第8章 教师生活疾病的预防(1)

教师职业发展与健康指导教师医疗预防手册

1.牙刷污染症的防治

每天刷牙，能清洁牙齿，减少菌斑。按摩牙床，可以保护牙齿，保持人体健康。但是，带菌的牙刷却往往让刷牙者适得其反，会损害其健康。

病因

牙刷刷毛排列过密，使用后头朝下，不通风常潮湿；牙刷天天接触牙齿和口腔的角落，刷牙后，如未冲洗干净，很可能有病菌在牙刷的缝隙中隐藏；牙刷上或多或少遗留牙膏，其又能为细菌的生长繁殖提供优良条件。大量研究材料表明：连续使用两个月以上的牙刷，细菌培养结果存在多种致病菌，如葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、白色念珠菌等。牙刷里的病菌常趁刷牙之际，使“病从口入”。

临床表现

当人体抵抗力下降时，隐藏在牙刷里的致病菌可乘隙而入，引起咽炎、扁桃腺炎、牙龈炎、口腔炎、上呼吸道感染，甚至肺炎、风湿热、肾炎、肠炎、脓毒血症及菌血症等。专家们发现：经久不愈的咽炎患者，清洗消毒牙刷或及时更换牙刷后，病情明显改善。

防与治

(1)每次刷牙完毕，须用流动的清水将牙刷上粘附的食物残屑和牙膏冲洗至干净，牙刷头朝上置于通风干燥处，尽量选购排列少(2～3排)的牙刷。

(2)每周1次，将洗净的牙刷头部全部浸没在3％双氧水里30分钟。双氧水分解释放出来的原子氧能杀灭粘附、隐藏在牙刷里的病菌，简便有效且经济。消除了牙刷上的污染，既达到了卫生牙刷的要求，又避免一些人在牙刷毛还没有磨损或卷曲时一两个月换一把新牙刷的浪费现象。也可用醋或其他消毒液来浸泡牙刷。

(3)已有临床表现中的各种病症出现时，需及时就诊治疗。

2.凉席皮炎的预防

夏季，凉席给你带来清凉与舒适的同时，也会不时带给你恼怒与不适。凉席皮炎即为一例。

病因

对凉席的原材料过敏，多见于以绳与草编织的普通草席；也可对凉席成形后进行精细处理的材料(如油漆、保护剂等)发生过敏，多见于以竹、藤、皮革为材料进行制作的中、高档席子。另一病因是被隐藏在普通草席(尤其是新席)中称为“螨”的节肢昆虫叮咬后，其同时释放出的毒素使人产生过敏症状。

临床表现

对凉席的原材料与再加工材料的过敏主要产生接触性皮炎，损害后经一定潜伏期发病，损害的形态、范围和严重程度，取决于刺激物的性质、浓度、接触方式、部位、时间和患者的敏感性。损害发生于接触部位，如患者敏感度较高，可扩展到身体其他部位。皮肤损害从轻度的红斑、丘疹、水疮以至坏死溃疡，均可发生。患者有痒和烧灼感，重者有痛感；皮肤损害的边缘鲜明。这类皮炎属迟缓型过敏反应。

被螨叮咬产生的虫咬皮炎，又称丘疹性等麻疹；表现为丘疹、红斑，伴随奇痒，用手搔抓后如使皮肤破溃，会引起细菌感染；多发生在颈、背、臀、上肢外侧、下肢曲侧等部位。

凉席皮炎患者的临床表现主要为上述两大类，可单独出现，也可合并表现。

防与治

(1)属过敏体质的人，要讲究凉席的质地，如发现对某种材料制作的凉席有过敏反应，应及时换调另一类席子。

(2)重视凉席的清洁卫生，经常擦洗凉席，清除席上汗水、皮屑及灰尘，不给螨虫提供繁殖的环境。新购草席需先用清水冲洗，再以热水烫淋一遍，最后放于阳光下晒上几小时，用以清除席中隐藏的螨虫。

(3)属于接触性皮炎类的患者，病程有自限性，病因除去后，于数日至十余日后痊愈。如皮肤上出现红肿、丘疹或疤疹而没有溢液，可去药房购炉甘石水粉剂外搽；如溢液较多，可外购4％硼酸溶液湿敷，待皮损干燥后再用炉甘石水粉剂外搽。

(4)属于丘疹性、荨麻疹为主的患者，应注意将草席彻底清洗与烫晒，同时也要将床上用品清理洗晒。有条件者可换睡竹席或藤席或皮席。对虫咬后出现的皮疹可用必舒膏、无极膏来驱虫止痒。

3.谨防席梦思损伤人体躯干

睡木板床有利于人体健康，睡席梦思床虽然舒适，但天长日久会使人体躯干部受到损伤，以致成病。

病因

睡在席梦思床以及水床、棕绷床上感到十分舒适的原因是：身体的各个部位都得到了支撑，让全身的重量得到均匀的分布。然而正是这一点，使人体脊柱在舒适中受到了伤害。当人睡在这些柔软卧具上，脊柱呈弧线弯曲状，日积月累脊柱便会变形。尤其是，当席梦思、棕绷用久后失去弹性，人体睡上去即陷入其中，危害则更大。

人在睡眠时不会长时间地固定在一个位置上，睡在柔软卧具上，无论是处于哪一种姿势，相当于腰部的身体中段总要往下陷，陷下的这部分肌肉总是被动地呈紧张状态，得不到必需的放松休整。久之，人体的腰部肌肉因此而受到损伤。

临床表现

脊柱受损，轻者脊椎骨疼痛、变形；重者出现佝偻、驼背、腰肌劳损者表现为腰部酸痛、背部牵涉痛、下肢板紧不适。

防与治

(1)体弱者、骨瘦嶙峋者或有躯体畸形者，如睡木板床觉得疼痛不适，可选择新的有弹性的棕绷床。

(2)钢丝床、竹榻、藤条床质地较硬，也适合睡眠的卫生要求，可根据各人具体情况选择之，但首选应为木板床。

(3)睡卧具不当出现腰酸背痛时，可用五行磁吸针针灸大椎、肩中俞、天宗、督俞、肾俞、腰阳关、委中、承山穴位。

(4)床铺的摆放位置，以在房间的里边角落为妥，不要靠近窗边和门口，以免被出人门窗的风直吹。床上的被褥，以质软、轻柔、冬暖夏凉的棉毛织品为最佳，并要经常在阳光下晒照，保持清洁与干燥。

4.地毯螨虫病的防治措施

地毯美，美在增辉添彩、除噪去湿、防寒保暖。地毯烦，烦在孳菌生虫、损皮伤体。

病因

无论是化纤地毯还是羊毛地毯都很容易孪生细菌和螨虫。细菌不断地生长繁殖，一旦侵入人的支气管与肺即可致病。微小节肢昆虫——螨，常在地毯表面或接近地面的空间里活动，通过蚕食人皮肤上的微形鳞状物来生存与繁殖；其在咬人的同时又释放出一定量的毒素使人体过敏；其排泄物也是一种较强的致敏源。

临床表现

螨侵犯支气管及肺后，会出现咽痛、咽干、咳嗽、咳疾等呼吸系统的症状，可伴有发热、头痛、头晕、恶心、胸闷、心悸。螨侵犯皮肤后可出现瘙痒、红斑、丘疹、肿胀、瘀血。

防与治

(1)关键在于对地毯的保养、维护、清扫和消毒。每天一次用吸尘器吸去粘附的灰尘、垃圾，每月定时进行清洗消毒或晾晒。

(2)出现皮疹与瘙痒者可用必舒膏、清凉油、无极膏、炉甘石水粉剂外搽驱虫止痒、消炎退疹。出现呼吸道和全身症状者，轻微者可按摩足部支气管、肺、扁桃腺、胸、胸部淋巴结、脊椎。肾、输尿管、膀胱反射区，多饮温开水，多休息；较重者应及时去医院诊治。

(3)购来地毯后，先放在无人居住的地方晾上一段时间，使有毒物质得以挥发，使用后也要注意经常保持室内空气流通。

5.怎样防治太阳镜综合征

烈日下的人们，戴上太阳镜，能有效地保护眼睛，不让阳光中的紫外线、红外线损伤眼角膜、晶状体。戴太阳镜确有益处，但是，如果选用太阳镜不当或戴之不妥，则也会出现弊端，产生“太阳镜综合征”。

病因

12对脑神经中的三叉神经之眶下支，在人眼眶下方的眶下孔分支出来，分布于口裂与眼裂之间的皮肤及鼻部，具有感觉功能。在短期内持久戴体积大、分量重的新潮太阳镜，因其镜圈着力点压迫眶下神经，可导致神经的病变，出现该神经分布区域的感觉异常。此外，一些戴太阳镜者，除进阳外，还以此作为脸部装饰，故在无阳光处、室内都戴之不脱下，如此后果是使眼睛的调节负担加重，使眼肌长时间地处于紧张状态，让眼睛的疲劳累积、叠加。

临床表现

戴不合适的太阳镜一段时间后，可出现眼睑、脸颊、鼻部麻木感或刺痛感或虫爬感，上颌牙龈麻木、上门齿感觉下降；有眼疲劳者还会出现头痛、头晕、眼花、视力下降、视物模糊症状。

防与治

(1)科学选择、合理使用太阳镜：要注意选择大小、轻重合适的太阳镜镜架，不要盲目追求大而重的，并注意时间不要戴得过久；太阳镜是依靠有色镜片吸收紫外线、红外线来保护眼睛的，故应根据不同情况来选择有色镜片。在骄阳下行走，一般宜选用灰色或墨绿色镜片；长时间处于强光环境中的交通警、电焊工、司炉工应选用深绿色的镜片；登山旅游者、勘察队员宜选用吸收紫外线性能良好的深黄色镜片；航海者、游湖者宜选用能吸收水面反射光的偏振镜片。

(2)对症处理：出现“太阳镜综合征”者，应停止戴镜，可口服维生素B1、B6药片；也可用五行磁吸针针灸下关、迎香、颊车、合谷穴位。

(3)阳光中紫外线对眼球损害已被公认，特别是当前地球臭氧层减少明显，紫外线辐射量明显增加，晴天外出者戴上遮阳帽或太阳镜，确实能延缓老年性白内障的发生和发展。

(4)青光眼的病因是眼球内房水循环障碍造成眼压升高，而长期的眼压增高，则会压迫视网膜神经，进而发生视力减退甚至失明。光亮度与人眼瞳孔的大小呈反比关系，当周围环境光线太暗时，瞳孔就会散大，此时，眼球内房水循环会受限，使眼压升高。故请记住：青光眼患者不宜戴太阳镜。

6.如何防治现代餐具病

现代厨房里，以合金铝、不锈钢为材料的电饭煲、电炒锅以及各种烹调工具担当了主角，人们在享用现代餐具之清洁、轻巧、华贵的同时，不知不觉地也承纳了它的弊端。

病因

现代餐具取代了粗糙、笨重、乌黑的铁锅、铁铲，但也断绝了人们摄取铁的一条重要渠道。铁是人体不可缺少的微量元素，主要参与人体血色素的生成。女性因有周期性月经来潮，每次月经期要流失28毫克左右的铁，月经过多者的失铁量则更多，缺铁将导致人体贫血。

用铝制品长时间存放或烧煮食物，铝元素会溶解到食品和水中，如果在烧煮时加入醋作调料，那么铝的溶解度更高。人体摄入铝并蓄积到一定数量后，就会破坏机体内某些酶的活性，引起消化功能紊乱；体内的铝过多还会损害人脑组织、影响智力，对神经系统的损害更为严重。合金铝餐具的铝元素能使人老化，不锈钢中的铬、钼、镍等元素对人体也是有害的。

临床表现

缺铁性贫血的一般表现为皮肤粘膜苍白，尤其以睑结膜、口唇及甲床部位比较明显；疲倦、乏力；循环、呼吸系统表现有心慌、气短、心率加快、脉压增大及毛细血管搏动现象；消化系统表现有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘，部分患者有舌炎；神经系统表现有头晕、头痛、耳鸣、注意力不易集中、记忆力减退、嗜睡等，严重患者可出现黑蒙、晕厥；泌尿生殖系统表现有少量蛋白尿，月经失调，性欲降低；其他还有反甲、皮肤干燥等临床表现。

摄入铝化物过量，会出现消化功能紊乱、反应迟钝，甚至出现早衰、震颤麻痹等。

防与治

(1)使用铁锅铁铲炒莱，不仅味道鲜美，而且能长期均匀地补充铁剂。铁锅铁铲是由无机铁制成，炒菜时锅与铲之间的摩擦会产生许多微小碎屑，易在菜肴中形成可溶性铁盐，易被人体吸收；如适当地加些醋，可使菜肴中铁的含量增加十几倍，这样更能有效地防治缺铁性贫血。但是请记住，并非任何食物都适用铁锅烧煮。例如，杨梅、山楂、海棠等酸性果品就不能用铁锅煮，因为这类酸性果品中含有一种果酸，遇到铁后会引起化学反应，产生低铁化合物。人吃后1小时左右，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。此外，煮绿豆也忌用铁锅。因为绿豆皮中所含的单宁酸遇到铁后会产生化学反应，生成黑色的单宁铁，并使绿豆的汤汁变为黑色，影响其味道及人体的消化吸收。

(2)平时少用铝锅，发现有铝化物摄入过量症状，应停止使用铝锅。可每日浴足后按摩双足减轻铝元素对内脏的损害，促使有害元素从体内排泄。具体操作方法是：在按摩全足的基础上，重点按摩脑垂体、大脑、肝、脾、肾、甲状腺、甲状旁腺、结肠、肾上腺、输尿管、膀胱反射区。每次30分钟，每日1次。按摩后饮用300毫升温开水。

(3)搪瓷器皿是在金属制品上镀一层珐琅制成的，珐琅中含有铅、镉等有害重金属，特别是黄色、绿色、红色釉彩化合物所含铅质较多。铅等重金属对人体的肝、肾、脑均有损害，不能排泄，最终沉积在骨骼内，对身体健康极为不利。一般不宜用其来长期存放食品，特别是不能存放碱、盐、酸性食品，更不能用来蒸煮菜。

(4)铜对所有的生命都是重要的。铜是植物体所必需的元素，植物学家称它为“植物维生素”。铜也是微生素的命根子，微生物的繁殖主要靠体内的核酸合成蛋白质，在这一过程中，离不开铜的帮助。铜更是动物和人类不可缺少的物质。血红蛋白是哺乳动物和人类血液的主要成分，它是运输新鲜氧气的“列车”，而血红蛋白的合成恰恰离不开铜。此外，人体内新陈代谢的某些化学反应，也必须有铜的参与才能完成。铜元素对动物和人类的生育起重要作用。铜在人体内的含量少了会患病，多了也会导致人患肝硬化和精神病等。铜餐具一般用于盛菜装饭，其所脱下来的铜离子微乎其微，不会引起中毒。