登陆注册
10734000000051

第51章 与贫血相关的化

1.血红蛋白(HGB)

参考值:110~150g/L。

临床意义:见血常规。

2.红细胞计数(RBC)

参考值:(3.5~5.0)×10(12上标)/L。

临床意义:见血常规。

3.网织红细胞计数(RC)

参考值:成人0.005~0.015(0.5%~1.5%),男女间无显著差异。

新生儿0.03~0.06(3%~6%)。

儿童期在7~8岁时可有一度降低,以后逐渐增高达成人水平。

绝对值(24~84)×109/L。

临床意义

①增高:提示骨髓红细胞系统造血旺盛,见于溶血性贫血、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血适当治疗后、急性大失血。

②降低:再生障碍性贫血、溶血性贫血再生危象、肾脏疾病。

4.红细胞压积(HCT)

参考值:0.37~0.50(或37%~50%)

临床意义:增高:见于严重脱水等引起的血液浓缩;红细胞增多症。

5.红细胞平均体积(MCV)

参考值:80~94fl

临床意义

①增高:见于大细胞性贫血,如巨幼细胞性贫血。

②降低:见于小细胞性贫血,如缺铁性贫血。

6.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)

参考值:26~32pg

临床意义

①增高:见于大细胞性贫血。

②降低:见于单纯小细胞性贫血及小细胞低色素性贫血。

7.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)

参考值:0.32~0.36(或32%~36%)

临床意义

①增高:见于严重呕吐、频繁腹泻、慢性一氧化碳中毒、心脏代偿功能不全、真性红细胞增多症。

②降低:见于小细胞低色素性贫血。

MCHC与MCV、MCH一起被用于贫血的初步分类:大细胞性贫血时,MCV、MCH增高而MCHC正常。小细胞低色素性贫血时,MCV、MCH及MCHC均减少;正细胞性贫血时,MCV、MCH、MCHC均正常。

8.红细胞平均直径(MCD)

参考值:6~9μm

临床意义

①增高:见于恶性贫血、营养不良性巨细胞性贫血。

②降低:见于缺铁性贫血。

9.嗜碱性点彩红细胞

参考值:百分比:<0.0l%

绝对值:<300/106红细胞临床意义:增高:见于贫血,铅、汞、苯中毒。

10.红细胞渗透脆性试验(EFT)

参考值:开始溶血:0.0042~0.0046(或0.42%~0.46%)

完全溶血:0.0032~0.0034(或0.32%~0.34%)

临床意义

①增高:见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及再生障碍性贫血。

②降低:见于缺铁性贫血、地中海贫血、脾切除后、肝脏病。

11.自身溶血试验

参考值:阴性

临床意义:阳性:见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、棘形红细胞增多症。

12.酸溶血试验(Hams Test)

参考值:阴性

临床意义:阳性:见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症。

13.蔗糖溶血试验

参考值:阴性

临床意义:阳性:见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、某些白血病、骨髓纤维化。

14.冷溶血试验

参考值:阴性

临床意义:阳性:见于阵发性寒冷性血红蛋白尿。

15.抗人球蛋白试验(又称Coombs试验)

参考值:阴性

临床意义:直接反应阳性:见于自身免疫性溶血性贫血、某些药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血性贫血、多次输血引起的同种免疫性溶血性贫血、部分传染性单核细胞增多症、何杰金氏病、铅中毒。

16.血浆游离血红蛋白

参考值:<40mg/L

临床意义:增高:见于各种可发生溶血的疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、先天性红细胞膜缺陷、血红蛋白尿、免疫性溶血、疟疾、人工瓣膜、败血症、药物中毒、体外循环等。

17.变性珠蛋白小体(Heinz小体)

参考值:<O。8%

临床意义:增高:见于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、某些血红蛋白病、脾切除及药物中毒。

18.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)

参考值:>0,75(或>75%)

临床意义:降低:见于G-6-PD缺乏症(又称蚕豆病)。

19.还原型谷氨酰氨

参考值:460~1000mg/L

临床意义:降低:见于G-6-PD缺乏症。

20.血红蛋白F(HGB-F)

参考值:<0.03(或<3%)

临床意义:增高:见于不稳定血红蛋白病和轻型α-地中海贫血。

21.血红蛋白C(HGB-C)

参考值:阴性

临床意义:阳性:见于HGB-C病

22.不稳定血红蛋白

参考值:异丙醇法:阴性;加热法:<0.5%

临床意义:阳性:见于不稳定血红蛋白病。

23.血红蛋白电泳

参考值:HGB-A2(下标)0.0178~0.027(或1.78%~2.7%)

HGB-F <0.03(或<3%)

HGB-A 0.97(或97%)

临床意义:HGB-A2(下标)和HGB-F增高可见于β-链地中海贫血。

24.高铁血红蛋白

参考值:0.3~1.3 g/L

临床意义:增高:见于某些药物中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿、先天性溶血性黄疸。

同类推荐
  • 古今名中医治疗与养生绝技趣谈

    古今名中医治疗与养生绝技趣谈

    本书精选古今全国各地名中医及民间医生宝贵的医疗绝技、中药验方、养生长寿经验等。
  • 杏林拾翠

    杏林拾翠

    本书收集了近四十篇短文,基本上是围绕着探索中医五千年史中一些有意义和有趣的问题。
  • 性医学小百科

    性医学小百科

    本书旨在普及性医学的有关科学知识,指导和帮助人们提高精神生活、性生活质量和心身健康水平。全书包括性生理、性心理、性和谐、性保健、性教育、性变态、各种性功能障碍疾病和性病的防治、药物与性等11章。
  • 别让血压伤害您:高血压防治红宝书

    别让血压伤害您:高血压防治红宝书

    《别让血压伤害您:高血压防治红宝书》:随着生活水平的提高和生活方式的不断变化,我们会发现身边有越来越多的人得了高血压。这些人当中不全是老年人,还有很多年轻的朋友。那么您了解高血压吗?高血压是什么原因引起的呢?对于高血压,病人需要注意些什么事情呢?从作者多年的防治经验来看,原发性高血压患者要长期坚持降压治疗,把血压控制在正常或者基本正常的水平,这样才能有效地控制和减少并发症。对继发性高血压患者来说首先要治疗原发病,才能较好地控制高血压。
  • 中医入门一学就会

    中医入门一学就会

    本书包括中医其实不难学、阴阳就像硬笔的正反面、五行与人有什么关系、你对五脏六腑了解多少、人为什么会生病等内容。
热门推荐
  • 冰陨

    冰陨

    馨儿,再见了!若有下辈子,我便以生命去爱你,永别了,我最爱的馨儿。已被冰封的他所许下的诺言,何时才能实现?这个时间的未来,会否因那颗未知的陨石所毁灭?
  • 逆神灾

    逆神灾

    神,是天地的象征掌管着人类但如果被神抛弃了会怎么样看小小人物又怎样叛逆神
  • 小青春光辉岁月

    小青春光辉岁月

    做了很多的准备,写一些文字,祭奠一下我那逝去了的时光,如今却又感觉不知道如何说起。看着曾经写过的那些字,不知道该怎样才子能完美表述。其实,每个人都在青春的日子有狗血的故事。我的青春故事,有些人,还未上演,希望能给你些帮助;有些人,已经结束,希望能唤起你青春奋斗的精神与执着!希望借孙小康之名写一些大家青春的往事。
  • 屠戮星河

    屠戮星河

    站着生,站着死;跪着死,跪着生。——《启世录》四种截然不同的选择,四种天差地别的生活,四类阶级分明的种族,共同构造了浩瀚的星河世界。这是一片名充满原罪的世界,希望与绝望交织,血性与奴性碰撞,爱情与亲情,黎明与黑夜,悲壮而绚丽的故事在此掀开全新的一页。面对末世,少年心中有无限绝望与愤怒,站在黑暗与光明的边缘,何以解忧?唯有屠戮!来从何处?又将归往何处?是站着毅然对抗世界,还是躺下默默臣服?
  • 人生博弈密码

    人生博弈密码

    人生处处有博弈,世事如棋局,唯善弈者,能在社会中游刃有余,成为自己人生航船的掌舵者。人生本就是一盘棋,在我们出生的时候,这盘棋就已经摆好了。我们应该慎重地走好人生的每一步棋,因为自己才能对自己负责,如果一着不慎,就可能影响自己的一生。
  • 废柴茅山弟子

    废柴茅山弟子

    这世间,有好多科学不能解释的怪事,我们称之为“超自然现象”,茅山,是一个专门对付这种超自然灵异现象的隐秘的门派!对于茅山,人们只知茅山之名,却不知茅山一派在何处!三色猫求封日期:2012年10月13日
  • 武侠世界行

    武侠世界行

    以武入道.只为心中的道.心中的梦.追逐快意恩仇.无拘无束
  • 终极king班

    终极king班

    相信大家都有看过终极一家和终极一班,而这部小说是由它们延伸而来的,它拥有全新的剧情,希望大家喜欢!
  • 爆笑天尊寻爱记

    爆笑天尊寻爱记

    自她出生起,就是一个天界的神话,打败众多对手,年纪轻轻就当上了天尊,连帝君都要敬她三分,她别提多开心了。他,是天界第一美男,刀子嘴,豆腐心,对她痴情万分:“挽挽,嫁给我可好。”“这,你容我想想。”当爱情终于修成正果,他却遭小人陷害,离她而去。她受不住情伤,逃到凡间,却不想引来一堆情债,可她心中却只有他一人。魔族进攻,她为鼓舞士气,随军前行。他,临危受命,领兵打仗。在生死之间,她挡在了他的身前。他想起了对她的爱,想要弥补时,她却在他怀里永远的闭上了眼。他用百世轮回换她重生。滚滚红尘,究竟谁才是她的真命天子?
  • 解放长沙

    解放长沙

    公元一千九百四十八年的夏天,华夏神州万川千水,无不沸沸扬扬。黄河在涨潮,长江在涨潮,珠江在涨潮,黑龙江在涨潮。真个是,潮涨潮落,多少悲欢东流去,涨潮落潮,历代兴亡汇心头。