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第40章 婴幼儿喂养与护理(5)

婴儿的尿布怎样洗

婴儿每天大小便多次,换下的尿布如果一块一块地洗是很麻烦的。可先放着,每天集中起来洗1~2次就没那么紧张了。如果是小便,稍微洗洗就行了。如果是大便,可先用竹片做的刮刀刮掉牢牢粘在上面的大便,然后用尿布专用的洗涤剂或清水洗净。尿布专用的洗涤剂具有杀菌作用和漂白作用,但对婴儿有时会引起皮肤炎症。如有这种情况,可改用洗衣粉。用洗衣粉洗时,应简单地煮沸一下或用开水烫烫,以达到杀菌的目的。此外,如果尿布上残留着洗涤剂或氨的话,会成为皮肤炎症的病源,所以,要充分漂洗干净。晾干时,在日光下好好地晒晒也是消毒的一个方法。在室内晾干时,可用熨斗烫干,既可达到消毒的目的,又可以去掉湿气,婴儿也会感到舒适。尿布晾干以后要按使用时需要的大小叠好放在一边,这样换尿布时会感到很方便。

怎样预防新生儿尿布湿疹

尿布湿了不换掉,婴儿不仅不舒服,而且很容易得尿布湿疹。对此,勤换尿布是最好的预防。如果发现已发生湿疹,每次换尿布时,可用热毛巾轻轻地擦一擦,再薄薄地涂上一层痱子粉。但痱子粉影响皮肤代谢,所以在没有长湿疹时,应尽量避免使用。此外,暂时解开尿布透透空气,也有晾干的作用。冬天注意室内保持不冻屁股。日光浴时婴儿的小屁股最好能让太阳晒一晒。如前所述,尿布上如果残留着洗涤剂或氨也会导致湿疹,因此对改换其他洗涤剂或充分漂洗干净两件事,也应同时予以注意。

新生儿脐带的护理

新生儿出生后脐带即由医护人员给予消毒并结扎,24小时之内要密切观察有无出血,每天洗浴后要用75%酒精消毒,而且用无菌纱布包扎。正常情况下,脐带结扎剪断后3~7天会干燥脱落,血管闭死变成韧带,外部伤口愈合向内凹陷形成肚脐。如果脐带发红,有带臭味的分泌物等,有可能是脐部感染,应立即请医护人员协助处理。

新生儿应该睡什么床

新生儿最好有个婴儿床,可以确保安全。以采用木床、平板床为宜,不要睡弹簧床,以保证小儿脊柱、骨骼的正常发育。床的高度以便于父母照看为宜。一般床离地约76厘米、长约120厘米、宽约75厘米(可以用到5岁左右)。床的四周应有床栏,两侧可以放下,栏杆之间距离不宜过大,也不可过小,以防夹住孩子的头和脚。床栏的高度离床褥70厘米,小儿站立时肩部应在栏下。床的四周要求为圆角,无突出部分。

婴儿床可以紧挨着墙或者放在离墙50厘米左右的地方,以防止婴儿跌落后夹在墙壁和床之间而发生窒息。床的涂料中不能含铅,以防婴儿用嘴咬床栏后发生铅中毒。

婴幼儿为何不宜看电视

新生儿时期,宝宝的身体正处于生长发育最快的阶段,眼球前面的角膜比较薄嫩,眼球前后径很短,眼肌力量较弱,晶状体也没有发育成熟。如果让新生儿看电视,尤其是长时间地看,角膜容易受刺激,眼球的前后径被拉长,眼肌过度疲劳,改变晶状体凸度的睫状肌的弹性减弱,其调节能力降低,眼睛的视力将变差,甚至导致各种眼病。

此外,新生儿随大人看电视会影响其睡眠,可以导致生长激素分泌减少,妨碍其生长发育。而且看电视时小儿处于坐视的静止状态,身体活动减少,影响下肢血液循环,使下肢骨骼的生长减慢,影响宝宝的身高正常增长。

不仅是新生儿,1岁以内的婴儿也不宜看电视。那么多大的孩子才可以看电视,看多长时间为好呢?一般来说,幼儿2岁以后才可以看电视,但时间也不宜过长;2~3岁的孩子看电视的时间以不超过半小时为宜;4~6岁的孩子看电视的时间不应超过1小时。

怎样为婴幼儿健身

1岁以内的婴儿期是人体发育最快的时期,也是最关键的时期,这个时期在新生儿出生后的第一个月内就已经开始了。现代医学研究表明,不少成人疾病,如肥胖、高血压、冠心病、糖尿病等以及智力发育的好坏,都与新生儿以及婴儿时期的活动锻炼有着直接关系。这段时间孩子过的是那种吃了睡、睡了吃的“摇篮”生活,由于自身活动不足,热能消耗过低,体内的脂肪容易堆积。医学家发现,人体脂肪细胞的生长增殖在1岁以内处于最活跃的高峰阶段,此时,脂肪细胞数目的增多将遗留终身,是肥胖症和冠心病的祸根。为此,新生儿以及婴儿时期的身体锻炼作为预防医学已经越来越引起人们的关注。

“抱、逗、按、捏”是新生儿健身简便易行的有效办法,对新生儿身心健康有良好的作用。

(1)抱:这是母子感情信息的传递,是新生儿最轻微、最得体的活动。当新生儿哭闹不止时,是最需要大人抱,从而得到精神安慰的时候。有的家长怕惯坏了孩子而不愿意抱,这对孩子的身心健康和生长发育是很不利的。为了培养孩子的感情、思维,特别是在那种哭闹的特殊语言要求下,不要挫伤孩子幼小心灵的积极性,要适当地多抱一抱你的小宝宝。

(2)逗:这是新生儿期最好的一种娱乐形式。逗可以使小宝宝高兴得手舞足蹈,全身的活动量进一步加大。有人观察,常被逗弄、有人与之嬉戏的孩子要比长期躺在床上很少有人过问的孩子表现得活泼可爱,对周围事物的反应显得更加灵活敏锐,这对孩子以后的智力发育有着直接的影响。

(3)按:即家长用手掌给孩子轻轻地按摩。先取俯卧位,从背部至臀部、下肢;再取仰卧位,从胸部至腹部、下肢,各做10~20次。按摩不仅能增加婴儿胸、背、腹肌的锻炼,减少脂肪的沉积,促进全身血液循环,还可以增强其心肺活动量和胃肠道的消化功能。

(4)捏:即家长用手指揉捏新生儿。捏可以比按稍加用力,以使全身和四肢肌肉更加坚实。一般从四肢开始,再从两肩到胸腹,各做10~20次。据有关医学研究,在捏的过程中,小儿胃液的分泌和小肠的吸收功能均有增进,特别是对脾胃虚弱、消化功能不良的小儿,效果更加显著。

“抱、逗、按、捏”中除了“抱”以外,其他均不宜在进食中或食后不久进行,以免小儿呕吐,甚至吐出的食物可能被吸入气管而导致呛咳、窒息。所以,这些活动一般应选择在食后两小时进行。操作时手法要轻柔,不要用力过度,以让新生儿感到舒适、满足为度。同时还要注意不要让新生儿受凉,以防感冒。在与孩子逗玩时,表情要自然大方,不要做过多的挤眉、斜眼、歪嘴等怪诞的动作,以避免小儿留下深刻印象,经常模仿而形成不良的“病态习惯”,将来不好纠正。

怎样给婴儿洗澡

洗澡是清洁婴儿皮肤最有效的方法。洗澡时还可以顺便检查孩子全身皮肤有无损伤和异常的地方,并能起到促进血液循环和身体发育的作用。那么,应该怎样给宝宝洗澡呢?

洗澡以前要注意查看婴儿健康状况,当婴儿有情绪不稳、发烧、咳嗽等异常时,应暂停洗澡,严重者应到医院诊治。洗澡时的必备物品有:浴盆、洗脸盆、热水壶、毛巾、纱布、浴巾、婴儿皂、爽身粉、棉花棒、温度计。

(1)洗澡的步骤:洗澡时,室温要比平时高5℃~8℃,如果室温无法达到标准,亦应有阳光由外射入。

①洗澡以前,先把换穿的衣服及尿布布置于棉被或床上,若天气太冷,须用热水袋将衣物加温。

②浴盆内倒入39℃~40℃左右的温水,家长也可以用肘部试试水温是否合适。在中途加热水时应先抱起婴儿,待加温调匀后再放入。

③新生儿脐带未脱落以前,不要泡在盆里洗澡。应先洗上半身,然后洗下半身,避免脐部感染。

④下水前,先用浴巾将婴儿全身包裹好,露出头部,然后慢慢放入温水中,以免婴儿因脱掉衣服浸入水中而感到惊恐不安。

⑤清洗时,左手托住新生儿的头颈部,拇指和中指分别从孩子耳廓后方向前压紧,堵住耳孔,以防进水。然后右手洗孩子头部,依次从头到足。每洗一处,可将包裹的浴巾打开一些。先在手上擦上肥皂,再抹洗到婴儿身上。擦完肥皂,用清水洗涤后,再裹上浴巾。正面洗净以后,右手托住婴儿腋下,让孩子俯卧在大人右前臂上,大人可以抽出左手洗孩子的背部和臀部。洗澡的动作尽量轻柔迅速。

⑥洗完澡,用干毛巾包住婴儿身体放在床上,从头到脚把水吸干,不可用力揩擦,然后再将婴儿置于备好的衣物上,将爽身粉倒在大人手里,再涂抹在婴儿腋下及臀部,最后将衣服穿好。

(2)洗澡的时间和次数:时间最好在吃奶后1个小时,以上午10时至下午2时之间最佳。洗澡时间以10分钟为宜。次数是夏天每天2次,其他季节每天1次。

(3)洗澡的方法:

①洗手、脸。给3个月前的婴儿洗手、洗脸时,要注意避免孩子的皮肤受损伤。水温不要太热,以和体温相近为宜。婴儿要有专用的脸盆和毛巾。给婴儿洗手、脸时动作要轻、快,不要把水弄到婴儿的眼、耳、鼻、口中。3个月前的婴儿洗脸不要用肥皂,以免刺激皮肤。婴儿经常会把手放到嘴里,也会用手去抓东西,因此,洗手时可适当用些婴儿皂。

给1~2个月的婴儿洗手、脸时,大人可用左臂把婴儿抱在怀里,或让婴儿平卧在床上,也可让他坐在大人的膝头,使他的头靠在大人的左臂上,由大人蘸水擦洗。洗手、脸的顺序是先洗脸,后洗手、洗完要用毛巾沾去婴儿脸上的水,不要用力擦。

②洗头。婴儿新陈代谢旺盛,有的婴儿前囟处的头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎造成的;有的婴儿因不常洗,也会结痂。因此,婴儿应常洗头,以保持头部清洁,避免生疮,同时也有利于头发的生长。每天给婴儿洗澡时可先洗头,不能每天洗澡时可根据季节每隔2~3天洗一次。夏天婴儿出汗多,每天洗1~2次澡,可同时洗头。头上若有结痂,可适当涂些熟过的植物油,使之软化后再逐渐洗去。洗头时,大人可坐在小椅子上,用左臂腋下挟着婴儿身体,左手托着婴儿头部,使其面朝上,用右手轻轻洗头。一般不用肥皂,可间隔使用婴儿洗发液,每周1~2次,注意不要让水流到婴儿的眼睛及耳朵里。洗完后可用软的干毛巾轻轻擦干头上的水,用脱脂棉沾干耳朵,及时除去不慎溅入的水。

由于婴儿总动弹,如果用棉签清洁耳朵时不用一只手牢牢地按住婴儿的头部是很危险的。同时要特别注意棉签不要插入太深。耳朵周围和耳垂等漏洗的地方,可用消毒棉擦洗,用梳子梳理头发,婴儿洗完澡后嗓子会发干,应适当喂些接近体温的白开水。

上痱子粉时,要少量轻轻地按着涂,不要用粉扑拍打,以防婴儿将粉末吸进呼吸道。穿衣服前,要迅速地用手指轻轻地扒开肚脐,用棉签和纱布擦去水分。肚脐弄不干时,可用棉签或消毒棉蘸酒精擦,再敷上消毒棉,用橡皮膏固定。垫上尿布,快速穿上衣服。

婴儿不能沐浴时怎样保持清洁

婴儿生病时或因某种原因几天不能沐浴时,可用海绵浴和油浴保持清洁。

(1)海绵浴:室内温度要适中,脱去婴儿的衣服,用浴巾将他包裹起来。把纱布或海绵放入热水中,拧干后打上少许香皂,擦洗脖子、腋下、屁股、大腿和有皱褶的地方等,擦到哪个部位就将哪个部位从浴巾下露出,一点点地擦。最后用漂洗净的热毛巾擦两三次,不要残留肥皂。注意热毛巾不要太热。

(2)油浴:和海绵浴相同,在脱脂棉上蘸上婴儿用油,用和海绵浴相同的要领擦洗身体。冬天婴儿用油太凉,有时会惊吓着婴儿,要用人体把它暖热,用纱布或毛巾轻轻地擦拭婴儿身体,然后用干净毛巾把油揩掉,薄薄地涂上痱子粉。

怎样给婴儿按摩

给婴儿按摩可以促进母子交流,增加婴儿体重,有利于婴儿身体健康和发育,同时可以减少婴儿吵闹,使其增加睡眠。

婴儿的注意力不能长时间集中,因此,每个按摩动作不要重复太多,按摩时间应选择在婴儿不太饥饿或者不烦躁的时候,最好在婴儿沐浴后,或在给婴儿穿衣服的过程中。按摩前短时间的准备也很重要,可以放一些柔和的音乐以帮助婴儿放松,使其感到更加舒适。按摩前要先温暖双手,倒一些婴儿润肤油或爽身粉于手掌心,然后轻轻地在婴儿肌肤上滑动,开始时轻轻地按摩,随后逐渐增加压力,孩子慢慢地就适应了。

按摩没有固定的模式,可以不断地调整,以适应婴儿需要,对于新生儿,每次按摩10分钟即可;对于大一点的婴儿,按摩时间可以延长至20分钟左右。

(1)头部:用双手拇指从前额中央向两侧滑动;用双手拇指从下颏中央向外侧、向上方滑动;两手掌面从前额发际向上、向后滑动,至后、下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。

(2)胸部:两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动。

(3)腹部:两手从腹部右下侧经中上腹滑向左上侧;右手指腹自右上腹滑向右下腹;右手指腹自右上腹经左上腹滑向左下腹;右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹。

(4)四肢:双手抓住上肢近端,边挤边滑向远端,并揉搓大肌肉群及关节。下肢与上肢相同。

(5)手足:两手拇指指腹从手掌心跟侧依次推向指尖,并提捏各手关节。足与手相同。

(6)背部:使婴儿呈俯卧位,两手掌分别由背部中央向两侧滑动。

怎样观察新生儿的大小便

大便:

①胎儿出生后多在12小时内有墨绿色、黏稠状的胎便排出。超过24小时仍无胎便排出者,应警惕有无先天性肛门闭锁症或先天性巨结肠症存在。

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