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第20章 健康妈妈怀孕第五月(1)

一、妊娠知识

孕妇母体的变化

妊娠5个月时,孕妇的下腹部隆起已很明显,子宫也已增大了许多,大小与幼儿的头部相仿,子宫底的高度是15~18厘米。早孕反应结束,身心都进入安定期。由于食欲旺盛,体重增加,乳房也变得更加膨大起来。但因为心脏被子宫挤到上边去了,饭后有时感到胃里的东西不易消化。这个时期是胎儿最容易吸收母体营养的时期,因此,也是母体最容易患贫血的时期。

胎动已能被孕妇感觉到了。如果使用多普勒(测波动)法,可以听到有力的搏动。

孕妇体重的增加情况

在妊娠期间,孕妇和胎儿的体重都会增加,平均增长9~12.5千克,计胎儿3.4千克,胎盘0.65千克,羊水0.80千克,子宫增长1千克,乳腺增长0.40千克,血容量增加1.25千克,组织间液增加1.20千克,脂肪存储3.80千克,共12.5千克。

孕3、4个月之内,胎儿发育和孕妇各器官组织改变刚刚开始,早孕反应影响食欲,体重增长较少,妊娠反应严重时还可使体重下降。孕16~24周体重增加较快,平均每周增长0.6千克;孕25~40周体重增加减慢,平均每周增长0.4千克;孕末期,胎儿体重增长很少,孕妇体重每周增长不超过0.5千克。

肥胖孕妇体内贮存的“燃料”足以满足母、胎热量需要。有专家建议,体重增加不宜超过9千克。瘦型孕妇孕前体重在45千克以下的,则注意多摄取些高热量食物,另外,高动物蛋白食物也是必不可少的,也要注意多摄入些,以增加体重。

应警惕孕妇体重增加过快与过慢

营养过度使脂肪堆积、胎儿较大是体重增加过多的一个原因;另一原因是体内液体的贮留过多。液体贮留与孕期某些激素的增加,血浆蛋白减少,子宫压迫下肢静脉,使血回流受阻。

在妊娠末10周里,体液增长速度加快,体重亦增加迅速,一般常见于下肢浮肿,加重时可上延到大腿、腹壁、全身;另一种为隐性水肿。

孕妇体重增长过少、过慢的原因,可有进食过少、营养不足或不良的饮食习惯。有些内科病,如贫血、慢性腹泻、重度营养失调,都能影响体重的正常增长。胎儿宫内发育迟缓是使孕妇体重增加过少、过慢的另一原因。

体重持续不增甚至减少,应警惕胎死宫内或羊水过少。

孕妇克服偏激急躁心理的方法

克服偏见

孕妇易用主观构造的理想模式去套客观现实,因而脱离实际地苛求他人,求全责备。因此,要克服偏激,首先要克服认识的偏见,学会全面、客观地分析处理问题。其次要善于站在对方的立场上,体谅他人的处境和困难。另外,看问题不能一叶障目,不见森林,或者把自己当作局外人指手画脚地品头论足,而是要用辩证的观点去全面、客观地分析,既要看到问题,还要看到成绩,既要看到正面,又要看到反面。

冷静行事

孕妇易出现行为偏差,把好事办坏。如果知道自己有思想偏激、容易急躁的毛病,就要学会控制自己的情绪,遇事要提醒自己冷静、沉着、三思而行,切忌不要感情冲动,急于作出反应。如果对社会或单位及家庭存在的弊端有看法,发议论,一定要注意场合、对象和分寸。否则,就与自己原有的积极动机相悖,带来消极的影响,还会带来是非,影响人们之间的关系。

学会等待

孕妇偏激急躁,往往盲目而行,急于求成,结果往往把事情搞糟。这就要求要学会等待,因为解决某个问题,完成一个任务,总是要等一定的主客观条件都成熟时再行事。强者既有意志,又能等待时机。

善于自我调节

孕妇克服偏激急躁的毛病,还要善于自我调节不良的情绪。不良情绪会酿成大错。调节情绪,保持良好的心境的方法是:要培养乐观向上的精神,不要为眼前的成绩得意忘形,更不要因小事而伤肝动怒。要通过自我暗示法提醒自己,在遇到强烈刺激“沉不住气”的时候,要“耐心”、“别慌”、“冷静”、“要有猝然临之而不惊,无故加之而不怒”的大家风度。让家人和朋友在自己偏激急躁时,及时提醒开导,也是一种有效的方法。

孕妇克服嫉妒心理的方法

嫉妒不仅害人,而且害己,大部分容易嫉妒的人,都会出现一些身体的疾病,如胃痛、背痛等。嫉妒如任其发展,会使人变得虚伪、狡诈、颓废、仇恨,甚至堕落犯罪,孕妇如有嫉妒心理,危害更大。

下面教孕妇一些克服嫉妒心理的方法。

自省法克嫉

就是要彻底认识嫉妒是以害人的目的开始,以害己的结果告终,并腐蚀社会风气,危害事业的发展和社会进步,特别是孕期危害胎儿,从而产生厌恶情绪,并在心理和行动上自发克制嫉妒感的产生。

竞争法超越

从心理上看,嫉妒是一个人内在软弱自卑的表现。嫉妒者因心灵巨大创伤和某种无法补偿的缺陷,无力与强者竞争,又怕别人超过自己,这种心理上的不平衡只得用贬低别人来求得补偿。认识到嫉妒的实质后,就要做一个敢于向强者挑战的强者,把嫉妒心变为赶超力,努力超过对方,取得对手以上的地位。

转移法消嫉

孕妇就是有意识地转移自己的思维内容,多想一想胎儿漂亮的模样和美好的生活前景。另外,也可有意识地把注意力调节到自身的优势和对方的劣势上。

拓宽法驱嫉

嫉妒感严重的孕妇往往目光短浅,气量狭小,自我膨胀。凡事只想到自己,不甘人下,不把别人的成绩看成是对社会的贡献,而首先看成是对自己的威胁。因此,要驱嫉,就要铲除私念,拓宽心胸。一要容人。即要容得下异己之心,又要乐纳强己之人,真正做到:己欲立先立人,己欲达先达人。二要自知。繁花似锦,总有凋谢之时;华盖如亭,难于经世不衰。一个人不可能样样比别人好,事事比别人强,因此,在学习生活中,既要不服输,又要服输。要善于博采他人精华,不断丰富完善自己。这可在很大程度上驱除嫉妒心理。

二、胎儿发育

胎儿在母腹中的生活

胎儿在妈妈肚子里生活280天左右,是借胎盘运送母体供给的各种营养、水分,进行氧和其他气体的交换,胎盘还可以制造激素及酶等胎儿生活必需品。此外,胎儿还受胎盘的保护,以预防外界的侵害、感染等。另一方面,胎儿的代谢产物如尿酸、尿素等通过胎盘送入母血再排出体外。

脐带是胎儿的生命线,足月脐带平均长54~61厘米,脐带内有两条动脉,一条静脉,母体中富于营养及氧的新鲜血液由脐静脉进入儿体营养各器官,胎儿的代谢产物通过脐动脉输送到母体的静脉再排出体外,借以生长发育。

胎儿在子宫内身体的周围有羊水保护,使之能在恒温的水环境中适当的活动,可避免外界的各种伤害。羊水是循环的而不是静止的,妊娠中期起,胎儿的尿液成为羊水的重要来源,胎儿会吞咽羊水至胃,经过消化代谢再从小便中排出,羊水也可通过呼吸道、胎盘、胎膜及脐带的吸收进行交换,约3小时更换1次。

胎儿每24小时吞咽的羊水量可达500~700毫升之多。但尽管如此,羊水中的有形成分仍不足以在胎儿体内形成大量胎粪,故在正常情况下,胎儿在宫腔内并不排出大便。

培养胎儿良好习惯

瑞士儿科专家舒蒂尔曼博士的研究报告分析:婴儿的睡眠类型是在怀胎数月内形成,并由母亲决定。他将孕妇分为早起和晚睡两类,分别对新生儿进行调查,结果孩子的习惯完全与母亲相同,说明母子之间早已存在感应。

然而,新生儿与母亲保持协调一致是相当困难的,这种一致只维持在最初阶段。因为母亲产后会本能的调节情绪,而孩子却暂时做不到。

这项研究结果表明,出生后母子间的感应,是在出生前就早已开始的那个感应过程的延续。早在胎儿出生前的几个月里,母亲和胎儿就已经把这一节律和情绪紧密地联系在一起了。

加强第五个月胎儿智力发育

胎儿生长到第5个月时,手指可以单独地动作,会吸吮手指,动起来仿佛在跳舞似的。慢慢地会用脚踢子宫壁,向母亲传达“我很健康”的信息。

胎儿的胃中已产生可制造黏液的细胞,并会喝下少许羊水。大脑虽然尚未产生皱褶,但基本的构造已经形成。神经系统逐渐发达,延髓部分的呼吸中枢开始发挥作用,而且,前头叶也非常明显。

内耳区负责传递声音的“蜗牛壳”也完成了,可以感觉声音,因此,在这个时期可以记忆母亲的声音。这时母亲不妨多对胎儿讲讲话。

此外,胎儿对母体的压力反应也相当敏感,应特别注意。

母亲可以感觉到胎动,发现胎儿成长的事实。此后,可以慢慢做生产前的准备工作。做家事等这些工作以适度地劳动身体为宜,如此对腹中的胎儿也很有益处,但是请注意不可太劳累。

以前,怀孕期间的运动,尤其是游泳运动,根本不曾被人们想到。现代有很多母亲似乎很喜欢。到怀孕5~6个月的安定期时,经过医师的诊断,如果允许的话,不妨好好地享受游泳的乐趣。孕妇游泳有很多好处:

1.预防过胖,解除运动不足的烦恼。

2.初次怀孕的不安与烦恼、焦虑等情绪,借着身体运动来解除。

3.缓和腰痛、静脉瘤等症状。

4.增进孕妇之间的感情,借着聊天的方式,让你感觉怀孕是一件愉快的事。

5.利用游泳调整呼吸,使生产的过程比较轻松、顺利。

6.加强腰部及脚部的力量以促进生产。

要注意的是,下水前要做一会暖身操,出水后要避免让身体太冷。

有氧运动在妇产科医院也非常盛行。目的在于培养生产时的体力,不过,是否有兴趣非常重要。如果感到不适,腹部紧绷的话,应立刻停止。

孕妇做瑜伽可以在怀孕时审视自己的身体和心态,因此有乐趣的话不妨一试。

平常就习惯运动的人,只要不是激烈的运动,持续进行亦无妨。若为了安产而想做特别的运动,以游泳运动为最佳选择。

三、胎教方法

科学胎教四法

关心妻子是科学胎教方法之一

妻子怀孕时,丈夫只有主动承担责任,尽义务,加倍关心妻子才是称职的。由于家庭不同,关心方式方法各有不同,只要是发自内心的一言一行,都会给妻子带来力量和快乐。这对妻子,对胎儿,都是至关重要的。

善于观察、善于沟通

发现和了解妻子在孕期的各种反应和不适,并及时帮助妻子排忧解难。可使妻子减轻各种不快带来的痛苦。

沟通不是简单地询问和谈话,而是对妻子的尊重、关心、爱护,是与妻子思想深处的交流。如果丈夫常把事业的成功与进步细细讲给妻子,妻子会同丈夫一样享受快乐和幸福,因为男人的成功有女人的一半,妻子的价值也从中得到了体现。

丈夫应激发妻子的爱子之情

(1)有意陪同妻子观看反映母子情感浓烈的电影、电视,及小说散文等。同时,从知道妻子怀孕的第一天开始,就有意从细微处着眼,诱发妻子爱子之情。与妻子一起酝酿给孩子起个有意义的名字;规划孩子的前途,设计吸取夫妻俩优良基因后孩子是什么样;经常抚摸妻子,说说开心的话,这些温馨的话语、细腻的行动会神奇般的使妻子从妊娠的不适中解脱出来,使她把注意力集中到孩子身上,孕期的恐惧很快就会消散。

(2)安排好妻子的饮食。既要考虑营养成分,又要考虑孕妇所需的热量;既要考虑妻子的口味要求,又要考虑胎儿发育不同阶段的生理要求;既要考虑胎儿身体需要,又要考虑胎儿智力发展的需要。所以安排好孕妇饮食是十分不容易的,这就要求丈夫为母子的健康付出更多的爱,绞尽脑汁安排好饮食。特别在孕早期,要及时给妻子买最想吃、最爱吃的东西,给妻子买没吃过的和新上市的东西,变着法让妻子吃进点东西。丈夫这种艰辛努力、无微不至的关怀,都会化为妻子战胜孕期痛苦的精神力量,换来母子平安健康。

(3)使妻子有一个舒适的生活环境。

(4)如果把母亲患高血压给胎儿造成的不良影响定为l的话,那么父母关系不好,经常吵架所造成的坏影响就是它的6倍。丈夫的不良表现比孕妇本身疾病给胎儿带来的后果要坏得多。这就要求年轻的丈夫为了可爱的宝宝,温馨的家,对孕妻的热情与关心要始终如一,持之以恒。

帮助妻子是科学胎教方法之二

1.帮助妻子稳定情绪,使妻子保持愉快心境。

2.协助妻子搞好音乐胎教。帮助妻子选曲,准备音乐课教具,提醒妻子听音乐,帮助妻子安放扬声器等等。

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