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第16章 婴儿的护理方案(6)

①讲究眼部清洁,防止疾患感染。婴儿的洗脸用品,应有专用的毛巾和脸盆,并且经常保持清洁。每次洗脸时,可先擦洗眼睛,如果眼屎过多,应用棉签或毛巾沾温开水给轻轻擦掉。婴儿毛巾洗后要放在太阳下晒干,不要随意用他人的毛巾或手帕擦拭婴儿眼睛。婴儿的手要经常保持清洁,不要让孩子用手去揉眼睛,发现婴儿患眼病,要及时治疗,按时点眼药。

②防止强烈阳光或灯光直射婴儿眼睛。婴儿室内的灯光不宜过亮,到室外晒太阳时,要戴遮阳帽以免阳光直射眼睛。平时还要注意不带婴儿到有电焊或气焊的地方,免得刺伤眼睛,引起眩目。

③防止锐利物刺伤眼睛及异物入眼。婴儿的玩具要没有尖锐棱角的,不能给婴儿小棍类或带长把儿的玩具。要预防尘沙、小虫等进入眼睛。一旦发生异物入眼,别用手揉,可滴几滴眼药水刺激眼睛流泪,将异物冲出来。

④成人患急性结膜炎时,要避免接触婴儿。眼病流行期间,不要带婴儿去公共场所,以免感染。如果父母患上眼病,那么应及早为婴儿预防。

(2)保护婴儿的耳朵

听觉功能是语言发展的前提。如果耳朵听不到声音,就无法模仿语音,因而也就无法学会语言,这对婴儿的智力发育极为不利。为此,必须对下列方面加以注意:

①慎用链霉素、青霉素、卡那霉素、庆大霉素等能够引起听神经中毒的抗生素,这些药物可以导致耳聋,即使非用不可,也应少用。

②防止疾病发生。麻疹、流脑、乙脑、中耳炎等疾病都可能损伤婴儿的听觉器官,造成听力障碍。因此,要按时接种预防这些传染病的疫苗,积极治疗急性呼吸道疾病。

③避免噪声。婴儿听觉器官发育还没有完善,外耳道短、窄,耳膜很薄,不宜接受过强的声音刺激。各种噪声对婴儿不利,会损伤婴儿柔嫩的听觉器官,降低听力,甚至引起噪声性耳聋。

④不要给婴儿挖耳朵,不要让婴儿耳朵进水,以免引起耳部疾患。

⑤防止婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳朵,这些异物容易造成外耳道黏膜的损伤,如果出现此类问题,应该去医院诊治,千万别掏挖,以免损伤耳膜耳鼓,引起感染。

婴儿腿弯不一定缺钙

1~3个月的小儿如果腿弯属正常的生理现象,而不是缺钙的表现。因为小儿在母亲腹中呈屈曲状态,出生后看起来腿仍弯曲。另外,从婴儿的身体比例看,头大,上身比腿长,因此,看起来腿又短又弯。如果怀疑婴儿缺钙的话,应结合全身的症状,找医生进一步确诊和治疗。

婴儿的一般睡眠情况

3个月的孩子每日睡眠时间是17~18小时,白天睡3次,每次2~2.5小时;夜里可睡10个小时左右。

(1)选择合理枕头

婴儿到3个月后,就开始学抬头,趴着时能用双肘支起上半身,颈部脊柱开始向前弯曲,胸部脊柱渐向后弯曲,同时,躯干生长加快,肩部增宽。为了维持睡眠时脊柱的生理弯曲,保证体位舒适,应在出生后3个月给婴儿使用枕头,枕头不宜过大,要轻便且吸湿透气。可用荞麦皮或用后晒干的茶叶装填枕芯。枕头高度以3~4厘米为宜。

不要让婴儿使用成人枕头,因为成人枕头往往过高,不仅睡起来不舒服,而且久而久之会出现驼背、斜肩等畸形。另外,头部抬得过高、颈部过度弯曲会使气管受到压迫,造成呼吸不畅、容易惊醒等等。因此,最好购买或自制婴儿专用枕头,这非常有利于婴儿的成长和发育。

(2)培养睡眠姿势

宝宝睡觉姿势没有固定模式,父母安排宝宝什么样的睡觉姿势都可以,但要注意宝宝睡觉姿势的卫生要求。要注意有利于呼吸,防止发生意外,如呕吐、被褥压盖造成窒息;防止头颅变形。婴儿正确背和抱的姿势

(1)婴儿不同姿势的抱法

①抱起仰卧的婴儿:如果婴儿仰卧睡在床上,需要抱他起来时,只用一只手慢慢地托住婴儿的下背部及臀部,另一只手慢慢托住头及颈下方,再慢慢地把婴儿抱起,使他的身体有倚靠,头不会往后仰。再把他小心地转放到肘弯或肩膀上,使头有倚靠,不至于耷拉着身子和头。

②抱起侧卧的婴儿:如果婴儿侧着睡在床上,需要抱起他时,可用一只手慢慢地托住他的头颈部下方,另一只手慢慢托住他的臀部。再把婴儿挽进手中,确保他的头不耷拉下来,再轻轻地慢慢地把他托起,让他靠住你的身体,然后用前臂轻轻地滑向他的头部下方,使他的头靠在你的肘部,让他感到有所倚靠。

③抱起俯卧的婴儿:如果婴儿俯卧着需要抱起他时,用一只手慢慢地托住他的胸部,并用前臂支住他的下巴,再用另一只手放在他的臀下,然后慢慢地抬高他,使他面转向你,靠近你的身体。用一只支撑他头部的手向前滑动,直至他的头舒适地躺在你的肘弯上;另一只手则放在他臀下及腿部。这样,他好像躺在摇篮里一样,感到很安全。

(2)放下婴儿

用一只手置于婴儿的头颈部下方,用另一只手抓住他的臀部,再慢慢地、轻轻地把他放下。在放的过程中一直扶住他的身体,直到感到他已落到床褥上为止。然后从婴儿的臀部慢慢地抽出手来,再用抽出的这只手慢慢地抬高他的头部,使另一只手能够抽出来,再轻轻地放下他的头,不要一下就把他的头放在床上,或把手臂抽得太快。千万别让婴儿受到惊吓,否则婴儿会出现夜哭的。

(3)用背带兜抱婴儿

若想把婴儿带出去走走,或者需要腾出手来做点家务事,使用背带来兜抱婴儿是最好办法。其优点在于安全可靠,简便灵活。可以让别人帮助穿上带背或脱下,又可在无人帮助时自己穿上或脱下。同时,在母亲的走动时,也可以使婴儿获得安抚和亲切感,增加母子感情交流。在母亲背带兜抱活动中还可使婴儿得到运动,有利于生长发育。用背带兜抱婴儿的方法如下:

在腰部扣紧腰带。如果感觉不合适,可在前面扣紧再转回腰部。再抱起婴儿,让他靠住你的肩膀,然后一只手托住他的头后部。坐下来,身体向后倾,让你的胸腹部支撑着婴儿,再向上拉起兜袋,让婴儿的腿穿过兜袋的洞(但不要用手去拉),用一只手托住婴儿,再用另一只手把肩带拉到你的肩膀上,当你坐直身体时,婴儿的重量就逐渐落到背带上。当你需要把身体向前倾时,你要用一只手把婴儿的头托住,以免婴儿因自己不能支撑而头部后仰。

脱背带的方法与穿背带的方法相同,只是反着做而已,但需要非常注意婴儿的安全,千万别把婴儿摔着或者吓着。3个月婴儿的喂养指导

婴儿在这一时期里生长发育是很迅速的,食量增加。当然每个孩子因胃口、体重等差异,食入量也有很大差别。做父母的,不但要注意到奶量多少,而且还要注意奶的质量高低。母乳喂养要注意提高奶的质量,有的母亲只注意在月子中吃得好,忽略哺乳期的饮食或因减肥而节食,这是错误的。孩子要吃妈妈的奶,妈妈就必须保证营养的摄入量,否则,奶中营养不丰富,直接影响到婴儿的生长发育。3个月是孩子脑细胞发育的第二个高峰期(第一个高峰期在胎儿期的10~18周),也是身体各个方面发育生长的高峰,营养的好坏关系到今后的智力和身体的发育,因此一定要提高母乳的质量。

(1)要给孩子多喂水

水是人体中不可缺少的重要部分,也是组成细胞的重要成分,人体的新陈代谢,如营养物质的输送、废物的排泄、体温的调节、呼吸等都离不开水。水被摄入人体后,约有1%~2%存在体内供组织生长的需要,其余经过肾脏、皮肤、呼吸、肠道等器官排出体外。水的需要量与人体的代谢和饮食成分有关,小儿的新陈代谢比成人旺盛,需水量也就相对要多。3个月以内的婴儿肾脏浓缩尿的能力差,如摄入食盐过多时,就会随尿排出,因此需水量就要增多。母乳中含盐量较低,但牛奶中含蛋白质和盐较多,故用牛乳喂养的小儿需要多喂一些水,来补充代谢的需要。总之孩子年龄越小,水的需要量就相对要多。一般婴幼儿每日每千克体重需要约120~150毫升水,如5千克重的孩子,每日需水量是600~750毫升,这里包括喂奶量在内。

(2)糕干粉等淀粉制品不能代乳

糕干粉是一种以淀粉为主要成分的婴儿食品,其中含糖7.9%、脂肪5.1%、蛋白质5.6%,蛋白质与脂肪的含量很低,质量也较差,因此满足不了孩子生长发育的需要。但在牛奶中加入少量糕干粉的食用方法对孩子是有益的。牛奶中蛋白质含量较高,其中酪蛋白约占80%,乳蛋白占20%。酪蛋白食人人体内,遇到胃、酶后形成凝块,不易消化。牛奶中加入糕干粉形成了柔软而疏松的酪蛋白的凝块,易于消化。

(3)注意给孩子补充维生素c

维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果,因婴儿不能食入蔬菜,所以容易造成维生素C的缺乏。一般每100毫升母乳含维生素C 2~6毫克。但牛奶中维生素C含量较少,经过加热煮沸,又被破坏了一部分,就所剩无几了。所以要注意给孩子增加一些绿叶菜汁、番茄汁、橘子汁和鲜水果泥等。这些食品中含有较丰富的维生素C。维生素C在接触氧、高温、碱或铜器时,容易被破坏。因而给孩子制做这些食品要用新鲜水果蔬菜,现做现吃,既要注意卫生,又要避免过多地破坏维生素C。

(4)如何添加蛋黄

3~4个月的孩子应该添加含铁较丰富,又能被婴儿消化吸收的食品,鸡蛋黄是最适合的食品之一。开始时将鸡蛋煮熟,取1/4蛋黄用开水或米汤调成糊状,用小匙喂,以锻炼婴儿用匙进食的能力。婴儿食后无腹泻等不适后,再逐渐增加蛋黄的量,半岁后便可食用整个蛋黄乃至整个鸡蛋了。人工喂养的婴儿,最好在第二个月开始加蛋黄,可将1/8个蛋黄加少许牛奶调为糊状,然后将一天的奶量倒入调好的糊中,搅拌均匀。煮沸后,再用文火煮5~10分钟,分次给孩子食用。如婴儿无不良反应,可逐渐增加一些蛋黄的量,直至加到1个蛋黄为止。应当注意的是,奶煮熟后放凉,要存入冰箱中,每次食用时都要煮开,以免孩子食入变质的牛奶引起不良后果。

(5)母亲食用的食品

孩子从出生到1周岁,宝宝的脑发育是很快的。几乎每月平均增长约1000毫克。在头6个月内,平均每分钟增加约20万个脑细胞。也就是生后第3个月是脑细胞生长的第二个高峰。所以为了宝宝的聪明程度,每个哺乳的妈妈一定要注意营养,以提高自己母乳的质量。

下面介绍几种供母亲食用的,有利于促进小儿健脑益智的食品:

动物脑、肝、鱼肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品、苹果、橘子、香蕉、核桃、芝麻、花生、榛子、各种瓜子、胡萝卜、黄花菜、菠菜、小米、玉米等。

4月婴儿日常护理

4月婴儿的优育要点

准备上班的母亲仍要坚持母乳喂养。变换室内布置,加强感官训练——音乐、舞蹈、儿歌、“交谈”;学翻身、主动够取桌面玩具;用枕头、换衣着、户外睡;消化不良防治;服小儿麻痹糖丸;注射百、白、破混合制剂(第1次)。

婴儿不睡的调节方法

睡眠是个生活习惯,可以调节,需要母亲有意识地训练自己的孩子,养成他良好的睡眠习惯。白天让孩子尽量少睡,在夜间除了喂奶、换1~2次尿布以外,不要打扰孩子。在后半夜,如果孩子睡得很香也不哭闹,可以不喂奶。随着孩子的月龄增长,逐渐过渡到夜间不换尿布、不喂奶。如果妈妈总是不分昼夜地护理孩子,那么孩子也就会养成不分昼夜的生活习惯。如果以上办法都不起作用的话,可以在医生的指导下,给孩子吃点镇静药。适当地吃2~3天的镇静药不会影响孩子的大脑发育,也不会引起其他不良后果。

为婴儿配置睡袋

4个月左右的婴儿也许需要睡袋,特别是在冬天,婴儿可以温暖舒适地睡在里面并且不会发生在寒冷的夜晚踢开毯子和被子的危险。如果天气十分冷,就给婴儿先穿上弹力睡袋,要不然,就只穿汗衫和包上尿布。

放下婴儿时,要让他的头部接触到或靠近小睡床或带栏杆的婴儿床顶部,这样使得婴儿觉得安全。在襁褓时也一样,这样,他的头部就不会有受到损伤的危险。可以放一个小纱罩把床盖住,你的婴儿一旦入睡,你就不必转换他的姿势,有时虽然很轻,他也会醒来的。同样,不必老是走进房间去查看他是不是睡得好。然而,当你的婴儿睡着的时候,把他放在背带里是不会出事的,毕竟他在子宫里都是处于直立的位置睡觉的,而且他得到你经常的接近也会感到安慰。当你放你的婴儿上床睡觉时,完全不必要让屋里保持安静。实际上,当所有屋里的声音继续进行时有助于他入睡。

用婴儿车要注意的问题

孩子到了四五个月,可以经常使用婴儿车了,婴儿也喜欢坐着小车出去散步,但尽量不要在那些高低不平的路上推,因为这样车子会上下颠簸,左右摇摆,不但推的人费劲,婴儿也很难受。另外,孩子坐在车里,要比推车人低得多,离地面很近,最容易呼吸到地面上的灰尘。所以,为了孩子的身体健康,家长推着小车散步时,要到车少、地平、环境优美的地方去。

注意婴儿异物入口

婴儿从4~5个月开始能抓握玩具及物体,在婴儿的手能够触及的地方,如果有什么东西,他就会抓起来,甚至放到嘴里。

因此,在婴儿经常接触和活动的地方,如婴儿睡的小床、成人的大床、童车、成人常抱他接触的桌边等处,不要摆放烟灰缸、火柴、别针、发夹、针、花生米、瓜子、豆类及药片等物。

纽扣、玻璃碴儿、硬币等也常常会无意遗落在床上,应注意收拾好。

凡是给婴儿玩的东西,都要稍微大一些,球的直径应不小于2厘米,有的玩具可连结在一起,如小木珠、小铃铛可串在一起,这样可防止婴儿把东西塞在口内,但应注意串珠的绳子一定要结实,还应注意不要用过小的食物逗引婴儿或让其舔食。

有些体积小而圆滑的东西如纽扣、玻璃球吞进胃里后,既不痛,也没什么异常,2~3天就会排除体外;有些金属的东西,有棱角,婴儿吞咽后会刺破口腔或咽部或卡在咽部,有的会造成胃肠穿孔,有的吞咽时如误入气管则有可能发生窒息。

给婴儿做干布摩擦锻炼

在暖和的日子里,日光浴后或洗完澡后用干毛巾揉揉,揉到皮肤微微泛红为止,这样做可使皮肤和黏膜得到锻炼,增强对感冒的抵抗力。

用干布揉时可由脚尖和手往中心方向揉,背部可由下往上揉。用力揉腹部婴儿会不乐意的,可按顺时针方向揉。总之,用干毛巾由身体末梢往中心部揉到皮肤泛红为止。湿疹严重时可用手掌代替干毛巾揉。尽量培养孩子单独玩

有一些孩子在满四五个月后,只要妈妈一走开,马上就哭闹起来。整天抱着、背着、哄着,反而会使孩子变成溺爱型,所以,要设法让婴儿慢慢习惯一个人单独玩。如果妈妈一不在身边就哭,可先试着在孩子能看得到的地方让他自己玩,慢慢拉长距离。这样,孩子在床上或其他安全的地方可以单独玩半小时左右。

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