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第13章 方药保健

我们认为保健之法:调情志、节饮食、慎起居、顺天时为首,适当运动娱乐、按摩导引次之,求之方药更次之;然方药之效,实有它法不可替代之处,因此最后设此方药保健一节。根据我们的临床经验和学术认识列举一些常用的家庭保健中药,谈谈部分成药的运用,可以择宜而用。

(一)常用保建中药

补气类

(1)人参:味甘,微苦,性微温。归心、肺、脾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,安神增智,生津止渴。人参的滋补强壮作用被历代医家所推崇;《本经》云其能“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服,轻身延年。”现代医学研究认为其具有抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗氧化、抗应激、抗辐射、增强免疫功能等作用。人参品类较多,效用有所不同:野山参为参中珍品,温补之力最强,非元阳大虚之人不堪受;用之最好是单独文火久煎后喝汤吃渣。红参、生晒参为常品,但温热之性亦强;家庭用参须泡茶,饮茶嚼渣是合理而经济的方法,因为参须便宜而不逊药力,泡茶饮又避免了进补。西洋参补气生津之效佳而温热之性弱,故最为常用,一般用法是切片含服。

(2)黄芪:味甘,性微温。补气升阳,固表止汗,托疮排脓,消肿生肌。《本经》云:“主痈疽久败疮,排脓止痛……补虚,小儿百病。”《本草备要》云:“生用固表,无汗能发,有汗能止。温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。”实为养生保健之佳品,益寿延年之良药。现代医学研究认为其具有抗衰老、抗肿瘤、提高视力、降血脂、促进肝细胞再生、降血糖、抗菌消炎、强心利尿、降血压、扩张冠状动脉、增强机体免疫力等作用。家庭常用之煲汤服用。

(3)党参:味甘,性平。归脾、肺经。益气,生津,养血。《本草正义》云:“党参力能补脾养胃,润肺生津,健运中气,本与人参不甚相远。尤其可贵者,则健脾运而不燥,滋胃阴而不湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳,振动中气,而无刚燥之弊。”现代医学研究认为其具有延缓衰老作用,并可提高脑对低氧的耐受力和降低脑组织的耗氧量,还有抗低温、抗高温、抗疲劳和提高免疫功能的作用。可直接嚼服,家庭常用之煲汤服。

(4)白术:味苦、甘,性温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗安胎。《本经》云:“主风寒湿痹死肌,痉,疸,止汗,除热,消食,作煎饵,久服,轻身延年,不饥。”现代医学研究认为其具有提高免疫功能、抗凝血、扩张血管、调节肠道功能、利胆、利尿、抑菌、降血糖等作用。家庭常用之煮粥或炖汤服;打粉蒸蛋给小孩服。

(5)茯苓:味甘淡,性平,归心、脾、肾经。具有利水渗湿,健脾安神之功。《本经》将其列为上品,云:“久服安魂养神,不饥延年。”

现代医学研究认为其具有增强免疫功能、利尿、镇静、降血糖、保护肝脏、抗肿瘤作用。家庭常用之熬粥食用。

(6)山药:味甘,性平,归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,固精止带。《本经》云:“主伤中,补虚赢,除寒热邪气,补中,益气力,长肌肉,久服耳目聪明,轻身不饥,延年。”现代医学研究认为其具有抗衰老、降低胆固醇、降血糖、助消化、增强免疫功能等作用。家庭常用之熬粥、炖汤;打粉蒸蛋给小孩服。

补血类

(1)当归:味甘、辛,性温。归肝、心、脾经。具有补血活血,调经止痛,润肠通便之功。现代医学研究认为其有明显的抗溶血抗变态反应作用、增强免疫功能、促进造血功能;能抗心律失常、抗心肌缺血、缓解肺动脉高压和降血脂;对肝肾有一定保护作用。家庭常用之煲汤服。

(2)熟地黄:光黑如漆,味甘如饴,其性微温,归肝、肾经。功能补血滋阴,益精填髓。现代医学研究认为熟地黄醇提取物对骨髓造血系统有促进作用,可升高白细胞数,对造血干细胞有增殖作用;地黄浸膏有强心作用,主要作用于心肌,有降血糖、防止细胞老化、增强免疫功能,增强神经的反射功能等作用。家庭常用之泡酒、炖汤。

(3)制何首乌:味甘、苦、涩,性微温。归肝、肾经。补肝肾,益精血,强筋骨,乌须发,抗疟疾,润肠通便。现代医学研究认为其具有抗衰老、抗寒、抗动脉粥样硬化、增强免疫功能、促进造血细胞的生长、保肝等作用。何首乌可直接蒸服,家庭常用之泡酒、炖汤。

(4)阿胶:味甘,性平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。

现代医学研究认为阿胶能促进造血功能,有耐低氧、耐寒冷、抗疲劳作用;阿胶含大量锌,能改善男子不育、女子不孕。阿胶须烊化服用,家庭常用于孕妇和老年补养。

补阴类

(1)天门冬:味甘、苦,性寒。归肺、肾经。养阴润燥,清肺生津;长于养肺阴、清肺热,滋肾阴,降虚火。现代医学研究认为其可以提高免疫力,促进抗体的生成并延长抗体的生存期,有抗肿瘤作用。家庭常用之泡茶、泡酒、熬粥、炖汤。

(2)麦门冬:味甘、微苦,性微寒。归心、肺、胃经,具有养阴润肺,益胃生津,清心除烦的作用;长于养肺阴,清肺热;滋胃阴,清胃热;益心阴,清心热。《本经》云:“久服轻身,不老不饥。”现代医学研究认为其具有抗衰老、提高耐低氧能力,提高免疫功能、降血糖、抗心律失常、抗菌等作用。家庭常用之泡茶、泡酒、熬粥、炖汤。

(3)女贞子:味甘、苦,性凉。归肝、肾经。补肝肾阴,乌须明目。《本经》云:“主补中,安五脏,养精神,除百疾,久服肥健,轻身不老。”现代医学研究认为其有促进免疫功能,抗炎、抗肿瘤、降血糖、保肝以及强心、利尿等作用。家庭常用之煮茶、泡酒。

(4)枸杞子:味甘;性平。归肝肾经。滋补肝肾,益精明目。

《本经》云:“久服,坚筋骨,轻身不老。”现代医学研究认为本品富含胡萝卜素,胡萝卜素能保护视力,有较好的明目效果;能使体内超氧化物歧化酶(S0D)活性显著上升,及时清除氧自由基,能使血清过氧化脂质含量显著下降,从而可抗衰老;枸杞子还能使老年人的非特异性免疫指标、体液免疫指标有显著提高。老年人选用枸杞子作保健营养品特别合适,枸杞子生食即可。家庭常用之泡酒、炖汤、熬粥。

(5)黄精:味甘,性平。归脾、肺、肾经。滋肾润肺,补脾益气。

《别录》:“主补中益气,除风湿,安五脏。久服轻身延年不饥。”现代医学研究认为本品具有抗衰老、增强和调节免疫功能,降血糖、降血脂等作用。家庭常用之泡酒、熬粥、炖汤。

(6)玉竹:味甘,性平。归肺、胃经。滋阴润肺、益胃生津。现代医学研究认为其具有抗衰老作用,是免疫增强剂。家庭常用之泡茶、熬粥、炖汤。

补阳类

(1)鹿茸:味甘、咸,性温。归肾、肝经。壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。为温肾壮阳,补督脉,益精血的要药。《本经》云:“主漏下恶血,寒热惊痫,益气强志,生齿不老。”现代医学研究认为其能增强机体的工作能力,消除疲劳,改善睡眠状态;能促进钙(骨)化、骨质修补和防治药物以及噪声引起的耳聋;能改善营养不良,蛋白质代谢障碍,增进生长发育,增进老年体弱者健康及病后机体恢复等特殊功能。可少量吞服,家庭常用之泡酒。

(2)肉苁蓉:味甘、咸,性温。归肾、大肠经。具有补肾阳,益精血,润肠通便功效。《本经》云:“主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,多子……,久服轻身。”现代医学研究认为其可增强免疫功能,促进生长发育,抗衰老,抗动脉粥样硬化。家庭常用之泡酒、炖汤。

(3)紫河车:为血肉有情之品,味甘、咸,性温。归肺、肝、肾经。

具有温肾补精,益气养血之功。《本草拾遗》:“主气血赢瘦,妇人劳损。”现代医学研究认为其可以增强机体抵抗力、耐疲劳、调节免疫功能、并有激素样作用,能促进乳腺、子宫、阴道、卵巢、睾丸的发育。一般可在药店买紫河车粉来吞服。

(4)淫羊藿:味辛甘,性温。归肝、肾经。温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。《本经》:“主阴萎绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。”现代医学研究认为其具有雄性激素样作用,并有提高机体免疫功能、抗衰老、耐低氧及抗氧化作用。家庭常用之泡酒。

(二)常用废方保健

药物养生还是以中医更具特色、更多经验。由于用药物养生非朝夕之事,中医又强调缓和阴阳以权衡、峻补峻攻不可行,因此养生方药自古以来就以膏、丹、丸等成药为主。目前市售中成药很多,在这里择其要者谈谈如何选用。

中医养生学非常强调正气,正气存内,邪不可干,精气长存,人必长寿;因此常防正气虚,倡服补益剂。然而补当随气血阴阳所虚而补,补当避病邪实盛之时,补不得当,人参鹿茸亦可杀人于无形。

中医谓:“舌候正气、苔候邪气”,建议朋友们注意观察自己的舌象,纯虚无邪之人,舌必少苔或无苔,气虚阳虚舌质胖嫩,血虚舌色必淡无华,阴虚舌瘦小少津液,此时可补;如果舌苔厚浊,无论舌质如何皆当慎补,应当先去邪气,待苔褪而后补。又中医论补,五脏以肾脾为要,余脏次之,气血阴阳,各有其法。具体而言:

消化不良,腹胀呕恶、大便失调、舌苔厚腻者,可用保和丸、木香槟榔丸、枳实导滞丸消导之。

湿阻脾胃,食少纳呆,痰涎壅甚,舌苔白厚者,可用香砂养胃丸燥化之。

湿热困脾,大便泻下黏滞,舌苔黄厚者,可用藿香正气液、甘露消毒丸清化之。

肝经湿热,口苦咽干,下阴湿濡,急躁易怒,舌红苔黄者,可用龙胆泻肝丸清泻之。

胃热,口渴喜饮,大便干结或泻下肛热,舌红苔黄者,可用功劳祛火片、凉膈散、三黄片清之。

肺热喘咳,咳吐黄痰,舌苔黄者,可用橘红丸、橘红颗粒、鲜竹沥、鱼腥草片清豁之。

肺寒喘咳,咳痰清稀,舌苔白者,可用通宣理肺丸、二陈丸、小青龙合剂温化之。

待舌苔消去复常,再随宜而补之:

肾虚,腰膝酸软为较特异症状。有虚热盗汗、骨蒸潮热等阴虚症状当补肾阴,通用六味地黄丸;如大便干结、口渴心烦等热象明显者,知柏地黄丸可暂用;如心烦失眠、气逆、咳声低微者,当选六味地黄丸;如兼眼干目涩,颧红易怒者,可用明目地黄丸。有畏寒怕冷等阳虚症状当补肾阳,通用桂附地黄丸(金匮肾气丸);甚者用右归丸。有夜尿、遗尿、滑精、早泄等肾气不固症状当固肾为本,可选五子衍宗丸、金锁固精丸、缩泉丸。

脾虚以气虚阳虚为主,腹胀食少、大便稀溏为较特异症状。以消化不良等脾失健运为主者当补气运脾,通用四君子丸、四君子合剂;如饮食不消、腹胀口淡甚者,可用六君子丸、香砂六君子丸、人参健脾丸;如脾虚泄泻甚者,用参苓白术片、补脾益肠丸。有头空晕眩、四肢无力、脏器下垂等脾虚气陷症状者当补脾益气,方用补中益气丸、补中益气合剂、补中益气口服液。有腹痛绵绵、喜温喜按、形寒气怯、四肢不温等脾阳虚症状者当温补脾阳,通用理中丸;

如寒凝气滞腹痛甚,用丁蔻理中丸;如泛吐清水、畏寒甚者,用附子理中丸、桂附理中丸。有面色少华、并见出血、月经过多等脾虚不统血者当补脾摄血,方用归脾丸。

心阴虚则心烦、失眠、多梦、潮热盗汗,当补心宁神,方用天王补心丹。心肺气阴两虚则心悸气短、呛咳少痰、口干舌燥、自汗盗汗,当益气生津,方用生脉口服液。肺阴虚则干咳少痰、潮热盗汗,方用养阴清肺口服液、养阴清肺丸、玄麦甘桔颗粒、百合固金口服液。肺气虚则常自汗、易外感,方用玉屏风颗粒。肝肾阴虚、肝阳上亢则眩晕耳鸣、视物昏花、急躁易怒,方用杞菊地黄片、天麻首乌片。阴虚消渴者,方用玉泉丸、消渴丸。血虚月经不调者,方用当归片。血脉瘀阻,胸痹心痛者,可常服丹参片。

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