（一）自然排便有益健康 (2)
如果有人问你：“想长寿吗？想健康吗？”也许你会认为这是一句废话。有谁不想健康和长寿呢！可是，当有人告诉你，你每天的用力加压的排便方式，不仅每天都在损害你的健康，还有可能在某一天突然夺走你的性命！这句话也许让你吃惊，我们的祖先都一直沿用这种用力加压的排便方法，没感到有这么可怕呀。然而，这却是个不争的事实。人类的诸多重大疾病的根本原因，其中许多都是出自于用力加压排便。就因为用力加压排便，致使人类的诸多重要内脏器官同时遭受伤害；就因为用力加压排便，每年都有数以万计的宝贵生命猝死在卫生间里。遗憾的是，这些用性命换来的沉痛教训，并未引起人们的应有重视。
用力加压之所以会致人死亡，是因为排便所用的力是一种憋出来的膨胀力。这种胀力与一般干活所用的力有本质上的不同：干活用的是力气，是躯体和四肢肌肉收缩发出的力，用力时不影响呼吸，此时的血压和血氧含量变化均在正常范围内。人们可以持续干数小时也不会影响健康。而胀力就不同了，它用的是一种憋力，一种把人们的身体鼓胀起来的破坏力。
打个比方，人们都从电视上见过，不法屠户为图利，用高压自来水往牛的消化道里注水时，会把牛的身体鼓胀起来，粪便顿时会从肛门流出来。这种从内向外鼓胀的力，和人们传统排便所用的“屏住呼吸用力加压排便”（以下简称用力加压）所形成的胀力性质是一样的。特点是屏住呼吸使劲憋，在造成腹压急剧升高的同时，胸腔和腹腔、盆腔之中的大量血液被挤压出来，使人们的头部、颈部的静脉血管鼓胀起来，血压突然上升，收缩压和舒张压均大幅度升高1.33～2.66千帕（kPa），相当于10～20毫米汞柱（mmHg）以上；加大用力时，血压升高甚至可达4.5kPa(相当于34mmHg)；造成心脏搏血受阻，引发冠心病。
这种突然增高的血压是损伤健康、致人猝死的主要诱因。另外，由于一直在憋住呼吸来用力，血液中的氧含量每秒钟都在急剧下降，二氧化碳、乳酸及尿素等有毒代谢产物的血液浓度迅速升高。这会给人的健康造成灾难性的后果。
长期用力排便者，容易损伤内脏和大脑，有的人会很早出现思维障碍和老年痴呆症。据日本学者统计，有30％～40%的老年痴呆病人，在青壮年时期曾因患有顽固性便秘。可能是由于排便时必须要过分用力加压，致使大脑严重缺氧、造成脑细胞大量死亡所致。同时，用力加压排便造成的脑供血不足，记忆力减退和脑功能下降等脑部损伤，就更加普遍了。
3.用力加压排便引发心、脑血管意外
（1）心脏意外：长期采用屏住呼吸用力加压排便者，会持续不断地增加心脏负担，影响心脏自身的供血，久之则引起相应的心脏疾患，或者对心脏功能产生伤害。特别是冠心病人，用力加压排便容易引发心脏意外而猝死。
用力加压使血压突然大幅度上升，由于血压上升，原有的心跳力度已经无法将血液搏出了；心脏必须加大搏血力度，当心肌加大力度时，其耗氧量也要随之增大；由于冠心病人供应心脏本身血液的冠状动脉梗塞，而此时的血中含氧量正在不断下降，血氧供应缺乏而容易引发心肌梗死。
用力加压排便，是造成心脏停搏常见原因。据文献记载，一位带着动态心电图记录仪的老人猝死在卫生间里时，心电图记录了其死亡的全过程：老人进厕所时心律整齐，每分钟的心率为72次，第一次屏住呼吸用力加压时，心率降到每分钟42次；可能由于病人感到头晕，就放松屏气，心率马上恢复到每分钟70次；在他再次屏气加压排便时，心率一下降到每分钟40次，接着，很快变成了每分钟30次的室性自搏心率，随即心跳停止而死亡。
（2）脑血管意外：当人们用力加压排便时，胸腔与腹腔里的血液同时被大量挤出，会使人体血压突然上升。有学者在人们排便用力加压时测量血压，发现血压可明显上升1.33～2.66kPa（10～20mmHg）。当加大排便力度时，血压会升得更高；可突然升高4.5kPa（34mmHg）。也就是说，加大排便力度可使原本为120/80mmHg的正常血压，骤然升高到154/136mmHg。如果是患有高血压病者，这突然升高的血压，叠加在原有的血压之上，会使患有脑动脉硬化的病人的脑动脉血管，无力承受如此强大的血流压力而骤然破裂。脑血管破裂性出血，起病急骤，病情迅速进展，病人出现昏迷、血压升得更高、头痛、呕吐、偏瘫。由于发病急骤，病情危重，许多病人送到医院时，已经是无法抢救了。即便是经抢救生还者，也多为终生偏瘫在床。
用力加压也会造成脑供血不足和脑缺氧，加压排便致使心脏搏血效能下降，心输出量减少；过高的脑部血压使进入大脑的血液受阻，由于脑供血不足而引起大脑缺氧（当人们长时间用力加压时，常会感到明显头晕，即可能是大脑缺氧所致）。缺氧会影响大脑健康，甚至可能会引起脑细胞死亡，致使人们的记忆力减退，思维迟钝，甚至老年痴呆。
4.加压排便对其他器官的损伤
加压排便压迫肝脏：肝脏位于右上腹膈肌下，当用力加压排便时，膈肌下降的压力正好压在肝脏上；加上腹肌从侧面和下面收拢上来的强大压力，使肝脏所承受的压力剧增。肝脏内的血液也同样被挤压出去，出现肝内缺血缺氧，肝静脉压升高，肝脏内血液几乎要停止流动，这会影响肝脏的各种生理功能，特别是对于原来患有肝脏疾病者，更会加重病情。
加压排便造成肺部损伤：屏住呼吸用力加压，也给肺造成直接损伤。屏气致使肺部呼吸功能暂时停止，肺内部分血液被挤出，肺静脉压升高，肺循环受阻。憋气限制了肺泡的换气功能，致使血液中的氧含量急剧下降。当秘便严重时，人们还会极尽最大压力去排解，就更加危险了。强大的压力还会损伤肺泡，严重者可导致肺气肿、肺功能下降或者肺部感染性疾病。
加压排便还会损伤肾、脾等器官：由于腹腔内血液被大量挤出，内脏器官处于失血状态，影响了腹腔内器官的血液循环，致使肾脏、脾脏、胰腺等器官均处于缺血状态。缺血会使肾功能减低，影响有毒有害物质的排除；缺血让脾脏的滤血量大幅度下降，造成免疫功能低下；缺血也使生殖系统受到损伤，容易引起病原体感染。
加压排便损伤消化系统：长期加压排便会造成消化管气血阻滞，血液供应减少，致使肠道营养不良、肠蠕动减缓、无力，消化功能减退、便秘，甚至引起消化管肿瘤。据报道，患结肠癌、直肠癌的发病人数每年多达百万人，死亡近50万人。加压还会直接影响胃的消化功能，引发各种胃病，如胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃溃疡等。
5.加压排便诱发肛肠疾病
（1）直肠脱垂：传统的用力加压排便方法，除了引起以上诸多器官伤害之外，还会严重损伤直肠，使人的直肠下端向下方突出，引发直肠畸形病变。
为了把粪便从体内挤出去，人们给腹部施加压力；这种挤压腹腔的压力很大，几乎把全身的力都用上了，因此，很容易将直肠挤压至肛门之外。一旦引起直肠突出，将很难使突出部分完全恢复原状，严重者会给人们造成终生痛苦。
直肠脱垂女性病人多于男性，老年人多于年轻人。
那么，为什么会出现直肠脱垂，直肠突出有什么危害，怎样预防和排解直肠脱垂引发的病痛呢？
①直肠的解剖特点：直肠并不直，从侧面看，直肠呈不规则弯弧形。之所以被称为直肠，是与曲曲弯弯的肠道比较相对而言。人的肛门也并非在直肠的正下方，而是稍偏后，在直肠底部通向肛门之处有一个向后方的转弯，可以防止粪便随时流出。正是这个转弯，形成一个直肠壶腹，用来存储粪便，让人类形成有规律的排便。我们将这个拐弯称之为“直肠-肛门曲”（以下简称“直-肛曲”）。
人们排便时，很需要让直-肛曲的角度变顺些。这样才会减小排便阻力，使排便顺畅，避免损伤直肠和肛门，防止出现直肠突出和各种肛肠疾病。采用自然排便法，引导内合将直肠向上抻牵；改变直-肛曲角度使其变得直一点，不必用力加压即可将粪便排出。
②直肠脱垂的病因：一是患有习惯性便秘，或者经常出现干硬粪便；二是采取用力加压方法排便，二者共同作用形成。特别是排便动作失调者，一边用力加压，一边禁闭肛门，常常引发直肠突出。妊娠妇女具备以上发病条件者，更加容易引发直肠脱垂。
③直肠脱垂的概念：直肠脱垂的全称是“直肠底部损伤性突出症”，是指直肠底部肠管遭受强力挤压，造成局部肠管与肌肉组织松弛、变形所形成的一种肠管损伤性、器质性病变。
④直肠脱垂的形成机制：多半是在大便比较干硬的情况下，在排便时，粪便头尚未绕过直肠肛门曲进入肛门之前，就用力加压，此时最容易损伤直肠底部，引发“直肠脱垂”。特别是习惯用强力加压排便者；由于粪块过于干硬，一时难于转过直肠肛门曲进入肛门，经过几番用力无效之后，人们会加大力度；由于强大的排便压力，致使干硬的粪便头强烈地向直肠底部冲挤、顶压；促使人们的直肠下端向前下方扩张。经长时间反复的冲顶，就会引发直肠底部损伤性突出。
直肠突出严重者，会造成直肠底部明显变形，突出部位形成“直肠兜”，将干硬的粪便牢牢兜住，使粪便头嵌卡在直肠底部的“直肠兜”里，越是用力加压，粪便头嵌卡的越深，无法排出，时间一长，促使患部肠管充血肿胀，从而引发直肠突出综合征，其主要表现为：排便困难，下腹部有强烈下坠感，肛门胀痛难忍，便感强烈，却欲便不出，白日心烦意乱，痛苦难忍；夜晚无法入眠；用药物催便不仅无效，反而会使痛苦加重。
⑤直肠脱垂的症状：直肠突出分为轻度、中度和重度，不同程度的直肠脱垂，会出现不同的症状。
轻度直肠脱垂：可以没有症状，或者在排解干硬粪便时稍感费力或不畅。如果继续用力加压排便，突出程度会逐步加重。
中度直肠脱垂：时而会出现排便不畅，需要加大用力才能将硬粪块排出。经常需要口服泻药或者灌肠；有些病人便后会出现短暂的残便感、肛门下坠感。
重度直肠脱垂：排便极度困难，常伴有腹胀，腹痛，强烈下坠感，肛门胀痛，欲便不出，心烦意乱，痛苦难当，灌肠及泻药均难以奏效，甚至口服泻药不仅无效，反而使痛苦加重，病人常常是拒绝吃喝、坐卧不宁、寝食难安、精疲力竭，陷于无限痛苦而又无法解难之中。
⑥怎样防止直肠脱垂：控制粪便不要过于坚硬，或改变传统的用力加压排便习惯，都可以有效防止直肠脱垂的发生。具体要注意以下几点：一是采用自然排便法，做到每天按时排便，既可能控制粪便不会过于坚硬，又可不必用力加压。二是避免用力加压，只要不用力加压排便，就不会引发直肠突出症。三是患有习惯性便秘者，需采取有效措施软化粪便，避免粪便过于干硬。如果出现了重度直肠脱垂，不可用力加压，可参照本书“辅助治疗篇”中“便秘”项下的相关方法进行排解。
（2）脱肛
①脱肛是一种常见病，是直立行走给人类带来“进化疾病”中的一种。脱肛是指直肠壁向下移位，脱出肛门以外。特别是患有习惯性便秘，并且总是采用传统的用力加压排便的人，极易患不同程度的脱肛。
②脱肛是怎样形成的：脱肛的病因较多，但其根本原因是由于排便时过度用力加压。一般情况下，人们遇到干硬的粪便时都必须加大力度，全力挤压腹部，让粪便穿过直肛曲进入肛门向外排出。过于干硬的粪便会产生较大的摩擦力，加上强大的腹部压力，让直肠与粪便紧密接触，摩擦力倍增，造成直肠随粪便同时下行，损伤了固定直肠的系膜和韧带，致使直肠壁向下移位，逐渐产生了脱肛症状。
③脱肛的主要症状：病人可感到有肿物自肛门脱出，起初肿物较小，便后可自行回纳肛门内。随着症状的不断加重，肿物体积变大，脱出频繁，便后无法自行回纳，需用手托揉方可回归肛内。根据症状轻重的程度不同，将脱肛分为轻、中、重三度。
④为什么使用自然排便法不会发生脱肛：使用自然排便法排便时，是将直肠向上提，以改变直肛曲的角度，让粪块顺畅进入肛门，排出体外。应用自然排便法排便，不仅不往外挤，反而是往上提起直肠，自然不会发生脱肛了。已经发生脱肛症状的患者，只要放弃用力加压排便，坚持使用自然排便法排便，不仅可以让脱肛症状不再加重，还能让轻度脱肛者明显减轻脱肛症状，并得到逐步好转。中度和重度脱肛病人，可采用内运动健身法进行治疗。
（3)肛裂
①病因：也是由于用力加压排出干硬粗糙粪块时，造成肛管皮肤层裂伤，逐渐形成一个溃疡面，即为肛裂。
②主要症状：患部剧烈疼痛，呈刀割样、撕裂样痛。常伴有便血、便秘等症状。
③预防和治疗：使用自然排便法排便，一般不会发生肛裂症状。已经患有不同程度的肛裂病人，使用自然排便法排便，可以让肛裂症状不再继续加重。干硬粪便会加重肛裂痛苦，采用内运动健身法可以减少干硬粪便，帮助肛裂病人逐步减轻症状并逐步好转。
