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第12章 上工治未病,常见病的预防养生之道(3)

高血压病的病理变化,大多数是缓慢地进展,也就是说在早期仅有全身小动脉痉挛,而没有明显的器质性改变,但是当血压增高持续多年后,动脉壁发生营养不良性变化,血管壁内膜纤维增生,引起血管狭窄,才促进了动脉粥样硬化,进而引起心、脑、肾的病理变化。中年时发现的高血压病大多属于第二期,许多患者没有自觉的不适症状,只是在体检或者普查时才被发现。故中年人应定期测量血压。

中年人往往工作繁忙,照顾老小,家事较多,参加体育锻炼的机会也较少,加上正处在容易发胖的年龄,因此这时候发现高血压病,如果不重视和采取必要的防治措施,就易于发展为动脉粥样硬化,甚至有发生心脏增大、冠心病、脑中风等并发症的可能。中年人高血压病处于高血压发展的重要阶段,如果不加以认真的治疗,随着年龄的增长,就很容易发生脑卒中、冠心病等并发症的机会就会较多。

反之,如能加以重视,并积极进行治疗,不仅可以缓解高血压病理变化的进展,而且还可预防脑卒中和冠心病的发生。但是,在现实生活中,有不少中年人发现自己患有高血压后,对高血压对人体的危害认识不足,加上身体又没有不适症状,所以往往不予重视,这对预防发生中风或延缓中风的发生,是非常不利的。临床实践证明,积极采取防治措施者,即使中风,其预后比不采取措施者也要好的多。

哪些人易患高血压

高血压病是心脑血管疾病的危险因素之一,它能够导致心、脑、肾等重要脏器的严重病变,如中风、心肌梗死、肾功能衰竭等。根据流行病学统计分析,下列人群属于高血压病的高发人群:

1.父母患有高血压病者

调查发现,高血压患者的子女患高血压病的概率明显高于父母血压正常的人群。高血压病是基因遗传,同一个家庭中出现多个高血压患者不仅是因为他们有相同的生活方式,更重要的是有遗传基因存在。

2.摄入食盐较多者

食盐摄入量多的人容易患高血压病,这是因为高钠可使血压升高,低钠有助于降低血压,而高钙和高钾饮食可降低高血压病的发病率。

3.摄入动物脂肪较多者

动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸,饱和脂肪酸对心血管系统是有害的,因此摄食动物脂肪多的人比食用含不饱和脂肪酸多的植物油、鱼油的人易患高血压病。

4.长期饮酒者

流行病学调查显示,饮酒多者高血压的患病率升高,而且与饮酒量成正比。

5.精神紧张者

高度集中注意力工作的人,长期精神紧张和长期经受噪声等不良刺激的人易患高血压。如果这部分人同时缺乏体育锻炼,如司机、售票员、会计等更易患高血压病。

6.吸烟、肥胖者

高血压病患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状,但血压的高低与症状的轻重往往并不成正比。

因此,无论有无症状,人到中年,尤其是上述高血压病的高危人群均应定期检测血压,测量3次非同日血压,如果收缩压均140毫米汞柱,及(或)舒张压>;90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。早期发现、早期治疗高血压病对防止和延缓心、脑、肾等器官损害具有重要意义。

预防高血压病应采取措施

关于高血压病的预防,众说纷纭,但是总体上采取“预防为主、防治结合”的原则却是十分必要的。对高血压病的预防保健,主要是要做到以下五个方面:

1.心理上的预防保健

要学会自我心理调适,随时注意保持一种清静顺和的心态,避免精神上的大起大落,生活要有规律;在治疗上,要重视心理治疗比药物治疗更重要更有效。

2.摄食低钠、低脂肪饮食

多年来的研究证明,细胞内的钠浓度升高,会使小动脉张力增加,引起血管收缩,导致血压升高,而过多的脂肪摄入后,会增厚血管壁而引起血压的变化。所以,高血压病患者要特别控制饮食,尤其是氯化钠的摄入量,以每日低于9克为宜。

3.严禁吸烟

长期吸烟易患高血压病,因为香烟中的尼古丁进人血液后,会使前列腺素几合成减少,而引起周围血管收缩,冠状动脉紧张度增加;长期的累积作用又可损伤血管内膜,导致动脉硬化,加重高血压病情。

4.少量、有规律地饮些红葡萄酒

传统观点认为,任何程度的饮酒对高血压患者都有害,并戒其饮酒。其实,少量、有规律地饮些红葡萄酒,能降低脑血管意外及冠心病的发病率,这是由于少量饮酒会使高密度脂蛋白升高,从而可以运载胆固醇到肝脏完成代谢,减少胆固醇在血管内壁的沉积,从而起到抑制动脉硬化的作用。

5.坚持适量体育运动

运动是健身的有效方法,但高血压患者在锻炼时应避免较激烈的活动,多按时进行一些较小强度的活动,如散步、深呼吸、体操、打太极拳,都是适合高血压病患者从事的锻炼。适当的体育活动,有助于体内血液氧分的更新,使体内的代谢物质迅速排出体外。但是切忌跑步、打球等剧烈活动。

总之,高血压病虽是一种危害性很大的慢性病,但其危害并不是绝对的,只要方法得当,防治结合,态度积极,相信能够较好地减少疾病对人体的危害。

按摩防治高血压

“抹、擦、梳、滚、揉、按”六字按摩法降压好。如果高血压病患者在坚持服用降压药物的同时采用此种按摩法,可帮助巩固降压疗效。(以下步骤要)

抹:就是抹前额。其方法是双手的食指或中指进行抹。

擦:就是用双手手掌摩擦头部的左、右两侧。摩擦时用力不宜过大,以自觉舒适为好。

梳:就是将双手手指微屈,两手十指好似虎爪般,先从前额券根开始,一寸一寸向头顶,再一寸一寸向脑后推着,边推边梳,当然也可以左、右两手互相交替反复进行推梳5~10分钟左右。在此基础上,再进行“滚”、“揉”、“按”三种方法。

滚:就是滚动腰背部。其方法就是先将左、右两手握拳,拳眼对贴着相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动,幅度可以尽量大一些,按摩3~5分钟即可。

揉:就是揉动腹部。做法是:两手重叠,尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动时应顺时针方向转动,约3~15分钟。揉腹后一般血压都会有较大幅度地下降。

按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴、内关穴、合谷穴。

糖尿病——这个杀手有点“甜”

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病。主要是由遗传和环境等因素相互作用而引发的临床综合症代谢性疾病,因此它是由人体内胰岛素绝对或相对缺乏所致,以高血糖为主要特征的一种终身性疾病。所以糖尿病一词是描述一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

糖尿病在传统医学中属“消渴”范畴。多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,酿成内热,蕴结化燥,消谷耗津,或纵欲伤阴,肝郁化火,消炼津液,致使肺、胃、肾阴虚燥热所致。

各种年龄段的人群均可发病,患病高峰期在50~70岁,男性略高于女性。糖尿病的主要表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、消瘦。尿量每昼夜在3000~4000毫升,多者可达10000毫升以上,或伴随尿次数增多,每日尿20余次者;多饮、多食,一般每日需要5~6次;消瘦,体重明显减轻,全身软弱无力,精神不振,头晕嗜睡,肢酸腰痛,皮肤干燥和瘙痒,月经不调,阳痿等。

糖尿病常有的10大信号

我们知道糖尿病的早期信号有很多,那么很常见的10大信号你知道吗?

1.经常口渴:这是糖尿病最先出现的症状。时常感到口渴,并且在夜里发生口渴,明显增多,喝下去还觉得喉咙发干,过去不大饮水的人,忽然变有时渴得无法忍受。同时,喝水量比平时总得喝水。

2.小便次数逐渐增多:开始时是夜间尿增多,白天排尿次数也明显增多,由一次变为二三次,逐步变为白尿量随之增加,每日能排3000~4000毫升尿。

3.饥饿感:不管吃多少,总觉得饿,并且喜欢吃甜食。

4.身体懒倦,耐力减退:这是由于血液中的葡萄糖虽然增多,但不能供给组织细胞的需要。

5.体重下降或胖人变瘦:得消瘦,体重下降,也是糖尿病的信号。

6.身上发痒,但是却没有发现其他疾病,饮食未减,甚至增加,但却或反复发生化脓性皮肤感染,这是糖尿病的特异表现。

7.出现肌肉痉挛,腿肚抽筋。

8.不明原因的视力下降,视物模糊。

9.男子出现阳痿:少数人初起时可能会出现勃起更有力,但不久即发展成阳痿。

10.齿槽溢脓:这是糖尿病患者常见的现象,也是糖尿病的一个重要信号。

如果你发现以上10项信号中的3项以上,早日确诊,及时治疗。就应及时去医院进行全面检查,以便早日确诊,及时治疗。

皮肤上的糖尿病信号

皮肤覆盖于人体表面,可以反映出内脏的病变,对于糖尿病患者来说,反映在皮肤上的信号有:

皮肤红斑:酷似灼伤性水疙瘩,壁薄,内含透明浆液,疤四周无红晕,好长于指、趾、手足的背部或底部边缘,单个或多个出现,数周内可自愈,但可反复出现。

皮肤痉痒:大约7%的糖尿病患者可发生全身或局部皮肤干燥脱屑、剧烈疹痒。女患者以阴道疫痒更为多见。

颈部毛囊炎:后颈枕部出现脓头痒子样的炎症,有触痛,如不及时治疗,可以发展为疖子或蜂窝织炎。脓液排出后可自愈,但常此起彼伏。

出汗异常:多汗(多见于上肢或躯干)或少汗(多见于下肢或躯干),甚至有的隐性患者汗液淋漓。

足部坏疽:患者的足部痛,温觉消失,或是干燥易裂,并且易发生溃疡、坏死,难愈合,甚至发生足底穿孔症。

黄色瘤:四肢屈侧、臀、颈、膝等处皮肤常常可以见到成群的突变的黄橙色小结节或小庄疹,周围绕以红晕,有疹痒的感觉。

以上症状是糖尿病的早期信号,如发现上述症状其一者,及时到医院进行血液、尿液检查,抓紧治疗。

来自眼睛的糖尿病信号

瞳孔变小:糖尿病导致自主神经损害,可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病患者的瞳孔较正常人为小,而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳,放大瞳孔的能力也较正常人差。

白内障:糖尿病患者血中和眼内房水的葡萄糖水平均升高,眼内糖代谢受到影响,形成一种称为山梨醇的物质,积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀、浑浊,形成自内障。

近视:糖尿病患者体内大坦的糖和盐随尿液排出,加上口渴多饮,血液渗透压降低.房水的渗透压也随之下降,使晶状体膨胀、变厚变凸,屈光度增加,形成近视。

视力下降:糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变,使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜挣脉扩张、白斑、出血、动脉硬化,甚至发生视网膜剥离,造成视力下降。

生殖系统症状可自测糖尿病

1.排尿困难:男性糖尿病患者出现排尿困难者为21.7%~42.3%。因此,中老年人若发现排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病。

2.阳痿:男性糖尿病患者并发阳痿高达40%~60%,特别是中老年肥胖者更应注意。

3.其他:经常出现不明原因的疲倦感、空腹感、视力减退、性欲降低、月经紊乱、便秘者,应警惕发生糖尿病。

糖尿病的发病80%在45岁以上。因此,年龄超过45岁,应定期检查血糖、录糖,若伴有肥胖、高血压、动脉硬化、高脂血症、冠心病者患糖尿病的可能性更大。

哪些人易患糖尿病

研究发现,糖尿病在我国的发病率大约在6%,糖尿病的发病率与病人的家庭、职业、年龄和体重关系十分密切。研究发现,糖尿病最偏爱以下几种人群:

1.40岁以上的中老年人

这是因为,正常人的糖耐量随年龄增长而减退,患糖尿病的危害性随年龄增长而增大。有资料表明,中国人40岁以后每增加10岁,患糖尿病的危险提高10%;70岁时,可达成人平均发病率的3~4倍。

根据上海市1978~1989年的调查资料显示,糖尿病的发病率每年递增千分之一以上。其中新增加的糖尿病人主要是60岁以上的老年人。另据北京市1990年的调查资料表明,40岁以上的中老年人糖尿病患病率高达5%以上。

2.肥胖者

研究发现,大约有70%~80%的糖尿病人体重严重超标,这就是说体重超标人的糖尿病患病率是非超标人的5倍以上。

3.脑力劳动者

你知道吗,劳动性质及其强度与糖尿病发生有潜在的关系。据发现,糖尿病的患病率由高向低职业顺序变化为:干部、知识分子、职员、工人、农民。

4.有家族病史者

我们都知道,糖尿病是一种遗传性疾病。有糖尿病家族史者患病率是无糖尿病家族史人的30~40倍。患糖尿病以后,如果能够及时治疗,并且做好自我保健,使血糖控制在理想水平,那么,患者可以与健康人一样长寿。

遗憾的是,有的人患病早期没有任何症状,因而未加注意,等到症状出现,往往已经发生并发症,再进行治疗早已为时已晚,往往不能收到满意疗效。

因此,上述受糖尿病偏爱的人群,最好定期去医院检测血糖水平,以便及早发现糖尿病,及早治疗,把危害降到最低限度。

糖尿病的三级预防

目前尚无治疗糖尿病的特效疗法,因此加强对糖尿病的预防便显得特别重要。糖尿病的防治,重在一个“防”字。糖尿病的整个预防过程分为三级。

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