如果大便中的血样物质是血丝，应该考虑与大便的关系：混于大便中的血丝往往来自于肠道，代表肠黏膜有损伤，可见于食物过敏、肠道感染等情况；血丝如果附于或分离于大便表面，多是肛裂所致，可与便秘、排便费力、过度擦拭肛门有关。如果大便有血丝伴其他症状，可考虑：若伴宝宝哭闹严重，不伴发热，应怀疑是肠套叠；若伴宝宝哭闹和发热，应考虑肠道感染；若伴宝宝发热和腹泻，多是急性胃肠炎的表现。
无论何种原因，家长应请教医生，尽早确定原因，获得治疗方案。建议家长留取大便标本，及时送到医院检测“白细胞+红细胞+大便潜血+轮状病毒抗原”，不要耽误疾病的及时治疗。
需要特别说明的是，如果大便中看到血丝，便常规检查发现较多红细胞，少量或者没有白细胞，又或者潜血阳性，说明宝宝肠道受到损伤，而不是感染，其常见原因就是食物过敏（较小婴儿应考虑牛奶蛋白过敏）。食物过敏可导致食物蛋白源性的小肠炎、结肠炎和直肠炎。如果出现类似问题，家长应该回顾进食历史，也可向医生咨询，寻找过敏原因。对于较小婴儿，我们建议暂时不要给孩子喂养配方奶，尽可能进行纯母乳喂养。需要额外添加喂养时如果一定要配方奶喂养，只能选择氨基酸配方或深度水解配方。
如果大便带血，同时大便检查确定是肠道受到损伤，，大便中血液应为黑褐色，便常规不会发现红细胞，只会显示潜血阳性。
如果宝宝有肛裂，应该仔细观察宝宝的肛门，应该能够找到小裂口。肛裂在排便时会有鲜血附着于大便周围，几分钟后可见到小凝块。大便干燥的宝宝容易出现肛裂。在解决便秘的同时，可使用红霉素等药膏涂于小裂口处。
【大便中有红细胞和白细胞代表什么】
孩子大便中有红细胞，说明肠道有损伤。首先观察血液的颜色和与大便的关系。如果是肛裂所致，血液与大便分离；如果结肠或直肠出血，血液为鲜红色，可与大便混合；如果为胃或小肠出血，血液为深褐色。排除肛裂等以上原因，应该考虑与食物过敏有关。
红细胞的多少，代表肠道损伤程度。红细胞含量越高，意味着肠道损伤越为严重。建议在医生指导下，选用抗生素治疗。为了减少抗生素的副作用，可以配合益生菌。但要注意，抗生素与益生菌服用间隔不能短于2小时。
如果大便检测显示白细胞，也是通过高倍视野显示的，应怀疑存在细菌感染。
【大便次数、量多寡及性状改变】
我们在前面分析了母乳喂养和配方奶喂养的宝宝的大便是有区别的。母乳喂养宝宝的大便整体呈现出性状偏稀、次数偏多等现象。之所以母乳喂养的宝宝大便偏稀，是因为母乳中含可溶性纤维素——低聚糖；再加结肠优势的双歧杆菌，致大便偏稀。这不仅可保证宝宝肠道健康发育，还可促进宝宝免疫系统成熟。只要宝宝进食正常、体重增长正常，家长就不要为此而烦恼。配方奶喂养的宝宝大便多较干，是因为配方奶中的营养物质不易被吸收，食物残渣在肠道内存留时间较长，其中水分被肠道回吸收较多的缘故，不是正常大便的体现。
宝宝的肠道是很脆弱的。如果肠道受到刺激，会导致肠道消化吸收功能下降，出现消化不良的现象；如果肠道分泌物增多，大量体液转移到肠道中，会出现水样便；如果肠道蠕动变快，肠道功能活跃，会出现排便次数增加的情况。所以，我们常常将腹泻定义为排便次数增多、大便性状明显变稀的一种现象。但是，只有“变稀”和“增多”同时具备才能称之为腹泻。所以，单纯的变稀和增多并不能定义为腹泻。
如果宝宝体重和身高发育都很好，大便次数增多、大便性状变稀，化验大便有白血球的话，请医生开药治疗。如果大便化验没有白血球，可让宝宝服用妈咪爱和思密达。注意，妈咪爱冲调时要用少许凉水，否则会使药物失效。
如果宝宝大便性状正常，但排便次数多、排泄量大，说明肠道吸收不良。建议给这些宝宝添加活性益生菌，坚持服用两周即可取得效果。
但是，也有很多宝宝有排便时间间隔长的情况（注意：这不同于便秘）。如果宝宝对奶的消化吸收好，肠道内的食物残渣少，就会导致排便间隔长但大便不干燥，家长可放心。如果排便时间间隔长，宝宝总有便意但很难排出，且腹胀、哭闹明显，家长应请教医生，确定是否因肛门、结肠发育等原因所致。不过，多数情况下，排便时间间隔长都是正常的生理现象。
【开塞露使用的正误】
很多家长都知道，使用开塞露只是宝宝大便难解时的应急措施，并不能长期使用。因为使用开塞露的更深层的目的不是为了解决此次排便问题，而是促使宝宝将肠道内的干结大便一次性排净。
很多宝宝都有“攒肚子”的现象，表现为两次大便间隔的时间较长。虽然说便秘不等于排便时间间隔长，但是便秘时势必不能一次性地将大便排尽，也就是说每次的排便量不够，这就容易造成持续便秘。所以，如果使用开塞露的话，可一次性地刺激宝宝排净大便，如果此时配合使用益生菌和益生元的话，可预防便秘的再次发生。作为水溶性纤维素的益生元，在结肠内会被益生菌败解，形成短链脂肪酸，吸收水分，软化大便，同时增强结肠细胞的功能。所以，在使用开塞露的同时，应该给宝宝补充益生菌和益生元。
有些家长抱怨：即使使用了开塞露，也不能让宝宝尽快地排出大便，更不要谈什么预防下次便秘。这可能与家长使用开塞露的方法有误有关系。
正确使用开塞露的方法为：
1.一定要选用适合儿童的开塞露。
2.在开塞露的开口处和宝宝的肛门处涂些橄榄油，这样便于开塞露深入直肠之中。
3.将开塞露轻轻推入直肠中，挤出药液。
4.拔出开塞露顶端后，用手夹住肛门，保持数分钟，然后帮助宝宝排出干硬的大便。
【绿色大便的正常与异常】
大多数绿色的大便都是正常的大便，不需要特别处理（如果伴有稀水便或黏液就需要去医院检查了）。如果宝宝排出绿色大便的话，能说明的一个问题就是对食物的消化吸收不够完全，这往往与喂养过度有关。喂养过度，指的是宝宝吃进去的食物超过其消化能力，这不仅仅指喂养数量过多，还指喂养的能量和其他营养素超过宝宝机体保持代谢稳态的需要。如果仅仅是排出绿色大便，宝宝生长发育、精神状况、生活规律均正常，就不需额外关注。但是，如果可以的话，家长最好还是给孩子补充一些益生菌，帮助宝宝消化、吸收。
当然，有喂养过度就有喂养不足。有的宝宝排出绿色大便，是因为没有吃饱。由于喂养不足，粪便中的主要成分是肠道分泌物，排出暗褐色或暗绿色的大便，次数较多，量少，有黏液。
如果宝宝的大便是绿色的，而且呈泡沫状，也可能是摄入了过多的乳糖（乳糖是乳汁中的天然糖分）。因为“前奶”含有的蛋白质成分多，“后奶”含有的脂肪成分多，一些纯母乳喂养的宝宝吃奶次数多，但没有吃到富含脂肪的“后奶”来填饱肚子，就会发生这种情况。妈妈应该在宝宝将一侧乳房的奶吸空后，再让他吸另一侧乳房的奶。这样才能保证宝宝把“前奶”、“后奶”都吃到。
如果宝宝拉绿色泡沫便的情况持续24小时还没有好转，请咨询儿科医生，找到问题根源。因为这还可能是某种食物敏感、药物治疗造成的。
另外，由于奶粉都是强化铁元素的，而个别宝宝的肠胃消化吸收的能力较弱，对食物不能完整地吸收，从而使得排出体外的大便呈现绿色带白色较大颗粒，且较容易有臭味。
宝宝拉稀绿便的话，也有可能是着凉了：孩子脚部或腹部受凉，或喝了凉奶，肠道出现不适，也会拉稀绿便。
【蛋花汤样大便一般提示消化不良】
蛋花汤样大便，指的是宝宝每天大便5—10次，大便中含有较多未消化的奶块，一般无黏液。一旦出现蛋花汤样大便，通常表示宝宝消化不良，多见于吃牛奶或奶粉的宝宝。如果宝宝是母乳喂养，那么可以继续用母乳喂养，一般不需要改变喂养方式，也不需要减少奶量及次数，多能自然恢复正常；如果宝宝为混合或人工喂养，则仍应继续喂养，但可适当调整饮食结构，比如可在调配奶粉时适当多加一些水，将奶调配得稀些。而对吃奶减少的宝宝可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果用这种方法调节了2—3天后，大便仍不正常，则应请医生诊治。
如果患轮状病毒性胃肠炎，宝宝会有发热伴大便呈稀水样，也可形容大便呈“蛋花汤”样。其实，所有病毒性胃肠炎都有这个特点。如果此时化验大便常规，会显示大便中未见或偶见白细胞。这种情况下绝对不应该选择抗生素治疗，而应多给宝宝补充水分，预防和治疗脱水，再用益生菌辅助治疗，将配方奶换成不含乳糖的，这样坚持5—7天即可自愈。
【带泡沫的大便提示要调整肠道菌群】
当大便中带有泡沫的时候，表明宝宝摄入的淀粉或糖类食物过多，导致肠道中的食物过度发酵，从而排出深棕色的水样便，并带有泡沫。
如果宝宝的大便呈泡沫状，且伴有以下情况，就说明宝宝消化不良：
1.伴有宝宝吐出有酸臭味的奶，奶中有未消化的奶块。
2.宝宝平卧床上，腹部高于胸部，这表明宝宝有腹胀。
3.大便次数增多，呈黄色或者淡绿色糊状，稀烂状，无黏液或脓血。
宝宝消化不好，食物残渣多了，被肠道里的菌发酵产生气体，就会出现大便混有泡沫的情况。
如果宝宝排出带有泡沫的大便，可以喂些妈咪爱调整肠道菌群，并可服用思密达帮助止泻。配方奶喂养的宝宝，可以改选含益生元比较高的，这样可以调理肠道菌群。
另外，大便混有泡沫还可能与宝宝哭闹时间过长、吞下了较多的空气有关。
【大便的气味也能透视身体健康】
如果连自己都觉得大便臭得难以忍受，必然是我们的健康出现了问题。比如，如果大便有刺鼻的酸味，可能是发酵性消化不良引起；如果大便有一股烧焦味，也可能是消化不良引起。
大便有腥味：一般情况下是正常的表现。小宝宝的肠胃功能还不完善，有时会因为饮食不当造成非感染性腹泻，而这种大便往往都带有腥味。这时候家长要注意宝宝的饮食，不要让他吃得过多，也不要吃得过少，慢慢就调整好了。同时，如果宝宝吃了酸性的食物也有可能引起大便酸臭、腥臭。还有，如果只是大便带有腥味，不用紧张，但如果伴有水样便的话，最好看一下医生，做个大便检查，看看是否有细菌感染。因为有时带有腥味的大便，表示消化系统有出血的情况，而且出血量还比较多。
大便中有大量泡沫，带有明显酸味：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食的宝宝如果排出黄色泡沫便，表明奶中的糖分含量高了，可换用含糖分较少的配方奶。已经开始添加辅食的宝宝排出棕色泡沫便，则表明食物中的淀粉类过多了，如米糊、乳儿糕等，从而使得宝宝对食物中的淀粉类不消化，减少或停止这些食物的摄入即可恢复正常。如果大便次数较平时增多，质地较稀，夹有黄色油状小颗粒，带有酸味，这是脂肪消化不良所致。
大便有刺鼻的臭鸡蛋味：有时宝宝的大便会奇臭难闻，有一股臭鸡蛋味，这主要是因为宝宝摄入了过多的含蛋白质的食物。这些蛋白质可中和胃酸，降低胃液的酸度，使得蛋白质不能被充分地消化吸收；再加上肠道内细菌的分解代谢，导致大便有臭鸡蛋的味道。此时，家长可考虑给宝宝停止添加蛋黄、鱼肉等辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。而且，家长还可以给宝宝用点维生素制剂，以帮助消化。家长在给宝宝添加辅食时，一定要循序渐进，由少量到多量，等宝宝胃肠适应后再加量。饭后半个小时后，家长还可以给宝宝顺时针按摩腹部，帮助宝宝消化。家长还可以给宝宝吃点妈咪爱，并给宝宝多补充水分，这些都是帮助宝宝消化的有效措施。
【需要调整饮食或需治疗的几种大便性状】
水样便：多见于秋冬季节，多由肠道感染病毒引起。宝宝每天的大便次数多达10次以上，呈水样，量较多。排出水样便的宝宝常常会丢失很多水分，容易出现脱水表现，如嘴唇干裂、眼窝凹陷、小便少或无、皮肤没有弹性等。除此之外，宝宝还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等表现，应及早就诊。在宝宝排水样便的时候，家长一定要做好卫生工作，宝宝用的器具一定要仔细消毒。
黏液或脓血便：多见于夏季，主要由细菌感染引起，也应及早就诊。
油性大便：大便呈淡黄色，液状，量很多，像油一样发亮。这种油性大便可以在尿布上或便盆中像油珠一样滑动，这表示宝宝的食物中脂肪过多，多见于吃配方奶的宝宝。如果宝宝排出油性大便，家长需要及时调整宝宝的饮食结构，如适当增加糖分或暂时改吃低脂奶等。但需要注意的是，低脂奶不能作为宝宝的长期固定配方奶。
【异常颜色的大便和疾病有关系】
灰白色大便：灰白色大便并不是很常见，但是也存在。灰白色大便的颜色，具体来说就是白色陶土样的颜色。如果宝宝排出灰白色大便，有可能存在较严重的黄疸，或存在由结石、肿瘤、蛔虫引起的胆道阻塞，这些原因都会导致胆黄素无法随大便排出，从而导致大便颜色的异常。
黑色大便：如果宝宝排出黑色大便，首先家长要回忆宝宝是否吃过猪血等会让大便变黑的食物。如果宝宝没吃过猪血，又没有吃过可能导致拉黑便的药物，那很可能是胃及十二指肠溃疡出血导致的。如果胃及十二指肠出血，量又不是很大的话，大便应该是黑的。这种情况在宝宝中并不常见，但也不能排除有这种可能。
红色大便：拉血便，多是下消化道出血所致。下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便呈红色。如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色的。但这种血便都有一个特点，即血和大便混在一起。如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。
【要这样给宝宝把大便】
尽早培养宝宝良好的大小便习惯，不仅可使宝宝的胃肠活动具有规律性，减少家长洗尿布的麻烦，还可训练宝宝膀胱储存功能及括约肌收缩功能。一般来说，在宝宝满月前后，家长就可以试着给宝宝把大小便。
首先，家长要注意观察宝宝的排便特征。多数宝宝在大便前会出现腹部鼓胀、脸抽搐、发愣等现象。当出现这些现象时，家长就应试着给宝宝把便。
其次，家长在把便时，姿势要正确。要让宝宝倚靠在自己身上，给宝宝充分的安全感，这样宝宝才不会挣扎，安心排便。
再次，家长把便时，要给宝宝一定的条件刺激，如用“嘘嘘”声诱导尿尿，用“嗯嗯”声促使其大便。刚开始时，宝宝不习惯，不一定配合。但是家长一定要坚持训练，并相信宝宝会逐渐形成条件反射。家长要通过长期的观察，逐渐掌握宝宝排大便的时间规律。有的宝宝喜欢在早晨排大便，而有的宝宝偏偏在睡觉前排大便。最好的就是能引导宝宝建立起自己的排大便规律，尽量不要在晚上排大便，这样宝宝和家长都会轻松许多。摸清宝宝排大便的规律，并开始给宝宝把大便，甚至在夜间也可这样做，为宝宝以后养成良好的排便习惯打下基础。
