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第199章 注意服药的忌

忌口是指在服用某些药物时忌吃某些食物。服药时忌口是因为食物可影响药物吸收,降低疗效或能形成某些有害物质的缘故。

1.抗菌药红霉素、链霉素等药物的杀菌力,在碱性环境中比在酸性条件下要强60~70倍,故用药时病人需要多吃碱性食物,如菠菜、黄瓜、胡萝卜、水果、汽水及苏打饼干等。但四环素、土霉素、强力霉素、环丝氨酸、新生霉素和呋喃妥因等药物,则在酸性环境中杀菌力较强,病人应用时,需要多食用偏酸性的食物,如鱼、肉、蛋、鸡、酸菜、酸梅、山楂、橄榄、果汁等。另外,四环素族与红霉素及甲硝唑、西咪替丁等药物,均不宜与螺、蚌、蟹、甲鱼、海蛰、海带、荠菜和花生米、核桃仁、葵花子、豆制品、乳制品等一起食用。因为这些食物中,富含钙、镁、铁、磷等金属离子,会和药物结合,形成一种既难溶解又难吸收的物质,以致降低疗效。

2.抗震颤麻痹药 常用的左旋多巴,不宜与大豆、乳酪、脱脂奶粉及鸡肉、牛肉、对虾、动物肝等食物同服。因为蛋白质在代谢过程中产生的大量氨基酸,会阻碍药物的吸收,致使其疗效减弱,毒性增加。而在服药期间,多吃些低蛋白质食物,既能促进药物吸收,提高疗效,又可防止肝昏迷发生。

3.抗精神病药应用碳酸锂时,注意饮食不可时淡、时咸。因为低盐可引起碳酸锂中毒,而高盐又可使治疗失败。故服用前要听从医生的指导。

4.解热镇痛药使用保泰松治疗关节炎期间,不可多食腌鱼、腌肉、腌菜等成物。因为该药能减少钠和氯离子自肾脏排出,易引起水肿和高血压等症。

5.降血压药 若长期服用可乐定、速尿、双氢氯噻嗪等利尿剂降压药,会使体内的钾离子大量排泄,而产生一系列的副作用。故病人应用时,需多吃含钾量高的食物,如山芋、土豆、番茄、黄瓜、榨菜和桃子、苹果、橘子、香蕉、杏脯、无花果、葡萄干及冬瓜、西瓜等,可避免不良反应。

6.强心药应用地高辛、洋地黄时,不能食用芹菜、田螺、海带、黑木耳及乳制品、钙质饼干等食物。因为其中的钙离子会增加强心药的毒性反应。

7.抗结核药 使用异烟肼时,不宜进食含乳糖的食品,否则会阻碍药物的吸收,降低疗效。利福平不能与茶、米汤、牛奶同服。

8.助消化药 胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强,故需食用酸性食物,或含维生素C的食物,以增加胃中酸度,提高药效。

9.抗贫血药 应用硫酸亚铁片、富马铁片等治疗时,需多食富含维生素C的食物。如番茄、茄子、青椒、山楂、鲜枣、柑橘、柚子等,可促进药物溶解、吸收,提高疗效。

10.止血药 应用安络血、氨已酸等药物时,宜进食菠菜、番茄、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝等食物,因为它们均含有止血功能的维生素K,可增加疗效。

11.抗血凝药使用肝素、华法令和枸橼酸钠时,不宜进食番茄、菠菜、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝、木耳等食物,因为它们含有止血功能的维生素K。这两者不仅作用相反,而且还会竟相与有关的酶蛋白结合,使药物降效或失效。

12.甲状腺激素类药物 甲状腺功能不足者服用甲碘安等药物治疗时,需限制食用豌豆、黄豆、莴笋、油菜、菠菜、萝卜和水芹菜、卷心菜、大头菜等。因为它们含有硫脲等物质,经水解后,会抑制甲状腺激素的分泌,从而加重病情。

13.皮质激素类药物 长期应用激素,会促使蛋白质分解,且抑制蛋白质合成,以致产生一系列不良反应。故病人用药时,需进食高蛋白食物,如大豆、花生、葵花子、鸡肉、牛肉、对虾、乳酪、脱脂奶粉等。再则,此类药物本身能升高血糖,会大量排泄钾离子,所以又需多吃低糖饮食与含钾食物。

14.磺胺类药物 磺胺类药物本身及其分解产物经肾脏排出,在尿中溶解度较小,尤其在尿液偏酸时,更容易引起结晶尿、血尿、尿闭等症,若同时服碱性食物,可防止毒副反应。

15.抗心律失常药碱性果汁会使抗心律失常药磷酸奎尼丁未解离部分的浓度增大,从而增强肾小管的再吸收能力。因此,对于长期服用该药的病人,服食果汁有可能会出现中毒现象。

16.抗痛风药痛风病用丙磺舒、苯磺唑酮、别嘌呤醇等药物治疗,以促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,从而缓解病情。若大量食用鱼肉,可使体内的尿酸浓度升高,致使病情恶化。

17.避孕药 长期服用避孕片1、2号的妇女,应多吃绿叶蔬菜及豆类、鱼、肉、肝、蛋、包心菜等,可预防叶酸与维生素B6的缺乏。

此外,服药期间应避免饮酒。服镇静药、抗癫痫药苯妥英钠后饮酒,会使药效完全丧失。使用水合氯醛后大量喝酒,能导致病人突然死亡。服氯丙嗪、奋乃静后饮酒,可产生严重低血压,甚至突然晕倒和休克。服降压药饮酒,会造成严重低血压,甚至发生意外。服用解热镇痛药后饮酒可引起胃肠道大出血。服用抗癌药饮酒可急剧缩短寿命。药后饮用啤酒、葡萄酒、汽酒等低度酒亦可产生严重不良反应。

服药时最好也不喝牛奶、酸奶、橘子汁、麦乳精、山楂汁和咖啡等饮料。饮用这些饮料与服药最好间隔2~3小时。

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