登陆注册
10593000000042

第42章 糖尿病急性并发症的预防措施

糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染、低血糖。急性并发症的发生存在一定的诱因,如应激,创伤、感染、药物不适当使用(包括拒绝胰岛素注射),发生急性并发症死亡率较高,因此防重于治。

1.郾糖尿病酮症酸中毒预防措施

(1)生活有规律,合理的饮食,坚持运动。如有食欲不振,应当作一个比较严重的问题来处理,合理进食、进水、用药。

(2)坚持正确的药物治疗原则,切记不要误听夸大其词的广告,误信徒有虚名的偏方,而错误地终止正规的治疗。

(3)有了急性并发症的诱因要及时处理,控制在尽可能轻的程度。

(4)及时正确处理皮肤感染,防止败血症、脓毒血症。

2.郾糖尿病高渗性非酮症性昏迷的预防措施

本病死亡率极高,积极预防至关重要,具体预防措施如下:

(1)早期发现和严格控制糖尿病。糖尿病的患病率可伴随年龄增高而逐渐增多,特别是50岁以上者可达5%以上。因此,对老年人或将进入老年期者应加强卫生保健工作,在身体检查中应常规定期检查血糖、尿糖,以便早期发现及时治疗。

(2)积极防止能引起本症的各种诱发因素。如感染、高热、胃肠道疾病等,尤其是容易引起严重失水的多种药物。

(3)慎用能引起血糖升高的药物。

3.郾糖尿病并发感染的预防措施

糖尿病患者由于体内代谢发生紊乱,使机体防御功能减弱,同时因营养不良等因素,使机体抵抗力进一步下降,所以容易导致多种感染。糖尿病因感染致死者在10%以上,而老年糖尿病合并感染者死亡率更高,占老年糖尿病死亡原因的首位,不可忽视。糖尿病并发感染的防治措施如下:

(1)积极治疗糖尿病,尽量使血糖得到满意控制,纠正代谢紊乱,这是最根本的办法。

(2)坚持参加适当的体育锻炼,增强体质,增加机体抗病能力。

(3)注意卫生,特别是饮食卫生,勤洗澡,勤换衣,勤刷牙,搞好口腔卫生及手、足、头发卫生,及时治疗甲沟炎、鸡眼、肥胖、脚癣、甲癣等感染,以防细菌或真菌侵入血液。妇女应常保持外阴清洁。合并末梢神经炎病变者,应避免热水袋引起烫伤。

(4)发生急性感染后,要及时就医,已用胰岛素治疗者可适当增加剂量以防病情恶化。

(5)应用抗生素治疗。剂量、疗程都要足够可行,感染严重者以静脉给药、联合用药为原则,住院患者则根据药敏为指导。但不宜长期用药或预防性用药。

(6)外科治疗。当合并有蜂窝织炎、皮肤感染可行清创切开引流等外科治疗。

4.郾低血糖的预防措施

糖尿病患者发生低血糖的主要原因,是注射胰岛素过多或口服降糖药过量引起的。因此,自己必须掌握和熟悉这些药物的作用和副作用,合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短,分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外,还要注意作用时间。使用普通胰岛素,应在进食前15分钟用药,但最早不能超过食前30分钟,否则可能发生低血糖;如使用中效或长效胰岛素,则应请医生注明胰岛素的最强作用时间,不应放在夜间空腹时用药,否则可能发生低血糖;如合用短效和中长效胰岛素,更应注意,二者最强作用时间的重叠,不要在空腹或夜间,以免引起低血糖,注意清晨准备些糖果饼干,以防止低血糖。

注射混合胰岛素的患者,要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐,以防止夜间出现低血糖,容易在后半夜及清晨出现低血糖的患者,晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。

做好病情观察记录,尿糖连续几天阴性,要考虑酌情减少胰岛素用量,并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。

当劳动量增加、活动特别多时,要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的患者,也同样要减少用量或及时加餐。

所有糖尿病患者都要经常随身带一些水果糖或饼干,以便随时纠正低血糖反应。

糖尿病患者可向家属和周围的人士,介绍有关糖尿病低血糖的知识,使他们对低血糖的症状和处理方法有所了解,以便发生低血糖时及时处理。

口服降糖药中,优降糖引起低血糖机会较多,应注意预防。应从小剂量开始,每日服1次,晚间药量宜小。

应随身携带一张自我保健卡,以便发生低血糖时,人们可以根据卡片上资料给予恰当处理。

同类推荐
  • 不测不知道,性福很奇妙:家庭健康自我评估妙法

    不测不知道,性福很奇妙:家庭健康自我评估妙法

    性健康是人体健康的重要组成部分,也是人们普遍关心的话题。本书以婚姻家庭威背景,从夫妻生活的宏观微观着眼,从躯体上、情感上、知识上、社会适应能力、积极完善的人格以及美好的人际关系等一些与健康有关的因素,以量化的方法,给读者提供客观的准确的动态的自我评估,找出不足,帮助自己优化性健康指数,不断提高性爱的含金量,提升人们的生活质量,此书是目前为止不可多得的全面系统评估性健康的实用性科普读物。
  • 痛风百问百答

    痛风百问百答

    《金阳光新农村丛书》围绕农民朋友十分关心的具体话题,分“新农民技术能手"“新农业产业拓展"和“新农村和谐社会"三个系列,分批出版。“新农民技术能手"系列除了传授实用的农业技术,还介绍了如何闯市场、如何经营;“新农业产业拓展"列介绍了现代农业的新趋势、新模式;“新农村和谐社会"系列包括农村政策宣讲、常见病防治、乡村文化室建立,还对农民进城务工的一些知识作了介绍。全书新颖实用,简明易懂。
  • 百病治疗预防与调护(大外科卷):眼科病

    百病治疗预防与调护(大外科卷):眼科病

    本书扼要地介绍了颈椎病的病因、病理及临床表现等基本病学常识,着重对中医诊疗、西医诊疗以及饮食与运动等方面的治疗与调护进行了全方位的介绍。
  • 做自己的心理医生

    做自己的心理医生

    山珍海味不能减轻心中的忧虑;旅游归来依然身心疲惫;柔软的水床并不能带来安稳的睡眠;豪华的房间也消除不了夫妻的矛盾……面对“心病”,只有用积极的态度去认识它,用正确的心态去对待它。学会提高自己的心理素质,学会心理自我调节,学会心理适应,学会心理自助,每个人都可以在心理疾患发展的某些阶段成为自己的“心理医生 ”。希望本书就像西方传说中每个人都拥有的“守护天使”,在关键的时刻能给予您智慧和信心,帮助您正确应对纷繁复杂的心理困惑,轻松掌控心理,赢得圆润生活,从而迈向成功的人生。"
热门推荐
  • 乾卦

    乾卦

    杀杀杀杀杀杀!!!!!!热血爽文,11三千,以一己之力,诛仙灭神,执掌乾坤。注:书名只是个象征意义,代表主角是从弱变强,从无到有的过程,与卦无关,特此提醒。新书跪求收藏、推荐!承诺日收藏过百,次日必加更一章!普通读者Ⅰ群:284394555(新群招人)
  • DNF阿拉德历记

    DNF阿拉德历记

    斯特与特伦,身为同父同母的兄弟却因卡赞的侵蚀改变了命运,兄弟反目成仇几经波折在吉格等人的帮助下,兄弟二人重归于好,斯特组建冒险佣兵团率领一行同伴,游历在大陆各地。
  • 唯美水晶之傀儡天使

    唯美水晶之傀儡天使

    心已经冷了。10前姑姑的死亡,8年前那个神秘的白衣女子。为什么,这一切都要我承担?!只是因为,我是沉睡了10000的神之首吗?如果是那样,我宁愿我不是神。可是,即使是神,我也无法摆脱命运,因为,我只是一个拥有神的名义的——傀儡
  • 毒后要回家

    毒后要回家

    毒后要回家,穿越很倒霉。白惜初自问也没做什么坏事,睡一个觉也能神奇地穿越,穿越就算了,还失去了一部分记忆,一穿越过来还当了皇后,看在皇帝是个帅哥份上就算了吧。皇帝看似温柔实是豺狼,动不动就要人命,有没搞错,这个穿越也太倒霉了吧,她想回家…….“乖,别怕,我来接你回家。”一袭玄色长袍着身护她,桃花双眸柔情似水,倾世妖孽四字配他再不为过。楚国皇后,连运城城主,一刀楼副楼主,乱七八糟的身份弄得白惜初一个头两个大啊,简单点,回家的方式简单点~
  • 皇后霸气:皇上你好

    皇后霸气:皇上你好

    本简介修改后版本如下:音乐世家继承人却阴差阳错的进了元素世家?!这十一位师姐是闹哪样啊?!元素世家也就罢了,为什么还要穿越去古代啊!!!纳尼!自己不是人?滚!你才不是人!此娘亲非彼娘亲,到底怎么回事?一体二魂!也太逆天了吧,为什么好巧不巧被自己遇上了。“轩辕辰逸,你打哪来的回哪去!别缠着本小姐!”龙璃月不顾形象的大叫。“我是从你心里来的,我无论怎么回你都看的到我。”轩辕辰逸继续甜言蜜语。“那个……你们两个TMD顾及一下我们的感受会死啊!!!”
  • 我们说好的幸福

    我们说好的幸福

    我们都希望在最好的年华遇见一个人,可事实往往是,我们遇见了一个人,才迎来了最好的年华。从小是孤儿的林思楠在一次偶然的机会中被袁妈妈收养并带往意大利,长大后,她为了报恩回国帮妈妈寻找多年前遗失在国内的儿子袁靖宸。当她一步一步按计划接近靖宸时,才发现耀眼如王子的靖宸却从小被心脏病折磨,让她痛心不已。随后两人在日渐的相处中产生了深刻的爱意。正当思楠鼓起勇气想要冲破尴尬身份的障碍来争取这份爱情时,却意外得知自己身患绝症。而此时,靖宸也同样被困在病房危在旦夕。上天真的这样绝情吗?连一点幸福的权利都不舍得施舍?那些爱过的感觉都太深刻,我都还记得。你等不了,我们说好的幸福呢?
  • 婚命难违:独占麻辣俏妻

    婚命难违:独占麻辣俏妻

    婚前她是城市姑娘,浪漫,爱玩,典型的月光族爱情是生活的必须品,一次冲动,她成为了未婚先孕的一员还好这个男人负责,我们结婚吧满心欢喜的见家长准备结婚,幻想婚后的美满生活,嘴角上扬城市姑娘嫁给家在农村的他,当下车的见到他的妈妈,姑娘嘴角扯着僵硬的笑容,目瞪口呆。婚后日子并非她想的那般幸福,开始了柴米油盐酱醋茶,爱情终究败给了现实何况婚姻不仅仅是两个人的事情,还是两个家庭的融合,开始争吵不休金钱与孩子的背后,他们是否还能一如当初?一路走来,她才真真的体会到什么叫婚姻。
  • 乱道魔劫

    乱道魔劫

    洛辰的失忆,究竟换来的是一场救赎,还是一个圈套?失忆了的洛辰究竟该何去何从?杀的是自己还是魔?
  • 宅男一梦之学院都市之毁灭

    宅男一梦之学院都市之毁灭

    额,学院都市同人小说,大概不11吧,不会开局牛叉到不行,直接虐一方什么的,不会家事背景世界金融帝国财团继承人什么的!额,就这样吧,反正同人不会签约,写给自己看吧,大家喜欢的话,欢迎题建议。考据流退散!章节有点混乱,大家按照章节数目看。顺便谁能告诉我,怎么调整章节!明明是按循序传的啊!
  • 如若不将就

    如若不将就

    从哪一刻起,她便决定了,以后的人生。可天有不测风云,有一天,一群人打破了她的宁静。从此,她不能再继续淡定了。