2.复方降糖方剂。
国历代用于治疗糖尿病的方子很多，现选录一部分，供患者参考。以下方剂主要用于治疗II型糖尿病轻型患者，病情严重者仍需配合其他治疗措施。
1）合沉汤
熟地90克，山萸肉、麦冬各60克，玄参30克，车前子15克，水煎，代茶频饮。适用于肾阴亏虚型糖尿病。
2）神仙减水法方
人参、花粉、知母、黄连、苦参、麦门冬、浮萍、白扁豆、黄芪各等份，研末混匀，每次服6克，每日2次。适用于气虚为主的糖尿病。
3）引龙汤
玄参90克，肉桂9克，山萸肉12克，麦冬30克，北五味3克，水煎服，每日1剂。适用于阴阳两虚型糖尿病。
4）二冬汤
天冬、麦冬各6克，花粉、黄芩、知母、荷叶各3克，人参、甘草各1.5克。水煎服，每日1剂。适用于气阴两虚型糖尿病。
5）白龙散
寒水石、甘草、葛根各等份，研末混匀，每次服6克，用麦冬煎浓汤送下，每日1剂。适用于阳明热甚的糖尿病。
6）麦门冬汤）
麦冬、黄连、干冬瓜各30克，水煎服。适用于阴虚化热型糖尿病。
7）枸杞汤
枸杞30克，瓜蒌根、石膏（先煎）、黄连各9克，甘草6克，水煎服。适用于阴虚化热型糖尿病。
8）消中渴不止方
浮萍草（干）90克，土瓜根45克，制成散剂，每剂6克，牛奶调服。适用于糖尿病口干多饮者。
9）降糖对药（见《施今墨》）黄芪、山药、苍术、玄参。
【科普小课堂】中药制糖的理念
糖尿病与中医之“消渴”相对应，早在2000多年前，古人就已认识到控制饮食、控制体重对预防糖尿病的重要性，中医认为：长期嗜食肥甘厚味，使形体肥胖，生湿生痰，蕴而为热，痰湿阻滞气机，进而发展转为消渴。
据此提出有中医特色的三焦养生说：上焦养生养心肺、中焦养生护脾胃、下焦养生调肝肾。这与当今对全民进行糖尿病防治知识教育的观点不谋而合。适用于每一位糖尿病患者。现在很多人选择中医这种慢工出细活的方式来治疗糖尿病，而服食中药也成为是必不可少的步骤。
而中药配合西药降血糖治疗，能够更好的减轻主观症状，稳定血糖水平。西药降血糖作用迅速，但在改善临床症状方面效果不理想，临床上常遇到不少患者服用药物后血糖水平正常，但全身症状仍然存在，如四肢末梢麻木感、皮肤瘙痒、口干口渴、腹胀不适、便秘腹泻、眼花头晕、视物不清等糖尿病并发症的表现。
中医药通过辨证，针对患者病情采取个体化的多种疗法：中药内服、针灸、足疗、中药外治、食疗及其它一些非药物疗法。从而使患者血糖控制稳定而持久，提高生活质量，减少或延迟并发症的发生。
【本节评分】
贴心小提示
中西医结合虽然不能标本兼治，但是要找到最佳结合点，不要偏信中医，也不要偏信西医，各取所长才是正道。
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4.调整用药时间能提高降糖药疗效吗
【时间不对，满盘皆输】
张先生不久前查出血糖升高，尤其是餐后血糖升高较明显，医生给他开了一种叫“拜唐苹”的口服降糖药，并告之他这个药降低餐后血糖效果非常好。
张先生回家吃了两周后到医院来复诊，一检查血糖丝毫没有降低，医生纳闷了，问张先生有没有按时用药，张先生说了：“每天三次，每次一片，吃完饭就吃啊，咋地一点效果都没有呢？”
医生一听，明白了，原来张先生上次没有听清楚用法就回去自己想当然地按照常规服药的方法吃药了，他告诉张先生，“拜唐苹”这个药必须在进餐前或进餐时与第一口饮食一起嚼服才能发挥疗效，像张先生这样吃完饭才吃药几乎没有药效了，张先生这才恍然大悟，赶紧追问医生：“那其他的降糖药是不是也这样？在用药时间上有没有特别的讲究呢？”
【专家解答】调整用药时间能提高降糖药的疗效吗？
？不能，不要擅自调整用药时间，要按医嘱吃药。
【医生支招】常用降糖药物有其自己的最佳服用时间
随着对糖尿病研究的深入，目前临床上用于糖尿病的药物越来越多，由于血糖与进餐密切相关，且不同药物发挥效应的作用机制和起效时间不一样。
因此，对于糖尿病用药，包括口服降糖药和胰岛素的使用，在用药时间上都有具体要求的，千万不能自己随心所欲想什么时候吃药，就什么时候吃药，否则，不仅疗效打折扣，而且会带来危害。以下是一些常用药物的用药时间。促胰岛素分泌剂，根据用药时间分为三类：
1.传统磺脲类促泌剂，如格列苯脲（优降糖、消渴丸）、格列吡嗪（美吡哒）、格列齐特（达美康）和格列喹酮（糖适平），因其起效时间为30分钟，所以此类药物的服用时间在餐前30分钟，对餐后血糖的降糖效果最好，一般每日服药2～3次。
2.非磺脲类促泌剂，包括瑞格列奈（诺和龙、孚来迪）和那格列奈（唐力），起效快，因此此类药无须餐前半小时，进餐前或进餐时口服均可，不进餐不服药。
3.新一代的长效磺脲类药物，如达美康缓释片，格列吡嗪控释片（瑞易宁）和第三代磺脲类药物格列美脲（亚莫利），此类药物作用时间较长，起效较慢，餐前服药，无需餐前半小时，一般每日只需服药一次，因此，最好能固定在每天的同一时间口服，以便达到最佳的疗效，必须注意的是对于缓释片和控释片，不能掰开服用，除非有特别的说明。
4.双胍类药物，其药效与进餐关系不大，在空腹或者餐前半小时服用有利于药物吸收，从而发挥最佳降糖效果，但是，由于此类药物容易发生为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，因此一般医生都会建议患者在应餐后立即服药或餐中服药，并以小剂量起用，以减轻不良反应，每日服药2～3次。
5.葡萄糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖（拜唐苹、卡博平）和伏格列波糖（倍欣），此类药物主要是抑制淀粉类物质在肠道的吸收，降低餐后血糖。此类药必须在餐前或餐时使用，且饮食成分中应有一定量的碳水化合物方能发挥效果。医生建议的服用方法是进餐时与第一口食物嚼碎后服用，如果进餐完毕再用药，如上文的张先生，则起不到降糖的效果。
6.胰岛素增敏剂，包括罗格列酮（文迪雅、太罗）、吡格列酮（艾汀）等。此类药主要作用于细胞核内，增强胰岛素敏感性，其服药与进餐无关，每天服药一次，服药时间每天最好在同一时间。
【科普小课堂】不同药物的服用时间
降低餐后血糖的药物，包括传统的磺脲类促胰岛素分泌剂、非磺脲类促泌剂和葡萄糖苷酶抑制剂以及短效和速效胰岛素要求餐前使用，根据药物起效时间和作用机制必须在餐前不同时间段服用，而双胍类药物和胰岛素增敏剂以及中效和长效胰岛素其作用效果则与进餐无关。
【本节评分】
贴心小提示
根据药物的作用机理和患者对药物反应的不同，合理调整服药时间，不仅可以提高疗效，尚可以避免毒副作用和不良反应。
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5.有没有能去糖尿病病根的“好”药
【两点之间，没有直线】
糖尿病防治中心的热线电话上个月接到了河南李女士的来电：“社会上出现了很多关于糖尿病的医药广告令我不知所措，到底有没有根治糖尿病的药物？一些医疗广告说他们可以让糖尿病患者免去终身痛苦，这是真的吗？”不等对方电话回答，她又一连炮的提问道：“市面上出现的‘中药根治糖尿病’、‘糖尿病不再终身服药’、‘彻底摆脱糖魔困扰’、‘引起国际糖尿病研究界的巨大轰动’、‘治愈糖尿病又有重大突破’，等等这样的的广告频频在电视里以及网络上随处可见。到底真的假的，到底有没有可以根治糖尿病的药物？糖尿病究竟能否根治呢？”防治中心的值班医生详细听了李女士的故事，儿子、丈夫、公婆一家都得了糖尿病，当建材老板多年的她不差钱，就差这根治的“良药”，只要能快速见效，多少钱都愿意往里砸。但是，很“遗憾”，医生告诉她，糖尿病目前还没有根治的“良药”，见效是一个长期过程。李女士又悲又喜的挂下了电话，悲的是压根没有根治的药，喜的是幸亏咨询了一下，要不然又不一定被骗走多少钱呢！
【专家解答】有没有能去糖尿病病根的“好药”？
没有，根治糖尿病药物，目前尚无任何根治药品。合理膳食、适当运动和定期监测血糖是关键。
【医生支招】目前尚无可根治糖尿病的药物
糖尿病并没有根治的“良药”只有能够合理地进行膳食、戒烟限酒、适当运动、保持心理平衡四大“健康基石”中，可以防治糖尿病的就占了三条，但是许多患者不是不知，而是知之却不为知。得了糖尿病之后，百般寻找根治“良药”，只能无功而返。
首先，应该明确糖尿病患者需长期服药。
相对于那些白纸黑字堂而皇之地宣称能够“根治糖尿病”的广告，另一些广告就“聪明”多了。他们开始变着花样打一些“擦边球”，通常会避开“根治”一说，而宣称自己的药“服用二三个疗程后血糖、尿糖值就能降到正常水平，巩固一个疗程就可以停药”。
但糖尿病患者果真就能这样停药了吗？有些早期糖尿病人经过一段时间治疗和巩固后血糖浓度可下降甚至恢复正常，这部分病人可暂时不必用药。很多广告正是利用这些药物得来了短时间的症状改善来欺骗消费者的。
能不能停药要视病人的血糖浓度而定。有很多病人在糖尿病症状消失后其血糖浓度仍然居高不下，此时他不能停药，否则将来很容易出现更严重的并发症。而短时间的停药并不意味着今后就再也不用药了，也不意味着这样就是彻底治愈糖尿病了。如果停药一段时间后血糖再度升高，还是要再用药的。盲目听信广告而在不能停药时仓促停药，很容易造成酮症酸中毒等并发症，那时就悔之晚矣。
其次，中医药根治糖尿病尚无依据
中医药是中华民族的瑰宝，在一些不法商人的包装下，中医药却变成了包治百病的灵丹妙药。对此，王教授则表示；“目前，在糖尿病医药广告中出现得最为普遍的另一种说法，夸大自己的产品的疗效，是运用中医原理来根治糖尿病的。中医本来就没有糖尿病的说法，只有提到一种“消渴症”比较类似于西医里面的糖尿病。
不可否认传统医学是中华民族的一大宝库，比较普遍的看法是中医中药能够为西医药治疗糖尿病起到一种比较有益的补充作用，谈中医中药能够根治糖尿病是一种盲目夸大和不负责任的说法。市面上有些人打着“纯中药”的旗号，实际上却在其所出售的药品中加入几分钱一片的优降糖、降糖灵等西药，这样做非但是牟取暴利，还常常因为剂量应用不当而害了病人。近年来就有这样的虚假药品查出而禁止进口，更是损害了中国传统医学的声誉。目前无论是西医还是中医都没有办法用药物根治糖尿病。
“近年来随着生物界、医学界许多新理论的提出，基因、纳米等“高科技”的名词也不可避免的被广告发布者们拿来迷惑消费者，而“基因疗法”便是继“中医理论”之后在糖尿病医药广告中出现得最频繁的词语：“从治标到治本、从对症下药到解除病源，‘糖尿病基因新疗法’将彻底扭转糖尿病不能从根本上康复的传统观念，也将结束糖尿病人终身痛苦的历史。”
目前医学界还没有研究出糖尿病的具体发病机制，导致绝大多数糖尿病发病的遗传缺陷也还没有被发现，更谈不到修复缺陷了。虽然近来在糖尿病遗传学研究上有许多重要的发现，但目前还没有有效的可以应用于广大糖尿病患者的基因治疗方法。基因治疗糖尿病还是一个非常遥远的未来。”
【科普小课堂】糖尿病患者需对自已要有责任心
近年来，伴有“三高”症的高危群之中，Ⅰ型患者是由于病毒感染及遗传因素而引发了病症。Ⅱ型患者是由于饮食及生活方式而引发的病症。很多农村地区的人们，由于健康意识的缺乏，即使出现了糖尿病的症状，也不能及时到医院进行血糖进行检测，从而耽搁了治疗时间，造成了不良的后果。
另外，儿童糖尿病的患者日趋增多，儿童肥胖症及糖尿病越来越趋向于年轻的孩童。现代孩子，在饮食上偏于甜食之类的食物，并且基本上没有多少时间运动。课程太多，有些孩子周末还要去补课。对于糖尿病患儿来讲，他的血糖控制得好坏，与家长的监督有着密切的关系。患病时间较长的患儿，有些家庭经济条件不好的孩子，他们往往得不到应有的治疗。一般糖尿病患儿需要3个月复查一次，但是有些家长，不能准时地带孩子来复查。孩子得病时间长了，家长对孩子疾病的关心程度就慢慢下降。不来复查的后果是，孩子可能存在的一些问题，就得不到及时的解决，不能把血糖调整到一个比较正常的水平。所以，家长带孩子按时复查，对孩子的健康非常有益。
【本节评分】
贴心小提示
不要轻信之根的“良药”，鼓足信心，长期治疗才是战胜糖尿病的唯一之路。
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6.怎样选治糖尿病的药物
【病急也不能乱投医】
许先生受糖尿病折磨多年，自己天天都得控制饮食，为恢复正常的血糖和身体各方面机能，凡有人推荐降糖药或保健药，他都会试试，甚至还高价购买过所谓“特效药”。直到听说“糖脂宁胶囊”吃死人，才知道盲目吃药太危险了。徐先生对各类降糖药的盲目信赖，也反映出他对治疗糖尿病的迫切。徐先生在老伴的陪同下上了很多糖尿病知识讲座才知道，糖尿病是一种慢性的终身性的疾病，就目前医疗水平尚不能达到完全治愈，只能控制病情发展，减少并发症。因此，对一些宣称能彻底根治糖尿病的产品要特别提高警惕。而且，即使某些药品是合格产品，也并非都适合自己，最好经过正规医院检查，并在医生指导下使用。徐先生心有余悸，幸好“乱吃药”的时间不长，否则后果不堪设想，还是老老实实听医生的吧。
【专家解答】有治疗糖尿病的特效药吗
没有，糖尿病用药都是循序渐进的过程，没有一步到位的，患者选药要根据自身情况，对症下药。
【医生支招】怎样选择治疗糖尿病的药物，如何应用
对糖尿病具有治疗作用的药物，通常可分为口服降糖药和胰岛素两大类，它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症。
对于胰岛素依赖型糖尿病，由于患者体内的胰岛素量不足，所以只有补充相应数量的外源性胰岛素才能使病情得以控制，医学上称为“替代疗法”。此外，对于非胰岛素依赖性糖尿病人，如果体格明显瘦弱或有感染、发热及酮症酸中毒的症候，或病人需进行手术治疗的疾病，或妊娠妇女等情况，也可使用胰岛素治疗。
