降压药是妊娠合并高血压及妊娠高血压综合征治疗的常用药物，在用药时，首先要了解对胎儿有什么影响，再根据母亲的需要而选择性地用药。
①利舍平：较易通过胎盘到达胎儿体内，可引起新生儿鼻塞，或呼吸困难、嗜睡，并可导致早产儿硬肿症。因副作用多，孕期不宜使用。
②卡托普利：可降低胎盘灌注量，易使胎儿发生宫内窒息而导致胎死宫内和新生儿死亡。
③硝普钠：能迅速透过胎盘进入胎儿体内，并保持较高浓度，其代谢产物（******）对胎儿具有毒害作用。
哪些药物容易引起流产？
怀孕期间，禁用可以引起子宫平滑肌收缩的药物，如麦角、益母草、垂体后叶素、缩宫素、前列腺素、天花粉和奎宁等，因这些药物有导致流产或早产的危险。引产时如必须用缩宫素，也应根据子宫收缩情况及胎心率来调整滴入速度，以免胎儿在子宫内窒息。
泻药及强烈刺激性药物如硫酸镁、蓖麻油等，由于对肠管产生的刺激作用，可反射性引起盆腔器官充血和增强子宫的收缩，导致流产，故一般忌用。
哪些中药会影响孕妇和胎儿？
中药里也有不少药物能损害孕妇及胎儿，造成“轻则动胎，重则堕胎”的后果。根据药性可将中药分为妊娠期禁用、慎用和避免单独使用药三类。前两类大多属于重镇、滑利、攻破、辛香走窜、大毒、大热的药物。禁用药有巴豆、斑蝥、铅粉、水银、大戟、土牛膝、商陆、麝香、蜈蚣和莪术等。慎用药有附子、乌头、生大黄、芒硝、甘遂、芫花、三棱、刘寄奴、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、雄黄和乳香等。妊娠期间应避免单独使用的药物有当归尾、红花、桃仁、蒲黄、苏木、郁金、枳实、槟榔、厚朴、川椒、葶苈子、牛黄、木通、滑石等。以上药物中，有的对子宫平滑肌有兴奋作用，如麝香、大戟、红花等；有的因具有强烈的刺激作用，可引起盆腔充血及子宫收缩，如巴豆、芒硝、生大黄、商陆、斑蝥等；芫花、甘遂等还可用于引产，即增加子宫收缩，使胎盘剥脱而终止妊娠。狗皮膏药（活血风寒膏）、伤湿止痛膏中含有麝香、三棱、乳香等成分，故常附有“孕妇忌贴于腰腹部”或“孕妇忌用”等说明。
以上所述“忌用”和“慎用”药物，一般应避免使用，但是如果遇有孕妇患有严重疾病，不使用这些药物，病痛不能消除的时候，则应根据病情需要斟酌使用。
孕期完全不能使用药物吗？
我们介绍孕妇滥用药物对胎儿的影响，并不是主张禁止孕妇用药。药物对母体和胎儿的各种影响，都是在用药不当的情况下发生的，同时，引起胎儿中毒和畸形的比例较小，因此不必为此而停止孕期一切用药。如果患病后连该用的药物也不敢使用，就会贻误病情，而且孕妇某些疾病的发展也会危害胎儿。
例如，有的孕妇患了感冒，本算不上大病，但若久病不愈，长期咳嗽，容易引起支气管炎或肺炎，再加上发烧，有时会造成流产、早产和死胎等。若在临产前发烧引起产后高热，治疗就更麻烦，甚至危及母体生命。而感冒早期治疗既简单又安全，故不要久拖不治。再如，妊娠高血压综合征开始表现为血压升高、头痛、下肢浮肿，严重时全身浮肿，尿蛋白很高，若病情进一步发展可导致子痫、抽筋，即使住院抢救也不能确保母子平安。这种病是由轻到重发展而来，治疗及时可控制发展，中度的可转为轻度，重度的及时住院治疗，也可使母子转危为安。倘若片面强调吃药会使宝宝不聪明，发病后不治疗，发现了明显症状也不就诊，甚至医生开了药，当面接受，回家却不服用，直到出现视力模糊，甚至抽筋再急诊求医，这是非常危险的。
孕妇呕吐用什么药好？
对妊娠呕吐，中西药物均可选用。
①西药：维生素B（下标6）片，每日3次，每次20毫克；维生素B（下标1）片，每日3次，每次20毫克。
②中药：对脾胃虚寒而呕吐食物和痰涎的孕妇可用香砂六君子丸，每日3次，每次10克。也可用生姜60克捣烂挤出生姜汁，分数次开水送服；对脾胃蕴热而呕吐食物和酸水、苦水的孕妇，可用麦冬、芦根、竹茹各12克，藿香6克，水煎，每日3次分服。
孕妇为什么要禁服己烯雌酚？
据美国1960—1962年间统计，有78个婴儿在出生后24小时内死于癌症。这说明胎儿在分娩前已患癌症并已发展到致死的地步。在出生后1～28天死于癌症的有138例。发生频率依次为：白血病、神经母细胞瘤、肾肿瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤和骨骼肌肉瘤等。同时5岁的幼儿肿瘤的发生数为13782例。
这些事例证明，某些因素通过人的胎盘可能导致胎儿患癌。现已证实，女孩和女青年的****腺癌与其母亲在妊娠前3个月内服用己烯雌酚有关。因此，孕妇要禁用此类药物。
能否用锑剂治疗妊娠期血吸虫病？
一般认为，妊娠期的血吸虫病患者，应暂缓用锑剂治疗。锑剂（不论口服或注射）常可引发一系列的副作用，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、寒战等，此时腹压升高，子宫充血，可导致流产或早产。此外，锑剂对心脏和肝脏均有较严重的毒性，可引起严重的心律失常和中毒性肝炎。因此，孕妇应避免应用锑剂。
孕妇多服钙片有好处吗？
孕期特别是孕中期开始补充钙，有以下几方面的好处：
①防止出现下肢肌肉痉挛，即小腿抽筋。
②孕期胎儿吸取钙充分，出生后不易发生低钙、维生素D缺乏症等，能增加抵抗力。
③可预防发生妊娠高血压综合征。
当然，过多补钙也可使胎盘过早出现钙化，胎头变硬造成难产等。因此应根据实际情况，在医生的指导下服用。
孕妇补充叶酸有什么好处？
据世界卫生组织（WHO）统计，目前全世界每年出生先天性无脑儿和脊柱裂儿童30万—40万，中国约占1／4，为8万—10万，高发区为中国北方地区。初步调查，其主要原因是北方冬季蔬菜品种单一而导致孕妇叶酸缺乏，缺乏叶酸可引起唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水等，也可引起胎盘早剥、胎膜早破等并发症。
孕妇怀孕早期，应多吃含叶酸的蔬菜，如菠菜、青椒、萝卜等，必要时可口服叶酸片，每次2—4片（10～20毫克），每日3次，可明显降低先天性无脑儿和脊柱裂患儿的出生率；若同时加服复合维生素B，效果更好。
为什么孕妇要慎用风油精？
樟脑是风油精的主要成分之一，它的渗透能力特别强，经人体皮肤过量吸收，或服用较大剂量时，会引起恶心、呕吐，甚至出现中毒症状。在一些易过敏的人身上，很小剂量的吸收也会产生上述现象。樟脑还能穿过胎盘屏障进入羊膜腔，因此，妇女在怀孕期间，应尽量少用风油精。
为什么孕妇忌盲目进补？
孕妇需要增加营养是人所共知的常识，但是，并非所有营养品都适合孕妇，不加选择地盲目进补，对孕妇是很危险的。曾有一位妇女，在其怀孕后，家人给她买来桂圆、黄芪、人参、蜂王浆等各种滋补品，但是她吃了以后却出现了漏红现象，经医生检查诊断为乱用补品造成的先兆流产。
有人可能会问：为什么进补会造成先兆流产呢？原来，从中医学的角度看，妇女怀孕后，由于阴血聚以养胎，多数人有阴血偏虚的症候，而阴虚则会滋生内热，从而出现口干、口苦、大便干结、小便短赤等阴虚火旺的症状。如果这些症状不严重，过一段时间通过孕妇自身对阴阳的调节会自然消失；如果症状严重，有经验的大夫会很小心地选择一些不会对孕妇和胎儿产生危害的清热凉血的药物进行治疗。而人参、桂圆属于甘温之物，会加剧孕妇阴虚火旺的症状，在这个时候是不能吃的。前面提到的那位孕妇，由于生理上的变化，本来就有些阴虚阳亢，又吃了不少甘温的补品，这无异于火上浇油，使内热陡然上升，从而迫血妄行以至于伤胎漏红，引起先兆流产。所以，孕妇不应听信“桂圆可保胎，食之将来孩子可眼大、漂亮”等说法，孕期应禁食桂圆。对人参和蜂王浆，若孕妇的确气血亏虚，需要使用，也必须严格按照医嘱使用。
有一些孕妇由于缺乏医学知识而盲目进补，结果不仅没有起到保健作用，反而还造成了难产。如有些地方的孕妇习惯食用黄芪或黄芪炖鸡，这些东西虽可起到强壮胎儿的作用，但由于黄芪具有益气、升提的作用，会扰乱妊娠后期胎儿正常下降的生理规律，从而使产程延长或导致难产。因此，孕妇除了吃多样化食物以保证蛋白质、维生素以及铜、铁、锌等微量元素充足之外，不要乱用补药，否则，会使阴阳气血失调、脏腑功能受到干扰，出现各种不适症状，甚至造成严重后果。所以，孕妇进补一定要谨慎，千万不可乱用补品。
服避孕药时怀孕宜采取什么措施？
口服避孕药的效果相当可靠。如能按照要求正确服药，1000个服药女性中可能只有1个失败。临床常遇到的服避孕药过程中怀孕的例子，究其失败的原因往往不在药物本身，而绝大多数是由于服药方法不正确或未坚持服药造成的。近年来的研究发现，避孕药能使服药女性血液内淋巴细胞染色体发生断裂或异位，是否可致胎儿畸形还不能最后确定，所以为了下一代的健康，服避孕药过程中怀孕或不知妊娠而继续服药者最好做人工流产。怀孕期间应禁用避孕药。
易导致胎儿畸形的药物有哪些？
药物是治病的武器，但用之不当可造成不良反应。对于孕妇来说，有时药物还会引起胎儿畸形。药物引起胎儿畸形与否主要与药物性质有关，此外与胚胎的发育阶段、母体的健康状况以及药量都有关系。妊娠头3个月内，胚胎最容易受药物影响而致畸胎。长期或过量使用致畸胎的药物，母亲有严重感染、中毒、营养不良或肝肾功能不全，都可使进入胎儿的药量增加，作用时间延长，畸胎发生率也会增高。
现将可导致胎儿畸形的药物简单介绍如下：
（1）抗肿瘤药物
这些药物通过阻止细胞合成核酸与蛋白质抑制肿瘤细胞生长。现在也有用它们来抑制免疫反应，治疗肾病、慢性肾炎、结缔组织病与其他自体免疫性疾病。这些药物对正常细胞，特别是代谢旺盛的胎儿有损害，可引起胎儿畸形。如环磷酰胺可引起四肢、外耳、腭缺损；瘤可宁可引起肾、输尿管缺损；氨蝶呤钠、甲氨蝶呤可引起腭裂、脑积水、无脑儿；白消安可引起多发性畸形；硫唑嘌呤可引起脑积水、唇裂、腭裂与四肢畸形。
（2）性激素
如雌激素己烯雌酚可引起脑积水、内脏畸形，可引起男胎女性化，甚而引起永久性不育。孕激素如炔诺酮，其化学结构与雄激素类似，长期大量使用可引起女胎男性化，发生假两性畸形。怀孕早期继续服避孕药者大多数婴儿无畸形，但大量使用也可发生畸形。
（3）可的松类激素
大量持续使用可的松、泼尼松龙可引起唇裂、腭裂、无脑儿、生殖器与肾上腺发育异常，甚至引起死胎、早产。
（4）抗癫痫药物
苯妥英钠、扑米酮、苯琥胺敏，特别是苯妥英钠可引起唇裂、腭裂、先天性心脏病。
（5）抗过敏药物
敏克静、苯海拉明、氯苯那敏、茶苯海明，特别是敏克静可引起唇裂与骨骼畸形。
（6）降血糖药物
甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲可引起多发性畸形与死胎。
（7）抗抑郁药物
丙咪嗪可引起短肢，******可引起脑畸形与肢体畸形。
（8）抗菌药物
四环素可与软骨中钙结合，影响骨骼发育，造成指畸形，还会使牙齿呈棕黄色、牙釉质发育不全与引起先天性白内障。链霉素、卡那霉素可损伤胎儿听神经，引起先天性耳聋。
（9）其他
阿司匹林可能引起胎儿骨畸形、脑畸形。奎宁类抗疟药可能引起胎儿智力障碍、惊厥、脑积水、耳聋与四肢缺陷。碘化钾、抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺合成，造成克汀病，智力迟钝。
为了避免胎儿畸形，孕妇必须合理用药，可用可不用药者力求不用。孕妇不应自行服药，必须用药时应在医生指导下选择毒性小、反应小、无致畸危险的药物，药量宜小。如细菌感染发炎时，可用中草药、青霉素等药物。但也不能认为妊娠时不能用药，因为疾病本身对母婴均有影响，如肺结核病人及时用抗结核药物，不仅保护了孕妇健康，也减少了胎儿死亡的可能。
孕妇忌服的中草药有哪些？
有不少人认为，现在常用的中草药中不少是天然植物，原汁原味、无毒、无不良反应。但并不尽然，在不少中草药中有许多是有一定毒性的。
（1）能够通窍走窜的草药
如麝香、穿山甲、皂荚、蟾酥等。
（2）有一定毒性的草药
如蜈蚣、斑蝥、马钱子、天雄、生半夏、乌头、生南星、轻粉、雄黄、水银等。
（3）破血药
如三棱、益母草、水蛭、虻虫、瞿麦、莪术。
