第5章 高血压病饮食调养 (2)
（1）粥：俗语言“老人吃粥，多福多寿”，历代医学家的临床实践都证明，常吃粥有延年益寿的功效。对我国著名长寿之乡如皋的调查发现，其饮食特点之一就是“主食喜粥”。有74%的如皋老人每天一顿干、两顿稀，主要原料为玉米面、粳米。可见稀粥足以养人。
（2）汤：汤能使各种原料的营养成分充分析出，且喝汤还可以增加饱腹感，有利于减肥。但要注意喝汤的时间，饭后喝汤，会将食糜稀释，影响消化吸收，还可能将食糜泡涨，把胃撑大，导致进食过量。饭前喝汤，不但可以先润滑口腔、食管，还可以起到“垫食”的作用，减少食量。
（3）奶：牛奶的营养价值和保健价值是公认的，是非常好的一种稀食。牛奶中含有大量钙、镁、维生素D，这些都有降压作用；其中钾可保持血管稳定，预防脑卒中；乳清酸可保护心脏，防止动脉硬化等。心脏病患者宜饮脱脂或低脂牛奶、酸奶或豆奶。
（4）浆：豆浆也是心脏病患者的有益食品。豆浆、酸奶和豆奶的具体作用和饮法将在下文介绍。
五、高血压患者应该了解的营养学知识
（一）居民平衡膳食宝塔
平衡膳食宝塔是利用宝塔图形，形象地告诉人们饮食平衡的各种食物比例。由于每层都是提供部分而不是全部营养素，因此在选择食物时，不能用其中一部分代替另一部分，需要层层选择食品，而且品种越多越好。宝塔底层为各类主食，要吃得最多；第二层为蔬菜和水果；第三层为鱼、肉、蛋类；第四层为奶制品及豆制品；第五层为油脂类，要吃得最少。
居民平衡膳食宝塔
（二）食品标签常用名词的含义
（1）无热量：每份食品中的热量低于5cal。
（2）低热量：每份食品中的热量低于40cal。
（3）无胆固醇：每份食品中的胆固醇少于2毫克，饱和脂肪低于2克。
（4）低胆固醇：每份食品中的胆固醇少于20毫克，饱和脂肪低于2克。
（5）低脂肪：每份食品中的脂肪低于3克。
（6）无脂肪：每份食品中的脂肪低于0.5克。
（7）低钠：每份食品中的钠低于140毫克。
（8）无钠或无盐：每份食品中的钠低于5毫克（购买食品时要注意每份食品的大小）。
（9）无糖：每份食品中的糖低于0.5克。
（10）天然：不含化学防腐剂、激素和类似的添加剂。
（11）新鲜：未加冷冻、加热处理或其他保存方式贮藏的主食。
（三）高血压患者的进补
1.药补不如食补这是首先应该明确的一点。没有任何一种滋补药物能代替正常饮食和体育锻炼而使人健康长寿的。有些心脏病或者其他疾病的患者身体状态和精神状况比较好，并不一定是服用补药的结果，可能是坚持锻炼、科学饮食、起居有节、豁达乐观的功劳。通过这些所达到的健康状态远非补药所能替代。但对于一些大病初愈或体质虚弱的高血压患者来说，在对症的前提下适当服用些滋补品是有好处的。但应注意以下几点。
（1）目前滋补药品花样繁多，竞争激烈，有些厂家难免采用夸大不实的广告词来促进销路。虽然目前国家针对广告语制订了一些规范，但作为不懂医学的普通消费者有时还是很难辨别。因此不要自行盲目购买滋补品。
（2）如果采用一些中药进补，最好有中医师的指导。中医讲究“对症”，同样的一味中药不同的人吃了可能会有不同的效果。如果用得不对症，会适得其反，不如不补。
2.根据自身情况适当进补
（1）阳虚的老年人可适当进行温补调治。冬季的寒冷气候可使血液循环减慢，血液黏度增加，血管收缩，管腔变窄，再加上寒冷促使体内儿茶酚胺分泌增加，易使血小板聚集，血栓形成。所以，冠心病患者宜选用党参、黄芪、附子、桂枝等为主的温补药物。
（2）高龄老年人进补，因其脏腑功能大多减退，抵抗力下降，所以宜选用西洋参、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等药物，以及羊肉、银耳、核桃、山药等食物进补。
（3）冬季进补应温补调治。中医认为“冬主藏”，“万物生机潜伏闭藏，需阳气藏而不泄”。因此冬季适当进补，对人体的抗病能力有益。
（4）有些患过心肌梗死的老年人，在冬季有“低体温症”，体温比正常人低1～2℃，怕冷，四肢不温，精神萎靡，此时可选择红参、附子、肉桂、当归、干姜、龙眼肉、核桃等温补。
第二节 有益于高血压病的食物
一、粮油
玉米
（性味功用）甘、平、无毒。调中开胃，益肺宁心。具有降血脂，防止动脉粥样硬化的作用，可防治心血管疾病。
（抗高血压作用）玉米含有丰富的不饱和脂肪酸，每100克玉米中含有22毫克，含磷210毫克，以及硒、卵磷脂、维生素E等，可降低胆固醇，避免脂肪在血管内沉积，预防高血压、冠心病。粗磨玉米粉中含有很高的纤维素，也具有改善血脂的作用。玉米须是中医治疗高血压的常用药物，能利水消肿，降压降脂。
印第安人几乎没有高血压和冠心病，这与他们以玉米为主食有着密切的关系。玉米不但能防治冠心病，还能防止细胞衰老，延缓脑功能减退，防癌抗癌。当前在欧美许多国家玉米已成为热门的保健食品。
（安全系数）★★★★。玉米是安全健康的食物，只要不发霉就可以食用。
（食谱举例）
（1）煮熟后直接食用，或用细玉米粉做成馒头、发糕。
（2）玉米面、玉米渣、玉米片煮粥，或与大米共煮粥。
（3）冰糖五色粥：将玉米粒、香菇丁、胡萝卜丁、青豆焯后倒入大米稠粥，加入冰糖煮匀即可。
（4）玉米瘦肉粥：玉米渣250克，瘦猪肉100克。先将玉米渣文火煮熟，猪肉切片后加入淀粉、绍酒腌制15分钟后放入玉米粥煮5分钟，加入少许盐、味精即可。
（5）玉米须饮：玉米须150克，水煎代茶饮。
（食用宜忌）
（1） 玉米霉变后可产生具有致癌作用的黄曲霉素，所以不可食用。
（2） 消化功能弱者不宜多食。
荞麦
（性味功用）甘、凉，开胃宽肠，下气消积，具有降血脂、降胆固醇、抗血栓、降血压等功能，预防心血管疾病。
（抗高血压作用）荞麦中含有较多的矿物质，如磷、铁、镁，具有抗血栓的功能；含有的烟酸和芦丁可降血脂，保护心血管。
（安全系数）★★★★
（食谱举例）荞麦中所含的维生素P和芸香素属于水溶性物质，所以荞麦面等荞麦制品适合煮成汤面，以便将溶入汤汁的营养成分一起完整摄取。
中医小偏方：荞麦、扁豆各50克研成末，煮成粥糊，熟后加少量白糖再煮1～2分钟即可。每日早晚空腹温服，可治脾虚湿盛的高脂血症。
（食用宜忌）
（1）荞麦与海带同食会妨碍维生素E的吸收，经常同食可能造成静脉曲张。
（2）不能一次食用过多，否则导致腹胀、消化不良。
（3）荞麦性凉，所以脾胃虚寒者禁食。
（4）荞麦含一些容易过敏的物质，容易引发严重的过敏反应，所以过敏体质者应避免食用。
燕麦
（性味功用）甘、温，无毒。温补，治虚汗不止，临床上常用于防治高脂血症。
（抗高血压作用）燕麦内含有丰富的膳食纤维，可降血脂，降血压；含丰富的皂苷类和亚油酸，可降低血胆固醇；能减少对糖类的吸收，维持血糖平衡，糖尿病患者经常食用燕麦，可降糖减肥。此外燕麦还可通便，预防贫血，补血，补钙。
（安全系数）★★★★
（食谱举例）
（1）直接煮粥。
（2）燕麦片和水、牛奶或芝麻糊等共煮为燕麦粥。
（食用宜忌）
（1）燕麦与菠菜同食可阻碍钙的吸收。
（2）一次进食不能过多，否则会妨碍钙、铁、锌等微量元素的吸收。
红薯
（性味功用）甘、平，无毒。补中和血，益气生津。
（抗高血压作用）红薯中含有很多的膳食纤维，可抑制胆固醇的吸收；含有的黏蛋白能维持血管壁弹性，延缓动脉硬化；还含有较多的硒元素，抵抗脂质过氧化，从而有效地防治高血压和其他心血管疾病。此外红薯中的膳食纤维可促进胃肠蠕动，防止便秘、痔疮和肛裂，并能预防直肠癌和结肠癌。
（安全系数）★★★★
（食谱举例）
（1） 直接煮食或蒸食，或烤熟后食用。
（2） 或与大米、玉米共煮粥。红薯与米、面搭配食用，可减少直接食用过多而导致的反酸、腹胀等症状，还可以发挥蛋白质的作用。
（食用宜忌）
（1）红薯与同有通便效果的蜂蜜同食容易引起腹泻；红薯和醋同食会使醋酸破坏、淀粉的分解，而使淀粉在胃中滞留。
（2）不宜与柿子同食，否则可能导致“胃肺结石”症。
（3）腹胀、脾虚气滞者不宜食用。
马铃薯
（性味功用）甘、平。补气，消炎，健脾。
（抗高血压作用）马铃薯含很多粗纤维，能够促进胃肠蠕动，加速胆固醇代谢；含有丰富的钾，有利于血压下降，保持钾钠平衡；仅含0.2%的脂肪，多吃马铃薯可以减少脂肪的摄入量。
（安全系数）★★★★。应选表皮平滑，没有肉芽，椭圆形，中等偏大，质地坚硬者。通常寒冷地域产的土豆中淀粉的含量较多，质地细腻，炖熟后沙软可口。
（食谱举例）
（1）马铃薯被誉为“第二面包”，即可作主食，也可作菜，蒸、煮、炒、烧、焖、烤、扒均可。
（2）土豆炖牛肉：牛肉炖熟后，加入土豆、西红柿、卷心菜、胡萝卜、葱、姜、花椒、八角，待蔬菜煮熟即成。
（3）鸡汁土豆泥：土豆蒸熟后碾成泥状，下锅略炒，加入少许盐、味精、白糖、鸡汁翻炒均匀即可。
（食用宜忌）发芽或变绿的马铃薯含有有毒的龙葵碱，禁止食用。
山药
（性味功用）甘、平。健脾、补肺、固肾、益精，可预防脂肪沉积，保护心血管。
（抗高血压作用）山药本身不含脂肪，无造成心血管脂肪沉积的因子；所含的黏蛋白能保护血管壁弹性，预防脂肪沉积，降低血压。
（安全系数）★★★★。含有淀粉分解素，营养极易被人体消化。以表皮完整，色泽黄白，根部粗壮者为佳。
（食谱举例）
（1）蒸食、煮食，或与大米、小米共煮粥。
（2）山药粥：山药、薏米、红枣、莲子共煮而成，具有降低血糖、防止动脉硬化、益寿美容的作用。
（3）炒食或做汤，或捣烂后加面粉做成丸子。
（4）20～30克山药切碎，和凉水调入锅内小火加热，不停搅拌呈粥后食用。此为名医张锡纯治疗慢性腹泻的民间老方，同时也具有降血糖、血脂的作用。
（5）山药可与猪排骨共煮成山药排骨汤；可与兔肉共煲为山药兔肉煲；可与牛肉、枸杞共炖为山药牛肉汤。
（6）三鲜炖山药：锅中加葱、姜炒香后添入鲜汤，放入山药、香肠、火腿，烹入绍酒，加盐、胡椒粉，小火炖40分钟，撒入蒜苗，即可出锅。
（食用宜忌）山药有收涩作用，湿热寒邪体质及便秘者不宜食用。
芋头
（性味功用）甘、平、无毒。补中和血、益气生津，宽肠胃、通便秘，抗癌。
（抗高血压作用）芋头内较多的膳食纤维可延缓脂类吸收，降低胆固醇；含有的黏蛋白能维持血管弹性，阻止动脉硬化；含有的微量元素硒可清除自由基、抵抗脂质过氧化，预防冠心病。
除此以外，芋头含有丰富的淀粉和矿物质，而脂肪含量很低。芋头所含有的矿物质中，氟的含量非常丰富，氟具有洁齿防龋、保护牙齿的作用。
芋头是碱性食物，可以有效地中和口腔中的酸性物质，而这些酸性物质往往就是人们患龋齿的罪魁祸首。芋头具有丰富的营养成分，中医认为芋头具有补中益气的作用，对增强人体的免疫力具有不错的效果。
（安全系数）★★★★。芋头是很好的碱性食物。宜选外形肥大、椭圆形，顶端切口处呈干粉状，没有黏液流出的。
（食谱举例）可做粥、蒸饭，或炒、烧、拌等。
（1）抗心血管病的功能性食谱：芋头200克洗净连皮切成小块，和玉米面共煮粥；将芋头烤熟后当点心食用；生芋头绞碎，拌适量白糖服用，可解酒。
（2）芋头排骨汤：猪排骨加葱、姜、绍酒煮熟后放入芋头煮烂，加盐即可。
（3）香芋牛肉羹：牛肉切丁加盐、绍酒、酱油、淀粉腌制10分钟；洋葱丁、辣椒段炒软，放入牛肉丁、番茄酱炒匀，加水，加芋头丁、盐，小火煮20分钟即可。
（4）百合煮香芋：芋头去皮切块炸熟；百合略炒加入清汤，放入芋头煮10分钟，加入椰奶、三花淡奶煮3分钟即可。
（食用宜忌）多食可引起肠胃积滞。
魔芋
（性味功用）辛，温，有毒。化痰行积，行瘀消肿。
（抗高血压作用）魔芋在我国作为药物和食物已经有2000多年的历史，它是一种低热能、低蛋白质、低维生素、高膳食纤维的食品。这主要是因为魔芋中含有丰富的魔芋葡甘露聚糖。这是一种高分子多糖，属于可溶性膳食纤维（SDF），在水中溶解度大，有极好的黏稠性、成膜性、胶凝性和附着力，食用后进入人体，很容易和水结合成溶胶。而这种溶胶吸水膨胀率可达几十到几百倍，食用后消化吸收慢，容易产生饱腹感，热量又低，可以帮助肥胖者和糖尿病患者控制饮食，是理想的低热低脂的保健食物。同时，这种纤维又可以抑制胆固醇的吸收，缩短脂肪通过肠道的时间，吸附胆汁酸，降低脂类物质消化物产生的分子团的溶解性，阻止机体对脂肪的吸收，所以魔芋对预防和改善冠状动脉粥样硬化具有重要作用。
