2012－2－22
老张现在的进食改成一日四餐。
强化锻炼加上糖尿病，老张既需要能量又要控制饮食。老张不吃饱了肯定支持不了他这么刻苦锻炼的身体，何况他的体重还在继续下降。营养科的夏大夫认为老张的肌酐偏高应该多吃点肉，神内的大夫认为二级预防不能进食三高食品，内分泌的大夫说糖尿病人一定严格控制碳水化合物的摄入量。老张该怎么办？最后我还是听懂了马主任说的话，只要控制住了血糖，只要定期化验各项指标还算理想，他那么大的消耗，该吃就吃呗。于是，我按照少食多餐的原则，把他一天的饮食分成了若干份。主食按照2:3:3:2的比例分为四分，辅食么，数量上每顿多多，品种上变化花样。
先说主打食品包子，自从我学会蒸包子以后，我们家天天都有包子，当然会有隔天的，热一下就可以吃了。像蒸功夫那么大个的包子，却是薄皮大馅。早餐2个包子半个鸡蛋一块熟肉半个西红柿一袋鲜奶。午餐晚餐2两馒头一份素炒菜一份肉食，夜餐三个包子半根香蕉。
包子，按照三份菜一份肉的比例拌馅，肉是我在超市买了后臀尖打碎的，只有这个肉才是熟肉多多，没有那些乱七八糟的东西搅合进来。菜，轮换着来，扁豆、茴香、洋白菜、南瓜、芹菜……他比较不爱吃的是洋白菜，后来淘汰了，他爱吃韭菜的，可是韭菜包子剩下了再热就绝对地难吃，最多我就是给他包几个，让他解解馋。
炒素菜好办，什么时令就吃什么，但是我们基本还是吃大路菜。大夫说他该补气，萝卜便被淘汰了。我经常买点蘑菇，香菇是首选，炒菜里掺点香菇，又提味又有营养，还是挺不错的。还有就是蚝油，素炒什么的放一点也不错。再有就是豆制品，每天的素菜里都搭一点，他爱吃肉，那也得给他配点豆制品，植物蛋白质么。
肉菜最麻烦，他的牙也不好，什么都得炖得烂烂的。牛肉买了几次，怎么炖他都说嚼不烂，算了，买熟肉吧，早上那一份基本就是酱牛肉、烤鸭胸、烤里脊一类。
他爱吃排骨，我就买那些带着腔骨的排骨，为的是那一锅汤。煮得几乎脱骨的排骨酱了吃。那锅汤就可以熬小白菜、熬冬瓜。
再就是鱼。海鱼好吃，可是胆固醇高。于是，黄鱼一次、草鱼两次的买。午餐晚餐的肉食基本就是一顿鱼，一顿肉。虾仁也喜欢吃，但是为了控制尿酸，一周最多吃一次。
鸡鸭最近买得少，听说鸡皮含有淋巴什么的最好不吃，那么一只鸡去了皮就没什么可吃的了。再说了他只吃鸡腿，还不喝汤，我也不能总拿鸡汤泡着吧。于是，我只买鸡腿，早餐的一份肉有时候就是一个琵琶腿。
老张自己说了，他一天进食的肉，按生肉算，没有一斤也有八两。可就这样，每餐吃饭还是我给他分好了的一份，不让他多吃。
上午十点左右他外出锻炼或者治疗回来，吃半个水果，下午三四点钟，一袋220克的无蔗糖酸奶。晚餐吃香蕉是为了补钾，他出汗多呀。再有，我吃什么水果再给他半个。
这么坚持了一段，还真不错，血糖控制得很好，餐后两小时没有超过6.8的。
原来我上班的时候每天就做一顿晚餐，退休回家后也就是多了一顿午餐，午餐就我一个人吃，随便找点什么剩的就足矣了。现在雷打不动地、准时准量地给他做四餐，还真够我适应一段时间的。不说做饭有多麻烦，就是买东西也很难为我。比如面粉，过去我就买点饺子粉，偶尔包一次饺子吃，现在，包子成了天天的保障餐，我就得成袋的买面粉了。通过实践中的比较，我感觉古船牌的富强粉蒸着吃效果不错，其他品牌的雪花粉适合包饺子的更多些。还有就是买菜，只能买一天的，但是家里还必须备点可放两天的，比如苦瓜、柿子椒，放在冰箱里，万一下雨，万一我出了什么毛病不能买菜，我们得有的吃呀。
肉食也是，就说排骨，买少了不够做的工夫，买多了两天吃不了就该坏了。我总结出保管排骨的方法：先炖一锅，等煮熟了，一半捞出先冻起来，吃完了这一半再解冻、红烧那一半。
这么算吧，再加上油盐酱醋的，你说我得买多少东西？还好，有那辆自行车，铁驴帮我驮一把。
2012－2－27
老张跟我学小高对老张说：“你们成立个锻炼队吧，你当队长。”老张说：“队长不用当，我们倒是天天都去锻炼，大伙凑在一起还挺热闹。”小高说：“形成群体的互相促进，绝对比单人的锻炼效果要好。”老张说：“好像时间过得也快，也不枯燥。”老张问了：“咱们小区统共也没多大吧，我们这样的病人怎么就那么多？”“还有好多你不知道的呢。你看，老太太得这个病的基本不下楼，轻度的病愈的也不愿意和你们凑合，还有就是老宋这样的，他自己懒。”“你都清楚？”“到我这里治疗过的我都有印象，没来过的我也听说了几个，算起来就你们几个的状态最好，先不说最后能康复到什么成果，这样天天的都去锻炼，就能让你们心情愉快。康复的目的是回归社会，你们现在就算是回归了。”
受了鼓舞，坚持锻炼。我对老张说：“刮大风的时候可别去呀。”北京的春天会刮大风，看着好好的艳阳高照，忽然就起风了。那叫什么效应来着，就是天气预报五级的风，进了楼群后会受什么力的影响和作用，可使高楼之间缝隙处的瞬间风力达到十级。别说十级，五级风也能把他们这样脚下没跟的人给刮倒了。老张说：“他们教我了，风来了的时候立即迎风站着，把拐棍往前拄，这样就是一个三角支撑。等这阵大风过去了再走。”呵呵，不但实用，还有理论根据呢。
2012－3－5
老张说，健身器那里又来了一个小D。小D四十一岁，孩子还小，才四岁，他罹患的是脑出血，家在城里，父母住在这个小区。老张回家对我感叹，得了卒中的人真惨，四十多岁正是能干的时候，本来应该是家里的主力，现在倒成了父母的负担。想想也是，小D的媳妇得上班吧？得带孩子吧？怎么能像我伺候老张那样的照顾他呢？小D的父母也过七十了，本来相互照顾不用孩子就算是很不容易的了，现在还得照顾小D。可是，普通家里有了病人，不都是挖掘自己的资源这么过日子吗？
小D说他原来很胖，这一病掉了二十多斤的肉。没问小D是做什么工作的，想来也和不良的生活习惯有关系。
老张说，小D也是右侧瘫了，他的右手也是拳着，伸不开，似乎还有些萎缩了。四十岁才出头，真惨啊。
