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第3章 争论

许沛珊接连高兴了好几天。哥哥在QQ上告诉她,自己已经“名草有主”了。许沛珊后来打电话向哥哥求证。哥哥说,和他好的那个女孩叫李美凤,他以前在临村工厂打工时就经常见,当时她还在上学。经常见,时间长就熟悉了,有时候相互笑笑,偶尔还问候两句。前几年在外地打工偶然遇到了,颇有他乡遇故知的感觉。李美凤比他小几岁,高中毕业没考上大学,和几个姐妹一起外出打工。哥哥也是和几个哥们一起出去的。这几个哥们和姐妹们都算是同乡,在外打工的人是最重乡情的,所以有时间经常聚一聚。最后竟然成就了两对,他们俩就是其中的一对。

许沛珊问哥哥,未来嫂子长得咋样?要不给我发张照片呗!哥哥笑着说,农村人,还能长啥样!照片不如真人,等回家时你再看!你嫂子可是知道你长啥样,你们都在一个学校上过学,她还怕你到时嫌她丑呢!许沛珊咯咯地笑起来,说,你们是不是想到时候惊艳死我呀!

许沛珊和哥哥聊完,又给母亲打了个电话,母亲听到她的声音很是欣喜。母亲说,珊珊,你爷爷今天还唠叨说想你了呢!许沛珊问,爷爷身体怎么样,吃饭正常吧?母亲说,都挺好,就是光掂记你和你哥。许沛珊说,我们有什么好掂记的,你和爷爷都健健康康高高兴兴的比什么都强。我前几天给爷爷买了点营养品,给你买了件红上衣,这两天就给你寄回去,那红上衣你可一定要穿啊!母亲报怨她说,给你爷爷买东西是应该的,可我衣服有的是,你怎么又乱花钱!许沛珊委屈地说,妈,你看你,每次都这样!你就不能说,俺闺女真孝顺,又给我买衣服了?!母亲马上又哄她说,好好好,俺闺女就是孝顺!你买的衣服我肯定穿,穿上衣服在村里走三圈,这回总行了吧?许沛珊大笑起来,说,嗯,这还差不多!母亲也笑了,边笑边说,你哥刚说给你找了个嫂子,你嫂子要知道小姑子这么难缠还敢进门吧?许沛珊说,妈,嫂子肯定和我一头的!到时候我俩一起欺负你!母亲听着竟然啜泣起来,说,妈情愿挨你俩欺负,要是你爸在,他肯定也愿意!伤感的情绪通过电话线迅速蔓延,母女俩不禁又回忆起了父亲在的那些简单快乐的日子,相互安慰着,又憧憬着将来家里添丁进口的美好生活,母亲还叮嘱许沛珊不要老是挑三捡四的,说她都快三十的人了,还那么没数!母女俩聊了好久才挂电话。

许沛珊这周和以往一样忙。每天晚上她拖着疲惫的身体回到住处时,都感觉眼睛又干又痒,腰酸背痛的。有一天回到住处许沛珊又开始诉苦。

刘若君听完后不以为然地说:“珊珊,我们外科大夫是天天查完房就上手术,不是连台就是加班,每天面对各种各样的病号,回答各种各样的问题。我们说累也就罢了,你天天说累,你们科不就是坐在那里看片子吗?又不直接面对病人,你们多舒服啊!”

王语嫣那天正好也在,她也说:“就是啊!珊珊你是不是闲得骨头疼啊!”

许沛珊听两人一唱一喝的,气不打一处来,不高兴地说:“要不然咱们换换怎么样?枉我和你们同居好几年了!都说近朱者赤,可到如今你们这觉悟怎么还这么低呢?!如果院领导觉悟都象你们这样的话,医院还怎么发展?”

那两人见许沛珊生气了,赶紧好言好语地安慰她:“好啦,亲爱的!我们也就随便说说,你别当真!”

许沛珊较真劲儿上来了,不依不饶地说:“我这回得给你们好好洗洗脑,好好纠正纠正你们的错误认识!”

那两人相视一笑,知道许沛珊劲头上来她们这回又逃不掉了,对许沛珊故作认输状,笑嘻嘻地说:“好好好,领导训话,我们洗耳恭听!”

许沛珊扑哧笑了,又假装嗔怒道:“瞧你俩德性!我今天就是要和你们理论理论!小君,你说我们轻松,那我问你,你们每天那么多的手术,从病人身上切下来的东西为什么不扔掉?送我们病理科干嘛?”

刘若君认真地说:“我们敢扔吗?卫生部要求凡是从病人身上切下来的东西都要做病理。”

许沛珊追问:“为什么卫生部这么要求?”

刘若君展开来者不拒的架势说:“当然是让病理科给明确诊断啦!”

许沛珊紧接着说:“那好,你说你们天天接触病号,那你们自己给他明确诊断呗,为什么还找我们病理科?反正病人也不知道他们的病是我们诊断出来的,他们最后感谢的人也是你们。”

刘若君取笑许沛珊道:“他们感谢我们,说明我们临床大夫受承认、社会地位高,你这个病理大夫是不是羡慕嫉妒恨呀?要不然你趁着年轻,改行还来得及!”

许沛珊针锋相对地说:“我才不屑于干什么外科呢!你们外科大夫就是开刀匠!来个病号就给开刀,也不管需不需要,开完刀还不知道病人究竟得的什么病。我说你们悲哀不悲哀啊?!我们病理科说病人是什么病你们就得听,你敢不听试试?”

刘若君有点激动地说:“你说我们是开刀匠我可不同意。任何手术都是有指征的,我们能随便给病人开刀吗?再说,如果我们不开刀会有你们病理科什么事吗?我们不开刀你们不就都失业了吗?”

许沛珊哼了一声说:“那我们不给做病理我看你们能给哪个病人明确诊断?我们不给病理诊断我看你们敢给病人化疗放疗吧?我们不给出病理报告我看你们晚上能睡好觉吧?我们不给出病理报告,你们科里病人住回院、看回病、开回刀,连个明确诊断你们都不能给他,后续的治疗你们一个都不敢上,我看你这个外科大夫还怎么当!人家病人问你他得了什么病,你跟人家说,我不知道,你去问病理科吧!你们会这样说吗?我倒希望你们这么说!”

刘若君明显生气了,她语气强硬地说:“就算你们病理科给出正确的诊断,还不是我们临床科室给治疗吗?你们病理科给他们用药试试?病人来看病的目的不就是为了治疗吗?我们临床科室要结合各种检查结果综合分析病情,对症下药,而你们只不过是提供了一项检查结果而已。”

许沛珊说:“你说的很对!我们病理报告的确是你们参考的检查结果之一,但它是最核心、最不可缺少的那个!我们病理报告一出,你们一切活动都要围绕着病理诊断来!另外,我们做诊断并不是单凭你们送的标本,我们和你们一样要了解病人的所有情况!而且,只有学临床出身的人才有资格干病理!”

这两个可爱又较真的年轻女医生在深夜里就谁的工作更重要争论不休,早已躲到一边上网的王语嫣实在忍不住了,充当和事老说:“哎呀,两头倔驴!你俩明天不用上班啦?作为世界上最公正的裁判,我宣布你们俩都很重要!病人离了你们谁都不行!当然离了我也不行。好啦,亲爱的大宝贝们,睡觉吧!”

俩人听完王语嫣的话都沉默了一会,接着刘若君又发话了:“你说你们病理多么多么重要,但是很多病比如说感冒、急性胃肠炎什么的是不用送病理的,象人家心血管外科也经常不用送病理啊!”

许沛珊马上接过话来:“你所说的这些病是一般不做病理,但是,第一,临床医生必须知道这些病的病理过程才能做到心中有数;第二,象你们科也不过就是肝胆专科,别的病你们也不看,那别的科室是否也可以说你们无足轻重啊?第三,任何一个综合性医院的任何一个科室都有大量病例需要做病理,你们临床医生只需要了解自己科的病就行了,我们是各个科的病都得会诊断,你说我们工作压力大不大?”

刘若君不说话了。这个生活中温婉、工作中干练的年轻女医生并不是会轻易改变自己想法的人,她也知道许沛珊和自己是一样的人。最后,两人闷闷不乐地各自上床睡觉去了。

许沛珊躺在床上回想她和刘若君的争论,不禁暗自笑了。自己这是怎么了?何必呢!这种争论会有结果吗?医院里的任何一个部门最终的服务对象都是病人,哪个环节不重要?但是,为什么要那么激烈地争论呢?许沛珊觉得争论的目的是为了让对方认识和了解自己的工作,让对方认可自己的工作有多么重要。为什么非得要得到对方的认可呢?因为自己的工作没有得到认可,付出没有得到承认,劳动价值没有得到对方的肯定。

许沛珊想,都说隔行如隔山,同样在医院里,对别的科室都会有不在意和不理解,更何况病人对医院会有各种负面的看法!这个社会是要和谐,如果每一个人都对别人理解并尊重,如果每个行业都对其他行业理解并尊重,这个社会一定会和谐的。

她想,自己做为病理医生,每天不是给临床送来的各种标本取材时要站一天,就是对给所送来标本做出的切片发病理报告要坐一天。取材时一整天都是在飘着甲醛气味的环境里熏着,下班后还感觉全身都是甲醛味。同时,临床经常送来有结核、乙肝、梅毒等的传染性标本,病理医生随时都有被传染的危险。之前科里就有一个老师被传染上结核的,到现在还在吃抗结核药。发病理报告时,两只眼睛紧盯着显微镜,双手不停地转动显微镜轴承移动切片,大脑里不停地对看到的病变作判断,是良性的?是恶性的?和哪些病鉴别?下一步该做什么工作?临床提供的信息够不够用?需不需要和病人进一步沟通?打印出的病理报告要逐字逐句地核对,不可以有丝毫疏漏。如果你在报告里把“瘤”打成“癌”,临床医生根据病理报告给病人做了手术。切下来的东西是安不上去的,临床医生和病人崩溃了,你这个病理医生也彻底完了。

看切片的时候不觉得,看完的时候才感觉到,眼睛又干又涩,腰又麻又木,大脑高度疲劳。科里有个老专家,长期地伏案看片子,椎间盘突出十余年,做了两次手术;另一个老专家,因为需要长期用手拧显微镜,两只手小关节都变僵硬,打了好几次封闭都不管用。

有人说,有作为才有地位。许沛珊觉得这句话说得非常对。但是问题是怎样做才是有作为呢?这个标准在不同的人那里是不一样的。作为病理医生,给病人和临床医生一个明确的诊断是不是有作为?应该是吧?但是如果你诊断对了而你科室收入却没有提高,你算是有作为吗?会有人觉得你有作为吗?

许沛珊常常会觉得这个社会充满了各种可笑的悖论。病理科在诊疗活动中发挥着核心作用,劳动价值却常常得不到承认;医生辛辛苦苦地为病人治病,病人却认为医生在坑他的钱;医生的职责明明只是救死扶伤,却必须完成各种创收任务;病人说医生是白眼狼,医生说病人是刁民;很多人都觉得自己是受害者,很多人都觉得别人不怀好意;有所作为的衡量标准变成了万能的money,诚信变成了传说中的神话。

为什么会这样?如何才能不这样?

许沛珊想着想着就睡着了。

第二天早晨,刘若君跟她打趣道:“昨天晚上有没有梦见和我继续吵架啊?”

许沛珊笑着用眼剜了一下她说:“我做梦也肯定是和帅哥花前月下,梦见你肯定是当灯泡!”

王语嫣在旁边讥笑说:“呦!昨晚还剑拔弩张的,今早就相逢一笑泯恩仇啦?”

三个人说说笑笑地出门去上班。还没到医院,就看见医院门口有人挂了白色的横幅,横幅后面有一些人,有路过的人停下来,指指点点的。

许沛珊想,是不是又有病号找事的。三个人特意走近了看,横幅上写着“医院草菅人命强烈要求惩罚杀人凶手!”路边停下看的人在那里评论说,你看,又治死人了!现在的大夫啊,没一个好东西!许沛珊她们听着,气不打一处来。转而想想上班时间要到了,就急匆匆地向各自科里走去。

许沛珊一边走,一边想,到底出什么事了?

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