在治疗尚未使血压达标和保持稳定时，须定期随访直至血压已被满意控制。在随访中，医生的主要职责是保证达到与保持目标血压，并控制其他危险因素。缓渐降压可减少副作用与并发症，并增进顺应性。高血压的诊断有时会给病人带来焦虑和不安，此时，对病人的解释与安慰是非常必要的。自测血压有助于顺应性，当血压稳定以后幅随访可安排每3-6个月1次。原则上，抗高血压治疗应无限期维持其如对已诊断为高血压者停止治疗幅纟或迟或早血压将陕复到治疗前的水平。不过，长期控制血压之后，在严密观察下，逐步谨慎地减少剂量和药物种类是可能的。
110.高血压病人如何才能做到维持长期治疗？
高血压常无症状，特别是中年人，即使已发展成为重度高血压，还常自我感觉良好。因而凭症状服药，极易延误治疗。除了少数早期发现、病情艮轻、又能遵照科学生活方式的人以外特绝大多数的高血压病人都必须终身服药。一旦停药，他们的血压又会升高，反反复复，不仅损害心、脑、肾等靶器官，而且会使治疗难度加大。正确的治疗方法是在医生指导下，根据病情、季节、工作情况调整药物用量，细水长流。
药物治疗的原则是从低齐量开始，如血压未能达到标准，应根据耐受情况增加该药的剂量。如第一种药无效，应选用合理的联合用药方法，通常是加用小剂量的第二种降压药，而不是加大第一种药物的剂量。有效的联合用药组合是利尿剂十卩阻滞剂；利尿剂十八05：抑制剂（或血管紧张素0受体措抗剂）；钙拮抗剂（二氢吡啶类）十卩阻滞剂；利拮抗剂抑抑制剂；。阻滞剂十阻滞剂。
如果第一种药物疗效很差或耐受性很差，可换另一类降压药，而不是加大第一种药物的剂量或加用第二个药物。最好选用1日1次具有24小时平稳降压作用的长效药物。
111.高血压病人对疾病抱不在乎的态度会产生什么后果？
高血压是人类健康第一大敌，“第一杀手”。1992年啄只0指出：心血管病每年夺去1200万人的生命，占世界人口总死亡人数的1/4，居各种死因第一位特卩果采取预防措施，每年可减少600万人死亡，而高血压是当前最重要、最常见的心血管病。高血压若不经治疗，任其自然发展，则会明显加速动脉粥样硬化进程，平均患病后13.9年发生脑卒中、急性心肌梗死等。若不治疗平均自然病程11年，比血压正常者平均短寿20年。
112.血压降至正常，能停药吗？
不能。不难受不吃药，血压正常就停药是一大误区。除了少数早期发现，病情轻，又能遵照科学生活方式的人外，绝大多数的高血压病人都须终身药。一旦停药，血压又会升高，反反复复，不仅损害心、脑、肾等靶器官，而且会使治疗难度加大，正确的办法是在医生指导下，根据病情、季节、工作情况调整药物用量，细水长流。
113.如何正确对待高血压？
有不少病人，一旦发现患有高血压，整日忧心忡忡，情绪低沉，焦虑不安。殊不知高血压病的发生和病情的发展都与情绪因素有着密切的关系，当精神紧张，焦虑不安的时候会使血压升高，甚至使病情进一步加重。因此，高血压病人要培养自己稳定而乐观的情绪和积极向上的生活态度。对待高血压病要注意以下几点：
（1）早期发现，早期治疗由于高血压病早期症状无特异性，多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木，易与其他疾病相混淆，或被简单地认为休息不好或感冒所致，不被病人重视，从而失去早期诊治的机会。也有病人偶测血压发现有高血压，但因没有明显不适症状，认为身体没问题，不愿接受正规治疗，希望血压能自己恢复正常，从而使本来早期发现的疾病未能得到及时有效的治疗，直到病情加重，出现严重并发症及相应的症状时才引起重视。此时，已给病人造成了严重的损害。因此，普及高血压病的防治知识很重要。
幻不要迷信进口药、新药、高价药有些人一生病，就不惜钱财购买进口药、贵重药，认为药品价格越贵，疗效就会越好，其实，这是一种药品消费误区，药价与药效之间并不存在必然的正比关系，有些药品价格高，与税率、国家价格政策有关。新药是否就是好药？回答是“不一定”。特别是一些进口药，在国内使用的病例与老药相比少得多，因此，药物潜在的副作用也许还未被发现。而许多老药，因临床应用的时间较长，一旦发现有副作用，国家有关方面就必定出台相应的对策。因此，从安全性上来说，使用老药更放心。
坚持服药药物治疗是治疗高血压病的最重要的治疗方法，目前任何一种非药物治疗都不能代替正规的药物治疗。即使轻度高血压病人，在认真改变生活方式的基础上，也往往需用降压药。治疗高血压病要持之以恒，即使血压降到正常后仍应坚持用药，降压药不会进一步降低正常血压，却可防止血压回升。大多数病人需终身服药。有些病人感觉不舒服时才服药，没有症状就不服药。这是非常有害的。
114.高血压病人能否长寿？
有些中老年人在被确诊患了高血压病以后。精神十分紧张，生怕自己哪一日发生脑出血。因此，惶惶不可终日。其实，这种顾虑是多余的，也是极其有碍健康的。大量事实表明，高血压病人只要在日常生活中治疗合理，同时注意精神情绪的调节和饮食起居的忌宜，就可以带病延年。甚至比正常人还要高寿。有关部门曾对江苏省某县249名90-98岁高龄的长寿老人进行了1次全面的健康检查，并进行了详细统计，结果发现这249名老寿星中，竟有145名患有不同程度的各种心血管疾病，其中冠心病和高血压分别排在第一、二位。而且，有些老寿星的心血管病史还很长，在69位患有高血压病的老寿星中，就有60位已患病多年，病史最长的一位老寿星，竟有40多年的高血压史了。这充分说明，得了高血压病并非一定短命。高血压病人要做到以下几点：①善于控制自己的情感，保持情绪的相对稳定；②调理饮食：高血压病人饮食宜清淡，多食蔬菜及水果，如白菜、芹菜、萝卜、苹果、西红柿等，要食用植物油，尽量少吃或不吃动物油、肥肉等，摄食盐量应适当控制，还要忌食过度辛辣的食物及暴饮暴食，戒烟限酒，切忌贪杯狂饮；③慎于起居：高血压病人应戒过度劳累，注意劳逸结合，尤其是从事脑力劳动的高血压病人，更要注意白天适当休息，夜间保证睡眠，冬季要特别注意防寒保暖，切忌久蹲用力排便，如大便干燥时，应服用果导片或使用开塞露等通便药物，平时要养成按时大便习惯，另外，性生活也消耗体力和能量，高血压病人要有所节制；合理用药高血压病人，应坚持长时间有规律地服药，不论用何种降压药，必须遵医嘱行事，不可自作主张随意服用，不可随意减量、加量或停药。高血压病人真正做到上述几项要求后，可使血压基本稳定，活到耄耋之年并不是非分之想。
115.高血压病人的死亡原因是什么？
由于高血压可周围的靶器官引起功仓旨和器质的损害，当高血压导致心、脑、肾及血管的损害时，将引起急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、高血压脑病，以及肾衰竭、动脉夹层瘤等，以上任何一种并发症的发生，均可使死亡率显着增高。另外，高血压性左心室肥厚，易发生室性心律失常，严重室性心律失常可导致心绞痛、脑卒中甚至突然死亡；恶性高血压短期内就可以引起尿毒症、心力衰竭及脑血管意外，这些也是高血压病人的主要死亡原因；老年人高血压易发生心力衰竭，反复心力衰竭发作极易导致死亡。
116.如何对高血压病人做好家庭护理？
（1）被确诊为高血压病的病人，对高血压病应有一个正确态度，一方面不要轻视它，但也不要被它吓倒而产生悲观情绪，应积极与医生配合，在医生的指导下进行治疗。
（2）家庭应备有血压计及听诊器，目前血压计的种类较多这一般来讲，这柱式血压计测值较为准确。在使用血压计之前，应在医生或护士指导下，掌握正确测量血压的方法。每次测定血压后应把血压计关好，以防汞外流，影响使用效果。血压计应定期检测，至少6个月校准1次。
应注意自我调节血压。人体血压并不是固定不变的，常因情绪及脑力、体力劳动等而有一定范围波动，要想判断所测血压是否准确，必须在安静状态下测量血压，方能得出正。
应定期到医院复诊，更换药物时，应在医生指导下方可进行，不要自行更换药物或随便停药，这样会影响治。
大多数高血压病人需要终身服药。要了解长期坚持服药的重要性，一定要按时服药。一定要记住，宁可少吃1顿饭，也不可少吃1次药。
个要注意在外出或出差时，一定要把药物随时带在身边。
养成良好生活习惯，注意劳逸结合，勤于运动，要培养宽容的态度，不要轻易发火，要克服对立情绪，严以律己，宽以待人。
(3)突然头痛、恶心、呕吐时，家人要协助病人平卧，把头垫高，用湿毛巾敷在头部；立即测量血压；口服降压药，以快速降压为宜；尽快送往医院就医。外出时感觉不适，应立即停止行动不就地坐下，防止跌倒或发生其他意外。
117.高血压病人怎样做好晨、晚间的自我护理？
晨起、晚睡是人体两个不同活动状态的转折点，对于高血压病人来说，只要坚持做好自身的调整，使肌体的弛张有一个渐渐的转化过程，是有利于疾病的康复的。
床上运动。早晨醒来，先在床上静卧十几分钟，进行必要的床上伸展四肢，以双手互相揉搓，活动指关节，然后进行“干洗脸”动作20-30次。使病人从睡眠到起床有相对过渡的适应阶段，不致因突然起床而头晕摔倒，避免因起床动作过快引起血压波动造成身体不适或发生意外。晨间最初的床上运动就是开端。
卫生间运动：刷牙、漱口、洗脸、梳头对于高血压病人来讲，其意义不仅仅是清洁，而且是一项十分有意义的运动。
户外活动：根据自身的健康状况，选择户外锻炼项目，如散步、慢跑、做操和打太极拳等。晨间运动为1日的生活工作奠定了基石出。
晚间洗漱：除重复晨间卫生间的一整套活动外，有条件的病人宜在睡前洗个盆浴，能使全身的血管扩张，有利于睡眠。
118.高血压病人如何安度夏季？
夏季里气温增高，炎炎烈日，如果再加上多雨潮湿，气压偏低，常令人闷热难熬。此时容易引起人体自主神经功能失调，造成便秘、失眠、性情烦躁等症。这些都是高血压病人并发中风的易发因素。因此高血压病人在夏季要重视自身保健和防一台。
要经常补充水分临床观察发现，盛夏时节，高血压病人发生心肌梗死、脑血管栓塞的比例明显高于其他季节。由于夏天出汗多造血液易浓缩造在人们睡眠或安静等血流缓慢的条件下，就容易发生血栓形成。所以高血压病人在夏季首先要重视补充足够的水分，即使感觉不太热时也要时时水，特别是出汗多的情况下更应及时补充饮料，无糖尿病的病人可加大新鲜水果的摄人量，有糖尿病的人，应以清茶或凉开水为主。高血压病人容易在清晨发生中风和心脏病，有研究认为与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量进点水，对降低血液黏度、预防血栓形成有益。
要坚持饮食治疗高血压病人进行饮食治疗，不但有利于降低血压，还能预防或纠正其他心脑血管病危险因素出现。具体办法是：①将膳食中的盐包括所有食物中的钠折合成盐，减少到每日平均4-6克；②增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品；③控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食；④增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富而含脂肪较低的动物性食物；⑤每日饮牛奶250克，吃鸡蛋每周不超过4个；⑥限制饮酒或最好不饮白酒，每人每日饮酒量不超过20克。
要调整降压药物研究证明：人的血压是波动变化的，这种变化时刻在发生造卩一日血压波动变化规律是早上6时与下午6时两个高峰，中午稍低，半夜2时最低，1年血压变化是夏天偏1氏，因此，高血压病人在夏天应调整降压药物剂量，避免血压过低，诱发心脑血管病发作，特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。只有当血压控制不满意时或已发生高血压心力衰竭时，可适当间断应用利尿药。
幻要保证正常睡眠研究显示，人们只有在睡眠中才会出现血压下降，应保持血压的昼夜规律。高血压病人夏天夜间睡眠质量下降时，会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。因此，病人一定要做好防暑降温，保证正常睡目民；同时，夏天可选用长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物，确保夜间血压正常，以保护心、脑、肾的健康。
119.高血压病人可以使用空调吗？
进人夏天，特别是在这两年几次热浪袭人的日子里，不少高血压病人，自觉症状加重。一测量血压可收缩压增加了10-20毫米束柱，舒张压也增加了5-10毫米汞柱。以往一般情况下可高血压病人都会旨根据气候等因素自行调整用药品种或剂量。当夏天来临时，随着血压的下降，或减少服药剂量，或调换降压作用比较轻的药物，多年下来可屡试不爽可血压控制得蛮好。不知这两年怎么搞的。原来这两年，这些病人家里都装上了空调，单位里办公室者卩有空调，有的还是中央空调。所以大热天里血压反而升高。这些病人差不多整天在室温2多摄氏度的环境里生活、工作，相当于置身在春、秋季节，如果再减少降压药物的剂量，或服用降压效果偏轻的中药，血压怎么不高呢？因此高血压病人最好能远离空调，减少进出室内外的次数，或者将室内温度控制在27-28摄氏度左右，同时要调整好药物的剂量和品种，以平安度夏。
120.高血压病人如何安度秋冬季节？
