登陆注册
3170100000026

第26章 每个身体异动都可能是疾病的警铃(4)

1、发烧伴有咳嗽、咯痰、胸痛等症状,常见于呼吸系统疾病。

2、发烧伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,常见于消化系统疾病。

3、发烧伴有尿急、尿痛、频尿、腰酸等症状,常见于泌尿系统疾病。

4、发烧伴有昏迷、头痛、呕吐等神志改变时,常见于中枢神经系统的感染。如流行性日本脑炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等。

5、发烧伴有淋巴结肿大,并有触痛者,多为局部感染所致。如全身性淋巴结肿大,表示有结核病、血液病的可能。

6、发烧时,出现皮下瘀斑,常见于流行性脑脊髓膜炎或血液病。

7、发烧时,出现皮疹,常见于出疹性传染病,如麻疹、猩红热等。

8、发烧时,伴有肝脾肿大,常见于伤寒、疟疾、急性血吸虫病等。

9、发烧时,皮肤出现黄疸,常见于肝胆疾病及败血症。

10、发烧时,并伴有皮肤感染,应考虑为丹毒和疖肿。

“发烧寻踪之一”——病程的长短

短期发烧(一星期以内),常见于流行性感冒、上呼吸道感染、中暑、食物中毒、痢疾等;也见于各种出疹性急性传染病,如水痘、麻疹、风疹、猩红热等。

长期发烧(超过两星期以上),常见于败血病、结核病、白血病、伤寒、胶原性病、恶性肿瘤、感染性心内膜炎等。

免疫、代谢或结缔组织方面的疾病,如急性痛风症、红斑性狼疮、类风湿性关节炎、甲状腺中毒急症、三酸甘油酯过高症,有时也会有持续发烧现象。

药物中毒,尤其是阿司匹林过量,会影响调温中枢,造成肝肾破坏、休克以及高达40度的体温。药物过敏,也会使下视丘功能受损,也常会使体温上升,医学上谓之“药物热”。有些病人是因长期使用抗生素,才使发烧持续不退,如把所有药物都停了,反而退烧,此种病例并非罕见。

有许多癌症会合并发烧,常因肿瘤阻塞了血流或癌组织有局部感染,导致高烧不退。有些较硬、组织较致密的肿瘤,本身就会产生高烧。肝癌、肺癌、骨癌、胰脏癌、肾上腺瘤都会如此。高烧往往是许多血液方面疾病,或癌症的早期惟一症状,如急性溶血症、急性血癌、淋巴瘤、霍杰金氏症等。所以一些长期发烧的病人,必须检查是否有癌症的问题,小儿应要注意血癌。

“发烧寻踪之二”——发烧不会烧坏脑子

发烧主要是人体受感染后,免疫系统对感染原产生的一种反应。换言之,生病是发烧的“原因”,发烧是生病后的“结果”,一定要先有病,才会发烧,人不可能无故发烧的。

很多人在看到家人发烧后很是着急,于是,用酒精或温水擦身,置冰袋于患者额头,或干脆吃退烧药,总之,想尽一切办法让患者降温,唯恐把病人的脑子烧坏了。事实上,发烧不过是生病时,身体的一种生理反应而已,就一般常见疾病而言,无论烧多久,对身体尤其脑部,都不会有不良影响。

有些人在大病一场,高烧数天后,变的有些发呆、白痴或脑性麻痹,看似烧坏了脑子,其实是因为他们患有脑炎或是脑膜炎的关系。当细菌、病毒侵入脑部或脑膜,破坏了脑组织,身体也因此引起了“发烧反应”。换言之,是脑坏掉才造成发烧,而不是发烧造成脑坏掉。如果病变是在脑部,那么即使没有发烧,脑子还是有可能坏掉;若是病变不在脑部,那么无论如何烧,脑子也不会坏掉。

从另一种角度来讲,体温的上升是有助于提升人体抗病功能(包括细胞免疫与体液免疫,即抗体的合成)。发烧可以缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。

由于发烧是身体故障的警讯,盲目的退烧反而掩盖了实际病况,徒增诊断上的困难。

如果能有正确观念,就不会恐惧“发烧会烧坏脑”,在看病时也不会急着要退烧。不过,发烧的病因若已确立,并施予适切治疗情形下,辅以适度退烧以减轻病患的不适,则是被允许的。此外,如果病人患有器质性脑病变,以及小孩曾患有热痉挛病史者,在治疗疾病的同时,予以积极退烧也是必要的,而针对引起发烧的潜在性疾病,予以对症下药才是处理发烧的根本之道。

至于发烧的病情有轻有重,有些病人在发烧过程中,病情会发展到严重的程度,甚至到达病危的地步。

“发烧寻踪之三”——十种发烧的危险信号

当发烧出现下列10种危险信号,就要提高警觉,及时就医救治。

1、高烧持续不退。

2、高烧突然下降到正常体温以下。

3、卧床不起的发烧。

4、发烧时出现惊厥。

5、发烧时伴有呼吸困难。

6、发烧伴有尿量显著减少。

7、发烧伴有异常消瘦。

8、发烧病人神智不清、意识模糊。

9、发烧病人脸色发青灰色或土黄色。

10、发烧伴有身上长疮。

如同一句成语:“狐假虎威”,发烧如同走在前面的狐狸一样并不可怕,真正起到威胁作用的是藏在狐狸背后的老虎,即疾病本身,换言之,身体的病痛及伤害不是因为发烧引起的,而是疾病本身所造成的,大家切勿本末倒置。一旦发烧,首先需要考虑的是查明病因,用科学合理的方法及时治疗疾病,这样发烧自然会“不攻自退”。

咳嗽虽小,麻烦却大

咳嗽是生理机能一种保护性反射动作,可将呼吸道过多的分泌物或异物咳出体外,如果咳嗽个不停,由急性转为慢性,则会给患者带来很多不便。

《素问病机气宜保命集》有云:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也。”

咳嗽是呼吸系统常见的症状。它是一种正常的生理机能,由脑干中的咳嗽中枢所控制。咳嗽的动作是短促深吸气,声门紧闭,呼吸肌、肋间肌和膈肌快速猛烈收缩,使肺内高压的气体喷射而出,就成为咳嗽。随着急速冲出的气流,呼吸道内的异物或分泌物被排出体外。

在临床上,有很多疾病都可引起咳嗽,根据引起的原因,可分为生理性咳嗽和病理性咳嗽两类,若能区别咳嗽的种类,将有助于了解病情轻重及对症治疗。“解析咳嗽之一”——生理性咳嗽

生理性咳嗽并不是疾病所致,这种咳嗽通常是对身体有益,目的是将进入气管的异物或尘粒咳出体外,吸烟者的咳嗽即是最好的例子。从鼻孔吸进的尘埃,首先由鼻毛负责拦截,有些较小的尘埃粒子仍能通过鼻毛的阻拦“闯关”进入气管,被黏液薄膜吸住,最后凝结成“痰”。痰逐渐增多就会刺激到咽喉。此时,猛吸一口气,并在瞬间将之吐出,这就是咳嗽。许多医生建议,可以借由喝大量的水来避免咳嗽,并稀释呼吸道的分泌物。

“解析咳嗽之二”——病理性咳嗽

咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。

咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽。

咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。

发生在白天咳嗽,多见于支气管及肺部炎症;夜间的咳嗽,常见于肺结核、百日咳、心力衰竭、支气管哮喘;清晨或夜间咳嗽加剧,则以支气管扩张及慢性支气管炎居多咳嗽的性质。

咳嗽声短促,多见于肺炎和胸膜炎;较微短促的咳嗽,常见于肺结核病初期;咳嗽声犹如破竹,多见于急性喉炎或白喉;痉挛性阵咳,常见于百日咳和气管异物;犬吠样咳嗽,常见于假声带肿胀、主动脉弓瘤、纵隔肿瘤等。咳嗽的频率轻微单发的咳嗽,多见于气管炎、喉炎、早期肺结核以及吸烟者;阵发性咳嗽,常见于百日咳、支气管哮喘、气管异物;连续不断地咳嗽,则要考虑支气管扩张、慢性气管炎或肺结核伴有空洞等疾病的可能。

急性咳嗽多见于肺炎、胸膜炎、急性支气管炎或上呼吸道感染;慢性咳嗽多见于支气管炎、肺结核、肺癌等。

咳嗽时如果伴有发烧,常见于感冒、肺炎、肺结核(高热多见于肺部感染,低热常见于肺结核);咳嗽时如果伴有呕吐,则多见于百日咳、慢性咽炎;咳嗽伴有呼吸困难者,有哮喘、心力衰竭的可能,咳嗽痰中带血,常见于肺结核或急性支气管炎;咳嗽大量咯血,多见于支气管扩张及肺结核末期;至于咳嗽伴有体重快速消瘦,则应警惕肺癌的可能。

“解析咳嗽之三”——咳痰

铁锈色的痰,常见于大叶性肺炎;粉红色痰,常见于心力衰竭引起的肺水肿;泡沫性痰常见于支气管哮喘;湿性痰,多见于肺脓肿、慢性支气管炎及空洞性结核;少量痰多以早期急性支气管炎、肺炎、早期结核、支气管哮喘居多;而当体位改变时可咳出大量脓痰者,常见于支气管扩张、肺脓疡。

除了上述常见病因外,有些药物可引起咳嗽发作,如降血压药,另外,由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

咳嗽的不利作用可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。所以,莫以咳嗽事小而掉以轻心。

胸口痛要警惕心病的预兆

胸痛是指胸部正中或偏侧作痛。《素问脏气法时论》中曰:“心病者,胸中痛。”胸痛的原因很多,有可能是因喝下冰凉饮料造成,或在运动之后引起的神经、肌肉系统毛病,甚至也可能只是由于心理因素造成,当然,千万别是由于心脏病发作引起来的。

一般来说,常见引起胸痛的原因,如自律神经系统亢进引起的情绪上胸痛,这种症状以“心悸、胸闷”来表现较多,患有良性心脏疾病者,虽会有胸痛,但绝大多数只是心理问题,心脏并无大碍,有的甚至没有必要就医。

胸腔的浆膜受刺激,或骨骼关节受刺激所引起的胸痛,其中较常见的有心包膜炎、肋膜痛、肋软骨或胸软骨关节痛等,这些病症虽然不会立即有生命危险,但必须就医治疗。

严重的胸痛,有因器官或组织撕裂而引起的疼痛,包括气胸、心绞痛、心肌梗塞、主动脉瘤剥离、椎间盘破裂等,其中急性心肌梗塞发作后,会出现剧烈且持久的心绞痛样心前区胸痛,这类病人往往突然在数小时、数分钟,甚或瞬间停止心跳。这种不可意料的,骤然来临的死亡,医学上统称为“猝死”,须要特别加以小心。

胸痛的病因错综复杂,而且疼痛时系因神经传导及神经反射所致,极易出现转移及牵引性疼痛。但是,如果注意胸痛的部位、疼痛性质、时间和伴随的症状,自己大致也能判断胸痛是由何种疾病所引起。

“胸痛自我诊断之一”——依据胸痛的部位

1、心绞痛常位于胸骨上段或中段之后,亦可波及大部分心前区,疼痛可放射到左肩或左臂内侧,甚至直达小指或无名指。

2、进行性肌痛时,胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩、颈部放射。

3、肺栓塞、自发性气胸、急性胸膜炎等,会出现患侧胸痛剧烈。

4、胸部皮肤上出现密集米粒大的水泡,沿肋间神经分布,但不越过中线,且有针刺或火烧般的疼痛,多见于肋间神经感染病毒引起的带状疱疹。

5、食道疾病、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛多位于胸骨后。

6、肋间神经痛的部位则沿肋间神经分布。

7、外伤引起的胸痛,多位于外伤的部位。

8、肺部病变影响脏层胸膜时,可引起疼痛,且疼痛胸痛当心心脏病多位于病变邻近部位。

“胸痛自我诊断之二”——依据胸痛的性质

1、心绞痛呈压榨样痛,且在心前区常有重物压迫的窒息感。

2、心脏神经官能症患者,若将手指置于左乳下方(心脏前端心尖处),会有气闭般的痛苦。

3、急性食道炎的疼痛呈灼热痛。

4、癌肿转移到肋骨,可出现剧烈难忍的胸痛和局部压痛。

5、肋间神经痛常呈针刺样或刀割样痛;骨痛呈酸痛或椎痛;肌肉痛则呈酸痛。

6、胸部主动脉瘤破裂、自发性气胸、食道破裂等,都可出现突遽的胸痛。

7、白血病,特别是急性白血病患者,胸骨压痛更是重要的征兆之一。据临床观察,多数病人胸骨压痛以胸骨体下部(相当于第四、五肋间的胸骨体部)最为明显。因此,若发现自己的胸骨有压迫感而非外伤引起时,应及时到医院诊察,不可大意。

“胸痛自我诊断之三”——依据胸痛发生的时间

心绞痛或心,肌梗塞常在受寒着凉、暴饮暴食(饱餐)、情绪激动等诱因,或过度劳累后的晚上发作。胸膜炎或肋间神经痛的胸痛,多在呼吸或咳嗽时加重。

食道炎、食道憩室、食道肿瘤、食管裂孔疝、弥漫性食道痉挛等所引起的胸痛,常在吞咽时发作或使之加剧。

“胸痛自我诊断之四”——依据胸痛伴随的症状

1、胸痛伴有呼吸困难和紫绀,多见于气胸。

2、胸痛伴有呼吸困难、血痰、咳嗽,可见于肺栓塞。

3、胸痛伴有咳嗽、咳痰、咯血,常见于肺结核、支气管扩张及支气管癌等。

4、胸痛伴有发烧,并有相关的胸部征兆,可见于脓胸、大叶性肺炎、结核性胸膜炎。

5、胸痛(心前区疼痛)伴有发烧、咳嗽、呼吸困难、疲乏及出冷汗,可见于心包炎。

6、胸痛(心前区剧痛)伴有血压下降、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐,并有恐惧不安或濒死之感,多见于心肌梗塞。

7、胸痛伴有胸闷、心悸,与此同时或在此之前,出现发烧、咽痛、腹泻、身体酸痛等症状,可见于急性心肌炎。

8、胸痛伴有消瘦、吞咽困难,吞食物时有阻塞现象,且阻塞物似乎有逐渐下降的趋势,可见于食道癌。

【自助健康小贴士】胸痛之家庭应急处理

1、采取自由体位,卧床休息。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物。

4、若疑为心绞痛,可舌下含服硝酸甘油或心痛定。

5、经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救。

腹痛不要自己忍

腹痛是每个人都曾经历过的。除了一般的肠胃炎、情绪紧张,压力也是造成腹痛的常见原因,包括考试、比赛等都可能引起,当这些因素消除后,腹痛症状也就自动消失。虽然大多数的腹痛并不严重,但若因而轻忽了少部分严重疾病如胃溃疡、肾结石、子宫外孕、心肌梗塞等的预警,结果将不堪设想。

《症因脉治》卷四中写道:“痛在胃之下,脐之四旁,毛际之上,名曰腹痛。”

为了不留下遗憾,如何在发病时即能注意疼痛的性质和变化,进而判断出何种疾病是非常必要的。感觉不大一样的疼痛,或断断续续超过两个星期以上的痛,这时若能明确地向医生提供腹痛的部位、发生的时间,以及腹痛的性质等情况,将更有助于医生做出准确的诊断。

“腹痛诊断之一”——明确位置

同类推荐
  • 婴幼儿菜谱

    婴幼儿菜谱

    本书主要从以下几方面讲述婴幼儿菜谱:4~6月婴儿断奶辅食谱;7~12月婴儿断奶辅食谱;1~3周岁幼儿食谱;3~4周岁幼儿食谱;5~6周岁幼儿食谱;婴幼儿消积化滞食;健脾益胃食谱;助长益智食谱;防治调养食谱。
  • 改变你的坏习惯

    改变你的坏习惯

    本书介绍习惯决定健康,好的习惯能维护健康,而不好的习惯将会让人走向疾病。从饮食、工作、环境、睡眠等多方面培养你的健康习惯,让你成为健康生活的主人。
  • 家庭医生实用手册(生活必备丛书)

    家庭医生实用手册(生活必备丛书)

    本书在综合国内外最新疾病发展情况和最新医疗研究成果的基础上,在有关权威专家指导下编撰而成。包括医疗常识、中医中药、营养保健、健康自助、常见病防治、现代病防治、急救护理等内容,突出了常见病和现代病的防治,特别又是现代富贵病、现代生活病、现代流行病的预防保健知识,具有很强的针对性、系统性和现代性。非常适合现代一般家庭和广大基层医疗工作者用于医疗预防保健工作。
  • 《黄帝内经》与阴阳养生之道

    《黄帝内经》与阴阳养生之道

    本书讲了这样一些问题:关于阴阳;关于“五脏”;神、气、血、形、志有余或不足,都会发生疾病;常见病的发病原因与治疗;疟疾病、痹病、痿病、厥病及“五脏六腑”疾病传变。
  • 男性官兵生殖健康

    男性官兵生殖健康

    生殖健康是近年来提出的一个新概念。1994年国际人口与发展大会上,制定的《行动纲领》给生殖健康所作的定义是:生殖健康是生殖系统及其功能和过程所涉及的身体、精神和社会等方面的健康状态。人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,不违反法律调节生育方法的前提下,可以自由决定何时生育和生育多少。有权获得适当的保健服务,使妇女能够安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。
热门推荐
  • In a Hollow of the Hills

    In a Hollow of the Hills

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 多情爱因斯坦

    多情爱因斯坦

    本书本着不“为尊者讳”的出发点,带你走进爱因斯坦鲜为人知的情感世界,客观、公正与生动地告诉你一个真实的、血肉丰满的爱因斯坦。正如有句话所说的那样:“你不会因为大师的走下神坛而否认他的价值,反倒会因为他的真实而更加热爱他”。三开情窦,两次婚姻,N次情感走失、多场黄昏恋,特别是近期随着一批爱因斯坦私人信件的公开,终于掀开了相传已久的M夫人神秘的面纱;揭秘了爱因斯坦与前苏联女间谍码加丽塔及“末代女友”——普林斯顿大学图书管理员范图娃不为人知的地下情。
  • 梦醒花终落

    梦醒花终落

    大家在这个灯红酒绿的城市里,纸醉金迷的背后是否每个人都有真正善良的一面,都市中的我们,现实中的人们。。。。
  • 每天读一点中国史(先秦-隋唐五代卷)

    每天读一点中国史(先秦-隋唐五代卷)

    任浩之编著的《每天读一点中国史·先秦隋唐五代卷》以风趣的语言将我国的历史分为先秦:文明曙光;秦汉:天下一统;魏晋南北朝:民族交融;隋唐五代:帝国再造。读来风趣、幽默、可读性极强,解决了一般历史书的沉闷、古板。是一部难得的,且适合各个层次的人阅读的历史书籍。
  • 攻妻不备之世子凶猛

    攻妻不备之世子凶猛

    “谢明珠,乳母不是有意虐杀你,谁叫你天生傻子口不能言,寡母又是病秧。家业偌大,不如给我花花?”谢明珠从没想过,她一朝醒来,恰听到如此理直气壮地好算计。满身蛆虫,一皮腐肉,活活把她臭晕气晕过去。此等乳母该不该杀?杀!(本文纯属虚构,请勿模仿。)
  • 修真路上有我有你

    修真路上有我有你

    她,幼年时母亲死在了父亲手中;成年后,自己死在了妹妹手中!异世重生,从此,冷心冷血冷情!只有我冷情儿负天下人,不教天下人负我!!!大道三千,道道无情!强者称霸,王者为尊!道无我道,由我开道!这里,是弱者的地狱,强者的天堂!这里,杀戮,血腥,残忍,没有公平可言!在这里,实力就是一切,拳头就是硬道理!如果你是和平爱好者,那么,请慎入!!!
  • 挚武

    挚武

    一个平凡的现代青年,一个让人唏嘘的异世废物,武力为尊的世界他该何去何从,是沉默,还是爆发。为了追寻失去的恋人,只有让自己活得更好,所有挡住自己路的人,都要倒在自己的脚下,用敌人的鲜血铺出一条通往时空的大门,让世间万物全都臣服在自己的脚下“即使天要挡我,我也要破了这个天。”今生只为追寻武道的巅峰,找回那段失去的曾经,携手从前的美好,俯视世间的一切
  • 读《本草纲目》学生活

    读《本草纲目》学生活

    《本草纲目》中就提到了很多可以扶正固本的本草。其实任何一种养生方法的最终目的都是保养正气,保养正气就是保养人体的精、气、神。人体诸气得保,精和神自然得到充养,人体脏腑气血的功能也得到保障,即“五脏元真通畅,人即安和”。从内要培育自己的正气,而对外则要防止邪气的侵蚀。
  • 少爷的回归

    少爷的回归

    当沐非睁开眼的一瞬,世界似乎都变亮了,这么明亮纯洁的眼睛,好像是天使遗留在世上的温柔,令人不敢直视,可如果有人稍微了解沐非,都会告诉你,你被他的表象迷惑了。。。你想知道他是什么样地人吗?让我在小说里告诉你吧!!!
  • 高唐梦

    高唐梦

    李饮家贫,从小习毛体,喜诗词,上高中不久,便开始了大唐开元之旅。本书风格写实,文笔先下重墨,之后会浓淡相宜。——这是芹菜的第一本书,肯定会有许多不尽如人意的地方,真心希望得到大家的宽容、理解与支持。——以下附庸风雅——香草美人,当从那馨香之物始。至于仗剑去国,游历天涯的情志,大唐除了这白之侠气和饮之儒雅,竟是难寻其右。饮穿大唐,唯有缚鸡之力,未得莫测神功。此人生存之道太差,只运气极佳,又因儿时于那诗词歌赋的些许嗜好,竟在大唐成了正果。至于正果究竟为何物,以愚拙见,当是免不了正头娘子以齐家,偏枕美妾以风流。再如治国、平天下者,当是凭栏浊酒咏醉之词,不足为据,只做流年笑谈罢了。