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第17章 冠心病患者的饮食治疗原则

第四节冠心病患者的饮食治疗原则

根据流行病学研究得知,饮食不当是发生冠心病的五大主要因素之一。因此,对于冠心病患者康复来说,掌握科学的饮食原则,进行合理的膳食营养,配合适当的饮食治疗非常重要。总的来讲,为了患者的康复,冠心病患者的饮食应当遵循以下原则。

1.应当严格控制烟酒因为烟叶中含有烟碱和尼古丁,能够促进动脉粥样硬化的发生,也能够引发血管痉挛,促使冠心病的发生。每日长期过量饮酒,又可以促进肝脏合成胆固醇,同时冠心病患者常因饮酒而引发心绞痛甚至心肌梗死的发生。所以对于冠心病患者的康复而言,首先要禁止吸烟,限制饮酒,严禁酗酒。

2.应当低盐饮食因为食盐中的钠能增加血浆的渗透压,促使血压升高,而血压升高又能够促使动脉粥样硬化及冠心病的发生及发展。因此冠心病患者应当低盐清淡饮食。

3.适当饮茶,不宜多饮咖啡因为茶叶与咖啡都含有咖啡因及挥发油,能够刺激神经系统和心脏活动,使血管收缩,对心脏特别是冠心病患者产生不利影响,因此,不宜喝浓茶。但另一方面,茶叶中含有茶碱,对心脏有益,并且茶叶能降低血脂。所以,适当饮用清淡的茶,对冠心病患者康复有益。另外,根据美国波士顿大学医学中心吉克研究组观察发现,大量饮用咖啡和心脏病发作的关系,比吸烟与心脏病发作的关系更为密切。所以冠心病患者不宜多饮咖啡。

4.进食要适量冠心病患者饮食不要过量、过饱。要坚持做到先饥后食,先渴后饮,少食多餐,饥饱适度,力戒暴饮暴食,并且要防止体重过度增加,因为身体肥胖者,易患冠心病。

5.膳食要品种多样化,不可偏食冠心病患者适宜进食低脂肪食物,要控制动物脂肪的摄入,不可进食含胆固醇高的食物,例如蛋黄、猪脑、动物内脏等。所吃的食物品种要多样化,不宜多进食糖类、适宜多进食植物蛋白(如豆制品)、新鲜蔬菜及瓜果,以补充维生素C及维生素P,要做到粗、细粮搭配,米饭、面食、小米、高粱、玉米要合理搭配。

6.注意食用水产及海味食物中医认为,海鲜产品具有软坚散结的作用,经常食用,可以软化血管。像鱼肉、虾、海带、海米、紫菜、海蜇等,具有阻止胆固醇在肠道吸收的作用,不仅含有优质蛋白,而且富含不饱和脂肪酸及微量元素。对冠心病患者康复有益。因此,冠心病患者应当根据自身的经济条件加以选用。

7.注意摄取膳食纤维要适当增加膳食纤维的摄入。因为科学研究证明,适当多进食富含水溶性纤维的食物,例如燕麦,蔬菜类食物,荚豆类食物,可以使血浆胆固醇水平降低5%~18%,但要注意过量摄入膳食纤维会影响某些矿物质和微量元素的吸收,因此,要适量摄入膳食纤维。

8.提倡摄取黑木耳和香菇因为这类食物既有降低血液胆固醇的作用,又具备抗凝血和抗血栓形成的作用。因此,在日常生活中,注意摄取黑木耳和香菇是防治高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病的有效方法。

9.提倡食用红薯、大豆、洋葱、大蒜和胡萝卜因为红薯能为人体提供一种多糖蛋白的混合物,它能保持人体动脉血管的弹性,降低血压,促进胆固醇的排泄,防止动脉粥样硬化的发生。

大豆(又称黄豆)是最适合冠心病患者食用的一种植物性蛋白质食物。黄豆的生物学营养价值高,其脂肪酸含量高达16%~20%,多为不饱和脂肪酸。另外,黄豆中还含有大量的水溶性纤维素。它具有显著地降低血液胆固醇和抗动脉粥样硬化的作用,是一种防治冠心病的绿色保健食品。

洋葱、大蒜和胡萝卜这些食物含有大量的膳食纤维、维生素、矿物质和必要的微量元素,属于低热量类食物。进食这样的蔬菜既能补充人体内必需的营养物质,又能够降低总热量的摄入,对防治冠心病有重要意义。

10.不宜多食可可粉和巧克力因为可可粉和巧克力均为热带植物可可经加工而成。又因为可可果油虽然属于植物脂肪,但它所含有的饱和脂肪酸却多于不饱和脂肪酸,可可果油本身所含有的胆固醇,虽然不算高,但对于胆固醇的溶解度很大,所以冠心病患者不宜多食。

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