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第5章 持续头痛需要警惕脑肿瘤

持续性头痛可以由各种原因引起,但尤其需要预防脑肿瘤。脑肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。无论良性还是恶性,都将压迫脑细胞,表现出不同症状,但最为明显的症状就是持续性的头痛,同时可伴有其他症状。

早期的头痛是间歇性发作,多发生于夜间或清晨。当肿瘤增大时,疼痛加剧,并逐渐转为持续性,咳嗽、打喷嚏、呕吐、用力排便等都会使头痛加重。改变体位也会影响到头痛的程度,如站立时,脑压相对降低,疼痛减轻;卧位时,脑压相对增加,疼痛加剧。头痛剧烈时伴有恶心、呕吐,但吐后短期内头痛症状减轻。当脑肿瘤直接压迫视神经,不仅视力突然下降,还可能导致失明。身体其他部位已发现恶性肿瘤,随后出现头痛、呕吐等,很可能是癌细胞转移至大脑所致,常见的这类癌症有肺癌、绒毛膜上皮癌等。

除此之外,有的脑肿瘤患者还可出现精神异常,由于位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚幻等精神异常表现。有脑肿瘤患者还可出现幻嗅、耳鸣、耳聋,耳鸣、耳聋现象多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到,该表现多是听神经瘤的先兆。有的患者可出现踉跄步态或偏瘫。总的来说一旦出现上述症状,需要到医院进行脑血管或脑室造影,以及CT扫描等,一旦确诊,要尽早手术切除。不宜手术切除者应采用减压,或者放疗。

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