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第1章 痛经

1.什么是痛经

凡在行经前或经前期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以至影响生活和工作质量的情况称痛经。

2.痛经有何表现

大多于月经来潮即开始下腹疼痛,常为阵发性痉挛,放射至腰骶部或大腿内侧。痛经的发作与月经出血同步,疼痛持续2-3天,但一般在24小时后逐步减轻。剧烈时患者面色苍白、出冷汗、手脚发凉、恶心、呕吐,甚至晕厥,有原发性和继发性之分。

(1)原发性痛经:青少年期多见,初潮后不久即有痛经。

(2)继发性痛经:指生殖器官有明显异常病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肌腺症和子宫肌瘤。

3.痛经应如何治疗

(1)心理治疗:重视精神心理治疗。月经时轻度不适是生理反应。疼痛不能忍受时适当应用镇静、镇痛、解痉药,如口服止痛片。

(2)药物治疗:

a.抑制排卵:口服避孕药物抑制排卵能达到治疗目的。

b.雌激素:用于子宫发育不良者。

c.前列腺素合成酶抑制剂:痛经患者经血中前列腺素含量较高,经期用前列腺素合成酶抑制剂,如消炎痛等,可以缓解腹痛。

d.钙拮抗剂:可阻止钙离子通过细胞膜,从而抑制子宫收缩。

4.哪些方法可以缓解痛经

(1)引起痛经的原因是骨盆内淤血。月经来潮时,腹部肌肉紧张,可引起疼痛。

(2)发生痛经时,轻者可以服去痛片、安定片等药,短时可以止痛,重者可以用阿托品、654-Ⅱ等解痉药物,也可以用单方或中药治疗,如艾叶、生姜、红糖适量煎水后热服,或用益母草和红糖适量水煎服。

5.痛经的诱因有哪些

痛经的原因有很多,一般都与心理精神因素有关,如情绪激动、抑郁、精神紧张等,有时过度疲劳、剧烈运动、淋雨、受凉、大量饮用冷饮等也可引起痛经。

6.痛经时生活中应注意什么

(1)预防痛经的发生,平时要加强体格锻炼,消除对月经的恐惧、忧虑和紧张情绪。

(2)注意经期卫生,行经时避免过度劳累,少吃寒凉生冷或刺激性的食物,并避免淋雨或洗冷水澡,避免用冷水洗涤东西等。

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