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第17章 高血压:查“过”补“缺”,平衡元素降血压

据流行病学研究,钠的摄取量与高血压罹患率成正比,也就是说钠量摄取过多时,高血压的罹患率相对地提高。因此,控制人体钠的平衡是预防高血压的措施之一。

高血压等于钠过量

你可能听说过“高血压”这个词无数次了。因为我国是个“高血压”大国,已逾1.6亿人,平均每5个成年人中就有一个高血压患者,在世界居于首位。除此之外,我国还有5000万人血压偏高,并且每年新发病人数就约有200万。而医生认为,造成高血压病高发的主要原因在于钠(主要存在于食盐中)的摄入量长期偏高。

婚姻不愉快 高血压跟着来

多伦多总医院心理科医师贝克是第一位长期研究婚姻对血压影响的医学专家。

贝克和他的研究小组在20世纪90年代初期至中期共研究了103人。这项最新研究结论,是在继续追踪上述103病例后所获得的。

研究人员发现,婚姻不愉快者,心脏内壁都比较厚。此一现象显示,他们的高血压都有恶化的情形。而天天与他们的配偶相处在一起,似是高血压持续恶化的主要原因。

贝克因此奉劝人们,如果有一个好婚姻,就应该珍惜。

世界卫生组织规定每人每天摄入食盐别超6克,而实际上我国每人每天平均食盐摄入量为16~20克,致使心脑血管病发病率高达8%。因此,了解盐是人类有效防治高血压的基础。

早在1978年世界第八届高血压会议上便明确了“为什么钠盐会造成高血压”的论证。因为钠盐过多而钠潴留使细胞外液增多,引起心排出量增高,小动脉壁含水量亦随之增高,引起周围组织阻力增加。细胞内外钠浓度比值的变化引起小动脉张力上升,均可使血压升高。

英国专家曾经指出,在吃盐较少的国家,很少出现高血压;但是在日本,因为常吃咸鱼干,因此最大的死亡原因是摄取过量的钠,导致高血压而引起脑卒中。

达尔博士多年来一直致力于研究钠的摄取量与高血压的关系。他发现,在各种年龄层,钠的摄取量愈高,死于高血压的人数愈多,发病的时间也愈早。他以含高钠的罐头蔬菜及肉类喂食幼鼠,在4个月之后就形成致命的高血压。

如今,各商场货柜上的减低盐含量的食物,从各种维生素饮料到海鲜类,其数量已经成倍增长了。在“更健康饮食”的理念中,“低钠”已经呈现出继“减肥”后的下一个战斗口号,尤其在有新的研究证明低盐摄入有利健康的前提下,更为明显。

小诀窍教你赶走“钠”

你有没有困惑过为什么商店买的冰冻比萨饼和罐头沙丁鱼吃起来味道特别好?其实这些美食和其他各种加工食物的共同点就是——大量的盐。现今国人饮食中过多的钠含量已经成了一个问题,下面为大家介绍一些小诀窍,可以帮助我们降低体内盐的含量。

巧用瓶盖减少盐的摄入

中国人长期以来用盐多,使味觉变得麻痹,导致盐的用量离健康指数越来越远。对此,大家可掌握“两盖盐”法则。刚开始每天吃一啤酒瓶盖盐(不超过10克),适应后换成半盖盐,约5克。另外,对应不同食物,还有如下用盐的技巧:

1.青菜少放盐,否则容易出汤,导致水溶性维生素的丢失。此外,尽量改变青菜的烹调方法,能生吃生吃,不能生吃就凉拌,实在不行再炒;

2.鲜鱼类可采用清蒸、油浸等少油、少盐的方法;肉类也可以做成蒜泥白肉、麻辣白肉等菜肴,既可改善风味又减少盐的摄入;

3.汤类最好喝淡汤,一丁点盐就足够了,用蘑菇、木耳、海带等提色增鲜就足够了。

选用新鲜的材料,杜绝加工食品

超市里的加工食品,如火腿、烧鸡、泡菜等都含有大量的盐。所以,我们要尽量避免这些方便食品。通过自己煲汤和做新鲜的菜,可以省下大量钠的摄入。有空就要从市场上买一些新鲜的菜放在冰箱里,以备随时使用。

聪明地选择方便的食物

选择冷冻的食物而不是罐装的,当你不能选择的时候,尽量找些低钠的种类和方法。比如,在做熟食之前用漏锅漂洗,以去除部分的盐。

在食物太热的时候不用加盐

一般来说,我们自己做菜时会随自己的意愿随便加盐,但是在这里建议大家,要在菜快上桌面的时候你撒些盐上去,咸味是最浓的,哪怕是一点点的盐也会不会让你觉得味道淡,可以明显地感觉出来。

转移你的味觉

做菜时,用酱油、芝麻酱调味,或用葱、姜、蒜等香料提味。5克酱油、20克豆酱所含的盐分才相当于1克盐,而且做出的菜比直接用盐味道更好。酸性的调味料,像柠檬和醋都会给食物带来一种固有的味道,帮助你减少甚至除去盐。建议大家用15毫升酱油代替3克盐,炒菜时不放盐,吃的时候将菜蘸少许酱油,这样咸味附着于食物表面,既能感觉到明显的咸味,又不至于过量。

自然地增加有香味的蔬菜

可以利用蔬菜本身的强烈风味,如西红柿、洋葱、青椒、香菇等,和味道清淡的食物一起烹煮提味,如西红柿炒蛋。它们都是减少盐摄入的新目标。

少“钠”之外还需“多方支援”

之前我们提到了和高血压最密切相关的元素“钠”,其实,还有许多微量元素缺乏也会影响血压的升降,所以,对于下面提及的两个元素你也别大意,生活中也要记得适当补充。

苹果——防高血压的圣品

欧洲人就常说,“一天一苹果,医生远离我”,其实详细说明苹果所含营养,就不难明白此话意义。过量的钠是引起高血压和脑卒中的一个重要因素。苹果含有充足的钾,可与体内过剩的钠结合并排出体外,能预防高血压的发生机会。

在美国的佛蒙特州,曾经以高血压患者众多闻名。但是,自从这里推广了以苹果醋加蜂蜜,再以热开水稀释后饮用,便大大改善了人民患高血压的概率。

营养师建议高血压患者,一天吃3个苹果,以帮助排出因为吃东西而摄取过量的纳离子,从而改善高血压病。

限盐不忘补钾

长期服用降压药的患者,由于排尿增多,钾随之排出体外,出现低钾的可能性更大。钾是钠的克星,有一山不容二虎之说。它最大的作用就是可以抑制人体对钠的吸收,促进钠从尿液中排泄;同时钾也可以保护血管,减少其他因素对血管的损伤作用。当血钾偏低时,血钠就会兴风作浪,故低钾也就成了高钠的“帮凶”。含钾高的食物有新鲜蔬菜、香蕉、土豆、紫菜、海带、芦笋、蘑菇等,在医生指导下口服钾剂也是不错的选择。

限盐还要补钙

据美国医学杂志报道,研究人员在调查中发现,每天食钙量少于0.5克的孕妇,与食钙量大于1克的孕妇相比,前者高血压的发病率高于后者10~20倍。对一般人群调查结果是,每天食钙量小于300毫克者,高血压的发病率是每天食钙量大于1200毫克者2~3倍。我国流行病学也证实,血压水平与人均每天钙摄入量相关。因此,及早注意饮食中钙的供应和吸收,对高血压防治是有益的。含钙较多的食物有大豆及豆制品,奶及奶制品,小鱼、虾皮、蟹、蛋、木耳、紫菜等,有些老年人喝牛奶腹泻,就可以改喝酸奶,且酸奶更利于钙的吸收,对降低血压更有好处。

健康膳食,健康血压

2007年“高血压日”的主题为“健康膳食,健康血压”。

高血压患者的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。下面就为高血压患者推荐一些膳食的原则与要求。

饮食食物巧搭配

多吃降压食品,如芹菜、菠菜、萝卜、水果、海带等。素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡。多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

降低食盐量

每人每天的标准食用盐量为6克,这里所指的食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。临床试验表明,对高血压患者每天食盐量由原来的10.5克降低到4.7~5.8克,可使收缩压平均降低4~6毫米汞柱。

戒烟、戒酒

烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低患者对抗高血压药物的反应性。

科学饮水

水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

饮食有节

做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排。

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