沈瑄家住琼州五指山下。他是西屏县最好的大夫。西屏县是个穷县。因为气候潮湿闷热，县里疥癣等疾病流行，百姓们的身体深受其害。
沈瑄在家里开了一间医馆，他对上们求诊的穷困病人，往往都是免费治疗。沈瑄这些日子舍出了不少药，医馆里的药材已经告罄了。
沈瑄和媳妇说了一声，然后背着药篓，进山采药去了。两天后，沈瑄刚刚回来，就被守在门口的刘二毛一把抓住，他口中叫道：“沈大夫，救命啊！”
这个刘二毛是刘福的儿子，刘福是西屏县县衙中的师爷，西屏县的现任县令就是张源。
张源因为性格耿介，他不肯向朝廷的守旧派低头，就被贬谪到西屏县为官。张源来到潮湿闷热的西坪县，没用一个月，身上便生满了疥癣。这疥癣虽然不要命，可是一旦刺痒起来，真比钻心还要难受。刘福祖居琼州，知道用山里有一种名叫霸王鞭的中草药可以治疗疥癣，他就自告奋勇，领着几名差役到山里采药。
霸王鞭都长到了崖石陡壁上。刘福采药的时候，一个不小心，竟滚落到了山坡下。山坡上生满了剧毒的蟒藤，锋利的藤刺刺得刘福连声惨叫，他被抬回县衙后，浑身红肿，高烧不退，最后昏迷不醒了。
张县令先后请了三位大夫给刘福看病。这些大夫先是拔去刘福身上的毒刺，接着就是熬制散淤解毒的苦药汤，给刘福服下解毒。
可是五六副药汤进肚，刘福的毒伤不仅没见好，反而有加重的迹象，现在他都已经是奄奄一息了。
沈瑄听刘二毛讲完，他急忙背起了药箱，直奔西屏县县衙。沈瑄走进县衙的屋里，他往床上一看，不由吓了一跳，只见刘福全身浮肿，被蟒藤刺中的伤口部位，还往外流淌着腥臭的液体。
真是庸医害死人，被蟒藤刺中，那肌肤内的毒刺绝不可拔，一拔毒刺，藤毒发散开来，伤者死得更快。那几个庸医开出的解毒药方虽然不错，可是那七八碗解毒的药汤力量薄弱，根本就解不了刘福身上汹涌的毒气。
沈瑄提起笔来，开出了一个八宝解毒汤来，这道解毒汤里共有八味中草药，每种药物，沈瑄都开了十斤。张县令看罢药方，他疑惑地道：“治疗藤毒，用下这么重的药吗？”
沈瑄不容置辩地说道：“赶快抓药，不然就来不及了！”
沈瑄开出的药方，县里的药房独缺了三味药－－龟板，牛蒡和败毒草，张玮急忙派人骑快马到州府去买，沈瑄则领人在县衙的院子里支起了一口大黑锅。
一个时辰后，大黑锅中的水被烧滚，去州府买药的差人骑马也赶回来了。八十斤中药被投进了大锅，又经过了一个时辰的加火猛煮，一锅黑呼呼的药汤终于熬制成功了。八十斤中药，至少熬制出了五六百斤的药汤，这锅药汤要是叫一个人喝，至少也得喝一个月啊。
沈瑄不理张县令的疑虑，他抄起了一把笊篱，将锅中的药渣子全都捞出，然后扒光刘福的衣服，再用热气腾腾的药渣子将他在床上埋了起来。
药渣子一旦变凉，沈瑄立刻叫人把锅中的热药汤泼到药渣子上面，医家排毒共有四法－－汗，吐，下，利。这出汗排毒不仅是最彻底的，也是最有效的。经过一天一夜的排毒，埋在中药渣子中的刘福终于“哎呦”一声，清醒了过来。
张玮在京城为官多年，他知道的名医多如牛毛，可是像沈瑄这样用药渣子治病的，他还是第一次见到。现在他看沈瑄的目光已经有三分的敬意了。
沈瑄治好了刘福身上的藤毒，可是他却对张玮送给他的银子分文不取，背起药箱就要回家。
张玮觉得过意不去，非要留他吃饭不可。沈瑄见张玮诚恳留客，也就点头同意了。
张玮将宴席摆在后院的花厅上，酒过三巡，沈瑄踌躇着问道：“张大人是西屏县的父母官，不知道您对县里的政务有什么长远的打算？”
张县令叹了一口气说道：“西屏县这个地方实在太小了！”张玮的意思是叫他管理这个弹丸小县，不仅屈才，而且他也没法施展拳脚。
沈瑄点了点头，还没等再说话，张玮就低声问他是否有根治疥藓的办法。
沈瑄皱眉道：“疥疮是因为潮湿闷热，霉菌滋生引起的，治这种病，就是按倒葫芦起来瓢，做无用功的过程！”沈瑄对于这个缠手的病，也是没有什么好的办法。
沈瑄灰心丧气，最后只得派马车将张玮送回家。又过了三个月，张玮的夫人牛氏领着三岁的闺女凤儿，从京城千里迢迢来到西屏县，找他团聚来了。
凤儿一路行来，犯了水土不服的毛病，她上吐下泻，身体瘦成了小猫般大小。为了给凤儿治病，张玮的夫人就给凤儿硬灌药，可是最后，灌下的药汤又被她“哇”的一声，吐了出来。
眼看着凤儿的身体一天天的虚弱下去，张玮急得都快要撞墙了，照这样下去，凤儿的小命一定难保。张玮没有办法，他只得和夫人一起上了马车，直奔沈瑄的医馆。
沈瑄给凤儿把过脉，他为难地道：“我这药方可开，可是凤儿不肯服药，叫我这个当大夫的也是没有办法啊？”
牛夫人一急，那眼泪又流淌了出来。沈瑄最看不得病家流泪，他仔细斟酌了一下，开出了一个圣婴保命汤的药方，说道：“张大人，麻烦您每天派人将这方子上的药物送到我这里，然后我再将其配制成治病的良药！”
沈瑄一口气开出了十几味贵重的药－－红参，三七，茨实，淮山，任何一味都是价值不菲。张玮七品县令，薪俸不高，为了给女儿治病，他哪还敢心痛银子。
张玮派人给沈瑄送去三包药，可是也没见沈瑄给凤儿送药来。看着倒在床上，奄奄一息的凤儿，张玮实在坐不住了，他把刘福叫了过来，说道：“刘师爷，你去沈瑄那里催一催，看看他给凤儿配制的药弄好了没有？”
刘福来到了沈瑄的医馆，他看着不少穷困的病人手里托着药包，正欢天喜地的从沈家走了出来。沈瑄免费开出的药，就是张玮送过来的。
刘福压低声音说道：“沈大夫，你把张大人送过来的药分给了众乡民，张大人真要怪罪下来，你可怎么承担？”
沈瑄听完，呵呵一笑，他指着桌子底下的一个柳条筐，说道：“刘老弟，给凤儿治病的药都在这里装着呢！”
刘福伸脖子往柳条筐中一看，鼻子差点气歪，这筐里装的都是药渣子呀！沈瑄把张玮的药分给了众乡亲，乡亲们回家熬药，再把那药渣子又给沈瑄还了回来。上一次沈瑄用药渣子治好了自己的病不假，难道这次他还想用药渣子治好凤儿的病吗？
沈瑄把自己媳妇叫了出来，他媳妇将筐里的药渣子倒在了砧板上，然后举起了柴刀“咣咣”地就把药渣子剁成了碎末，这些药渣子碎末被放到了鸡食盆中，沈瑄养的十几只芦花大母鸡被饿了半天，它们看到这些掺和了鸡食的药渣子，一窝蜂似的扑上来，不一会就把这些药渣子全都吃了进去。
沈瑄将10几个红皮鸡蛋给刘福拿了回去。这红皮蛋就是给凤儿治病的妙药。
凤儿不吃药，可是却非常喜欢吃鸡蛋，几十个用药渣子喂鸡，然后母鸡下的“药蛋”终于治好了凤儿的病。
凤儿水土不服的病痊愈后，张玮亲自来到沈家，登门感谢。张玮一脸的尊敬，说道：“沈先生，您这培养药蛋的办法真的是太高了，可我有一事不明，您为什么不把中药直接切碎喂给鸡吃呢？”
沈瑄淡然一笑，说道：“药力太大，恐怕鸡受不了！”
张炜对着沈瑄一竖大拇指说道：“今天下午我不走了，就讨饶沈先生一顿吧，咱们吃这鸡蛋就成！”
沈瑄的老伴做了一桌子的饭菜，沈瑄一边吃饭，一边对张炜诉说西屏县老百姓的苦处。
张玮将杯里的酒一下子倒到了喉咙里，他一拍桌子说道：“沈先生，我明白你的意思了，请你放心，以后我一定要当好父母官，为西屏县的老百姓做些实事，不然我也对不起您！……”
张玮说道做到，他除了勤于县衙的公事外，还组织人力物力，拓路修桥，果然穷困的西屏县有了新的改变。
张玮这天正在县衙办公呢，师爷刘福进来禀报，道：“张大人，城隍庙的庙祝求见！”
城隍庙的庙祝找张玮还真有一件急事，那城隍庙中供奉着一尊木雕的城隍像，今年夏天，雨水充沛，空气潮湿。城隍像身上生满了霉斑和绿毛。
可是城隍爷神像之上长霉斑，张玮又能有什么办法呢？
城隍庙的庙祝说道：“张大人，您可是一县的父母官，城隍像要是出了问题，我不找您，县里的老百姓也会找您的！”
张玮听完真的有点哭笑不得了，他想了想说道：“沈瑄沈大夫善治各种怪病，还是把他找来请教一下吧！”
沈瑄被刘福请到了县衙。他听庙祝讲明情况，呵呵一笑说道：“那尊城隍木像是三年前所立，当时虽然进行了防腐处理，可是时间一长，药液失效，看来还得把神像用防腐的中药汤煮一下！”
庙祝思前想后，没有其他办法，最后只得点头同意了沈瑄的提议。
张炜命石匠从五指山上采来一块巨石，然后运到县衙，巨石被石匠雕刻了一个巨大的石槽子。沈瑄找来了一大堆苍术、青木香、土槿皮、艾叶、地肤子、煅皂矾和一大桶猪胆汁，将它们一起投进了石槽子，加水煮沸后，成了一槽子怪味刺鼻的药汤，最后将城隍爷的神像浸放到了石槽子里。
石槽子底下继续添柴，点火猛煮，两天后，那浓浓的药汁终于渗到了木像之中，经过药煮的木像，至少可保证3年之内不会发霉变质。
张炜看着老百姓们高高兴兴地抬着城隍爷的木像离开了县衙，他对沈瑄一抱拳，说道：“沈先生您辛苦了！”
沈瑄看着张炜因为忙于县内的政务，而变得黝黑消瘦的面庞，他低声说道：“张大人，您身上的疥癣之疾，现在终于有药可治了！”
用其他药物治疗疥癣，只能治标不能治本，想要去根，只能用一种药，这种药就是千年黄檗木。那尊城隍像就是千年黄檗木雕成的。
如果沈瑄要煮城隍像给张炜治病，那县里的老百姓一定不会答应，他借着给城隍像去除霉斑的机会，终于把黄檗木药用的成分煮了出来。那个城隍像现在也变成了药渣……苍术、青木香、土槿皮、艾叶、地肤子、煅皂矾和一大桶猪胆汁，再加千年黄檗木才是治疗疥癣的灵药啊。
张炜一见沈瑄用心如此良苦，他感激地一抱拳，说道：“沈先生，我看县里的百姓，得疥癣之症的也不再少数，我们还是把他们都找来，大家一起治疗吧！”
沈瑄点了点头，张炜从一个看不起西坪县的县官，变成了一个爱民如子的好官，真的没有枉费他谆谆教导的一片苦心啊！
