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第21章 治疗失眠的方法(2)

暗示的作用可以分为两个过程:一是通过语言或动作的刺激,使受暗示的人产生观念的过程;二是在这种观念的基础上引起行动的过程。暗示作用的发挥必须经过这样两个过程。第一个过程是给予患者以一定的刺激,即他人暗示,这是暗示作用发挥的前提条件;而暗示作用的真正发挥还必须经过第二个过程,即把外界刺激转变为自我观念,并把这种观念付诸行动。如果是他人所提供的暗示,只有在受暗示者接受其语言或动作后形成观念,并产生效果,暗示的作用才能得到实现。如果在别人给予刺激的场合下,受暗示者没有接受这种刺激或没有转变为自我观念,暗示也就不会产生效果。因此,在一定意义上可以说,暗示的本质是自我观念转变为行为的过程。

心理暗示的作用是巨大的,它不但能影响人的心理与行为,还能影响到人体的生理机能。因此,消极的暗示能扰乱人的心理、行为以及人体的生理机能,而积极的暗示能起到增进和改善的作用。

自我暗示治疗失眠的疗法简便、行之有效,向来为古今中外诸多医学家所称道。

1.语言暗示

语言是第二信号系统,具有强大的心理效应,不发声的脑语可以直达人的潜意识层而发挥作用:“睡,想睡,很想睡,一会儿就睡……”反复想直至入睡。不必担心,更不必计较效果好不好,贵在坚持。不要用“一定入睡,马上入睡”这样生硬的词汇,因为这不符合实际,潜意识不会接受。

2.情景暗示

可以想象自己在旅途上,正舒舒服服地躺在夜行列车的卧铺上,周身酸困劳乏,一动也不想动,还隐隐约约听到窗外的风声和单调而有节奏的车轮隆隆声,终点站还在很远很远的前方。睡吧,甜甜地睡,眼皮沉重,四肢仿佛失去了知觉……

3.条件暗示

床铺是睡眠的信号,平时要养成不随便卧床的习惯。因病限制活动者,可备一个专供睡眠用的枕头,最好绣上几朵睡莲。穿着睡衣,看着朦胧的灯光,听一段舒缓低徊的轻音乐,告诉自己:我要睡觉了。在放松的状态下,人容易入睡。

催眠疗法

催眠是以人为诱导(如放松、单调刺激、集中注意、想象等)引起的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚的心理状态。催眠术是运用暗示等手段让受术者进入一种暂时的、类似睡眠的状态的方法。催眠术的历史与古老的巫术一样悠久。实际上在远古时代,这两者往往天然地结合在一起,并带着一种神秘的气氛,笼罩在超自然的色彩之中。以现代科学的眼光审视,古代巫术属于神秘主义文化,它既包含原始图腾宗教色彩的文化内容,又有原始意义上的心理暗示及催眠效应,可对人的心身产生某种程度的调控。

现代催眠术的历史则可以追溯到18世纪,由奥地利医生麦斯默开始。他解释催眠现象的理论基础是所谓的“动物磁气说”。这种理论认为地球上存在着一种“万有引力”,它通过看不见、摸不着,但又确实存在于人体和自然界的一种气流影响着人的健康。这种“气流”就是“磁气”。按麦斯默的理解,疾病的产生就是因为这种磁气在人体内流动受阻。这些受阻现象可以在人处于“迷失”的临界状态(即催眠状态)下被消除,从而恢复磁气的自然流动,使身体健康得以恢复。

催眠的特点是被催眠者自主判断、自主意愿行动减弱或丧失,感觉、知觉发生歪曲或丧失。

在催眠过程中,被催眠者遵从催眠师的暗示或指示,并做出反应。催眠的深度因个体的催眠感受性、催眠师的威信与技巧等的差异而不同。催眠时暗示所产生的效应可延续到催眠后的觉醒活动中。

催眠可分为自我催眠与他人催眠,自我催眠由自我暗示引起;他人催眠在催眠师的影响和暗示下引起,可以使病人唤起被压抑和遗忘的事情,说出病历、病情、内心的冲突和紧张。催眠还可以作为一种治疗方法(即催眠疗法)减轻或消除病人的紧张、焦虑、冲突、失眠以及其他的身心疾病。

在治疗失眠症的过程中,催眠师要注意的问题是,没有必要将患者导入很深的催眠状态,只要进入浅度催眠状态就可以了。还要知道,直接地诱导患者进入催眠状态的暗示效果不一定好,而帮助其全身心地松弛则显得特别重要。如果患者的全身心能处于松弛状态,他们自然就可以安然入睡了。

想要睡个好觉,自我催眠是比较有效的方法。下面介绍一个自我催眠的方法:

自然地躺在床上,如果可能,轻声放一些有助于睡眠的音乐更好。把身体调整到最舒服的状态,放松全身的肌肉,集中注意力,做三个深呼吸。

用意念去体会身体躺在床上的感觉,想象身体往下沉,甚至感觉身体好像陷到床里面去了。

保持深呼吸,而且发现每当你做深呼吸时,身体就进入更深的放松状态。

接下来,把注意力慢慢地集中到头顶,用意念想象自己从头到脚,一点点开始进入更放松的状态。保持深呼吸的同时,慢慢默念:我的头顶开始放松,我的头顶变得更放松……

继续保持深呼吸,慢慢地依次放松头顶、额头、眉毛附近的肌肉、眼睛、眼皮、鼻子、后脑勺、嘴唇、下巴、脖子、两个肩膀、胳膊、肘部、上臂、手腕、手掌、手指头、胸部、背部、腹部、内脏器官、小腹、臀部、大腿、膝关节、小腿、脚腕、脚掌、脚趾头。

一般放松到这个时候,意识会有些模糊,如果不是这样,再从头做一次,直到进入意识模糊的状态。接着开始重复暗示自己,即在心理默念:“我开始进入睡眠状态……我已经睡着了……”一般来说,此时就开始进入良好的睡眠状态了。

精神分析法

精神分析法又称为“心理分析法”,一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。它是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法。

精神分析法的主要理论包括以下几个方面:

1.潜意识决定论

潜意识决定论,是指精神疾病是由于被压抑到潜意识中的心理冲突造成的。潜意识的冲动常常在不经意中冲入意识领域,如果不恰当地压抑潜意识,则会形成病理症结。精神分析治疗,就是通过医生与病人的自由交谈或检查,找出其潜意识中的“症结”,使之进入意识,病人得到领悟,症结随之消除,疾病也即痊愈。

2.性欲决定论

精神分析法认为,神经症和许多心理疾病是由心理创伤造成的,要重视心理因素或早期经验对正常人的心理形成的重要作用。如童年的性伤害、性虐待可成为疾病的潜因。治疗时医生应加以揭示、分析,促其消除。

3.幼年情结决定论

所谓“情结”是指成长经历中被压抑到潜意识的一种复杂感情,如恋父、恋母情结,它会不自觉地影响意识活动。弗洛伊德认为,一切神经症都是由被压抑在潜意识中那些幼年的精神创伤和痛苦体验造成的。心理治疗时应发掘源于幼年期的症结,并用成人的行为模式来取代儿童时期的行为模式。

为了从根本上治愈心理障碍,就必须消除童年经历造成的不良影响,矫正扭曲和病态的人格。并且,这种矫正不能停留在理智和道理与说教的层面上,必须深入潜意识和人格层面,将精神分析视为一次脱胎换骨的过程。可见,改变人格和影响一个人的潜意识,都是难而又难的非常艰苦的巨大工程,这就决定了真正意义上的精神分析治疗必将是漫长的、耗时的、费力的,他对于治疗师和患者来讲,都是一次巨大的挑战。当然,在巨大的代价和付出之后,回报也是巨大的。它可能意味着自残、自虐的恶性循环的结束,黑暗痛苦的内心世界重见光明,新生活的重新开始,自我和真我的重新发现。

精神分析法主要通过深入发掘并揭露症状的心理根源来消除症状。这一学派认为,很多情况下,失眠的发生与潜意识中的心理冲突有关。通过精神分析,使潜意识的冲突意识化,使失眠者领悟失眠的由来,移情别向,失眠自然会趋于消失。

这种治疗在西方国家比较盛行,并享有一定声誉,据说疗效不错。有一个人每当上床就寝时,即毫无原因地发生一种情不自禁的恐惧感,致使睡意全消,曾经多方治疗无效,后经精神分析找到了恐惧感的根源,原来是童年时期的一次与睡眠有关的精神创伤经历,后来经过引导与疏泄,失眠便不药自愈了。还有一位慢性失眠者,运用精神分析发现,失眠之所以持久不愈,是由于患者在潜意识中有一种唯恐入睡后会失去自制力,从而泄露内心秘密的焦虑,根源找到以后,失眠问题也迎刃而解了。

根据精神分析医生的经验,不少的失眠者在开始时矢口否认心理冲突的存在,认为症状就是失眠,没有什么心理原因。所以,精神分析的第一步就是要克服这种被称为“心理阻抗”的情况。

格式塔疗法

格式塔心理疗法简称“格式塔疗法”,是由美国精神病学专家弗雷德里克·S·珀尔斯博士创立的。根据珀尔斯的最简明的解释,格式塔疗法是自己对自己疾病的觉察,也就是说,对自己所作所为的觉察、体会和醒悟,是一种自我修身养性的疗法。它的实施简便易行,应用范围非常广泛。

格式塔疗法有以下9项原则:

1.生活在这里

对于远方发生的事,我们无能为力。杞人忧天,对于事情毫无帮助。记住,你现在就是生括在此处此地,而不是遥远的其他地方。

2.生活在现在

不要老是惦念明天的事,也不要总是懊悔昨天发生的事,而要把精神集中在今天要干什么上。

3.暂停思考,多去感受

现代社会要求人们多去思考,而少去感受。人们忙忙碌碌地整天想着,就是怎样做好工作,怎样考出好成绩,怎样搞好和领导、同事的关系等等。绞尽脑汁因而忽视美景容易造成人的心理失衡。

4.停止猜想,面向实际

胡乱猜想是毫无意义的,它只会加重人的心理负担。很多心理上的纠纷和障碍就是因为自己没有实际根据而想当然造成的。因此,人不要胡乱猜想,瞎推测,应面向实际。

5.不要急于判断,先发表参考意见

人们往往容易在别人稍有差错或者失败的时候,就立刻下结论。格式塔疗法认为,对他人的态度和处理人际关系的正确做法应该是:先不要判断,先要谈出你是怎样认为的。这样做,就可以防止和避免与他人不必要的摩擦和矛盾冲突,而你自己也可以避免产生无谓的烦恼与苦闷。

6.接受不愉快的情感

一个人有高兴就必然会有悲伤;相反的,有悲哀,也就会有高兴。愉快与不愉快,不仅是相对的,同时也是相互依存和相互转化的。因此,一个人既有愉快的时候,也有不愉快的时候,要有接受不愉快情绪的思想准备。

7.不要盲目地崇拜偶像和权威

一个人不要无原则地屈从他人,不要盲目地附和众议而丧失自己独立思考的能力和自主行动的能力。

8.我就是我

不要说什么“我若是某某人我就一定会成功”,而应该从自己的起点做起,充分发挥自己的潜能。不必怨天尤人,要从自我做起,从现在做起,竭尽全力地发挥自己的才能,做好自己能够做的事情。

9.要对自己负责

自己做事要自己承担,自己对自己的行为负责。

实践证明,运用格式塔疗法能够调整心态,修身养性,有助于消除失眠症状。

生物反馈疗法

生物反馈疗法又称“生物回授疗法”或“植物神经学习法”,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能,从而消除病理过程,恢复身心健康。

实验证明,心理(情绪)反应和生理(内脏)活动之间存在着一定的关联,心理社会因素通过意识影响情绪反应,使不受意识支配的内脏活动发生异常改变,导致疾病的发生。生物反馈疗法将正常情况下属于无意识的生理活动置于意识的控制之下,通过生物反馈训练建立新的行为模式,有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。

反馈是指一个系统的输出信号,重新返回到本系统,对本系统功能起增减作用的现象。

运用生物反馈疗法,就是把求治者体内的生理机能用现代电子仪器予以描记,并转换为声、光等反馈信号,使其根据反馈信号调整自身的状态,达到防治身心疾病的目的。

在实施生物反馈疗法前,治疗师必须向病人解释清楚治疗的目的和治疗方法,以消除对电子仪器的顾虑,即让求治者明白,治疗时无电流通过躯体,也无任何其他危险,并说明此疗法主要依靠自我训练来控制体内机能,仪器监测与反馈只是初步帮助自我训练的手段,而不是治疗的全过程。要每天练习并持之以恒,才会有良好效果。

生物反馈疗法能缓解紧张、抑郁、焦虑状态,治疗失眠。

森田疗法

对因争强好胜、完美主义、理想主义而导致神经高度紧张,难以入眠的人来说,不妨试一试森田疗法。

森田疗法是已故日本慈惠医科大学森田正马教授,于1920年创立的适用于神经质症的特殊疗法,是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法,具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。

森田疗法主要包括以下几个特点:

1.在生活中进行治疗

森田疗法不使用任何器具,也不需要特殊设施。它主张患者在实际生活中像正常人一样生活,同时改变患者不良的行为模式和认知。

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