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第24章 误诊

李鹤轩跟在黄启波身后,对于接下来要参加的这个院长都亲自参与的会诊,心里是既期待又兴奋,直到此时他还有些不真实的感觉,能让院长都出面的会诊,那会是什么级别?至少他无论是上学期间还是在市立医院实习时,是绝对没有这种机会参与的。

来到楼下,不知何时这里已经停了一辆奥迪A6,两个人正在汽车旁站着说笑,一看到黄海波下来,两人不觉住了嘴,迎上几步。

“老板,你来了。”一个大概二十多岁的年轻人首先笑着说道。

“黄院长。”另一个五十岁左右的人笑着点了点头,打招呼道。

黄启波笑着点了点头,开口道:“老胡来了,来,我介绍一下。”

说完指了指那个五十来岁的人对身后的李鹤轩笑着说道:“鹤轩,这位是我们院心内科的权威、在全市也是数得着的心内方面专家、主任医师胡成奇,他代表我们院的心内去参加会诊;另外这一个是医院的司机小张。”

接着又指着李鹤轩笑着说道:“这是我们医院特聘的院长助理李鹤轩,可能他的名字你们没听过,不过,这两天网上那个闹得沸沸扬扬的救人视频你们都知道吧?哈哈,没错,那就是他!今天鹤轩也跟着去会诊,也算是代表我们院的中医力量。”

黄启波话刚说完,小张便抢先笑着说道:“原来视频里那个有神奇中医术的人就是李主任啊?想不到李主任这么年轻就有这么惊人的医术,真是让人打心底里佩服!我是张世强,咱们院的司机,李主任叫我小张就行,今后有用车的地方,李主任打个招呼就可以了。”

李鹤轩笑着对张世强说道:“张师傅客气了,我的医术也只是刚刚入门而已,远不如你说的那样,还有很多要学习的地方。”

“嗯,年轻人就应该多学习、多实践,只有大量临床的经历,才能把自己的医术提高上去,不是偶尔治好一两个疑难杂病,就能成了神医。”胡成奇冲李鹤轩微微点了点头,开口说道,语气中似乎有些不以为然。

医院里谁不知道得救的人是黄启波的外甥女,在他想来,这分明是黄启波为了感恩才把李鹤轩弄进医院来的,甚至安排了个院长助理的头衔。何况,他与老院长的关系很好,这次老院长被调回纺织厂,让他对直接受益人黄启波也有了不小的意见,对李鹤轩当然也看不顺眼。

“是,胡老师说的对,今后还得跟胡老师多学习。”李鹤轩笑容不变,点头说道。

“你一学中医的,跟我学有什么用?我也没什么能教你的,你还是去中医科学习比较好。今天的会诊比较重要,对你来说是个难得的机会,待会到了地方,多听、多看、多学习、少插言,对你将来有好处。”

胡成奇完全一副教导后辈的语气,听他的意思,李鹤轩能侥幸参加这次会诊,到时看看听听也就行了,最好不要乱说话,免得说错了贻笑大方。

黄启波的笑容滞了一下,不注意观察的话,肯定忽略过去,只听他开口说道:“好了,大家也都认识了,上车吧,别耽误了会诊。老胡,你坐前面吧,我跟鹤轩坐后面。”

说完,不待胡成奇说话,就拉开车门坐进了车里,拍着旁边的座位道:“鹤轩,坐这里,等下参加会诊的都是市里比较知名的权威,还请了省里的两个专家,你是后辈,有什么好的想法,提一提也无妨,想来作为医界的前辈,他们还是很乐意指点后辈的。”

李鹤轩对于胡成奇的话也有些恼怒,老子既没招你也没惹你,甚至之前都不认识你,用得着一见面就一副高高在上的样子摆脸子吗?自己现在虽然还是一个没有考取医师证的小菜鸟,但应该也不算那种可以让你随意喝骂的实习生吧?再说,就算是实习生,若没做错事,你也不能毫无理由的随意呵斥不是?

不过,出乎李鹤轩预料的是黄启波的反应,这完全是一副力挺到底的架势,虽不知他为什么在有可能得罪胡成奇的情况下还这样做,但李鹤轩也不是糊涂蛋,不再搭理胡成奇,而是笑着钻进了汽车:“我听院长的。”

胡成奇站在车外,脸色难看极了,他也没想到黄启波会说出这样的话,这让自己的老脸往哪放?

张世强笑呵呵的钻进了驾驶座,看到胡成奇还尴尬的站在外面,便把头伸出车窗:“哈哈,胡主任,还愣着干什么?这副驾驶可是平日里领导的专座,今天老板让给了你,你还不敢进来了?”

“哦?哦!呵呵,想着这座位是领导平日里坐的,我是有点不敢置信,一激动就傻了。”胡成奇自我解嘲的笑着说道。

“哈哈……”一时车里充满了笑声,仿佛刚才并没有发生什么不愉快的事情。

“院长,我们这是要出去会诊吗?难道不是我们院里的病人?”李鹤轩忍不住提出了自己的疑惑,他原本还以为只是在医院内部会诊呢,如今看来,根本就不是那么回事。

黄启波苦笑了一声:“怎么说呢?原本算是我们院的病人吧?也正是因为这样,咱们院才无奈被卷了进去。”

“哦?怎么回事?难道是…医疗事故?”李鹤轩好奇的问道。

胡成奇大概想缓解一下关系,主动开口,语气倒是幸灾乐祸:“勉强也算是医疗事故,不过不是我们医院,倒霉的是市立医院。前阵子市人大的王主任起床后牙痛,他原来做过纺织厂的厂长,所以习惯上还是先来职工医院的口腔科检查了一下,却没有发现明显的异常病变,口腔科只是给了一般的对症处理,当时就减轻了些,也就没当回事。”

李鹤轩知道结果肯定不会这么简单,不由得问道:“难道是其他的病变引起的牙痛?”

胡成奇呵呵的笑了一下:“王主任去上班没多久,牙痛突然加剧,无奈之下只好又去了市立医院。在市立医院的口腔科,检查仍无异常,不过看王主任疼痛难耐,不敢怠慢,只好组织内科、外科专家会诊。也该市立医院倒霉,会诊还没出结果,王主任已经筋疲力尽、面色苍白、冷汗大出,听诊心音微弱,测血压90/60mmHg,于是赶紧去做心电检查。”

“后来呢?”

“在去电诊室的路上,王主任突然意识消失,电诊室没去成,就转到了ICU病房抢救。当时王主任心跳、呼吸都停止了,可把市立医院的领导吓得鸡飞狗跳,所幸经过抢救,王主任总算恢复了心跳,不然够市立医院喝一壶的了。”

“这是典型的急性心肌梗死。”黄启波接口道:“近年来国内外医学研究发现,同样是心肌梗塞发作,不同的人疼痛的部位各不相同,有人表现为上腹痛,有人头痛,有人牙痛、咽喉痛,有人甚至下肢、上肢或颈部疼痛,这些在省城和一些大城市已经引起了重视。不过,由于种种原因,在我们这里还没能引起足够的重视,思维定式,在临床过程中思维缺少错试与逼近这个基本思维方法,以至于差点酿成悲剧。”

李鹤轩瞄了黄启波一眼,不愧是院长,讲话都一套一套的:“那既然已经确诊是急性心肌梗死,对症治疗就是,难道还有并发症?”

黄启波点了点头:“王主任素有高血压、冠心病,这次被诊断为下壁心肌梗死并发心律失常,抢救过来后牙虽不痛了,却突发左上腹阵发性绞痛,伴腹胀,腹部平片见横结肠及降结肠积气明显,无排气。市立医院再次会诊为急性心肌梗死并发肠系膜动脉栓塞,当时给予低分子右旋糖酐静滴,罂粟碱肌注,消心痛口服。药也用了,可王主任腹痛腹胀未减,且疼痛辗转不安,难以自制,市立医院没办法了,这才又发起了这次大会诊,还专门从省里请了两个专家。”

摇了摇头,黄启波苦笑着接着说道:“这次市立医院倒霉,我们也有点责任,毕竟王主任第一个去的是我们医院,只是我们比市立医院幸运些,王主任没有在我们医院病情发作而已。不过,在我们与纺织厂将要剥离之际发生这种事,若是王主任出了什么事,我们医院肯定会比市立医院更加倒霉。”

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