登陆注册
12742400000012

第12章 治疗高血压有哪些新的指导方针

在美国华盛顿一次公布治疗高血压新指导方针新闻发布会上,专家们提出,许多高血压病人不仅需要药物治疗,而且还应将改变生活方式作为治疗高血压最先采用的手段之一。同时还指出,应将患者按血压水平及其他危险因素(如血脂异常的血管疾病、糖尿病或靶器官损害)进行分级。如高血压无心血管因素或其他危险因素,脏器受累及伴发疾患者,应在医师的密切监督下,试用单纯改变生活方式的方法控制血压(期限不超过1年)。血压很高且有心脏病或糖尿病史的患者,应立即开始接受药物治疗。

专家们指出,生活方式的改变确实可以起到作用,对一些病人可以作为首选治疗。即使病人不能完全停止服药,通过改变生活方式也可减少他们所需的控制血压的药量。新的指导方针还建议,药品的价格应作为医师开降压药处方时考虑的一个重要问题。该委员会还推荐采用每日仅需服用1次药的产品,以利患者遵医嘱服药。新指导方针强调因人而异的综合治疗,但也提出了以下一些具有普遍意义的建议。

(1)β受体阻滞剂及利尿剂应作为无并发症高血压的初始治疗药。(2)患有收缩期高血压的老年人,应先接受利尿剂治疗。

(3)患有糖尿病或肾损伤的高血压病人,应首先采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

(4)曾有心脏病发作的高血压患者,在无其他禁忌的情况下,应接受β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

高血压因其病因复杂、发病率高、并发症多、危害大而被人们称为“人类的第一杀手”实不为过。由于它对人类健康危害极大,引起世界各国医学家的高度重视,纷纷探索研究,取得了很大成绩,尤其近十几年来,对高血压的研究工作越来越深入。许多国家和地区除了开展一些基础理论研究、临床实践研究、流行病学调查研究、降压药物研究之外,还积极对高血压相关疾病进行系列研究,并获得了一些新的研究成果。

在高血压的基础理论方面,对发病机制的研究已逐步深入到分子细胞生物学的水平,创造了许多新的学说。如Page的镶嵌学说,认为高血压不是单一因素所触发,而是由多种因素参与,彼此相互影响,包括遗传、环境、解剖、适应、神经、内分泌、体液、血液动力学8个方面。其中的一些学说,学者们研究较多,如遗传、环境、神经内分泌以及外周血管结构及功能异常等,使人们对高血压的认识有了新的进展。

在临床实践和流行病学调查研究方面,除对降压药物的降压效果进行评价外,不少研究者把精力用在对高血压患者实施系统的长期用药治疗、控制血压、降低并发症和延长寿命方面的研究。也有许多学者则进行以非药物疗法,实行综合保健的方法治疗和预防高血压的研究。这些都具有较高的价值和积极的意义。

降压药物的研究可以说是硕果累累。每隔一段时间,就有一批新的降压药物推出,出现了降压药物品种多、降压效果好、毒副作用较小的发展趋势。还有一些新型高效降压药物,不但降压效果好、作用持久,同时还对心脏、脑血管疾病有较好的治疗作用。而在我国的传统医学中,中药降压药物的研究也具有不可估量的潜力,尤其近几年发展很快,不但研制生产了一批较好的降压成药,还有一些中西药结合的新型降压药物,其剂型也在不断改革。作用缓和,降压效果肯定,副作用较少,很受患者欢迎。尤其适合于早、中期高血压患者,而且中医药随着改革开放步伐的不断加快,已走出国门,被世界各国所接受,中医药学正在为全人类的健康服务作出新的贡献。随着医药科技的迅猛发展,人类文明的不断进步,对高血压的研究越来越深入,可以相信在不久的将来,高血压的防治工作一定会有重大突破。

同类推荐
  • 40岁登上健康快车(修订本)

    40岁登上健康快车(修订本)

    本书是卫生部首席健康教育专家洪昭光教授为中青年群体量身定做的健康忠告,它将给这个群体带来最有冲击力的21世纪健康生活新理念。
  • 中老年常见病调理食谱

    中老年常见病调理食谱

    药补不如食补。《美食天下(第2辑):中老年常见病调理食谱》选用最常见易得的食材药材,用最简单易做的烹饪方法,教您制作近200道经典药膳食谱,帮您轻松对症食疗。
  • 松针革命:健康长寿启示录

    松针革命:健康长寿启示录

    本书在学者研究的基础上,结合普通大众的实际,用通俗的语言介绍了松针以及松树提取物的作用和简单的使用方法《松针革命:健康长寿启示录》有两大特点,首先是倡导了21世纪抗氧化健康长寿的新理念;其次是实用,书中重点介绍了一种简便、有效、不花钱的自助健康方法:煮松针茶,喝松针茶,只要照着书中的指导去做,许多亚建康病症都可以得到缓解或治愈,省钱、省力、又省心。书中介绍了46种常见病、慢性病的松针疗法,22种松针的使用方法,为心脑血管病患者和其他病症患者提供一种全新的选择。《松针革命:健康长寿启示录》是中老年人、亚健康人群不可多得的科普读物。
  • 青少年心理健康诊疗手册

    青少年心理健康诊疗手册

    本书是青少年茁壮成长的最好礼物,指引青少年渡过人生关键的十字路口。探究青少年成长的心径,揭示他们内心的奥秘,挖掘他们问题深层的根源。这是一扇窗,透过这扇窗,可以让青少年看到自己波动的情绪下涌动的暗流;让父母看到青少年的心灵深处,了解青少年最需要什么;让老师看到青少年行为问题的实质,理解青少年的困扰!对儿童青少年的家长、中小学教师和其他青少教年教育工作者也极有参考价值。
  • 新编中老年常见病防治与配餐宜忌

    新编中老年常见病防治与配餐宜忌

    随着生活水平的提高,人们开始关注自身的营养、健康问题。药补不如食补,一日三餐不仅仅只是为了充饥果腹,“怎样才能吃得可口?怎样才能吃出健康?”已经成为大家关注的焦点。
热门推荐
  • 忽而遗忘
  • 静心·舍得·放下之放下

    静心·舍得·放下之放下

    印光法师振兴佛教净土宗,居功至伟。不争名夺利,不任住持,不收出家弟子,不搞社会交往,终生默默修行弘法。法师一生,上求佛道,下化众生。他如一株擎天巨树,以深厚的根基广化穷山瘠土为乐土福地,以广袤的浓荫庇护众生,度无尽众生脱尽烦恼、永得安乐。
  • 奇门诡途

    奇门诡途

    千回百转、扣人心弦的生死命案;科学严谨、丝丝入扣的宝物鉴赏;神秘莫测、源远流长的未解之谜。当我踏入岐云村寻宝的那一刻起,一个巨大的阴谋已然徐徐展开……令人难以置信的恐怖鼠疫,扑朔迷离的五步蛇连环杀人事件,公鸡鸣晓之时,下一个死亡者是谁?且看双硕士学位的天才周瑜带你揭开层层神秘面纱。
  • 重生之注定作死

    重生之注定作死

    被吸粪车崩死?无所谓!被厉鬼勾魂?无所谓!重生以后不是主角?无所谓!可偏偏穿成一个永恒炮灰,头上永远顶着一个黑气腾腾的作死光环!天知道有多少“天命主角”正在虎视眈眈,待天机来临时,一刀砍下云杉这颗大好头颅!据说城南有个廖老师,正是天命主角,身负恐怖至极的爆发力,为了博得校花苏雪冰的欢心,要把云杉活活碾死,从此踏上坐拥数美、醉枕江山的都市后宫之路!据说市里还有一个穿越系统达人,也是天命主角,穿越后身负成长性无限的超级武器系统,为了达成系统任务,要把云杉扒皮抽筋,从此踏上狂刷系统点数、换取无数无敌装备的都市兵王之路!据说……云杉默默给贼老天点了个三十二个赞。
  • 时空的约定:冷酷校草的时空甜心

    时空的约定:冷酷校草的时空甜心

    超越时空,只是一个传说么?真的能成真吗?读大学三年级的女主辰沫雨,得知自己身世之后,感觉自己从一个千金大小跌落到孤儿。谁知,天意弄人,自己居然因为一次偶然的车祸而穿越了!穿越就算了,辰沫雨却回想不起自己是来自三年后的人,却进入了“诺”的身体里。更可怕的是当天要伤害他的那个少年居然是“诺”的……父母的失踪之谜,还有自己真正的爱情,一步步的靠近她。如果,自己回到未来,他还会和她一起吗?
  • 萝莉公主大复仇

    萝莉公主大复仇

    她来自十八年后,为了改变妈咪的未来,必须要让爹地消失。可为什么,白辰溪这家伙总是在她要杀了爹地时冒出来,害得她不得不重新策划计划!下一次复仇计划必须成功,爹地必须从历史消失!纳尼,她不是爹地妈咪的真正女儿?而白辰溪和她又有着特殊关联!看来,她又要好好计划!--情节虚构,请勿模仿
  • 邪神封印

    邪神封印

    一个天生残疾的少年,一次灭绝人性做法,一次命运齿轮的交碰,一个机遇,一部强大的封印之术,一次次死里逃生,所有所有的一切见证了他的成长,仙界的阻挠,师门的有意刁难,却没有让他丧失希望。最后以自己的实力证明了自己的强大。
  • 我家媳妇儿

    我家媳妇儿

    流束,按照金灿的解释就是一个长的跟狐狸精一般,身上整天都带着一股狐狸骚的男人。偏偏这个男人视她为手心宝,心中肉,肉中肝。且硬逼利诱,坑蒙拐骗三十六计,无其不用,只为将她那颗长大的小心脏占为已有。她上辈子是造了什么孽哦,惹来这么个老流氓!
  • 住在隔壁的隐形人

    住在隔壁的隐形人

    一个无心的闯入,搅动一个局,改变了所有命运的走向。张瑾宛如陀螺,旋转飞舞,牵动一个个关系网。11月7日惊雷夜,张瑾坠楼死了,陀螺却并未停止转动。闺蜜、男友、情人、同学……纷纷被卷入其中。看似毫无关联的几个人,面对讯问,各自心怀鬼胎,包庇、怀疑、质问、谎言,阴云弥漫在每个人心头。看似牢不可破的情感,却如薄冰般脆弱,这是谁的过错?抽打陀螺的手,究竟在哪里?看似缜密的逻辑,是否能导向真相?只有凶手,才能如作者一般筹划缜密。翻到最后一页,你可以听到杀人者的耳语……
  • 职工工作准则

    职工工作准则

    企业职工的工作与生存质量关系着企业的经济质量、安全质量、产品质量和服务质量等,是企业质量的直接体现与有效保证。