第六章 内分泌系统常见病证 (2)
(2)烹制方法：先煎地黄、肉桂，取汁去渣，与大米同煮成粥，加入韭菜，调味服用。
(3)食用方法：随量食用。
14枸杞炖兔肉(1)原料：枸杞子20克，兔肉100克，姜10克，盐适量。
(2)烹制方法：将兔肉去毛、洗净，同枸杞子放入锅中，加入适量水以文火炖至八成熟时，加入调料炖熟即可食用。
(3)食用方法：佐餐食用。
15参芪竹丝鸡汤(1)原料：竹丝鸡1只，猪瘦肉250克，黄芪、党参各50克，红枣5枚，生姜3片。
(2)烹制方法：将红枣(去核)、黄芪、党参洗净；将竹丝鸡去毛、内脏、尾部，斩件。猪瘦肉洗净。一齐放入锅中，武火煮5分钟，取出放入水中。将全部用料放入清水锅内，武火煮开后，改文火煲2小时，加盐调味供用。
(3)食用方法：隔天1次，外感发热、湿热内蕴者不宜。
16归参蟮鱼羹(1)原料：当归、党参各15克，黄鳝500克，葱、生姜、蒜、味精、食盐、酱油适量。
(2)烹制方法：将黄鳝剖背脊后，去骨、内脏、头、尾，切丝备用。当归、党参放纱布内扎口。将药袋、鳝鱼和调味料放入铝锅，加水适量。大火烧沸，撇去浮沫，再用小火煎熬1小时，去药袋，加少量味精即可食用，(3)食用方法：可分餐食。
17羊肉煮南瓜(1)原料：羊肉500克，南瓜500克。
(2)烹制方法：将羊肉冲洗，切碎，放入锅内，加适量清水，文火煮至半熟，再放入已洗净、切块的南瓜，同煮至熟。
(3)食用方法：温食，每日2次，每次50克。
五、禁宜食物(一)禁忌1忌辛辣温燥、煎炸油腻之品。
2戒烟、酒、浓茶、咖啡。
3忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。
4不宜多食盐(限制每日10克以下)，限制粮食和油脂摄入。
(二)宜食1宜食五谷杂粮。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B、多种微量元素及食物纤维。糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
2宜食豆类及豆制品。豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，具有降低血清胆固醇及三酰甘油的作用。
3宜食南瓜、苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜、海带、木耳、鱼、豇豆角、豌豆幼苗、黄鳝、芦笋、紫菜、蚌肉、银耳等，以上食物既可做菜食，亦可收到降低血糖的作用，是糖尿病患者理想的食物。
4饮绿茶是防止糖尿病的最好、最简单的方法，特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成分不被破坏，喝淡茶为益，因为浓茶容易导致骨质疏松。
5提倡在血糖控制良好后，食含糖量低的水果，如甜瓜、西瓜、樱桃可以首选食用。西红柿、黄瓜含糖量很低，可以适当多食些以代替水果。少食含糖量高的水果，如香蕉、葡萄、柿子、橘子、荔枝、枣等最好不食。
6宜食新鲜蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、绿豆芽、莴笋、空心菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。
7食油宜用植物油如豆油、玉米油、花生油和菜籽油等。
8宜定时、定量进餐，保持情志平和。
第二节甲状腺功能亢进症
一、概念甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌系统疾病，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多所致的代谢过程加快和交感神经兴奋的一种疾病。临床表现不一，典型症状有高代谢症候群、甲状腺肿及眼突，极少见甲状腺危象。
二、特点本病女性发病者明显多于男性，且以青壮年发病者为多，男女之比为1∶4～6，各年龄组均可发病，以20～40岁者为多。一般为慢性发病过程，少数在精神创伤或感染等应激后急性起病。现在甲亢发病多不典型，青年人常仅有心慌、消瘦，老年人和小儿患者临床表现常不典型，常表现为腹泻、消瘦，因此漏诊较多，必须引起重视。
三、分类甲亢按病因分为：甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、伴瘤综合征和人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢。
四、辨证食疗中医学称本病为“瘿气”、“瘿瘤”或“瘿囊”范畴，中医辨证常见为：肝郁火旺证、痰湿凝结证。
(一)肝郁火旺证【病因】
忧思愤怒，肝失疏泄。
【临床表现】
烦躁易怒，恶热多汗，心悸失眠，口渴引饮，多食善饥，便频量多，目赤肿胀，舌质红苔黄，脉弦数。
【食疗原则】
疏肝清热。
【食疗处方】
1柿子蜂蜜膏(1)原料：青柿子1000克，蜂蜜适量。
(2)烹制方法：将青柿子去柄、洗净，捣烂绞汁，放入锅中煎煮浓缩至黏稠。加入蜂蜜1倍量，继续煎煮至黏稠，离火待冷，装瓶备用。
(3)食用方法：每日1汤匙，以沸水冲服，每日2次，连服10～15天。
2壁虎末(1)原料：壁虎2条，白糖适量。
(2)烹制方法：将壁虎去内脏洗净，炙干后研成细末，加白糖用开水冲服。
(3)食用方法：每次１克，隔天1次，连服数天。
3白虎粥(1)原料：粳米50克，生石膏100克，知母20克，鲜石斛10克。
(2)烹制方法：先将生石膏、知母、石斛以水煎煮30分钟，去渣留汁。粳米淘净煮粥，粥将成时兑入药汁。
(3)食用方法：作早、晚餐。
4发菜佛手蚌肉汤(1)原料：蚌肉250克，发菜、琼枝各30克，蜜枣8枚，佛手、陈皮各12克。
(2)烹制方法：将发菜、琼枝浸泡，洗净。蚌肉、佛手洗净。陈皮浸软，刮白。然后将全部用料放入滚水锅内，用武火煮滚后，改用文火煲2小时，调味供用。
(3)食用方法：佐餐当菜，随量服食。
5复方夏枯草膏(1)原料：夏枯草100克，沙参、麦冬、生地黄、元参各30克，海藻50克，白蜜100毫升。
(2)烹制方法：将前6味洗净，共煎2次，取汁500毫升，加白蜜炼膏。
(3)食用方法：每次服用20毫升，每日3次，20天为1个疗程。
6夏枯草蛇蜕猪肉汤(1)原料：夏枯草60克，蛇蜕6克，猪肉５００克。
(2)烹制方法：将猪肉切成小块，加入1500毫升清水，放入以上2味药，煲至药味俱出，调味即可。
(3)食用方法：作早、晚餐常用汤品。
(二)痰湿凝结证【病因】
肥甘厚腻，痰湿内生。
【临床表现】
颈前肿块按之质硬或有结节，肿块经久不消，或恶心、呕吐，头身困重。大便溏薄，舌淡胖苔薄腻，脉濡滑。
【食疗原则】
化痰利湿，软坚散结。
【食疗处方】
1糖醋海蜇皮(1)原料：海蜇皮50克，糖、盐和米醋适量。
(2)烹制方法：将海蜇皮浸泡、切碎、洗净，加入糖、盐和米醋拌匀。
(3)食用方法：凉拌食用，每日1次，连服数日。
2五味红糖煎(1)原料：竹茹15克，桔梗9克，龙骨、牡蛎各30克，淡菜15克，猪瘦肉200克。
(2)烹制方法：将药物洗净，连同猪瘦肉一起放入煲内煲汤，等药味全出，再煲上30分钟即可。
(3)食用方法：喝汤食肉，每日1剂，连服数日。
3芋头荸荠海蜇丸(1)原料：芋头粉500克，荸荠500克，陈海蜇500克。
(2)烹制方法：将海蜇与荸荠浓煎取汁，然后与芋头粉拌匀，制成绿豆大的丸子。
(3)食用方法：每次服用15克，每日2次，用温开水送服。
4海藻酒(1)原料：海藻500克，白酒2000毫升。
(2)烹制方法：将海藻入绢袋盛之，浸入酒中，春夏2天、秋冬3天即可。
(3)食用方法：每服1小盅，每日3次。酒饮完后，可再浸2000毫升白酒，最后还可将其渣曝晒为末服用。
5川贝海带粥(1)原料：川贝、海带、丹参各15克，薏苡仁30克，冬瓜60克，红糖适量。
(2)烹制方法：将川贝、丹参先煎汤后去渣，然后加入海带、薏苡仁和冬瓜等共同煮粥。
(3)食用方法：每日晨起空腹温服，连服15～20天，用于颈部肿大、恶心、便溏等症。
6昆布海藻牡蛎煎(1)原料：昆布、海藻、牡蛎各15克。
(2)烹制方法：将上3物洗净，放入沙锅同煮。也可适当加入猪瘦肉共煎。
(3)食用方法：喝汤食昆布、海藻、牡蛎，每日1次，连服数日。
7四味粳米粥(1)原料：柴胡9克，郁金15克，佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。
(2)烹制方法：将前4味洗净，加水煎汤，去渣留汁，放入粳米、红糖煮粥食用。
(3)食用方法：当早餐食用，每日1剂，连服10～15天。
8紫菜蛋卷(1)原料：紫菜20克，鸡蛋3个，鲜橘皮5克，象贝粉3克，牡蛎粉3克，猪肉馅100克，调料适量。
(2)烹制方法：先将鸡蛋打匀，摊成蛋皮；用温水将紫菜发好。将猪肉馅与象贝粉、牡蛎粉用水打成黏稠状，拌入橘皮末、姜末、葱末、盐、味精，搅成馅。摊好蛋皮，铺上一层紫菜，抹上肉馅，卷成卷摆在盘中，上笼蒸20分钟，出笼后切成数段。
(3)食用方法：将紫菜蛋卷切成片整齐地码在盘上，随配一小碟大酱蘸食。
9佛手粥(二)(1)原料：柴胡、佛手各9克，郁金、海藻各15克，粳米60克，红糖适量。
(2)烹制方法：将前4味洗净，加入适量水，煎汤去渣，入粳米、红糖煮粥。
(3)食用方法：每日1剂，连食10～15天。
五、禁宜食物(一)禁忌1忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
2适当控制进食纤维素多的食物。
(二)宜食1给予充足的糖类和脂肪。糖类和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。
2给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。
3应给予充足的钙和铁，以防缺乏。
第三节甲状腺功能减退症一、概念甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。本病的特点是机体代谢率降低，严重者可形成黏液性水肿。患者四肢和口唇有麻木刺痛感，手足搐搦均反复发作，少数可有全身抽搐。
二、特点本病属常见病，常有明显家族性，可发生于任何年龄，但以青年女性最多见，男女之比约1∶4，目前我国女性人群患病率达2%。且有逐渐增高的趋势。地方性呆小病多发生于严重的地方性甲状腺肿流行区。一般患病率占甲状腺肿地区人口的1%～5%。
三、分类本病根据病因可分为原发性和继发性两类。根据年龄可分为：呆小症(即克汀病)、幼年型甲减症、甲状腺功能减退症。按病情轻重可分为：亚临床型(无明显甲减症状)，轻型(有不典型的甲减症状)，显型(有明显的甲减症状)。
四、辨证食疗“甲减”属中医学“虚劳”范畴，中医辨证常见为：心肾阳虚证、脾肾阳虚证。
(一)心肾阳虚证【病因】
素体阳虚；年高命门火衰。
【临床表现】
