登陆注册
13771300000023

第23章 内科常见疾病的中医治疗(6)

方一芍草元胡汤白芍10克,炙甘草20克,延胡索15克,川楝子20克,柴胡15克,木香10克。水煎服,每日1剂。加减:

①本方白芍可重用至30~50克,以加强止痛;②如气郁化火明显,症见发热甚至壮热,可选加黄芩、栀子、龙胆各10克,石膏(生)30克,蒲公英20克,金银花20克,连翘20克;③呕吐甚者可加半夏、竹茹、紫苏梗各12克(或紫苏叶10克);④大便秘结者可酌加大黄、芒硝各9克;⑤如病人原有脾胃虚寒,形成寒热错杂之证,可于本方中酌加栀子、黄芩、干姜各10克,或加附子10克。功效:疏肝解郁,理气止痛。主治:急性水肿型胰腺炎。疗效:本方所治35例急性水肿型胰腺炎,均获痊愈,一般治疗6天后,临床症状、体征及尿淀粉酶均恢复正常。

方二疏理冲剂柴胡10克,吴茱萸10克,川楝子6克,茯苓12克,青皮6克,陈皮6克,厚朴9克,木香6克,枳壳9克,乌药9克,郁金10克,半夏9克,延胡索9克,水煎服,每日1剂。功效:疏肝理气,和胃止痛。

方三生大黄30~45克,水煎代茶饮,分2~3次服。便秘者,首次投药30克(水沸后投),煎3~5分钟即服,服后水泻。煎药时间为15~20分钟,连服2~3日,腹痛减轻后,药量改为日服15克,直至痊愈。同时输液并控制饮食。所治17例,均在5天左右治愈。

方四番泻叶轻者用10~15克开水冲服,每日2~3次。重者除口服外,再配15克,开水冲成200毫升,行保留灌肠,每日1次,所治本病30例,全部治愈,平均住院4.8天。

方五中坚汤白芍30克,甘草10克,半夏12克,茯苓15克,生姜3克,大枣3枚,水煎,早晚各服1次。

方六柴胡12克,厚朴、枳实各10克,白芍、川楝、延胡索各15克,生大黄30克,芒硝30克,黄芩12克,黄连6克,甘草3克。煎汤灌肠(保留灌肠)救治急性坏死性胰腺炎获得成功。

二十一、高血压病

凡收缩压等于或高于160mmHg,舒张压等于或高于95mmHg,具有二者之一者,即可诊断为高血压病(经多次测量,排除用药、精神紧张因素外等)。高血压病是一种病因尚未明确,而以动脉压升高为主要临床表现的一种独立性疾病,因它能引起脑、心、肾等器官的损害,因此,它是一种严重危害人们健康的常见病和多发病。

方一益母降压汤益母草60克,杜仲12克,桑寄生20克,甘草5克。加减:①头痛甚者,加夏枯草12克,钩藤20克,生白芍12克,生牡蛎20克;②阴伤较著者,加女贞子12克,石斛15克,生地黄15克;③肢麻身痛者,加木瓜10克,乌梅6克。

方二潜阳柔肝汤代赭石25克,生龙骨25克,生牡蛎30克,生龟甲25克,白芍50克,牛膝25克,大枣25克。每日1剂,水煎分3次服。加减:①双眼发胀、眩晕者,加菊花25克;②便秘者,加大黄10~15克(后下);③耳鸣、头重、心悸者,加磁石25克(先煎)。

方三黄精四草汤黄精20克,夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克。水煎30分钟,每剂煎2次,混合后分2次内服。

方四菊花10克,钩藤15克,黄芩10克,杜仲10克,生槐花10克,白芍12克,生甘草6克。水煎服,每日2次。服后次日即可测血压观察其效。

方五臭梧桐30克,地龙15克。水煎,早晚分服。

方六川芎12克,菊花20克,地龙10克,牛膝15克,夏枯草30克,地骨皮15克,玉米须30克。水煎,每日1剂。

方七黄连素0.4~0.6克,3~4次/日,连服4周,一般服药3~5天血压开始下降,1周后下降达最低点。本方运用于轻、中度高血压病。

方八温阳降压汤附子3~9克,党参、白术、补骨脂、淫羊藿各9克,川乌、草乌各3克,丹参、牛膝各9~15克,全蝎2~4只,生龙牡各15~30克,小蓟根15~30克,每日1剂,水煎服,主治阳虚瘀血型,症见眩晕,神疲,头痛定处,形寒肢冷,肢麻腹胀,便秘。

二十二、心肌炎

心肌炎是全身各种疾病在心肌的炎症性表现,由于传染病大多已被控制或得以及时治疗,故由传染病引起者已明显减少,风湿性者也有所减少,而病毒性者则相对增多。后者轻症呈局灶性病变,可无症状而完全恢复;重者则心肌细胞水肿、溶解、坏死,可引起心力衰竭和心律失常,甚至猝死,或转为慢性。本病以青壮年发病率最高。

方一银花白虎汤金银花、连翘各25克,防己、木瓜、知母、粳米各25克,生石膏100克,甘草10克。主治:用于风湿性心肌炎,主治心悸。症见发热,微恶寒,心悸胸闷,膝踝关节红肿作痛,肢体倦怠,食纳减少,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。心电图见T波低平,Q-T间期延长;血沉快,抗“O”高。

方二养阴清心汤沙参20克,麦冬15克,生地黄、玄参各12克,黄芩10克,蒲公英15克,大青叶10克,炙甘草6克。水煎,2次分服,每日1剂。减轻后2~3日1剂。最短疗程约3个月。加减:①气促甚者,可酌加西洋参(另炖)10克,或太子参30克;②失眠甚者,可酌加栀子10克;③心神不宁者,可酌加琥珀末4克(冲服),珍珠母30克。主治:用于急性病毒性心肌炎,症见心悸气短,胸闷失眠,咽干口燥,舌红苔黄,脉细数。心电图在以R波为主的导联上出现ST-T改变,或各种频发期前收缩、传导阻滞、低电压等。

方三银菊合剂金银花25克,连翘15克,桔梗、荆芥各10克,芦根、菊花各25克,淡竹叶15克,牛蒡子、炙甘草各10克,每日1剂,水煎3次服。连用10天后,改用炙甘草汤加减:炙甘草15克,党参25克,生地黄25克,桂枝10克(后下),沙参20克,阿胶15克(烊化),麻仁15克,麦冬15克,大枣25克;每日1剂水煎服。气虚者加黄芪25克。偏风寒者,重用荆芥,并加防风、紫苏子各15克;腹泻者,加葛根15克。主治:病毒性心肌炎。本方用于小儿麻疹亦有良效,亦用于其他病毒性疾病。

二十三、冠心病

本病是指冠状动脉粥样硬化,管腔相对狭窄或阻塞导致心脏缺氧所引起的心脏病。本病多发生于40岁以上中老年人,男性多于女性,脑力劳动者多于体力劳动者。临床分如下类型①隐匿型:无症状,但有心电图改变;②心绞痛型:心肌暂时性缺血、缺氧,引起发作性胸骨后疼痛;③心肌梗死型:冠状动脉闭塞导致严重的急性心肌缺血坏死,出现持续性压榨性胸骨后疼痛及休克等症状;④心肌硬化型:由于心脏长期慢性缺血导致心肌纤维化,而出现心脏扩大、心力衰竭和心律失常;⑤猝死型:因心肌局部发生电生理紊乱引起严重心律失常,而发生心搏骤停。

本病属中医的真心痛、厥心痛和胸痹证的范畴。本病的发生多是心阳不振,瘀血内阻为主要矛盾,与肝、脾、肾三脏有密切关系。在治疗上应“急则治其标,缓则治其本”。当发作时宜行气活血,或温寒化痰,并兼顾心阴、心阳之虚,重在治标;如症状改善后,则以补虚为主,兼以祛痰通瘀,重在治本。

方一冠心汤当归15克,川芎12克,赤芍12克,丹参12克,降香12克,桃仁10克,没药10克,郁金10克,瓜蒌10克,麦冬12克,茯苓15克。每日1剂,水煎服。功效:活血化瘀,行气止痛。疗效:本方治疗32例血瘀型冠心病。其中显效8例(主要症状和体征消失),改善20例(主要症状和体征减轻),无效4例(与治疗前一样),总有效率为87.5%。

方二宁心汤党参15克,丹参9克,当归9克,川芎6克,赤芍9克,白芍9克,桃仁9克,红花6克,茯苓10克,木香6克,陈皮3克,甘草3克。每日1剂,水煎服。加减:①肢冷、心悸甚者,加桂枝10克;肢冷水肿者加附子6克。②便秘、咽干者,加玄参10克,麦冬10克。③咽干口燥、心悸甚者、舌嫩红干少苔、脉细弱者,加太子参30~50克,麦冬15克,五味子10克。④咳痰、呕吐、口淡、苔腻浊、脉缓者,去生地黄、当归、川芎,加苍术6克,半夏9克,山楂9克,神曲9克,泽泻9克。功效:活血祛瘀,补益气血。疗效:用本方治疗血瘀型冠心病85例,总有效率为96%。

方三复方上下左右汤(施今墨)桃仁、杏仁、桔梗、薤白、枳壳各10克。配葛根、丹参、川芎、红花、羌活。治疗冠心病心绞痛,可获良效。

方四养心定志汤(高辉远)太子参15克,茯神10克,石菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦冬10克,川芎10克,五味子6克,延胡索10克,龙骨15克。每日1剂,水煎服。加减:①胸闷憋气、胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;②胸痛剧烈、痛引肩背、气血瘀滞重者,加三七、川楝子;③心烦易怒、心慌汗出、心肝失调者,加小麦、大枣;④若高血压性心脏病,可于本方去龙骨,加草决明、牛膝、杜仲;⑤肺心病者可用本方,加银杏、天冬、生地黄、杏仁,去川芎等。功效:益心气,补心阳,养心阴,定心志。疗效:本方经多年实践,效果较为满意。

方五水蛭、九香虫、三七各4.5克,肉桂1.5克,丹参3克。共研末、水蜜适量,制成丸剂,每日3次,每次4.5克,饭后服。

方六双解泻心汤附子10克,黄连5克,生姜10克,灯心草10克,丹参10克,沉香10克,郁金10克,陈皮10克,茯神10克,远志10克,合欢10克,炙甘草5克。水煎服,每日1剂,连服5~10剂方显卓效。主治:胸痺顽症,凡胸痺顽疾,或症见错杂,其情难辨,他药疗效差等均投本方应治。

方七建中行健汤黄芪12克,桂枝5克,白芍10克,厚朴5克,苍术10克,川芎6克,香附10克,姜黄6克,鸡内金10克,砂仁5克,陈皮5克,山楂10克。水煎服,每日1剂,投之往往有效。主治:胸痺兼脘腹痞胀,食后猝然心痛,体胖苔腻。

方八心绞痛预防方一个乌梅二个枣,七枚杏仁一处捣,男酒女醋送下之,不害心痛直到老。用该方水煎服亦有疗效,具体煎法是:乌梅15克,大枣30克,杏仁15克。水400毫升,文火煎,后同时下适量的米酒和食醋,分3次饭后服。

二十四、低血压症

凡血压经常在90/60mmHg(相当于12/8kPa)以下者,称为低血压。慢性低血压,是一种常见病症,常不为人们所重视。临床见症有头晕,头痛,体倦、心慌,气短懒言,失眠多梦,记忆力减退,畏冷出汗,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉沉细数。易患感冒,劳累后病情加重,多数青年妇女伴有月经不调,量少色淡等。

方一生脉散合当归补血汤加味党参、黄芪各15克,麦冬、五味子、桂枝、当归各10克,白芍12克,炙甘草6克,大枣4枚。水煎服,每日1剂,早晚空腹服。加减:①气血虚甚、舌淡苔白、脉细弱者,倍加当归、黄芪;②气阴两虚、舌红少津、脉细数无力者,党参易太子参15克,加枸杞子15克;③脾肾阳虚、腰膝酸痛、畏寒肢冷者,去麦冬,加附子6克;④阴虚火旺、五心烦热、多梦易惊者,加牡丹皮12克,地骨皮12克,生龙牡各30克。一般服用10剂即可痊愈。功效:益气养血,和营通脉。

方二升益汤熟地黄30克,山药15克,牡丹皮12克,泽泻9克,茯苓9克,山芋肉15克,党参30克,麦冬9克,五味子9克,黄芪15克,麻黄6克。1日1剂,每剂煎3次,取药汁400毫升,分3次内服。加减:①眩晕甚者,加钩藤20克(后下),或再加菊花9克,桑叶9克;②心中烦热、脉细数者,加知母、黄柏各9克;③虚热阵阵上冲、两足底热者,加鳖甲15克,龟甲9克,或龙牡各30克,牛膝15克。功效:补气益阴,升压。疗效:用本方所治31例,显效(恢复到120/80mmHg 以上)21例,占67.8%;有效(恢复到90/60mmHg以上)10例,占32.3%;总有效率为100%。服药最多者20剂,最少者8剂。

方三黄精15克,当归24克。水煎,入黄酒半杯,每日晚上服1剂。体质差、病情重,而且服过不少中药者,本方剂量可酌情加大,反之则可酌情减量。

同类推荐
  • 健康孕产知识200题

    健康孕产知识200题

    本书所讲述的是主要的、基本的、不可少的孕产和哺养新生儿的知识,它们有助于孕育和喂养一个健康的宝宝,什么知识都要主动去学习,做妈妈的知识也不例外。
  • 察颜观色识健康

    察颜观色识健康

    本书从眼、耳、口、鼻等脸部不同器官,以及皮肤的肤色、身体的预警信号等方面出发,通过察颜观色来检查人体的健康状况,并介绍了一些简单又实用的身体部件诊病法和疾病预兆自查法。
  • 护士角色与心理护理

    护士角色与心理护理

    “三分治疗、七分护理”,说的是护理工作的重要性。然而,目前医院临床护理工作状况如何?倘若说三项护理中技术护理基本到位的话,生活护理相比就有差距了。心理护理更是不可相提并论,尚处在起步阶段。护理工作不完全是护士的事情,尤其是心理护理,很多方面体现在整个医务人员与病人的交流。
  • 中药药事管理手册

    中药药事管理手册

    医院药事管理是提高医疗质量的重要途径,在医院管理中越来越受到重视。随着医疗卫生事业的深化改革,开展以患者为中心,提高医疗服务质量,有效降低医疗费用,规范医疗行为,提高医疗质量,确保用药安全,这些内容对医院的管理提出了新的要求,医院必须把药事管理放在重要的位置。
  • 读经典学名方

    读经典学名方

    本书共精选方剂50首,每一方剂的知识点都按原文、注释、译文、按语、病案举例、解析、结语顺序编写。通俗易懂,实属学习方剂的上佳读本。同时能带我们走进仲景既古奥又朴实的临床世界。
热门推荐
  • 游戏封神录

    游戏封神录

    九星连珠,灾难之始!女娲石应劫出世,全新游戏时代来临。这是一个地球崛起的故事。这是一个玩游戏成神的故事。这里不缺热血。这里更不缺美女!
  • 木槿花颜

    木槿花颜

    惨遭灭家族,是爱人所伤,这个仇该报还是不报?我该信他还是不信他?为何我花颜兮所爱的人,竟是潜伏在我身边的一头狼,该杀不该杀?
  • 玉女山

    玉女山

    王朝废,江湖起,群雄逐鹿中原。俏佳人,俊公子,一指撼动乾坤。
  • 无限死亡游戏

    无限死亡游戏

    无限流:无限穿越,无限可能。顶级杀神约会妖娆御姐,进入穿越进游戏世界,双修隐藏职业,和众多游戏美眉纠葛不断……和大唐世界美眉同生共死,和暗黑世界娇媚的亚马逊女战士激情一夜,携美秒杀众神空间BOSS,最爽的无限流等你体验……强烈推荐《魔武天下》
  • 此后如妖:愿博你一笑

    此后如妖:愿博你一笑

    一年前她是懦弱弃后,一年后她是倾城妖后。本以为风平浪静此生无难,谁知一场阴谋让她迷失。......曾经他保她竹染,救她心腹。现在他守她一生,护她一世。她说:“你若为我舍弃江山,我必为你抛弃一切。”他说:“妖气横生,此后如妖。此生有你,我便不憾。”【本文有甜有宠有虐,进来戳正文→】
  • 幻影爱人

    幻影爱人

    正恶之间痛苦挣扎,爱恨之间难舍难分,真的了解自己的爱人么,或许对方只是一个幻影。
  • 雪凌梦

    雪凌梦

    我会保护世界,我会保护你。在世人面前,你只是一个渺小的人,但是在我心里,你就是整个世界。所有的故事其实都没有结局,一个故事的结束,往往是下一个故事的开始。
  • 原来慈禧

    原来慈禧

    她的一生充满传奇,从受宠贵人到独揽大权的皇太后,可谓至尊红颜。她的一生充满痛苦,少年丧父。青年丧夫,中年丧子,历经人生低谷。慈禧,一个没落王朝的主政者,她的形象被谎言,传说所遮盖,历史渐渐模糊。何为真?何为假?真实的慈禧究竟是一个怎样的人?本书作者张研教授对慈禧的身世谜团、宫中遭遇,政治生涯以及个人生活起居进行了非常细致的描写,披露了许多不为人所知的细节,并提出言之有据的独到观点;同治死于天花、梅毒并发症;戊戌变法中慈禧并非完全反对变法;修建颐和园动用的海军资金并不像人们想象的那么多等等。作者还以一种文学化的细腻笔触勾勒了慈禧感性的一面。向读者展现了一个多面化的慈禧。
  • 灼邪

    灼邪

    左瞳意外变异,瞳中竟藏着滔天戾气。少年从地狱爬回家族,一切重新开始。千重劫,醉青丝,我为天,我为神,我为狂邪……
  • 大学生饮食营养与健康

    大学生饮食营养与健康

    本书介绍了营养的基本知识,运用现代营养学、食品卫生学的基础理论与基本方法来研究食品营养价值、食品卫生与人体健康的关系以及加工过程中各种营养素生化变化情况。