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第12章 高脂血症患者如何进行营养调理(3)

粗粮中富含的膳食纤维,由于不能被消化吸收,食用后在胃肠道中大量吸收水分,能增加胃内容物的容积,而可溶性膳食纤维黏度高,能使胃的排空速率减缓,延缓胃中内容物进入小肠的速率,使人容易产生饱腹感,减少蛋白质、糖类和脂肪三大产热营养素的摄入。在肠道中,膳食纤维还能与胆固醇结合,阻碍后者被人体消化吸收。这些都是减少脂肪摄入和进入血液的因素,有利于控制体重、减少导致高脂血症的风险,从而有效地预防和控制高脂血症的发生与恶化。

粗粮中的矿物质和维生素,尤其是其中的镁元素和维生素B族在脂肪、糖类以及能量的代谢中发挥着举足轻重的作用。多食用粗粮,充分补充镁元素和维生素B族,能够加强脂肪和能量代谢,减少血液内脂肪和胆固醇的含量。

需要注意的是,任何事情都有一个循序渐进的过程,降脂也是一样切不可拔苗助长。

高脂血症患者该吃哪些粗粮

知道了粗粮降脂好的道理,这一节我们来说说5种常见的、有益血脂降低的粗粮。

玉米

玉米含有丰富的膳食纤维,油酸、卵磷脂等不饱和脂肪酸,维生素B族,还含有镁等多种元素,这些成分对降低血脂都有良好的效果。亚油酸、卵磷脂等主要存在于玉米胚芽中,玉米胚芽中的不饱和脂肪酸含量高达52%。我们常见的玉米油主要是从玉米胚芽中提取的,因此预防高脂血症,用玉米油作为食用油是个不错的选择。

荞麦

荞麦中的蛋白质含量高达11%,赖氨酸在荞麦中的含量也相当丰富,比小麦、大米高出2.7倍左右,其维生素B1、维生素B2的含量也要高于小麦。荞麦所含的3%~4%的脂肪主要为单不饱和脂肪酸(油酸)和多不饱和脂肪酸(亚油酸),它们可以起到降低血脂的作用,荞麦中还含有烟酸和芦丁,具有降低血脂和胆固醇的作用。荞麦粉中丰富的维生素有降低人体血脂和胆固醇的作用。我国凉山彝族人民长期以苦荞为主食,尽管他们的生活条件艰苦,但健康状况很好,患高血压、高脂血症、糖尿病及心脑血管疾病的人非常少。科学研究推断,荞麦面中降血脂的有效成分还包括其富含的芦丁、纤维素、无机盐及矿物质等。

燕麦

现在各个超市的货架上似乎都少不了燕麦。燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可以降低血清胆固醇和甘油三酯。美国一位着名营养学专家曾经进行了一项临床试验,发现试验对象中食用燕麦粥的人,其甘油三酯及低密度脂蛋白均明显下降50%和60%,其中一位女性试验者出现的降脂效果,甚至比一年前遵医嘱服用降脂药物时还要明显。美国膳食协会也建议每天食用燕麦粥,最好保持在人均每天食用20~30克的水平。

红薯

每100克红薯含有粗纤维0.5克、脂肪0.2克、糖类29.5克以及多种维生素,热量仅为531.6千焦(127千卡)。这些营养物质的丰富性远高于白面和大米,但热量仅为相同重量白面的1/2、大米的1/3。因此适当进食,对于通便、降脂、降糖都有显着的好处。但应注意红薯不要空腹吃,红薯本身含有较高的糖类,又有一定甜度,空腹吃容易引起胃里反酸,一天的食用量最好不要超过150克,且不要和其他甜食一起食用。

大豆

现代营养学研究证明,豆制品不仅含有丰富的营养,而且有降低血脂的作用。如果每日摄入30~50克的大豆蛋白,就能有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯的水平,而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。大豆能降低血脂,除了因为其中的膳食纤维含量较高,还与大豆含有丰富的生物活性物质有关,例如大豆卵磷脂,皂角甙等。

相信这几种粗粮,你随时随地都能买得到,它们虽然不起眼,却对于高脂血症的患者有着非同一般的作用,试着多吃一些看看效果。

粗粮的科学吃法,你了解吗

一位女士来我工作室咨询,原来她的丈夫吴先生一年前在医院检查,发现血脂高,医生建议要适量吃些粗粮,于是这一年来她先生天天吃粗粮,可坚持吃了一年粗粮的吴先生却感觉头有点晕。

妻子见他脸色不好,就陪他去医院体检,验血结果一出来,按时吃药的吴先生血脂没降多少,身体内的铁等元素却比正常值低了很多,医生说他是吃粗粮太多惹的祸。

吴先生这种营养不良是由于吃了过多的粗粮造成的,粗粮以丰富的纤维素含量为代表,相比之下,其他营养物质就会少一些。长期过量食用粗粮,会影响某些营养物质的吸收,甚至降低某些降血脂药物的药效。

每天适当地摄取粗粮是很有必要的,但只吃粗粮的做法是错误的,吃粗粮要注意粗细搭配,要和营养丰富的鱼类、奶类、蛋类等食品搭配食用。如何科学地吃粗粮是值得关注的一个细节问题。这里我主要总结四点原则。

吃粗粮要多喝水

粗粮中的纤维素需要有充足的水分做后盾,才能保障肠道的正常工作。粗粮比细粮要多出近1倍的纤维素,因此要比平时多喝1倍的水。

吃粗粮要循序渐进

突然增加粗粮的进食量,会引起肠道的不良反应。对于平时以肉食和精细食物为主的人来说,增加粗粮的进食量应该循序渐进,以便肠道逐渐适应为宜。

吃粗粮注意搭配

每天粗粮的摄入量以30~60克为宜,也应根据个人的身体情况适当调整。我们每天在进食时,除了要顾及口味嗜好,更重要的是要考虑荤素搭配,平衡膳食。

粗粮最好在晚餐食用

粮中的膳食纤维能刺激肠壁产生蠕动,使大便较快排出体外,所以晚上吃膳食纤维,能更好地帮助我们在第二天早上排便,这就减少了毒素对肠壁的毒害。另外,吃粗粮容易产生饱腹感,所以在晚上吃可以减少进食的量,从而避免晚上吃得过饱对身体有害。

粗粮和细粮在营养上各具特色,口感上也各有千秋,平时吃粮时,应尽量避免品种单一,最好粗、细粮混合食用或轮流食用,科学地吃才能使粗、细粮中的营养成分形成互补,以满足机体的需要。

单纯戒肉降脂不可取

素食确实有利于改善血脂异常,但只靠吃素,并不一定能降血脂。相反,长期吃素反而有可能造成身体内的糖、脂代谢异常。

自从查出高脂血症,55岁的王先生就结束了大鱼大肉的“吃货”生涯,不仅一日三餐只吃青菜、豆腐、白米饭,还戒掉了所有的聚餐、应酬。又“宅”又“素”,过起了地道的苦行僧生活。当他信心满满地到医院复查血脂时,结果却令他大失所望,甘油三酯仍然明显偏高,其他几项血脂指标也没有预期下降得明显。这让他非常无奈。

生活中类似的情况并不少见。事实上,素食确实有利于改善血脂异常,但只靠吃素,并不一定能降血脂。人体影响血脂合成和代谢的因素相当复杂,特别是在机体已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢失衡的情况下,单纯控制肉类和胆固醇的摄入,可能造成代谢紊乱,进一步升高血脂。

此外,人们在吃素控脂的时候,往往会陷入以下误区。

主食过多

由于不能吃肉,我们就靠多吃米、面等主食填饱肚子,人体摄入大量的糖类转化生成甘油三酯,时间长了也会造成高脂血症。

选择不当

虽然戒了荤腥,但很多人喜欢吃瓜子、板栗、花生、核桃等坚果和其他小零食,这些食物有的本身脂肪含量高,有的是用煎炸等工艺加工而成,脂肪含量并不少。

总量超标

体内的“馋虫”总是蠢蠢欲动,一会儿吃一小口,即使完全是素食,一天积累下来,摄入的总热量也可能超标。加上长期素食可能造成营养缺乏或失衡,出现糖、脂代谢紊乱也就不足为奇了。

因此,血脂高的人最好把饮食习惯调整为“少荤多素”,而不是完全吃素,达到科学降脂和营养均衡的双重目的。平时多吃一些蔬果、粗粮和豆制品,少吃甜食、饮料等高糖食物,同时尽量避免一切肥肉、动物内脏和动物油等。如果单纯饮食控制3个月还没有明显效果,或血脂中度增高,要及时到医院诊治。

即便是饮食控制,也不能把饮食控制简单机械地理解为戒肉,试图用这种方式控制血脂是不现实的,而且长期如此有可能造成营养摄入的不均衡。

高脂血症患者对食用油的要求

在我国,脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病已成为严重威胁生命的杀手。资料表明,冠心病死亡率在近8年中城市升高53.4%,农村升高40.4%,过量摄取食用油,尤其是饱和脂肪酸过多,是这些疾病高发的重要原因。油脂摄入过多,除了造成肥胖外,还会导致血液中脂肪酸过多。脂肪酸过剩时,主要以甘油三酯形式储存,从而引发糖尿病、高脂血症、高血压、心血管疾病等慢性疾病。预防慢性疾病,尤其是心脑血管病,应该从合理膳食开始,尤其应该从科学使用食用油开始。

高脂血症患者在食用油方面更应该重视,怎么才是科学用油呢?我们主要是从注重油的种类、用量和烹调来分析。

油的种类

我们在鸡鸭鱼肉里已经摄取了动物油,我们再用动物油就不对了,所以要选择植物油,比如说大豆油、玉米油、花生油等。橄榄油有它的优点,但是价格比较贵。花生油是老百姓经常能看到和使用的食用油,挑选时要注意黄曲霉素的问题。玉米油、胚芽油的植物甾醇含量最高,营养丰富,能降血脂。不管是哪种油,都应该交替食用。

油的用量

平衡膳食宝塔对我们的建议是每天25~30克油,这是总的油,烹调油应该说植物油和动物油是2∶1的,并不是说动物油完全不好。

烹调方式

温度过高可以把好油变坏,坏油变得更糟。温度过高的时候,不饱和脂肪酸氧化,过氧化的油脂可以促使恶性肿瘤、血管病的发生发展,同时过高的烹调温度可能造成不饱和脂肪酸键被破坏,同时会产生一定量的反式脂肪酸。所以要用热锅凉油,旋转一周,采用急火快炒、油少菜多的烹饪方法。

食用油是人体所需脂肪的主要来源,选择合适的食用油应该以均衡营养、保护人体心脑血管系统为标准。了解了科学用油的原则,有利于高脂血症患者的身体康复。

高脂血症患者的饮食需要注意什么

高脂血症患者的饮食要控制的很多,简单来说,就是清淡饮食是关键。一般来说,注意以下几个方面是保证高脂血症患者治疗效果和饮食健康的关键。

主食一般以米、面为主,但最好加一些粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有降脂作用。

高脂血症患者食用的蛋白质来源,以大豆及其制品为好,一方面,大豆及其制品所含蛋白质量多质好;另一方面,大豆及其制品不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。

在控制热量期间,若仍感饥饿,则可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。蔬菜所含膳食纤维、水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。

禁用食物有:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含糖类较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等应少用或食用后减少相应的主食量。

富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

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