本方由一派攻伐渗利之品组成，药专力猛。海金沙甘、寒，利水通淋，为治淋证之要药；琥珀甘平，活血散瘀，利水通淋，即可以排石，又可止痛；芒硝咸、苦、寒，能逐实化石；硼砂甘、咸、凉，因其为碱性，可使黏膜去垢，口服，可使尿液成为碱性，这对于排石和防止继发尿路感染都很有益。
方五大茴香、小茴香各8克，大黄25克（后下），金钱草100克，萹蓄50克。水煎服。主治：肾结石。
方六胡桃仁200克，用食油炸酥，加糖适量混合研磨，制成乳剂或膏状，于1～2天分次服完（儿童酌减）。连续服至结石排出，症状消失为止。功效：溶石，排石，补肾，固精。一般在服药后数小时即能1次或多次排石，结石且较服药前缩小变软，或分解于尿液中而使尿成乳白色，故本品可能有溶石作用。
方七烤（或蒸）胡桃仁500克（轧碎），炮鸡内金250克（研细粉），蜂蜜500克。将蜜熬开入两药末，搅匀为膏装瓶。每服1茶匙，饭前开水冲服，日3次，饭后多饮温开水。本方经临床应用。确有佳效。
方八排石方金钱草210克，海金沙30克，滑石12克，甘草3克，牛膝10克，石韦60克，车前子12克，茯苓20克，泽泻、鸡内金各12克。功效：清热利湿，促进排石。
本方为当代著名医家岳美中老先生经20余年验证，效果确切的方剂。方中鸡内金、金钱草有化石、溶石作用；车前子、滑石清热利尿；茯苓、泽泻渗湿利尿，诸药合用可迅速增加尿量；牛膝引导结石下移，石韦可扩张输尿管和尿道，利于结石在狭窄处排出。此方经多人验证，确有奇效。
方九三金胡桃汤金钱草30～60克，海金沙12克，炮鸡内金粉6克（分2次冲服），生地黄15克，玄参12克，天冬9克，石韦12克，萹蓄、瞿麦各9克，牛膝、车前子、滑石各12克，木通、生甘草各5克，烤胡桃仁4枚（分2次嚼食）。水煎2次，药汁对合，分2次饭前1小时服。加减：①大量尿血者，可在小蓟炭、藕节炭、血余炭、白茅根、仙鹤草中选加一二味；②腰痛甚者，去木通，加续断；③便秘者加芒硝、大黄；④尿中脓细胞多者，加金银花；⑤气虚者去木通，加参芪；⑥热盛伤阴口渴者，去木通、瞿麦，加麦冬、天花粉。主治：肾输尿管、膀胱结石。症见肾区绞痛剧烈，辗转不宁，大汗肢冷，并伴呕吐或见血尿。
三十三、前列腺肥大症
前列腺肥大症是肥大的前列腺压迫尿道及膀胱颈部，导致尿路梗阻、尿潴留，或继发性泌尿系感染和尿毒症。属于中医的癃闭范畴，是一种常见的男性老年性疾病。发病早期以尿频为主，尤以夜间明显，继而出现排尿困难，且尿流缓慢，尿线变细，射程缩短或点滴难出，晚期出现尿潴留。
方一鬼针草煎鬼针草30克，补骨脂10克，菟丝子10克，杜仲10克，桑寄生10克，山芋肉10克，炙黄芪18克，升麻3克，连翘15克，桂心3克。文火煎30分钟，煎两次分早晚温服。
方二消癃汤沉香2克（后下），肉桂1.5克（后下），黄柏9克，知母9克，石韦9克，车前子12克，当归9克，王不留行12克，赤芍、白芍各9克，菟丝子12克，巴戟天12克，皂角刺9克，生甘草3克。用法：除沉香、肉桂外，余药先用清水浸泡半小时，再煎煮半小时，然后入沉香、肉桂，稍沸即可。功效：降气开结，利湿降浊，活血化瘀。禁忌：忌酒及辛辣食物。
方三通关丸（又名“滋肾丸”）黄柏30克，知母30克，肉桂1.5克。水煎，每日1剂，温服。功效：清下焦蓄热，助膀胱气化。用于治疗热蕴膀胱、少腹胀满，小便不通等症。
方四黄芪30克，刘寄奴20克，熟地黄10克，山芋肉10克，琥珀3克（冲服），山药20克，泽兰10克，肉桂5克（后下），沉香3克（后下），王不留行10克。水煎，日服2次。待一切正常后，长期坚持服用六味地黄丸。下焦湿热，加败酱草20克，赤芍10克，收效极著。
方五文武活血汤黄芪、茯苓、丹参各30克，大黄（后入）、穿山甲、桃仁各10克，牛膝15克，肉桂6克，芒硝6克（冲服）。加减：气虚明显者黄芪用量可用至60～90克。一般服用本方2～3剂即可见效。
方六知柏坤草汤黄柏、知母、牛膝各20克，牡丹皮50克，大黄10克，坤草50克。水煎服，每日1剂。加减：本方尚可加王不留行15克，车前子20克，金钱草20克。气虚加参、芪各25克。用本方治疗40例，显效24例，有效13例，无效3例，总有效率为92.5％。
方七疏肝散柴胡、牛膝各10克，生牡蛎30克，海浮石15克（前两味均先煎），当归、赤芍、海藻、昆布、夏枯草各15克，川贝粉3克（分冲服），冬葵子10克。水煎服，每日1剂，2次分服。疗效：本方为北京中医学院印会河教授经几十年临床反复验证，获得满意疗效。
三十四、肾炎
急性肾炎和慢性肾炎均属中医的水肿病范围。常以全身水肿，尿少，尿血，高血压，乏力，腰痛为主症。急性者多数与急性链球菌感染引起的上呼吸道疾病，如急性咽炎、扁桃体炎关系密切，是一种肾脏变态反应性疾病；慢性肾炎可分原发性和继发性，但与链球菌感染及急性肾炎无确定关系，故大部分患者难以明确病因。中医理论认为，本病与肾、脾、肺三脏受损有关，故有水肿病的病理“其本在肾，其标在肺，其制在脾”的说法。
（一）急性肾炎
方一肾炎汤土茯苓20克，金银花15克，连翘15克，女贞子15克，板蓝根15克，蒲公英20克，射干15克，木通15克，泽泻15克，山药30克，甘草10克，水煎服，每日1剂。加减：①咽痛明显者，加黄芩、桔梗、山豆根、马勃各15克；②皮肤生疮者，加紫花地丁20克，牛蒡子10克，败酱草20克；③头晕耳鸣者，加草决明、石决明、夏枯草、钩藤、菊花各15克；④病情缓解，水肿消退后，加白术10克，炒薏苡仁30克，炒芡实20克，生地黄、熟地黄各10克，枸杞子15克，以图健脾补肾，巩固疗效。此方运用于早期病证。
方二益母草90克，泽兰叶、白槿花各15克，生甘草5克。加减：①风邪未罢、肺气不宣者，加生麻黄5克；②内热较甚者，加大黄5克，黄柏10克；③气血虚弱者，加当归10克，生黄芪15克。屡获其效。
方三防风、紫苏叶、菊花、蝉蜕各25克，车前子10克，甘草3克。每日1剂，水煎，饭后服。
方四六一蓟饮汤大蓟、小蓟各30克，鲜白茅根50克，滑石15克，甘草3克。每日1剂，水煎服。若水肿消退尿蛋白仍未消失，可用党参、黄芪、蝉蜕各25克，水煎服，每日1剂。主治：浮肿尿赤者。
方五板蒡汤板蓝根20克，牛蒡子10克，金银花15克，马勃10克，蒲公英20克，大蓟20克，小蓟20克。每日1剂，水煎服。加减：①本方可酌加车前子15克，瞿麦10克；②小便浊者，加萆薢15克，石菖蒲3克；③小便黄者，加栀子10克，黄柏10克。功效：清热解毒，疏风利尿。疗效：本方所治20例急性肾炎，服9剂痊愈11例，服15剂痊愈6例，无效3例，总有效率为85％。
方六肾炎汤黄芪30克，白蒺藜30克，车前草30克，蝉蜕10克，白术10克，茯苓10克，泽兰10克，菟丝子10克，甘草4克。每日1剂，水煎分2次服。加减：①水肿甚者，加益母草25克；②血尿多者，选加白茅根30克，鱼腥草30克，琥珀末3～5克（冲服），生地黄20克；③舌质嫩红，苔少者：加旱莲草30克，女贞子20克，牡丹皮10克。主治：急、慢性肾炎。疗效：本方治疗数十例急、慢性肾炎，一般服药20～30天症状消失，小便正常。慢性肾炎一般服药1～2个月，临床症状及尿常规检查均有明显好转。
方七益母草60克，白茅根60克。水煎，每天服2次，连服1周。
方八白胡椒7粒，鸡蛋1个钻1小孔，将胡椒纳入，用面粉糊住，放锅中蒸，蒸熟去壳食蛋。成年人每日2个，小儿每日1个，10天为1个疗程。休息3天后再进行第2疗程。所治6例，除1例慢性肾炎外，5例痊愈。
小儿急性肾炎方
方一鱼腥草15克，倒叩草30克，灯心草1克，半枝莲15克，益母草15克，车前草15克，白茅根30克。每日1剂，水煎分服。加减：若血尿明显，加女贞子10克，旱莲草15克。
方二土茯苓60克，水煎喝。每日1剂，连续服用10余天可愈。
方三地肤子15克，荆芥、紫苏叶、桑白皮、瞿麦、黄柏、车前草各10克，蝉蜕5克。水煎服。加减：病情较重，地肤子可加至20克；尿血加重瞿麦；蛋白尿量多，加重紫苏叶、蝉蜕；白细胞多加连翘，并加重黄柏；管型较多者可加石韦。疗效：曾治79例，其中治愈62例，好转16例，无效1例，总有效率为98.7％。本方适宜于12岁以下的小儿急性肾炎，年龄越小疗效越佳。
（二）慢性肾炎
方一附子15克，白术25克，苍术15克，葶苈子25克，黑牵牛15克，甘遂5克，防己25克，猪苓25克，木通25克。水煎，每日1剂，少量多次服。肿消后改服六味地黄汤或济生肾气丸（上药量小儿酌减）。
方二生黄芪30克，地龙12克，生山药20克，漏芦15克，菝葜15克，泽泻12克，蝉蜕6克，淫羊藿10克，续断10克，石韦15克。水肿消退，血压及尿检正常，嘱常服六味地黄丸善后。
方三生地黄、石韦、龙葵、菝葜、女贞子各15克，马料豆、山药各30克，葎草30克。症减肿消，仍以原方出入化裁，进40余剂，至水肿消尽，尿检正常，病情稳定。
［附］良性水肿方
良性水肿是指经详细体检和化验无异常改变，而健康并不受明显影响，一般肿势不剧，以面部及下肢较为明显，常伴面色少华，头晕乏力，临床见多以青年女性和肥胖者居多。此多因气血虚亏，肝脾失和，气虚则鼓荡无力，血涩运迟，络脉瘀滞，以致水湿留着，此类水肿，乃虚中夹瘀之候也。
生黄芪30克，益母草60克，茯苓15克，白术15克，当归10克，白芍15克，天仙藤15克，木瓜20克。共奏扶正气，化瘀滞，行水湿，健脾胃，养肝阴，舒筋络，收效较著。
三十五、糖尿病
本病是由胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身性疾病，属于中医的消渴症范围。以多饮、多食、多尿和身体消瘦为主证。本病在治疗方面，过去都以传统的三消论施治，近年来对此病的认识有了进一步深化，就是根据本病的不同阶段和层次特点，加用了从肝论治、从脾论治和从瘀论治，其疗效较前大为提高，尤其是稳定血糖水平，改善症状，控制和延缓胰岛的病理进展，预防和治疗并发症都显示了较强的优势。
方一降糖汤黄芪、葛根、山药各30克，苍术6克，白术9克，玄参15克，天花粉60克，茯苓20克。水煎服，每日1剂。功效：本方证以多饮、多食、多尿，便溏、舌淡、苔厚腻为辨证要点。加减：本方可酌加沙参20克，太子参30克，白芍15克。疗效：本方所治15例，显效12例，好转2例，无效1例，总有效率为93.3％。
方二生石膏30克，黄精30克，黄芪30克，人参叶10克，知母10克，生地黄15克，熟地黄15克，玄参10克，枸杞子10克，山药10克。水煎，分服，每日1剂。功效：清热养阴，兼补肺肾。加减：①阴虚甚者，加玉竹、天花粉、天冬；②口渴甚者，重用石膏、知母，加石斛；③血瘀者，加天仙子、紫草根、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花；④疮痈化脓者，用金银花、连翘、黄芩、白花蛇舌草，或蒲公英、菊花，内服外敷均见功效；⑤久病肾阴虚者，加淫羊藿；⑥本方若滋腻碍胃，可加苍术，以醒脾促胃。
方三生鸡蛋5个，打碎置碗中，加食醋150毫升调和，约36小时，再用醋和蜜各250毫升，与原有的蛋醋液和匀。每日早晚各服15毫升。连续服用，确见效果。
方四黑木耳、白扁豆各500克许，晒干研末，每日服2次，每次服9克。据哈尔滨市的医师介绍，用此方治愈过3例，可供参考。方五猪胰子5条，切成豆粒大小之块，每服2粒，日服2次，并每日用土茯苓60克，煎水代茶饮，经治2个月，已获痊愈，随访3年未复发。
方六大黄降血糖，消尿糖确有效验。可在治疗处方中加大黄10克，或单用、或复方、或加入煎饼面中食之，均获佳效。
方七杉树嫩枝叶30克，天花粉、知母、生地黄各15克，五味子、党参、山药、冬青各10克，龙骨20克。每日1剂，水煎服，有良好疗效。
按：对于早期无明显症状者，可用熟地黄25克，枸杞子、天冬各20克，五味子10克。每日1剂，水煎服。若糖尿病致痈者可用天花粉、土贝母各20克，水煎服，或用鲜天花粉150克绞汁，开水冲服。用优质绿茶1克，玉米须50克，煮沸3分钟后，渴时饮，留渣开水复泡饮。
方八地骨皮50克，加水1000毫升，慢火煎至500毫升，代茶频饮，并配用适量维生素类内服，每日1剂。疗效：用本方治疗16例，经治疗1周左右症状基本得到控制，血糖正常，尿糖转阴，其中3例随访1年以上未复发。
