老年人就寝前
三、沟通技巧
（1）护理人员：“×××，马上到了睡觉的时间了，帮您做些睡前准备吧。”虽然每天都要做睡前准备，但每次都必须向老年人打招呼告知，让老年人明白。
（2）护理人员：“×××，收音机音量调到这样可以吗？”“现在关掉灯可以吗？”根据老年人的需要，对室温、照明、声音等环境条件进行调整。
（3）护理人员：“放心睡吧，您一定会做个好梦的……”缓解老年人压力，让老年人能够睡个好觉。
一、要领
（1）先尝试让老年人起床，和老年人聊一会儿天，直到老年人能够再次入睡。
（2）如果护理人员有其他工作安排或者不擅长聊天，可以准备一些画册让老年人看，用眼时间一长，会产生睡意。
二、注意事项
（1）老年人之前的睡眠习惯如何。
（2）白天睡眠时间是否过长。
（3）老年人是否有不安（或烦恼）的事情。
（4）老年人表情如何？是否出现便秘。
（5）老年人身体情况如何。
（6）是否空腹，是否感到饥饿。
（7）室温是否太冷（或太热）。
（8）床铺或床上用品是否不舒服或不合适。
三、沟通技巧
（1）护理人员：“睡不着不要着急，躺一会儿也能够休息……”“睡不着不要勉强，要不看一会儿电视吧……”这样，首先不要让老年人对失眠感到紧张、产生压力。
（2）护理人员：“睡不着不要着急，先起床，我陪您聊一会儿天吧。”
让老年人心情先平静下来，陪老年人聊会儿天（注意不要影响其他人）。
（3）护理人员：“这有咱们园区新拍摄的摄影集，您看一看？”不要让老年人看文字类的书籍，可以看一些影集或画册，适当地让眼睛产生疲劳感，有利于睡眠。
（4）护理人员：“您要喝点牛奶吗？”
注意：空腹过度会妨碍睡眠。
想办法让老年人不安的心情先平静下来，避免和其他老年人发生冲突或发生安全事故。
一、要领
（1）直接制止老年人徘徊有时效果并不好，先平静地和老年人交谈一会儿，然后寻找解决的办法。
（2）避免让老年人进入他人房间，或者发出很大的声音，影响他人睡眠。
（3）如果老年人步行不稳，注意进行照护，不要让老年人摔倒。
二、注意事项
（1）老年人表情是否平静，是否生气。
（2）是否要进入他人的房间。
（3）老年人是否空腹。
（4）是否便秘。
（5）是否和周围其他人有纠纷。
（6）是否每天都在同一时间点开始徘徊。
（7）白天是否遇到一些意外事情。
老年人夜间徘徊时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“×××，我们一起去那边好吗？”
首先不要让老人影响他人睡眠。
（2）护理人员：“×××，我们去看一会儿电视好吗？”改变一下场所，也可以邀请老年人去看一会儿画册或喝点牛奶，有助于产生睡意。
（3）护理人员：“×××，我们一起去看看值班室吧，你还没看过我们的值班室吧……”如果老年人想要进入他人的房间，可以用这样的方法引开老年人。
（4）观察一下老年人徘徊的状态，可以邀请老年人坐一会儿放松下来。
如果是因为空腹饥饿，可以让老年人吃一些点心、水果或者喝点牛奶。找出老年人徘徊的原因固然重要，但创造一个让老年人能够放松的、安心的睡眠环境和氛围更重要！
找出拒绝关灯的理由，和老年人交谈时尽可能不影响其他人。
一、要领
（1）找出老年人拒绝关灯的原因。
（2）为了不影响同房间的其他老年人，尝试只打开老年人枕边的台灯，看老年人是否接受。
二、注意事项
（1）是否每晚都拒绝关灯。
（2）白天是否和其他人发生纠纷或不愉快的事情。
（3）老年人是否感到不安，或有烦恼的事情。
（4）是否因为睡不着而拒绝关灯。
（5）身体是否有不适。
三、沟通技巧
（1）护理人员：“不关灯的话会影响其他老年人休息，您还有其他什么事情吗？”要考虑到同一房间其他老年人的感受，并尝试找出老年人拒绝关灯的原因。
老年人拒绝夜间关灯时
（2）护理人员：“不关灯，其他的老年人无法休息。您如果睡不着，我陪您到其他地方走一走？”
（3）护理人员：“那么，我把灯光调得稍暗一些，怎么样？”如果老年人在完全黑暗的环境中睡不着，可以考虑把灯光调得暗一些。
（4）如果老年人患有白内障，会比普通人更容易感到眼前黑暗，需要理解老年人，可以用台灯适当保持一些亮光，但要注意整理电源线，避免老年人起床时绊倒。
老年人长期自闭会导致卧床不起或认知障碍，所以要尽可能创造一些外出的机会。
一、要领
（1）如果老年人在一天中可以正常饮食或参加活动，能够融入到集体中去，就不用过于担心。
（2）护理人员要注意观察老年人单独在房间时的生活状态。
二、注意事项
（1）老年人身体状况是否欠佳。
（2）什么时候开始自闭。
（3）是由什么事情引发的。
（4）是否有烦恼。
（5）是否无论是谁邀请都不愿走出房间。
（6）从房间走出时，一般是什么时候？
三、沟通技巧
（1）护理人员：“房间里冷不冷（热不热）？”“您身体感觉怎么样？”
对不愿出门、自闭的老年人要关心老年人身体状况，同时要自然地进行询问。
（2）护理人员：“对不起，我需要把房间稍微打扫一下，您可以到外面散会儿步，很快就好了……”先不要直接要求老年人出去，通过这样的方法自然地让老年人走出房间。
（3）如果有其他工作人员能够配合护理人员，等老年人走出房间后，可以在走廊上对老年人说：“您正好在这儿，太好了！我们的游戏正好缺一个人，您能参加吗……”工作人员之间通过这样的相互配合，从“先让老年人走出房间”开始，一步一步培养和增强老年人融入集体的意识。另外，老年人为什么选择在房间里自我封闭，可以查看老年人的生活履历，设法找出原因。同时想办法让老年人能够体验到集体生活的乐趣，乐于融入到集体中去。
找出老年人不安的根源，通过谈心让老年人能够平静安心地生活。
一、要领
（1）询问老年人对于什么事感到不安，并设法消除引起不安的因素，提出一些解决办法让老年人放心。
（2）老年人不安、焦虑比较严重时，可以考虑邀请老年人参加游戏活动，转移注意力，改善心情。
二、注意事项
（1）老年人不安的程度。
（2）身体是否感到不适。
（3）是否因为环境的变化引起。
（4）是否有什么烦恼。
（5）和周围的人是否发生矛盾。
（6）是否了解老年人的性格和生活履历。
三、沟通技巧
（1）护理人员：“您有点打不起精神，发生了什么事吗？”
有着强烈焦虑和不安的老年人
（2）当老年人担心患上癌症或其他病症时，护理人员要主动进行询问，必要时让老年人到医院就诊，如果并不严重，可以把诊断结果让老年人看，让老年人放心。
（3）护理人员：“您也许是担心得了×××病是吗？要不去医院诊断一下吧，如果没有什么事，您就不需要担心了……”
“您放心吧，医生说您的身体一切正常，您可以看看，这是诊断结果……”
询问情绪低落的理由，尽可能通过交谈或创造轻松舒适的氛围，让老年人恢复心情。
一、要领
（1）老年人如果因为排泄问题而抑郁时，先要治疗身体疾病，再想办法安慰老年人。
（2）如果老年人很期待和家人见面，结果家属没来探望而情绪低落时，要理解老年人，并想办法进行宽慰。
（3）老年人周围的人际关系也会影响着老年人的心情，所以要帮助老年人和其他老年人建立起良好的人际关系。
二、注意事项
（1）老年人的身体状况。
（2）是否和周围的人发生矛盾。
（3）是否因为以前能够自理的事情而现在做不到了。
（4）是否有烦心事。
（5）是否因为原来很期待的事情结果没能实现而情绪低落。
老年人情绪低落时
三、沟通技巧
（1）护理人员：“您看上去有点不开心，能和我说说吗？”询问老年人不开心的原因。
（2）如果老年人参加游戏活动输了而导致情绪低落时，要鼓励老年人：“这只是游戏，不要在意，下次加油！”或者讲个笑话，让老年人高兴起来。
其实老年人不一定是真的想回家，而是对养老机构产生陌生感的一种表现。
一、要领
（1）有认知障碍的老年人如总有要回家的诉求，有时不是要回到“家”这个场所，也许是对养老机构的环境条件表示不满的一种方式，需要养老机构认真查找一下原因。
（2）可以先和老年人一起出去散步，让老年人恢复平静。
（3）老年人要求回家时，先不要直接否定老年人的诉求，可以说：“等×××准备好了就回家”或“吃完饭就回家”等，暂时缓和一下老年人情绪，然后再想办法劝说。
二、注意事项
（1）老年人身体状况是否欠佳。
（2）是否总在同一时间段要求回家。
（3）是否和周围的人发生过矛盾。
（4）是否有担心的事情。
（5）是否对养老机构有陌生感。
一直要求回家的老年人
三、沟通技巧
护理人员：“我一会儿送您，先做一些准备，请先在这边休息一下。”
“午餐马上准备好了，先吃完饭再出门吧。”
“外面天已经黑了，今晚先住一夜，明天早上再走。”
“您的儿子（女儿）委托我们照顾您，您不用担心。”
“您还有什么不放心的事情吗？”
