桃仁25克,山楂25克,芝麻25克,红糖适量。

[制作方法]将花生炒熟备用,芝麻炒香,核桃洗净烘干,山楂切片烘干。将四味食物放在一起,共研为末,拌入红糖,搅拌均匀即成。

[药用功效]活血化淤,利湿降脂。适用于高血压病、记忆力减退等症。

煮花生

[保健材料]带壳花生500克。

[制作方法]将花生用清水洗净,浸泡片刻,放入砂锅,加水适量,大火煮沸,小火煨煮,25分钟后即成。

[药用功效]益气降脂,润燥降火。适用于高血压、冠心病、高脂血症。

花生冰糖糕

[保健材料]花生250克,冰糖400克,食用油适量。

[制作方法]将花生炒熟,擀成颗粒。冰糖捶碎,放入锅中,加水适量,熬煮成液体。花生倒入冰糖里,搅拌均匀,放入盘中,摊平用刀划成条,即成。

[药用功效]润燥养阴,清肺化痰。适用于高血压、高脂血症。

花生炒熟或油炸后,性质燥热,不宜多食。花生可以促进血压凝固,以使血栓形成,血栓病患者不宜多食。

高血压患者宜多吃含有较多镁、钙、钾的粗粮,而在日常饮食中要注意以下事项:

1.多食降压类蔬菜——大蒜有降压作用;芹菜具有较好的降压效果;茼蒿有降压、补脑的作用,西红柿有清热、解毒、降压功效;洋葱含有能激活血溶纤维蛋白活性的成分,能降血压,防动脉硬化;荠菜有较好的清热解毒、平肝降压作用。

2.多食可降压的水果——香蕉具有降压作用;西瓜汁液几乎包罗了人体需要的各种营养成分;苹果含有多种维生素,并含有丰富的钾等营养物质;山楂用于治疗高血压、冠心病、高血脂症等有明显效果。

3.多食用降脂食品——常见的低脂肪饮食有:瘦羊肉、瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鸽肉、兔肉、鸭肉,各种鱼虾、鲜豆类及其制品。忌食肥肉、各种动物脂肪,不食油煎、炸、熏等方法烹调的食物。

4.茶水也有降压的功效——茶所含的维生素P、茶多酚能降压及改善心血管的生理功能,改善微血管壁的通透性。茶还可降低血液中的中性脂肪和胆固醇,促使体内纤维蛋白的溶解,有效地防止血凝,从而防止动脉粥样硬化和血栓的形成。

冠心病

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是中老年人常见的一种心血管疾病,它是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。

冠心病是危害中老年人健康的常见病,临床表现主要取决于受累心脏缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75%以上时,则可产生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。轻者胸闷憋气,重者则胸痛,或胸痛彻背,或突然剧痛,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。

冠心病的发病机理十分复杂,它与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,不过,即使冠状动脉粥样硬化不严重,甚至没有发生粥样硬化,也可以发病。一些冠状动脉粥样硬化性狭窄较严重者也并不一定都有胸痛、心悸的临床表现。

冠心病多发生在40岁以后,患病率随年龄的增长而增高,是老年人最常见的一种心血管疾病。冠心病患者中,往往男性多于女性,脑力劳动者多于体力劳动者,城市多于农村。

养生二三事

冠心病患者应注意以下事项:

1.控制总热量,维持正常的体重。

2.限制每日的脂肪摄入量。

3.适量的蛋白质。

4.饮食宜清淡、低盐。

5.要多吃一些保护性食品,如麦芽、玉米、豆类、蔬菜、水果等。

6.供给充足的维生素、无机盐和微量元素。

7.忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。

推荐杂粮

黄豆

“食疗功效”黄豆可以降低血液的胆固醇含量,所以,血胆固醇水平较高者,或有动脉硬化者、冠心病患者可以多吃一些黄豆及黄豆制成的食物。黄豆与粳米、海藻、昆布搭配做成的食品有改善动脉粥样硬化的效果。

食疗验方

粳米黄豆粥

[保健材料]粳米100克,黄豆100克,山楂50克,红糖适量。

[制作方法]将粳米、黄豆洗净,加水适量,放入锅中熬煮成粥,将熟时放入山楂,拌入红糖,均匀即可。

[药用功效]健脾和胃,利水消炎。适用于冠心病等症。

黄豆海藻汤

[保健材料]黄豆200克,海藻50克,昆布25克,调料适量。

[制作方法]黄豆洗净,在清水中浸泡备用。海藻、昆布温水泡发、切碎备用。黄豆、海藻、昆布一同放入锅中,大火烧沸,改用小火,放入调味料即成。

[药用功效]利水消肿,健脾和胃。适用冠心病、高脂血症。

黄豆中的皂角可以减少胆固醇的吸收,增加碘元素的排泄。患有严重肝病、肾病、痛风、消化性溃疡的患者不宜食用。

糯米

“食疗功效”糯米含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、维生素B族及淀粉等成分,是温补强壮的食品,具有补中益气、暖脾胃的作用。经常食用,有益于神经衰弱、肌肉无力、食欲减少、体虚神疲、胃虚寒所致的反胃等症状。糯米与红枣、花生米搭配食用有降低血压的功效。

食疗验方

枣泥糯米汤圆

[保健材料]糯米400克,红枣100克,花生50克,白糖、食用油适量。

[制作方法]将糯米磨成水磨粉,并将其蒸熟。将红枣蒸熟、去核做成枣泥。把溶化后的白糖与枣泥同炒,再放入已经炒熟的花生米,搅拌均匀。水磨粉分开,分别包枣泥,团成圆团,下锅煮熟即成。

[药用功效]宁心安神,健脾补气。适用于冠心病、神经衰弱等症。

糯米粽子

[保健材料]糯米500克,红枣150克,粽叶250克,白糖适量。

[制作方法]将粽叶用开水煮1小时转冷水浸泡。糯米、红枣分别洗净浸泡,然后用粽叶包好糯米、红枣,用线扎好,放入蒸锅,大火蒸煮2小时即成。

[药用功效]健脾养血,宁心安神。适用于冠心病、动脉硬化等症。

由于糯米不易消化,如果患有胃炎、十二指肠炎等消化道疾病,应该少食。

膳食中热量供给过多而导致肥胖是冠心病的危险因素之一,所以冠心病患者一定要注意日常饮食的科学性。

体重超重者应减少谷物摄入量,不吃或少吃甜食,增加体力活动,使体重维持在正常范围之内。经常食肉者,应注意减少肥肉的摄入量,冠心病患者宜常食用植物油及海产鱼类。

冠心病患者应减少胆固醇的摄入量,尤其要控制摄取富含胆固醇的食物。冠心病患者可多吃些富含铬、铁、维生素C及纤维素的食物。

因为水果中含有果胶,而果胶能增加胆固醇的排泄,因而具有降低胆固醇的作用。香菇、洋葱、大蒜对预防由饮食引起的血脂增高及冠心病有益。

脑血管意外

脑血管意外又称类中风,指供应脑的动脉血管,包括两侧颈内动脉和椎动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍,而致意识障碍及脑局灶症状。脑血管意外已成为神经系统疾病中最常见的危重病。该病的基本特点是:发病急,变化快,致残、致死率极高。预防脑血管意外的发生是人们十分关心的问题。

出现脑血管意外的先兆是突然感到半身麻木、半身无力、半身出汗、手足颤抖、口角流涎,或短时间内讲不出话、听不懂别人讲话,一过性视物不清、失明,突然的头晕头痛、嗜睡等症状。患高血压病、高血脂病时,要及时治疗调整以防止脑血管病的发生。

预防脑血管病要注意四个方面:忌恼怒,因怒伤肝,肝气上冲,气血随之上冲于脑导致类中风;合理饮食,过饥、过饱、饮食无度是造成高血脂、引起类中风的原因,经常保持饮食的清淡是身体健康的根本;戒房事;当出现脑血管意外现象时,病人要平卧,不要任意搬动。

养生二三事

脑血管意外的择食要点:

1.饮食禁忌与高血压病、动脉硬化及高脂血症病人相同。

2.此病的治疗,一般需要的时间较长,为保证膳食平衡,应力求食物多样化。

3.患者应该选择流质饮食,如牛奶、豆浆、浓米汤、稀藕粉,黏稠度以能顺利通过食道为度。

推荐杂粮

黑豆

“食疗功效”黑豆性味甘平,是一种很好的滋阴壮阳性杂粮。黑豆自古都作为药用,补肾、利水、解毒方面都优于黄豆。黑豆与丹参、羌活、独活搭配喂食可以有效地预防和改善脑血管意外。

食疗验方

黑豆丹参酒

[保健材料]黑豆100克,丹参50克,黄酒500克。

[制作方法]将黑豆与丹参分别清洗干净,烘干、研碎为末,放入容器中,加入黄酒密封起来,2个月以后去渣即可饮用。

[药用功效]活血祛淤,利湿除痹。适用于脑血管意外。

黑豆羌活酒

[保健材料]黑豆50克,羌活10克,防风10克,黄酒500克。

[制作方法]将黑豆、羌活、防风分别洗净,烘干研为细末,放入黄酒中,10分钟后,放入火上煮透即成。

[药用功效]解表祛风,利湿止痛。适用于脑血管意外等症。

黑豆独活酒

[保健材料]黑豆300克,独活25克,米酒600克。

[制作方法]将黑豆、独活洗净放入锅中加水,大火熬煮,水分减少到3/4时停火,去渣取汁,兑入米酒即成。

[药用功效]通经活血,祛风止痛。适用于脑血管意外、关节炎等症。

黑豆虽有解毒功效,但同时也可以降低中药的功效,所以黑豆与中药不宜同时使用。黑豆吃的太多容易胀气。

在日常生活中,中风患者要注意以下饮食要求:

1.保持动、植物蛋白的适当比例,一般应以病人平时饮食习惯为依据。

2.食物温度以37~42℃为宜,过冷或过热食物均可致病人不适,或因刺激胃肠蠕动发生腹泻。

3.每日进餐次数及数量应根据病情而定,一般每次可喂200~500毫升,每日4~8次。

4.食物内容可包括:以豆浆、牛奶、鸡蛋、糖等为主配制的混合奶。

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