干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病，以唾液腺和泪腺的症状为主，呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等外分泌腺亦有相应表现。还可出现腺体外的病变。干燥综合征分为原发性和继发性两种：原发性干燥综合征指不伴有其他任何疾病的单纯性干燥综合征；继发性干燥综合征患者除了干燥综合征以外，还合并有其他疾病，最常见的是类风湿关节炎(35%~55%)、系统性红斑狼疮、系统性硬化、皮肌炎、混合性结缔组织病等。
干燥综合征是在遗传、病毒感染和性激素异常等多种因素共同作用下，导致机体细胞免疫和体液免疫的异常反应，通过各种细胞因子和炎症介质造成组织损伤。在T辅助细胞的作用下，B淋巴细胞功能异常，产生多种自身抗体、多克隆的免疫球蛋白以及免疫复合物，致使唾液腺和泪腺等组织发生炎症和破坏性病变。此病目前尚无定性的判断标准。
本病最常见于中年女性，大多起病隐匿，进展缓慢，以口眼干燥为主要表现。口干燥是最常见的首发症状。许多患者早期就出现明确的口和（或）眼干症状，但也有少数患者早期仅表现疲劳乏力等非特异性症状，容易被漏诊或误诊。疾病进程中，可能依次出现浅表外分泌腺肿大，内脏淋巴浸润，乃至淋巴瘤，亦可只有其中一种或两种改变。通常从第一个症状的出现到最后确诊干燥综合征需要8~10年的时间。
干燥综合征目前尚无理想的治疗方法，其治疗包括局部治疗(如口干、眼干以及其他部位的干燥)、系统性治疗(如出现血管炎、神经系统病变)以及其他的对症治疗（如乏力、睡眠障碍）等。治疗的目的在于缓解症状，减轻疾病对机体长期损害造成的危险。在进行治疗前需对病变范围、活动程度以及严重程度进行评估。干燥综合征患者的预后良好，无内脏受累者生存时间接近普通人群。
混合性结缔组织病
混合性结缔组织病是一种以系统性红斑狼疮、硬皮病、多肌炎或皮肌炎及类风湿关节炎样症状重叠为特征的风湿病综合征。对肾的损害程度较少，治疗中使用皮质激素类药物，一般即可取得良好疗效。
混合性结缔组织病特征为临床具有类似于红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和皮肌炎以及类风湿关节炎的混合性表现。具体表现为雷诺现象达90％～100％，可在其他症状前几月或几年出现，或早期发生；手肿胀占66％～88％，呈弥漫性，皮肤绷紧，肥厚，失去弹性，不易捏起但不发硬，手指腊肠样，可进展硬化，指端尖细，可糜烂或溃疡，通常手指硬化不超过指关节，手背肿胀不超越腕关节；面色苍白、萎黄或灰暗貌，可肿胀如手背性质，手面肿胀在本病具有特征性，此外，面部可呈现颧部红斑或盘状红斑，上眼睑紫红色斑，掌指指间关节紫红色丘疹，非疤痕性秃发，光敏感，口腔溃疡网状青斑，结节红斑等。
混合性结缔组织病的发病年龄在4~80岁之间，平均年龄37岁，女性约占80%，大于男性，但儿童和老年都可罹病。活动期应卧床休息，戒烟，长期随访，严密监视，治疗应个体化，视不同器官系统累及情况而选用不同的治疗方案。一般治疗上强调尽早应用慢作用抗风湿药，以控制病变的进展。
重叠综合征
重叠综合征指的是患有两种或两种以上结缔组织病的重叠，亦称为重叠结缔组织病。这种重叠可同时发生，亦可在不同时期先后发生另一种结缔组织病；或先有某一种结缔组织病，以后移行转变为另一种。这种转变可呈连续性或间隔一定时间后进行。
重叠综合征虽可发生在所有结缔组织病及其近缘病间的重叠组合，实际上所见到的病例以红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎和系统性硬化症间的重叠为主。本病主要的并发症有心血管并发症，中枢神经系统损害，肾衰竭等。对于其发病原因，目前西医尚需深入研究，而中医则认为是先天禀赋异常，久病肺虚，脾肾阳虚，每因感受外邪而加重，久则痰瘀交阻而致，所以其可分为痰浊壅盛、痰热内蕴、痰瘀交阻、肺脾两虚、肺肾气虚五种证型辨证论治。
红斑狼疮和系统性硬化症为主的重叠综合征，由于症状明显，显着的免疫学异常，一般采用大剂量皮质激素，也可并用免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗。
对混合性结缔组织病治疗，一般用中小剂量皮质激素，疗效较好。其他重叠综合征患者，可按照各种结缔组织病的治疗原则处理。
中医病症
肩凝症
肩凝症又称漏肩风、冻结肩、五十肩、老年肩，西医称肩关节周围炎，即我们日常生活所说的肩周炎。
此病以50岁以上中老年人较为常见，女性尤多。从中医角度来说，肩凝症多是年老肝肾亏虚，气血虚弱，血不荣筋时，患者露肩贪凉，或平日疏于保暖，导致风、寒、湿邪乘虚侵入，郁滞关节形成的。肩凝症早期以疼痛为主，后期转化为功能障碍。其主要表现是肩关节酸痛，尤以夜间为甚，提物无力，活动受限，特别是上举、外展、内旋和外旋等活动明显受限，并出现局部广泛性压痛，动则痛剧，甚则强直。
许多肩凝症的发生，除了年龄、病毒等人力无法抗拒的原因外，还与平时生活中的不良习惯有密切关系，如露肩睡觉，手提包过重，过多背单肩包，长时间保持同一姿势。这些习惯要么会使肩部受冷，要么会使肩部肌肉一直处于紧张状态而引发痉挛酸痛。
因此，对于肩凝症的预防：首先，保暖避寒，避免受寒、受风及久居潮湿之地。其次，勿过劳，避免长久提重物，还要防止外伤；在饮食方面，老年人要加强营养，如牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等；如出现症状，早期正规诊治很重要。最后，要加强肩关节的后方及上方活动。具体应当做到以下几点。
（1）坚持加强体育锻炼是预防和治疗肩凝症的有效方法，如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
（2）要注意补充充足的营养，营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩凝症。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩凝症常可不药而愈。
（3）中老年人要注意防寒保暖，受凉常是肩凝症的诱发因素，为了预防肩凝症，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
（4）患上肩凝症切不可以置之不理，通过以上方法进行康复治疗的同时也要用药物辅助治疗。
历节
历节是指以周身关节皆痛为特点的痹病，见《金匮要略·中风历节病脉证并治》。又名白虎风、痛风。
《圣济总录》卷十：“历节风者，由血气衰弱，为风寒所侵，血气凝涩，不得流通关节，诸筋无以滋养，真邪相搏，所历之节，悉皆疼痛，故为历节风也。痛甚则使人短气汗出，肢节不可屈伸。”大概意思是说，人体血气衰弱，又受风寒，这样会导致血气受阻，无法流通至关节，进而出现真、邪两股气在体内相互交织斗争，它们所到之处，关节都会产生疼痛之感，使人呼吸急促，汗液外排，关节无法屈伸。历节以关节红肿，剧烈疼痛，不能屈伸为特点。多由肝肾不足而感受风寒湿邪，入侵关节，积久化热，气血郁滞所致。因其主要病变为关节剧痛，发展很快，又称为“白虎历节”。如因寒湿偏胜，则以关节剧痛不可屈伸为主症。类于急性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关饰炎、痛风等疾患。
标本兼治，扶正祛邪，是临床治疗历节等风湿类关节病所普遍采用的方法。根据近年来临床报道，治疗历节的药物可分为以下几类：
（1）补肝益肾、强筋壮骨的药物有熟地、女贞子、桑寄生、菟丝子、淫羊藿、肉桂、鹿角胶、仙灵脾、杜仲、牛膝、补骨脂、骨碎补、川断、续断等；补气活血的药物有黄芪、白术、山药、当归、白芍、川芎等。
（2）祛风除湿的药物有麻黄、防风、防己、苍术、青风藤、海风藤、寻骨风、独活、羌活、秦艽、蚕砂等；温经散寒止痛的药物有附子、草乌、川乌、细辛、桂枝等；活血化瘀的药物有鸡血藤、桃仁、红花、丹参、三七、三棱、莪术等。
（3）通经活络的药物有威灵仙、伸筋草、乌梢蛇、蜈蚣、全蝎、地龙、穿山甲等。
鹤膝风
鹤膝风在中医指结核性关节炎。患者膝关节肿大，象仙鹤的膝部。以膝关节肿大疼痛，而股胫的肌肉消瘦为特征，形如鹤膝，故名鹤膝风，亦名鹤游风、游膝风、鹤节、膝眼风、膝疡、鼓槌风等。该病多由经络气血亏损，风邪外袭，阴寒凝滞而成。病初多见膝关节疼痛微肿，步履不便，并伴见形寒发热等全身症状；继之膝关节红肿焮热，或色白漫肿，疼痛难忍，日久关节腔内积液肿胀，股胫变细，溃后脓出如浆，或流黏性黄液，愈合缓慢。大多由“历节风”发展而成。
本病相当于西医的骨结核、化脓性关节炎、骨膜炎以及其他以关节肿大、积水、变形为特征的关节疾病。
对于鹤膝风的治疗，通用的方法是：初期身热肿痛者，服五积散，可配合白芥子外敷及葱熨，或艾灸，或外敷回阳玉龙膏。日久患部肿痛者，宜温阳祛湿，可用大防风汤、独活寄生汤，痛甚者酌加乳香；溃后用芙蓉叶、菊花叶各15克，拌大米饭捣匀贴敷，或用豆腐渣蒸熟贴敷。
