10.糖尿病患者每天吃多少油合适
【不要吃得“流油”】
大鱼大肉是毕先生的最爱，烤的油汪汪的羊排，烧的金黄的猪蹄儿每天都让他食指大动。但是好景不长，被查出糖尿病后，在医生的循循善诱下，这些油腻食品就都只能忍痛割爱了，看着别人吃得油光满面时，就能望洋兴叹了。难道一口都不能动了？得了糖尿病还得当苦行僧了？毕太太查过书后，告诉郁郁不言的毕先生，肉食可以吃的。毕先生闻言一乐，但是毕太太紧跟着一句，但是不能多吃。毕先生一愣，好吧，聊胜于无嘛。
【专家解答】肉里也含有很多脂肪吗？
是的，肥肉里含有大量脂肪是众所周知的，但是瘦肉里的蛋白质如果吃得过多的话也会转化为脂肪。
【医生支招】糖尿病患者每天吃多少油合适
每天使食物中脂肪提供的热量保持在总热量的30%左右比较理想。一般人每天摄入油脂总量不宜超过1.5两，其中植物油不超过1两，动物油不超过半两就不算多。最好少吃煎、炒及油炸食品，而多吃煮、蒸和凉拌食品，以减少每天脂肪的入量。
不同动物脂肪中饱和脂肪酸的比例有所不同，其中猪、牛、羊油中饱和脂肪酸的含量更高，鸡、鸭脂肪中饱和脂肪酸含量次之，鱼油中饱和脂肪酸含量较少。
植物脂肪指植物油，如菜子油、豆油、玉米油和葵瓜子油，还包括富含植物脂肪的坚果类，如花生、瓜子、核桃、腰果等等，其中含有大量的不饱和脂肪酸，包括分子中含有两个以上的不饱和键的多不饱和脂肪酸，对身体比较有利。
一般认为，食物中饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各占三分之一比较适宜。值得注意的是，不饱和脂肪酸也是脂肪，过多食用也会增加热量。所以有人以为植物油，包括花生瓜子等零食可以滥吃无度，这种看法是不正确的。
所以每天使食物中脂肪提供的热量保持在总热量的30%左右比较理想。一般人每天摄入油脂总量不宜超过1.5两，其中植物油不超过1两，动物油不超过半两就不算多。
【科普小课堂】脂肪的坏处
脂肪是身体重要的热量来源，对某些脂溶性维生素的吸收来说必不可少，脂肪又是体内许多代谢过程的重要原料，对血糖的直接影响也小于碳水化合物。所以说糖尿患者每天摄入食粮的脂肪相当重要的。但是脂肪摄入过量，则可对患者产生不利的影响。
首先是血脂水平可能升高，血脂的重要来源之一就是饮食中的脂肪，脂肪摄入过多，显然有引起高血脂症的可能。
其次是脂肪含热量是各种食物中最高者，一般而言每克脂肪可提供9千卡的热量，而热量摄取过多，势必使人发胖，增加机体对胰岛素的需要量，进而造成血糖升高。所以糖尿患者必须限制每天脂肪入量。
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脂肪摄入不只有量的问题，质的问题也很重要。动物脂肪中饱和脂肪酸含量较高，有比较明显的升高血脂，增加体重的作用。
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11.糖尿病如何食瓜果
【水果盘的故事】
诚诚自小爱吃西瓜和芒果，但是自从查出有遗传性糖尿病后，这些爱吃的水果就都无限期的搁置了。爸妈不忍心小女儿每天眼巴巴的看着，就给她准备了一个小果盘，每天合理计算热量以及营养含量后，把合适的水果放在诚诚手边，既解了馋也不妨碍治疗。懂事的诚诚便每天按妈妈安排的量吃水果，控制着糖分的摄入。果然对自己的病情起到了很好的作用，一家三口看着小果盘，同时笑了。
【专家解答】糖尿患者连吃水果也要控制吗？
是的，水果里不仅含有高维生素，有的水果里也含有高糖，对糖尿患者很不利。所以糖尿病吃水果是要有所注意。
【医生支招】糖尿患者如何吃水果
糖尿病患者应该合理进食水果，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿患者是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿患者在血糖已获控制后可以选择适合自己的水果。建议在选取水果是，考虑一下几个方面。
慎重选用的水果：每100克水果中含糖量为11～20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50～90千卡能量。
不宜选用的水果：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿患者食用，可予推广。
【科普小课堂】计算水果和蔬菜量的方法
在计算水果的量时，不仅指的是新鲜水果，水果罐头、乌梅和干枣等没有添加糖或盐的果干，以及没有添加糖的鲜果汁均可包括在内；但添加了大量糖分的水果（如甜品）及脂肪含量高的水果（如椰子、榴莲和牛油果等）除外。
具体说就是，一份水果约等于一个中型水果（如：橙、苹果）、1/4杯没有添加糖或盐的果干（如：提子干、乌梅干）、3/4杯没有添加糖的鲜果汁（如：连果肉的鲜橙汁）。
在计算蔬菜时，除新鲜蔬菜外，罐头蔬菜也可以包括在内，但腌制蔬菜除外，因为它们的营养成分在腌制过程中受到了一定的破坏。
一般来说，一碗未经烹调的叶菜，如生菜、花椰菜等，就可以算做一份蔬菜；但如果是煮熟的蔬菜，半碗就可以算做一份了。另外，3/4杯没有添加糖的新鲜蔬菜汁，也可以算做一份蔬菜。
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贴心小提示
吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右，下午3点半左右，或者晚饭后1小时或睡前1小时。
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12.糖尿患者吃蜂蜜行吗
【良药还是毒药】
41岁的徐女士是个成功的外企金领，一直有着晚喝蜂蜜早喝盐水的习惯。接了个长达半年的大单子后，早晚奔波，饮食不当，工作搞定后的例检中居然发现自己患了糖尿病。
徐女士很郁闷，到处寻找治疗的秘方。有人说起了她以前最爱用的蜂蜜对糖尿病有疗效，她准备试试，可是没过几天，又有朋友说蜂蜜含糖量太高，病情不稳定不适宜服用。向来干练的徐女士被突如其来的疾病搞得犹豫了，这蜂蜜对她来说到底是良药呢还是毒药呢？
【专家解答】糖尿患者可以吃蜂蜜吗
可以，只要病情稳定，在医生的指导下可以适当服食蜂蜜。
【医生支招】蜂蜜量服食多少视病情而定
国外有些学者认为蜂蜜可用于治疗糖尿病，据说在蜂蜜里发现了一种类似胰岛素的物质。他们认为，含多量维生素Bl、维生素C、烟酸的复合维生素蜜，很可能成为糖尿病患者的一种好食品。
国内也有学者认为糖尿病患者吃蜂蜜不但无害，而且有辅助治疗的作用。此种说法是以中医对糖尿病的认识和蜂蜜之性能为依据。
中医认为糖尿病的烦渴多饮、口干舌燥、多食善饥、大便干燥等症状，属肺燥津伤、胃火炽盛、阴液不足所致，而蜂蜜有滋阴润燥、补中润肺的功能，所以可以在某些中药煎剂中冲入10～20克蜂蜜，以辅助治疗。但考虑到蜂蜜中含糖量很高，所以在使用上，中医也持慎重态度。
总之，糖尿病患者在病情不稳定的情况下，还是以不吃蜂蜜为好，需要时最好是在中医或西医的指导下使用。
糖尿病经过多方治疗，当血糖、尿糖已经得到控制时，如果因其他原因需要用蜂蜜，应该同时扣除当天一部分主食（50克蜂蜜扣除50克粮食）。在开始吃蜂蜜时，还应该注意检查尿糖的变化，根据尿糖变化情况及时调整用量。
【科普小课堂】蜂蜜的含糖量
蜂蜜约含80%的糖类，其中约45%是不经消化就可以直接吸收的葡萄糖，5%左右为易消化吸收的蔗糖。吃蜂蜜后因为这两种糖吸收很快，所以对血糖的影响很大。糖尿病患者在血糖和尿糖还没有得到控制的情况下，吃蜂蜜只会使血糖更高，对疾病的治疗没有好处。
【本节评分】
贴心小提示
蜂蜜能否使用，还要视自身情况而言。如果糖尿病症状较轻，就在医生指导下食用，如果症状较重，就尽量不要食用了。
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13.糖尿病患者怎样喝粥
【听医生的话，先别喝粥】
王伯伯是个绿豆粥爱好者，几十年的习惯了，就爱喝老伴熬的绿豆粥，早晨一大碗绿豆粥，配点自家做的小菜，生活美极了。但是糖尿病以后，医生却建议他少喝粥。这可馋坏了王伯伯，这倒底是为什么呢？
【专家解答】糖尿病患者不能喝粥吗？
不是，糖尿病计算过热量后是可以适当服用的，尤其是牙口不好的老年患者。但是不能过量服食。
【医生支招】怎样喝粥能不影响血糖
糖尿病患者有一个奇怪的现象：只要一喝粥，患者餐后2小时血糖就会升高。原来，粥含水分多，比米饭和馒头容易消化吸收，而且粥熬的时间越长，越黏糊，越好喝，升高餐后血糖就越快。这是因为食物加工时间越长、温度越高则血糖指数越高。
粥熬的时间长，大米中的淀粉就部分分解成了短链的碳水化合物，如糊精。糊精比淀粉更易消化吸收，在人体很快分解成葡萄糖，被人体吸收后，直接升高血糖浓度，即升高餐后血糖。研究发现，大米粥血糖生成指数为69.4，牛奶血糖生成指数为27.6，远远低于粥。所以早餐最好吃牛奶、豆浆或酸奶。
糖尿病患者喝粥就和吃馒头、大米饭一样，都是碳水化合物，既然馒头、大米饭能吃，当然也能喝粥的。在口服降糖药或注射胰岛素的前提下，可以把吃馒头、大米饭所产生的血糖控制到合适水平，当然同样能把喝粥产生的血糖控制到合适水平。
喝粥对糖尿病患者来说，虽然血糖升高得快些，但应当看到，血糖升高曲线的峰值历时却是短暂的，在药物作用下，血糖很快就降下来了，这是因为血糖的数量是不多的。对糖尿病患者不利的是长期持续高血糖，要特别注意避免的。
首先尽量不喝太稠的，再就是熬粥的时间不要太长，因为时间过长，粥的糊化程度高，喝起来虽然口味好，但血糖控制就差了。
另一方面，喝粥时应当慢慢地喝，拉长时间，这样血糖升高就缓慢了。糖尿患者喝粥最好选用粗粮，如高粱、玉米糁、燕麦片、绿豆、赤小豆、白扁豆、芸豆……这不仅可增加膳食纤维，而且可使血糖降低。
【科普小课堂】什么是血糖指数
所谓血糖指数（GI）是一个衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。我们所说某种食品血糖指数高，就是说吃过这种食物后，血糖上升得快。
因此，掌握食物的血糖指数，就能科学地搭配食物，有效避免餐后高血糖。食物的血糖指数高低和很多因素有关，主要有：
1.食物种类，如豆类、谷类、大麦、小麦，苹果、菠萝。
2.膳食纤维的含量，膳食纤维越多血糖指数越低。
3.食物的物理特性，淀粉颗粒越大，血糖指数越低。
4.加工、烹调方法，加工时间越长、温度越高，血糖指数越高。
5.食物的混食效应，混食蛋白质、脂肪，血糖指数降低。
很多患者“望粥兴叹”的原因，就是因为粥的血糖指数比米饭、面食等“干饭”要高。虽然粥的血糖指数比干饭高，但是不等于粥就绝对不能吃了。
因为，同样数量的大米，熬成粥会比做成干饭体积增大好多倍，而一般人谁也不会吃那么多。因此，只要控制好量和火候，粥也是可以享用的。
【本节评分】
贴心小提示
当糖尿病患者发烧、胃肠不适或有感染、手术等其他情况，不能吃普通饭时，也可喝些粥、面片汤、鸡蛋羹或烂面条。但是，粥不要熬的时间太长、太黏。
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14.糖尿患者睡前可喝奶吗
【“白色”结石】
程经理得了糖尿病后，因为工作和病情的双重压力晚上睡不好觉，他就按照自己以前的习惯睡前喝杯牛奶，助眠的同时还能补钙。他没有多想，反正牛奶是大众营养品，糖尿病这个不能吃、那个不能吃，牛奶总让喝吧。但是结果却是睡眠是好了，但不久后居然得了尿路结石，这让他一头雾水。这得了糖尿病连牛奶都不能喝了吗。专家建议他，牛奶不是不能喝，而是不能晚上喝。晚上喝牛奶对血糖很不利，如果需要补充营养，可以在白天或者下午喝一些。程经理无奈照办，虽然少了晚间一杯奶的惬意，但是身体才是最重要的，身体恢复了，心情才彻底放松。
【专家解答】糖尿病患者可以喝奶吗？
可以，糖尿病患者在一定的时间段内是可以进食牛奶的。
【医生支招】糖尿病应该怎样喝奶
对于糖尿患者来说，睡前喝杯奶的习惯应该尽量改掉。II型糖尿病患者，多为老年人，会同时伴有不同程度的高脂血症、高血压、脂肪肝等，入睡前喝奶吸收迅速，会在不同程度上影响血脂及体重的控制。
同时，牛奶中含丰富的蛋白质和钙，喝后2～3小时正是肾脏排钙的高峰期，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，尿中钙浓度比较高，也就容易造成其与尿中的草酸等物质相结合，而形成尿路结石。糖尿患者喝牛奶最好在白天，选用低脂牛奶，每次200毫升左右即可。
牛奶含糖量低，有大量的水分，丰富的微量元素、蛋白质和维生素、适量的脂肪，每100克牛奶与等量的苹果所含的热量相同，所以说糖尿病患者可以喝牛奶。糖尿病患者多缺钙，特别是老年糖尿病患者缺钙严重，容易造成骨质疏松，牛奶中含有丰富的钙盐，人体易吸收。
每日喝100毫升～200毫升牛奶，对钙的补充有很大意义，因其含糖量低，对血糖影响不大。在饮用时，市售牛奶中不可加糖，专为糖尿病患者生产的无糖牛奶亦可以饮用。每100克牛奶粉所含热量高于同等量的主食所含热量，故每日食用量不宜过多，且酌减主食量。
【科普小课堂】哪种糖尿病不宜喝奶
合并有眼底并发症的”糖友”最好少喝牛奶，糖尿病合并眼病有部分患者是因为乳糖酶缺乏引起的，而牛奶中含有5%的乳糖。
从临床上看，乳糖经人体乳酸酶作用，可分解为半乳糖，如果经常过多摄入牛奶，易使半乳糖沉积附着在眼球晶状体中，影响晶状体的正常代谢而降低透明度，可促使和加速老年性白内障的发生。
【本节评分】
贴心小提示
牛奶营养成分丰富，对糖尿病患者来说利大于弊，但是睡前尽量不好喝牛奶，要喝请“趁早”。
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