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第9章 学会自判良性与恶性疼痛

又到了三个月一次的例行体检。X 光透视:右肺有一个小结节。

我是右乳房癌症,术后 9 个月在右肺上发现结节,一般都认为是肺转移。

伴随着新一轮的紧张,我又踏上了新一轮的求医之路。听说上海华东医院的放射科机器好,我赶紧驱车去拍了 CT,检查结果维持原判。又想想,机器好固然重要,而更重要的是读片医生要好。一

朋友说,上海华山医院放射科耿道颖主任是有名的“火眼金睛”,我立马想办法找到耿主任,她仔细查看我的片子后说,就结节的密度和光洁度来看,考虑是良性病变的可能性大。为保险起见,3 个月后你再拍一次片子,观察一下变化。我知道,耿主任是让我“随访”。

随访犹如面对一个证据不足的可疑犯,既不能立即逮捕又不能放任不管,只能监视它,跟踪它,一旦证据(包括确定的或排除的)确凿,再决定逮捕它还是放弃它。

从耿主任处看病回来,我提着的心稍稍放下了一些。3 个月后再次拍片,耿主任再次确认无大碍。从此对右肺结节,除了每年例行检查时我会去关心一下它,平时我不很在意它,因为太在意会使自己产生负能量。尽管肺部结节变坏的概率很大,但关键不是一直盯着它,而是迅速全面地改变使结节变坏的土壤,提升自己的免疫力,不让它有变坏的机会,那才是一劳永逸的事。

得了这病,日子过得有点一惊一乍,特别是每次的例行检查,去拿报告单时,我的心情不能说没有一点紧张。

到了这把年纪,平时身体上这痛那痛的,本是正常事。可对我们这帮人来说,第一反应是“它”,神经特敏感,当然这也在常理之中。但我知道,老这样, 阶级斗争”这根弦绷得太紧了,对身体也是一种压力。

于是,我制定了一套应急减压机制,让常理之中的非常行为平静化。

比如,有一天早晨,我觉着喉咙痒痒的,随口一吐,是一口带着四分之三血的痰,条件反射到“它”后,我又冷静思索:或鼻炎、或上呼吸道感染、或用力过猛而造成的毛细血管出血等原因,都有可能造成这种现象,不必过度紧张。再回忆回忆自己,一般在感冒时,我多半会出现几天带血丝的痰。经过继续观察,果真是患上了感冒,于是“警报”解除。

又比如,腰酸背痛骨头痛,这本是更年期妇女的伴随症状。但对乳腺癌患者来说,却是第一号警觉令,因为它是乳腺癌的最可能转移处。所以,最好的排除法是拍片诊断,但这是不明智的。因为总不见得让自己经常处在射线的关照之下吧。聪明的做法是:认真研究良性疼痛与恶性疼痛的区别,然后加以排除。

我提纲挈领地抓住两条规律:一是疼痛的时间和频率,良性的一般是早上醒来时最痛,经过活动后症状就减轻、缓解,而恶性的则是夜深人静时最痛,甚至会从梦中痛醒,疼痛时间长、不间断;二是在疼痛处的叩击反应,一般良性的叩击后会较为舒服,后者正好相反,叩击会加剧疼痛。有了这样的基本医学知识,一旦身上出现骨性疼痛,我就能自行分辨,自我排除,然后对症下药,消除病痛。

不是有句名言吗, 战略上藐视敌人、战术上重视敌人”,用在我对疾病的态度上也很适宜。用咱老百姓的话来说:这病,不要太不当回事,也不要太当回事。过日子,既要放松心情, 又不能太肆无忌惮。

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