第5章 胞宫寒冷型药膳
胞宫（子宫）寒冷型女性不孕症：临床可见，婚后多年不孕，并伴有经期错后，经量偏少，色暗有血块，时感阴户寒冷。经行时小腹冷痛，舌淡苔白等症。胞宫寒冷型的形成原因：或因气血不足，或因阳气不足，下元虚寒，均可导致胞宫寒冷血行涩滞，或因过食寒凉、脾胃寒湿下注胞宫，从而引起的胞宫寒冷功能失调，也可引起小腹冷痛。
对策：
1.月经期间不要过劳，注意保暖，不要游泳和洗盆浴，尽量不动凉水。
2.平素注意不食生冷。
3.平素尽量不食“寒性食材”。所谓“寒性食材”即加温煎煮也不失其寒性，服之使人体变冷，如冬瓜、茄子等。
4.子宫寒冷也必然导致子宫周围的气血循环障碍。
故在温补的同时，如果适当使用活血化瘀的药物（食物），效果非常好。适合药膳如下。
桂枝山楂红糖水
（配料）桂枝5克，山楂肉15克，红糖适量。
（制法）桂枝和山楂加水600毫升，小火煎至300毫升加入红糖混合再煮一沸即可。
（吃法）每日早晚服用。
（功效）温经散寒、活血通经。
专家提示：桂枝味甘辛，性大热，入肾脾心肝经。《药典》里介绍桂枝说“散寒止痛，活血通经”。妇科临床常用于子宫寒冷引起的闭经，经痛，不孕。桂树有特别香味，近之即可闻到。《吕氏春秋》里有“桂枝树下无杂木”之说。现代研究表明桂枝有抗过敏，提高免疫吞噬作用，对中枢神经有双相“兴奋、抑制”调节作用，有止痛、促进激素分泌作用。山楂味酸，性温，入脾肾肝经。《药典》里介绍山楂可以改善气的循环，治疗血瘀而引起的闭经不孕。山楂有南北之分，这里使用的是果肉较厚的北山楂。《本草纲目》里介绍山楂可以治“胸腹胀满，饭后食二、三枚绝佳”。还说老鸡肉硬，煮鸡时放几个山楂容易煮软。李时珍还记载了这样一个实例：一个小孩腹胀如鼓，坐在山楂树下吃了许多山楂后，吐出大量痰水，病愈。现代研究表明，山楂有显著的提高免疫力作用。抗氧化，抗菌，促进脂肪和蛋白的消化，抗高血脂作用，降低血压作用等。
妇科临床上表明山楂对小腹寒冷的闭经，月经过少，痛经，不孕有效。以温性的红糖配合桂枝、山楂，可以驱散子宫的寒气，改善气血运行，使性激素活性化，从而调整子宫周围的环境，使之容易怀孕。注意：不可使用铁器制作本膳，最安全的是玻璃器具（因现代的沙锅也常混有许多不纯物质)。另外，长期大量使用本膳容易损齿。并且不适合便秘的人服用，请严守。关于桂枝和肉桂：肉桂和桂枝是从桂树的不同部位采集的中药。肉桂是除木芯的干皮，桂枝是细枝内皮，两者都有温经散寒作用。但肉桂性味较强烈，常用于温里止痛，而桂枝力弱，但可发散外来寒邪，故《伤寒论》中寒散用的是桂枝。例如：有名的《桂枝汤》，还有可治36种妇科病的散寒祛瘀的《温经汤》使用的也是桂枝。但《日本和汉药》一书中主张，自古以来，桂枝就是指的肉桂。李时珍在桂的条目中指出：“去粗皮，用其最薄者为桂枝，枝之嫩小者为柳桂。”明示了桂枝，以别于肉桂。故不能认为是同一物。但是现今市面的桂枝连木芯、粗皮凑数，使用量上应加大为宜。
山茱萸丸
（配料）山茱萸15克，肉桂5克，酸枣仁20克，五味子20克、蜂蜜适量。
（制法）山茱萸、肉桂、酸枣仁、五味子共研末，以蜜为丸，如弹子大小。
（吃法）每次一丸，日服2次。
（功效）散寒止痛。
专家提示：本处方亦为《敦煌石窟秘藏医方》中《妇人方》无子条下所载处方。方中山茱萸味酸甘，性温，归肝肾之经。既有收敛之性，以秘藏精气、固摄下元，又能补益肝肾，滋养精血以供元阳之不足。在韩国还被制成山茱萸饮料，受到广大妇女的欢迎。有不少因宫寒不孕的患者，饮后，身体转暖并自然怀孕生子。有的8年不孕，服用山茱萸半年即见效果，并顺利生了盼望已久的孩子。现代研究表明：山茱萸的确有抗衰老作用，能提高生命活力。有壮阳作用，抗疲劳作用。其水煎液能改善大鼠的肾阳虚。加之温补下元的味辛甘，性温的肉桂，共奏散寒回阳之功。另外加入补肝宁心止汗的酸枣仁，止汗滋肾益气的五味子，可用于解除肉桂大辛大热之弊（如心跳，大汗出而引起的伤阳）。本方量轻味少，可安五脏，强壮身体，除积冷、散瘀血，故可有子。但是，是否二十日可以使宫寒的患者都怀孕，因病情的长短深浅不同，也不能断定。但是只要坚持养生，同时服此方，当会效果速捷。注意：本膳酸收力量较大，故有敛气，敛汗，缩尿之功能，阴虚火旺，湿热下注，小便不利者不宜用本膳。
猪肾棋子羹
（配料）面粉120克，高良姜末3克，小茴香末3克，肉苁蓉（去皮炒过研末）3克，川椒末3克，猪肾一对（去脂膜切如绿豆大），葱、薤白、盐、胡椒少许。
（制法）1.将肾以外的粉末以水和成面团，切成棋子状。2.先将肾加五大碗水并加入葱和薤白同煮，待肾熟了，用盐和胡椒调味，再加入棋子状面煮熟后即可食用。
（吃法）空腹，分3、4次食。
（功效）暖肝肾，散寒止痛。
专家提示：本方载于《圣济总录》，可治妇女冲任虚寒之小腹冷痛，或宫寒不孕，是比较有效并且可口的方子。猪肾（腰子）味甘咸、性平入肾经，有补肾强腰益气之功。自古以来，就有以脏补脏之说。虽未为西方医学所证实，但动物的内脏含有同种脏器所需营养之大成，且具有数千年的临床实践的效果证明，只是现代科学研究的水平所限，还未能阐明而已，不必人云亦云，反失其真。只是肾脏之膳食，必须做准备，以除其臊味。为可口起见，特介绍如下：肾脏只可选用猪、羊、黄牛、鸡、鸭五种。其他肾（腰子）各得五行之偏，服食有流弊，不可使用。切好的腰子用冷水浸泡冲洗二三遍、用花椒水浸渍半小时，可去臊气（此时不可加盐，以免腰子中水分损失变硬）。之后也可以葱姜汁、绍兴酒入味。然后煮汤，最后放盐。
高良姜，味辛性热、入脾胃经。辛少热重走里散脾胃之寒。小茴香味辛性温，入肝肾脾胃之经，是妇人小腹冷痛、宫寒不孕之常用药。而川椒，温养胃气、扶助元气，元气为生命活动的原动力，根之于肾，养之于胃。胃气强则元气盛，故《神农本草经》说的川椒“久服之，头不白，轻身增年”。现代研究表明：花椒含有低浓度的元素锰，可以延长寿命，恢复生殖功能。故增年之说，不算过誉。只是要注意在烹调时，先使花椒“出汗”以解其毒。另外，高良姜、小茴香、川椒三者既可温肝肾脾胃，又是去腰子之臊味的调味料，有“一箭双雕”之功。复加温阳益肾精之肉苁蓉，最适合治疗肾阳不足的不孕，诚为最佳配合，而且临床使用比较应验。注意：本膳偏温，不适合偏热体质的人群使用。尤其“湿热下注”“阴虚火旺”之型的不孕更不可使用。
艾叶沙苑蛋
（配料）艾叶10克，沙苑子20克，干姜10克，鸡蛋2个。
（制法）沙苑子打碎，先煎20分钟，加入艾叶，生姜，鸡蛋。煮至蛋熟，剥去蛋壳，再煮几分钟，去药渣。吃鸡蛋喝汤。
（吃法）早晚各一次，连续一周，加热后服用。
（功效）温经散寒，暖胞宫。
专家提示：本方是在原载《疑难急症简方》上“艾叶煮鸡蛋”的基础上化裁而成的，原是治妇人虚寒带下之方。加入温中散寒之干姜和暖肝益肾的沙苑子，即可用于胞宫寒冷之不孕。艾叶味辛苦，性温，有小毒，归肝、脾、肾经，有温经散寒止痛之功效，常用于宫冷不孕，宫寒之月经不调。其毒性经加温而解。沙苑子味甘，性温，归肝，肾经，有温补肝肾之功。沙苑子是扁茎黄芪的种子，河南同州沙苑牧马草场产者，色黑如羊肾，最为上乘。既可炒香烹茶，又可研末吞服。每日20克左右，分3次吞服。这味药之所以有名，是和唐玄宗的传说分不开的。
在安史之乱时，唐玄宗举家逃出，夜宿沙苑村，见沙苑的女子大多丰腴多姿，据查是因为她们常饮沙苑茶。返回朝中后，唐玄宗就命体弱多病的女儿永乐公主饮此茶。3年下来公主变得肌肤润泽，楚楚动人。从此沙苑子茶名声不胫而走。现代医学研究表明，沙苑子有免疫促进作用，抗炎作用，保肝作用，改善血循环作用，镇痛作用等。这些作用都可以改善“胞宫寒冷”的症状，利于妊娠。一般胞宫寒冷的症例，都同时存有“血瘀”和“肝肾不足”之症。故在暖宫的同时，加入促进血液循环、温补肝肾之品，可维持胞宫的血液供给。胞宫及周围血循环得以改善，胞宫自暖。既可使本症向愈，又可加强体质，利于本型之妊娠和安胎。本膳偏温和收敛，不宜于体有实热，阴虚火旺和小便不利等症状的患者使用。
艾叶四香粥
（配料）小茴香10克，干姜15克，川椒10克，肉桂10克，黑糖适量，粳米100克。
（制法）先将诸药煎煮20分钟取汁，将梗米煮成稀薄的粥，加入煎好的药汁，用黑糖调味即可。
（吃法）早晚各食一碗热粥。服药期间忌生冷。
（功效）温宫散寒。
专家提示：本粥是得《圣济总录》中“吴真君服椒方”和《道藏·急救仙方》中“肉桂热酒煎”之启示。加入回阳通脉温胞之小茴香、干姜而成。不用酒是恐妇人不胜其烈，而改为用粥。而稀米粥有补精强身之力，趁热服之，能连续食用而无走偏之虞。方中小茴香味辛，性温，入肝、肾、脾、胃经，有理气散寒暖肝之功。因肝经绕阴器，与生殖有关。在临床上胞寒，肝经亦寒，暖肝即暖宫。对寒疝、妇人小腹冷痛都有效。现代研究表明，小茴香有性激素样作用，常用于妇科寒冷诸症。加之扩张血管的肉桂，改善血循环之川椒，共奏暖宫之效。
方中川椒味辛，性热，生用有小毒（加热可缓解其毒性）。入脾、胃、肾经，有散寒止痛燥湿之功。宋代道书《太玄宝典》所载“太玄木英点骨方”中所说的“木英”即“花椒”。并认为常食花椒可以“通九窍，化筋滋骨”。在《本草纲目》中，李时珍引用《岁时记》曰：“椒乃玉衡星精，服之令人体健，耐老。”先贤常与生地黄汁、茯苓、山药、芡实等配合，都称之有耐老之功效。有人评之“过誉”，“人云亦云”。但历代医家都曾以亲身体验而著述者多。现代研究也发现川椒含有长寿之元素锰。故认为不可低估先贤之说。只是本粥极偏热性，不宜热病患者。阴虚火旺患者，无寒之人亦不可多服。
