第三节防治冠心病的其他天然中草药
在防治冠心病的天然中草药中，除了药食两用中草药和具有抗衰老作用的中草药之外，还有下列一些天然中草药具有活血化瘀，益气健脾之功效，能够降血脂，抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集或者保护血管内皮细胞，抗心肌缺血再灌注损伤等。在防治冠心病的食疗药膳和中药汤剂中有着广泛地应用，在防治冠心病的过程中发挥着重要作用。现分别阐述如下。
1.赤芍是毛茛科多年生草本植物毛果赤芍或卵叶芍药的干燥根。味甘，性微寒，归肝经。有清热凉血、散瘀止痛之功效。为著名的清热凉血类中药，也是防治冠心病的常用中草药。
现代中药药理学研究认为，赤芍的主要活性成分为芍药苷、芍药碱、芍药醇、β谷甾醇等，有镇静、镇痛、抗炎、护肝、抗溃疡等药理作用。赤芍有确切地活血化瘀作用。赤芍及其有效成分赤芍精和赤芍801等对冠心病及脑血管病的临床应用表明，有改善临床症状，改善血小板功能和花生四烯酸代谢的作用。动物实验证明，赤芍能改善微循环，抑制血小板聚集和抗血栓形成，扩张冠脉血管，增加冠脉血流量，还能使主动脉粥样硬化斑块面积减少，具有肯定的抗动脉粥样硬化作用。用赤芍防治冠心病疗效确切，入煎剂，常用剂量为6～12克。
用赤芍、降香、丹参、川芎、红花、檀香组方，每日1剂，合3次煎汁服用，连续用4周，治冠心病心绞痛有显著疗效。但应注意，赤芍不宜与藜芦同用，血虚无瘀之证及痈疽已溃者慎用。
2.红花为菊科植物红花的简状花冠。味辛，性温，归心、肝经。有活血通经，祛瘀止痛之功效。主治经闭、痛经、胸痹心痛，产后瘀阻腹痛，脑卒中（偏瘫）等。
现代中药药理研究表明，红花有降压作用，能降低冠脉阻力，增加冠脉血流量，抑制血小板聚集和增强纤维蛋白溶解作用。红花特别适用于治疗冠心病合并高血压或者合并偏瘫的患者。水煎服或入药膳，每次用量为3～10克。
3.川芎为伞形科植物川芎的根茎。味辛，性温。归肝、胆、心包经。有活血祛瘀，行气开郁，祛风止痛之功效。主治月经不调，经闭痛经，头痛眩晕，胸胁疼痛等病症。内服，入煎剂，一般常用剂量为3～10克。
现代中药药理学研究表明，川芎的主要成分是川芎嗪、阿魏酸、大黄酚、川芎内酯、叶酸、甾醇、维生素A等。川芎水提物及生物碱能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺氧状态，对血小板聚集有显著抑制作用。川芎的主要有效成分川芎嗪能通过调节脂质代谢，改善和保护血管内皮细胞功能，实现其抗动脉粥样硬化的作用。
有临床观察表明，用川芎嗪注射液10毫升加入5％葡萄糖液250毫升中静滴，每日1剂，治疗冠心病心绞痛30例，显效率为62.9％，总有效率为92.5％，心电图好转率为40％。
4.当归为伞形科多年生草本植物当归的干燥根，是一味补血的良药，它味甘、辛，性温。归肝、心，脾经。有补血和血，调经止痛，润肠通便之功效。主治月经不调，经闭腹痛，眩晕、血虚头痛等病症。当归的最大特点是既能补血养血，又能活血通经，特别适合治疗妇女的月经不调、痛经、血虚闭经等病症，有“妇科专药”之称。另外，当归还对中老年人的冠心病心绞痛，便秘，皮肤瘙痒症等有较好的防治作用。
现代医学研究证实，当归的主要化学成分是阿魏酸、生物碱、有机酸类、多种维生素及微量元素等。主要药理作用有：当归具有清除体内氧自由基和抗脂质过氧化的作用，能够增加心脏冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，保护心肌细胞和抗心律失常。当归具有降低血脂和抑制动脉粥样硬化，改善血液流变学指标，降低血液黏度，抑制血小板的聚集，防止血栓形成，改善脑缺血症状，保护脑组织等作用。当归还能够增强机体的造血功能，增加血液中的红细胞数量和血红蛋白。当归还能保护肝细胞，抗辐射，具有提高细胞免疫和体液免疫水平，促进巨噬细胞的蚕噬能力和抗肿瘤作用。
当归对冠心病所致的室性期前收缩有较好疗效，对房颤、病态窦房结综合征也有一定效果。适用于治疗冠心病，一般用量为每次5～15克。
5.丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。丹参属于活血祛瘀类中药，它味甘、微寒，归心、肝、心包经。有活血祛瘀，养血安神，凉血消痈之功效。适用于治疗各种淤血病证。善于活血行血，对冠心病心绞痛、脑血管疾病、高血压、血栓性疾病、月经不调及各种淤血阻滞病证有较好疗效。
现代中药学研究表明，丹参所含的化学成分主要分为脂溶性和水溶性两大类。丹参的脂溶性成分包括丹参酮类、丹参酯类、丹参醌类；水溶性成分包括丹参有机酸类、丹参醛类及维生素等。丹参的药理作用主要有：①丹参具有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量及对心肌缺血有明显的保护作用，有益于防治冠心病心绞痛。②丹参具有抗脂质过氧化和清除体内氧自由基的作用，并且具有降血脂和抗动脉粥样硬化的作用。③丹参能够改善机体的微循环，降低血液的黏度，减少血小板聚集，对心脑血管疾病有良好地防治作用。
对于冠心病患者可采用下列中药便方进行治疗：①丹参10克，红参5克，三七3克，水煎代茶饮，适用于治疗冠心病气虚血瘀型患者。②丹参10克，山楂10克，川芎5克，水煎，代茶饮，适用于治疗高脂血症合并冠心病的患者。③丹参10克，川芎5克，元胡5克，水煎，代茶饮，每日1剂，适用于治疗轻度冠心病心绞痛患者。
6.益母草为唇形科植物益母草的全草。它属于活血调经类中药。它味辛、苦，性微寒，归心、肝、膀胱经。有活血祛瘀，利尿消肿，清热解毒之功效。主治月经不调，经闭，小便不利、水肿等病症。
现代中药学研究认为，益母草含益母草碱、亚麻酸及延胡索酸等。药理作用主要有：强心、增加冠脉血流量和心肌营养血流量的作用，能够减慢心率、缩小心肌梗死范围，对血管壁有直接扩张作用，对血小板聚集、血栓形成，红细胞的聚集性有抑制作用。益母草还能改善心功能。
益母草可用于治疗冠心病、高血压、高黏血症、肺心病、肝硬化腹水、前列腺肥大等。有临床报道，用益母草注射液2支（每支含生药4克）加入5％葡萄糖液500毫升静脉滴注，每日1次，2周为1个疗程，治疗冠心病心肌缺血，疗效显著。
7.银杏叶为银杏科植物银杏的叶。它性温，味微苦。具有活血、止咳、扩张冠状动脉、增加脑血流量，降低血胆固醇等功效。适用于治疗冠心病、脑血栓、高脂血症等病症。每天用量为4～9克。
8.蒲黄又称生蒲黄，为香蒲科植物狭叶香蒲或香蒲属其他植物的花粉。它味甘，性平，归心、肝经。有止血、散瘀、利尿之功效。主治便血、崩漏、外伤出血、痛经、经闭、产后腹痛等病症。内服，水煎服，一般用量为6～10克。
现代中药药理学研究认为，蒲黄含有多种黄酮类化合物，有柚皮素、槲皮素、异槲皮素、香蒲新苷等，还含有挥发油、多糖及甾醇等。药理作用主要有：降血脂、抗动脉粥样硬化、增加冠脉血流量，抗缺氧、抗炎、抗渗出和抑菌作用。
有临床报道，用单味蒲黄内服，治疗冠心病患者2个月，能缓解心绞痛，改善心电图，降低血压，降低血清总胆固醇和三酰甘油水平。
9.桑寄生为桑寄生科植物桑寄生的带叶茎枝。属于祛风湿类中药，它味苦，甘，性平，归肝、肾经。有祛风湿，补肝肾之功效。主治腰痛、痹证、眩晕、月经不调等。
现代中药学研究认为，桑寄生含齐墩果酸，黄酮类化合物等，具有扩张血管和降血压作用，还有降低血清胆固醇及利尿作用。
临床上常用桑寄生来治疗冠心病、高血压、风湿性关节炎等病症，一般入水煎剂或者入药膳，常用剂量为9～15克。
10.姜黄为姜科植物姜黄的根茎。味辛、苦，性温，归肝、脾经。有活血行气，通经止痛之功效。主治血瘀气滞诸证，是一味活血祛瘀类中药。
现代中药药理学研究证实，姜黄有抗炎、抗凝、抗氧化、降血脂及抗动脉粥样硬化、增加心肌血流量，抑制血小板聚集、利胆、增加胆汁的生成和分泌、抗肿瘤等作用。治疗老年冠心病等血淤病症，水煎服，每次3～10克。
11.荷叶性平，味苦涩，有清热解暑，清利头目，降脂减肥等功效。荷叶中含有黄酮苷，对心脏具有保护作用。适合治疗冠心病合并高脂血症或肥胖症的患者。
12.决明子又称草决明，为豆科植物决明的干燥成熟种子。味甘、苦、咸，性微寒。归肝、大肠经。有清热明目、润肠通便之功效。有显著的降血压、降血脂作用。适用于冠心病合并高脂血症或高血压的患者使用。一般用法为入汤剂或入药膳，每次9～15克。
13.降香为豆科常绿小乔木降香檀的根部心材。它性味辛，温，归心、肝经。有活血散瘀，止血定痛之功效。近年来，中医常用降香与丹参配伍，治疗冠心病心绞痛，有一定疗效。降香气香辛散，温通行滞，有散瘀止血，活血止痛之功。一般用法用量为每次1～2克，研末吞服。外用适量，研末外敷患处。凡阴虚火盛，血热妄行而无瘀滞者不宜用。
14.肉桂为樟科常绿乔木植物肉桂的树皮。性热，味甘辛，具有温中散寒，健脾暖胃，通利血脉之功效。适用于治疗中医辨证为阳气虚衰型或阴寒凝滞型冠心病患者。现代医学研究表明，肉桂有抗心肌缺血及抑制血小板聚集等作用。对防治冠心病有益。每次用量为1.5～4.5克。
15.酸枣仁为鼠李科植物酸枣的种子。性平，味甘，酸，具有养心安神，敛汗益阴之功效。适用于治疗心悸健忘，体虚多汗等症。冠心病患者伴有心悸、失眠者可服本品。每天用量为9～15克。
16.瓜蒌为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼的成熟果实。在中药学中瓜蒌属于化痰类中药。它性寒，味甘，归肺、胃、大肠经。瓜蒌皮具有清肺化痰，利气宽胸之功效，瓜蒌仁能够润肺化痰，滑肠通便；全瓜蒌具有以上两种功效。近年来，中医用瓜蒌配合薤白、半夏、陈皮等治疗中医辨证为痰浊壅塞型冠心病患者，取得一定成效。
