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第9章 月子里的哺乳(1)

授乳的常识

珍贵的初乳

生产后,首先流出的乳汁叫做初乳。初乳含有维生素、蛋白质、矿物质等新生儿期必需的多种营养成分。

特别是在初乳中含有大量的抗体,这种抗体对婴儿的被动免疫具有重大的意义。也就是说,婴儿吃了初乳,就不容易发生牛奶过敏症和新生流行性腹泻。

一般来说,在新生儿的血清中只有很少的一点抗体,所以对细菌感染的抵抗力非常弱。但在初乳中存在大量含有抗体的优质蛋白质,因此婴儿吃了以后立即吸收进入血液中,获得一度性的被动免疫而增强抵抗力。而乳母在此期间,能用自己的力量产生自动免疫的抗体。

另一方面,因为在初乳中含有大量的盐类,能起适度的缓泻剂的作用,使大便排泄顺利。

如上所述初乳对婴儿是有好处的,所以一定要喂给婴儿。有的医院考虑到母亲体力不支,有时就喂牛奶。如有可能,应尽量将初乳喂给婴儿。

开始喂奶的时间

只要母子都没有异常,产后12小时左右,就可在医生和助产士的指导下,开始喂奶。大多数人,最初的一两天乳汁只有很少一点。婴儿也不会吸吮,有时含上****1~2分钟就离开。那是在练习,还应继续让婴儿吸。

过三四天以后,乳汁通畅,婴儿也会吃了,渐渐地走上正轨。但是,无论是母亲还是婴儿都有个体差异,所以要耐心地努力坚持下去。

喂奶的次数及时间

喂奶的次数:在出生后一个月内,婴儿愿意吃,哭泣时就喂,所以次数和间隔都不规则。但是,这期间每次都增加一点饮用量,渐渐地就空出喂奶的间隔。大体上隔三四个小时一次,每天七八次。

夜间的间隔要比白天长,但在开头几天里也要喂两三次。以后有意识地把间隔延长,再从中减少一次,使婴儿养成习惯,母亲就能从容地休息了。

一次的授乳时间,开头有的只用1~2分钟,以后逐渐地延长,最终的标准是15~20分钟。如果长达30分钟以上的话,婴儿和母亲都会疲劳。

喂奶的正确姿势和方法

正确的喂奶姿势对母乳喂养成功是很关键的。喂奶时,母亲可根据情况选择轻松舒适的体位——坐着或躺着。坐着以盘腿坐在床上或坐在椅子上较好。坐在椅子上喂奶比较舒适,最好在喂哺乳房的同侧置一矮凳,母亲的脚踏在凳子上抬高大腿,这样可以使婴儿的头抬高更靠近乳房。喂哺三个月内的婴儿不宜躺着,以防窒息。

哺乳前,先查看一下尿布是否湿了,如果尿布湿了,婴儿不能好好吃奶,要先更换。接着母亲清洗双手,用消毒棉(2%的硼酸水,在100毫升的热水中溶人满满一茶匙的硼酸调成)或用煮沸棉擦净****和****周围。用一只手抱起婴儿,婴儿的后背贴着手腕,手托着婴儿屁股,角度在45°左右为适当,使婴儿整个身体靠近母亲,且面向乳房,然后母亲用****去触及婴儿的面颊或口周皮肤,以刺激受食反射的产生。婴儿吸吮部位正确时,婴儿的嘴及下颏部会聚靠乳房,嘴张得很大,上唇处很少见到,婴儿吸吮动作缓慢而有力,显得轻松愉快,这时妈妈不会感到****疼痛,而有阵阵奶汁涌出的感觉。

喂完奶后,用消毒棉好好擦擦****和****周围,还有婴儿的嘴周围也要擦擦。

喂完奶将婴儿抱直靠在母亲肩上,轻轻地拍孩子背部,使哺乳时吸入的空气排出,以防溢乳。如果乳房内有乳汁残留,要挤出。剩下的乳汁如不处理的话,会造成出奶不畅,还有可能得乳腺炎,所以必须遵守这点。

坚持用两侧乳房哺乳

稍大一点的婴儿,在每次吃奶时,一般两侧乳房都会吸到,而较小的婴儿可能在吃了一侧乳房中的奶后就饱了,或仅需从另一侧乳房中吃少量的奶。许多母亲有用一侧乳房喂哺的不良习惯。这样经常从一侧乳房中吃奶多,而从另一侧吃得少,“受冷落”的那侧乳房就会“不满”而停止泌乳,导致在婴儿需求量增加后不能充足供奶。还需指出,长时间使用一侧乳房授乳,会造成乳房不对称,影响形体美。

乳腺各小叶是交替分泌乳汁的,所以母亲应该用两侧乳房轮流哺乳。每次授乳,应尽量让婴儿吸空乳房。若乳汁剩余没有吸完,应轻轻按摩挤出,这样才有利于乳腺组织规律性地泌乳,并可防止乳房局部乳汁淤积而引起的乳腺炎。对于一次不能吸空双侧乳房的婴儿,应在授乳时,双侧乳房轮流着给,如上次从右侧开始,这次则从左侧开始,以保证双侧乳房吸空的机会均等。

用两侧乳房哺乳,一侧一侧地吸空,除了上面的作用之外,还有另一层更重要的作用,就是保证婴儿从母乳中得到营养丰富的后奶,因为在每次哺乳中,一侧乳房的前、后的成分是有差异的。开始时的奶是外观带绿色的水样液体,称为前奶,内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水,随后的奶外观较白,称为后奶,主要是脂肪,它所提供的能量占乳汁总量的50%以上。前奶和后奶对婴儿生长发育都是必不可少的,一侧一侧地吸空,就能保证婴儿吃到后奶。

母乳喂养的好处

“有奶便是娘”,这话现在常常被用来指责那些惟利是图、趋炎附势的小人。但这话也从另一个角度说明了,喂奶在建立母子之间的依存关系方面,是多么的重要。

全世界都在大力提倡母乳喂养。因为母乳是母亲专为孩子生产的天然食品。含有婴儿所需的全部营养成分和多种抗病物质,母乳喂养更是母婴感情联系的重要渠道,其好处,无论是对婴儿还是对母亲,都是人工喂养无法比拟的。

母乳喂养对婴儿的好处

(1)为婴儿提供了最佳的营养食品和饮料。产后4~6个月的母乳含有同期婴儿生长所需要的全部营养素(即糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和水)。吃母乳的婴儿不用喂糖水,母乳中的水分也是足够的,即使夏天也不用加喂水。

(2)有利于婴儿大脑发育,母乳蛋白质含胱氨酸、牛磺酸和脂肪中的不饱和脂肪酸,对婴儿的大脑发育有重要作用。

(3)母乳有增强婴儿免疫力和抗感染的作用,特别是初乳(产妇分娩后12天以内有乳汁),母乳含有能对抗许多会引起感染的细菌的抗体、酶、细胞成分和其他因子,故能保护婴儿不受感染。例如母乳中含有一种能帮助肠道乳酸杆菌生长的双歧因子,可预防腹泻;母乳有催眠、杀灭寄生虫、预防糖尿病的作用;母乳可使婴儿得到微量元素锌,可促进生长发育,也可得到较多的铜,能保护婴儿娇嫩的小血管,使他们长大以后可减少患冠心病的机会。

(4)可使婴儿排便通畅,不发生便秘。这是因为母乳易于吸收利用,需要排出的废物较少。

(5)可使婴儿随时得到清洁鲜美和温度适宜的食品和饮料。母乳在乳房中永远也不会变质,婴儿也不会被烫伤。

母乳喂养对母亲的好处

(1)可增进母亲与子女之间的感情,尽早使婴儿从感情上亲近母亲,有利于培养小孩良好的品格和促进智能发展。

(2)产后立即以母乳喂养,能增强母亲子宫收缩,促使恶露排出和止血。

(3)能减少患乳腺炎和乳腺癌的机会。

(4)能抑制排卵、延缓月经复潮。

(5)喂养方便、价廉物美,可免去很多担心和麻烦。

母乳喂养对母婴都有好处,所以产妇要确立信心,增强母乳喂养的意愿,保养好母乳,一定要用自己的乳汁哺育好你的宝宝。

产后经过两三天,才能正式分泌乳汁。到那时,乳汁很快地积存在乳腺腺腔里,可以清楚地感觉到乳房更加膨胀。因此,即使在刚分娩后没有乳汁分泌,也不必担心,观察两三天再说。至此,乳汁分泌的准备工作已全部完成。

增加母乳的方法

增加母乳的饮食

婴儿呱呱坠地,他就嗷嗷待哺,什么是婴儿最理想的食物呢?千百年的实践经验,现代化的科学鉴定,都一致肯定:母乳最好。

有经验的老人往往会注意到:出生后几个月以内的婴儿,是不会得麻疹、白喉等厉害传染病的,要是这时候得病,娇嫩的小生命就会受到很大威胁。保证孩子健康的原因之一是母乳。母乳里含有好多种免疫物质,婴儿吃了可以增加自身的抵抗能力,使他“天生”就有本领免得许多疾病。

母乳营养丰富,它几乎包含着婴儿成长所必需的一切物质。而且,乳汁中各种营养成分的比例配合得也很恰当,容易被消化,也容易被吸收。

孩子偎依在妈妈怀中吃奶,既增强了母子之情,孩子还有一种安全感和幸福感,妈妈也有一种愉快感,这对母子的身心健康都有好处。

总之,无论从哪方面看,母乳都是婴儿最好的玉液琼浆。

遗憾的是,城镇居民都有以人工喂养代替母乳喂养的倾向。世界卫生组织要求至少有80%的婴儿起码应给予4个月的足够的母乳喂养。可是我国有些城区的母乳喂养率仅为30%,农村的调查也证明没有达到世界卫生组织提出的目标。因此,大力开展母乳喂养的宣传,努力提高母乳喂养率,是妇幼保健工作在一定时期内的一项重要工作。

母乳喂养不足的原因:一方面是许多母亲不愿喂奶,另一方面是有些母亲想喂奶而奶汁不足。那么,该如何增加母乳的数量和质量呢?最好的办法自然是饮食。下面介绍的是通常行之有效的饮食方法:

(1)鲤鱼1条,去肠、杂,不去鳞,加赤小豆100克和姜醋少许,炖汤食之。

(2)黑芝麻15克,炒焦研末,每服10克,以猪蹄汤冲服。

(3)生花生仁适量,煮汤服。

(4)鲢鱼1条,去肠,杂,加冬瓜适量,煮汤服食。

(5)猪肝500克,黄芪(中药)100克,煮汤,肝熟后除黄芪,食肝饮汤。

(6)鲜木瓜适量,河鱼(品种不论)适量,共煮汤,加调味品服食。

(7)猪蹄1~2只,加花生米150克,同煮熟,饮汤食花生及猪蹄。

(8)蛏肉250克,黄酒适量,蒸后再煮汤服食。

(9)鲜海蜇适量,切碎,煮熟后服1小碗,每日1次。

(10)鲜红薯叶250克,猪五花肉200克,煮后调味服食,每日分2次服完。

(11)鲜带鱼300克(洗净),生木瓜400克(去皮、核),切块。共放锅内加水煨熟,调味后服食。

(12)虾米200克,加米酒适量泡软,再加清水服饮,每日1次,用以佐膳。

(13)豆腐250克,红糖100克,水煮,加米酒50毫升,1次服完,连服5日。

(14)小米30~50克,煮粥后加红糖适量,每日服1次。

(15)豌豆100克,大米200克,煮至糜烂,加红糖适量服用。

(16)母猪蹄1只,煮至熟透,去蹄;加苦瓜10克,木通10克,漏芦(去头)10克,煎煮后去渣,再以大米50克及葱、豉、作料一起煮成粥食用。

(17)鲜鲫鱼一尾(去鳞与内脏),水煮,并加入豆芽、通草,待鱼熟,食鱼饮汤。

(18)甲鱼(鳖)1只,去肠杂,猪蹄1~2只,洗净,加红枣5枚、生姜50克、陈皮5克,加水煮汤服用。

(19)猪肉末500克,加经水泡发的黄花菜250克,再加葱、盐、作料,一起加工成肉馅,然后做成馅饼吃,分顿食用。

(20)河蟹2只,虾60只,共捣烂,加黄酒适量煮熟服用。

(21)鸡蛋2~3个,鲜藕200~250克,加水同煮至熟,去蛋壳,食汤、藕、蛋(可加红糖),连用3~5日。

其他增乳法

(1)产妇分娩方式若从仰卧式改为坐式,那么,坐式分娩法的产妇将比仰卧式分娩法的产妇增加乳量约30%。这是日本试验比较后得出的结论。

(2)产妇与新生儿同在一起,而不是隔离,那就会使产妇的乳量平均增加约40%。这也是国外的试验结果。

(3)完全无奶或部分无奶的产妇,可每天服用30毫克胃复安药片(每日3次,每次服10毫克),产妇则每3小时喂奶1次,经4天左右就有87%的人排乳。

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