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第30章 附录(2)

奇经部次

奇经八脉,督、任、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维。督脉行于身后,起于下极之俞,并入脊里,上至风府,入属于脑,诸阳之纲也。任脉行于身前,起于中极之下,循腹里,上关元,入目络舌,诸阴之领也。冲脉起于气冲,并足少阴,挟脐上行,至胸中而散,诸经之海也。带脉起于季胁,回身一周,环腰如带,诸经之约也。阳跷起于跟中,循外踝,上行入于风池,主左右之阳也。阴跷起于跟中,循内踝上行,交贯冲脉,主左右之阴也。阳维起于诸阳会,维络于身,主一身之表也。阴维起于诸阴交,维络于身,主一身之里也。阳跷、阳维者,足太阳之别。阴跷、阴维者,足少阴之别,凡此八脉者,经脉之络也。经脉隆盛,入于络脉,络脉满溢,不拘于经,内溉脏腑,外濡腠理,别道自行,谓之奇经也。

营气营运

水谷入胃,化生气血。气之 悍者,行于脉外,命之曰卫。血之精专者,行于脉中,命之曰营。

营卫营运,一日一夜,周身五十度。人一呼,脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息。脉六动一息,六动人之常也。一动脉行一寸,六动脉行六寸。灵枢脉度∶手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。手之六阴,从手至胸,长三尺五寸,三六一丈八尺、五六三尺、合二丈一尺。足之六阳,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺、五六三尺、合三丈九尺。

跷脉从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺、二五一尺、合一丈五尺。督脉、任脉长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡督合一十六丈二尺。平人一日一夜,一万三千五百息。一息脉行六寸,十息脉行六尺,一日百刻,一刻一百三十五息。人气半周于身,脉行八丈一尺,两刻二百七十息。人气一周于身,脉行十六丈二尺,百刻一万三千五百息。人气五十周于身,脉行八百一十丈。营气之行也,常于平旦寅时,从手太阴之寸口始,自手太阴,注手阳明,足阳明,注足太阴,手少阴,注手太阳,足太阳,注足少阴,手厥阴,注手少阳,足少阳,注足厥阴,终于两跷、督任,是谓一周也。二十八脉,周而复始,阴阳相贯,如环无端,五十周毕,明日寅时又会于寸口,此营气之度也。

卫气出入

卫气昼行阳经二十五周,夜行阴脏二十五周。卫气之行也,常于平旦寅时,从足太阳之睛明始,睛明在目之内 (足太阳之穴也)。平旦阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,至小指之端;则入目内 ,下手太阳至小指之端,别入目锐 ,下足少阳,至小指次指之端;上循手少阳之分侧,下至名指之端;别入耳前,下足阳明,至中指之端;别入耳下,下手阳明,至次指之端;其至于足也,入足心,出内踝下,入足少阴经。阴跷者,足少阴之别属,于目内 ,自阴跷而复合于目,交于足太阳之睛明,是谓一周。如此者,二十五周,日入阳尽而阴受气矣。于是内入于阴脏。其入于阴也,常从足少阴之经,而注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,是谓一周,如此者二十五周,平旦阴尽而阳受气矣。于是外出于阳经,其出于阳也,常从肾至足少阴之经,而复合于目。卫气入于阴则寐,出于阳则寤,一日百刻,周身五十,此卫气之度也。《难经》营卫相随之义,言营行脉中,卫行脉外,相附而行,非谓其同行于一经也。

二、六气解

六气名目

厥阴风木(足厥阴肝,乙木。手厥阴心主,相火。)少阴君火(手少阴心,丁火。足少阴肾,癸水。)少阳相火(手少阳三焦,相火。足少阳胆,甲木。)太阴湿土(足太阴脾,己土。手太阴肺,辛金。)阳明燥金(手阳明大肠,庚金。足阳明胃,戊土。)太阳寒水(足太阳膀胱,壬水。手太阳小肠,丙火。)

六气从化

天有六气,地有五行。六气者,风、火、暑、湿、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六气乃五行之魂,五行即六气之魄。人为天地之中气,秉天气而生六腑,秉地气而生五脏,六气五行,皆备于人身。内伤者,病于人气之偏。外感者,因天地之气偏,而人气感之。

内外感伤,总此六气。其在天者,初之气,厥阴风木也,在人则肝之经应之。二之气,少阴君火也,在人则心之经应之。三之气,少阳相火也,在人则三焦之经应之。四之气,太阴湿土也,在人则脾之经应之。五之气,阳明燥金也,在人则大肠之经应之。六之气,太阳寒水也,在人则膀胱之经应之。天人同气也。经有十二,六气统焉。足厥阴以风木主令,手厥阴火也,从母化气而为风。手少阳以相火主令,足少阳木也,从子化气而为暑。手少阴以君火主令,足少阴水也,从妻化气而为热。足太阳以寒水主令,手太阳火也,从夫化气而为寒。足太阴以湿土主令,手太阴金也,从母化气而为湿。手阳明以燥金主令,足阳明土也,从子化气而为燥。盖癸水上升,而化丁火,故手少阴以君火司气,而足少阴癸水在从化之例。丙火下降,而化壬水,故太阳以寒水当权。而手太阳丙火,在奉令之条,木之化火也。木气方盛,而火气初萌,母强子弱,故手厥阴以丁火而化气于风木,火气既旺,而木气已虚,子壮母衰、故足少阳以甲木而化气于相火。土之化金也,土气方盛,而金气初萌,母强子弱,故手太阴以辛金而化气于湿土。金气方旺,而土气已虚,子壮母衰,故足阳明以戊土而化气于燥金。母气用事,子弱未能司权,则子从母化。子气用事,母虚不能当令。则母从子化。所谓将来者进,成功者退,自然之理也。

六气偏见

人之六气,不病则不见。凡一经病,则一经之气见。平人六气调和,无风无火,无湿无燥,无热无寒,故一气不至。独见病则或风、或火、或湿、或燥、或寒、或热,六气不相交济,是以一气独见。如厥阴病,则风盛。少阴病,则热盛。少阳病,则暑盛。太阴病,则湿盛。阳明病,则燥盛。太阳病,则寒盛也。

以此气之偏盛,定缘彼气之偏虚,如厥阴风盛者,土金之虚也。少阴热盛、少阳暑盛者,金火之虚也。太阴湿盛者,水木之虑也。阳明燥盛者,木火之虚也。太阳寒盛者,火土之虚也。以六气之性实,则克其所胜,而侮所不胜。虚则己所不胜者乘之,而己所能胜者亦来侮之也。究之,一气之偏盛,亦缘于虚。厥阴能生,则阳气左升而木荣,其风盛者,生意之不遂也。少阴能长,则君火显达而上清,其热盛者,长气之不旺也。

阳明能收,则阴气右降而金肃,其燥盛者,收令之失政也。太阳能藏,则相火闭蛰而下暖,其寒盛者,藏气之不行也。土为四维之中气,木火之能生长者,太阴己土之阳升也。金水之能收藏者,阳明戊土之阴降也。中气旺,则戊己转运而土和、中气衰,则脾胃湿盛而不运。土生于火,而火灭于水,土燥则克水,土湿则水气泛滥,侮土而灭火,水泛土湿,木气不达,则生意盘塞。但能贼土,不能生火以培土,此土气所以困败也。血藏于肝,而化于脾。太阴土燥,则肝血枯而胆火炎,未尝不病。但足太阴脾,以湿土主令,足阳明胃,从燥金化气,湿为本气,而燥为化气,是以燥气不敌湿气之旺,阴易盛而阳易衰。土燥为病者,除阳明伤寒承气证外不多见。一切内外感伤杂病,尽缘土湿也。

本气衰旺

经有十二,司化者六经,从化者六经。从化者不司气化,总以司化者为主,故十二经统于六气。病则或见司化者之本气,或见从化者之本气,或司化者而见从化之气,或从化者而见司化之气,全视乎本气之衰旺焉,手少阴以君火司化,足少阴之水从令而化热者常也。而足少阴之病寒,是从化者自见其本气,以水性原寒。手少阴之病寒,是司化者而见从化之气,以君火原从水化也。足太阳以寒水司化,手太阳之火从令而化寒者常也。而手太阳之病热,是从化者自见其本气,以火性原热,足太阳之病热是司化者而见从化之气,以寒水原从火化也。足厥阴以风木司化,手厥阴之火从令而化风。手少阳以相火司化,足少阳之木从令而化暑者常也。而手厥阴之病暑,足少阳之病风,是从化者自见其本气,以火性生暑,而木性生风也。足太阴以湿土司化,手太阴之金从令而化湿。手阳明以燥金司化,足阳明之土从令而化燥者常也。而手太阴之病燥,足阳明之病湿,是从化者自见其本气,以金性本燥,而土性本湿也。大抵足太阳虽以寒化,而最易病热。手少阴虽以热化,而最易病寒。厥阴原以风化,而风盛者固多。少阴虽以火化,而火败者非少。金性本燥,而手太阴从土化湿者常有七八。土性本湿,而足阳明从金化燥者未必二三也。

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