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第23章 紧急救治篇(2)

河流稻田比较常见,相信农民朋友小时候在小河玩耍时多次中招。当它吸附于皮肤时,切不可强行拉扯,否则蚂蝗吸盘将断入皮内,有时可引起感染。农民朋友应在蚂蝗吸附的周围用手轻拍,或用盐、醋、酒、清凉油等涂抹,蚂蝗即自然脱出。伤处可涂碘酒或撒九一丹,以预防感染。

这种嗜血动物会不知不觉地爬上你的腿部,悄悄吸饱了血之后自行掉下来,当你发现腿上血流不止时,它已没了踪影。

由于山蚂蝗依靠的是热感应,非常灵敏,据说比狗的鼻子厉害多了。所以当人一走过时,山蚂蝗就会探出来准确地地朝人的方向快速爬过来。

那么,农民朋友如遇蚂蝗吸血怎么办呢?私人医生给农民朋友提供了以下方法:

1.发现山蚂蝗正在吸血时,不要用手去扯它,虽然能扯掉,但是山蚂蝗的口器却留在了皮肤伤口里引起感染,会使农民朋友痛痒难忍。正确的方法是朝它吐唾沫、滴风油精、肥皂水、烟头烫等,使它自行脱落,最后用火烤把它消灭干净。

2.农民朋友若被山蚂蝗吸血后,伤口会血流不止(这是山蚂蝗分泌了一种溶血素,使伤口血液不能很快凝结),止血的办法是:轻者碘酒消毒,过一会儿就没事了;重者压迫血管上方,快速用用清水把伤口冲洗干净并用棉签拭干,用碘酒对伤口进行消毒后,敷上云南白药并用创可贴把伤口绷紧,纱布绷带包扎好。

3.蚂蝗掉落后,若伤口没出血,可用力将伤口内的污血挤出,用小苏打水或清水冲洗干,再涂以碘酊或酒精、红汞迸行消毒。

4.若蚂蝗钻入鼻腔,可用蜂蜜滴鼻使之脱落。若不脱落,可取一盆清水,伤员屏气,将鼻孔侵入水中,不断搅动盆中之水、蚂蝗可被诱出。

5.若蚂蝗侵入****、****、尿道等处,农民朋友要仔细检查蚂蝗附着的部位,然后向虫体上滴食醋、蜂蜜、麻醉剂(如1%的卡因、2%利多卡因)。待虫体回缩后,再用镊子取出。

花草过敏或中毒

有毒的植物不仅野外随处可见,而且在家中也有。有些农民朋友很可能在无意中碰到有毒花木的枝、叶、茎、花、果(籽),这样就难免发生意外。因此,弄懂有毒品种的花木以及防护措施对于农民朋友来说都是很必要的。

常见花木的有毒品种有:圣诞花,一品红(又名猩猩木),水仙花(又名雅蒜),金盏银台,花叶万年青,五色梅(又名马缨丹、七变花、山大丹、大红绣球等),光棍树(又名绿玉树),夹竹桃(又名柳叶桃、柳竹、半年红),黄花夹竹桃(又名番子桃、台湾桃、竹桃等),黄蝉花(又名黄花夹竹桃),马利筋(又名莲生桂子、芳草花、金凤花等),闹羊花(又名惊羊花、踯躅花、黄杜鹃、闷头花)。

对以上有毒的花木有了一定了解后,农民朋友平时注意不要接触它。为了避免花草过敏或中毒,在日常生活中农民朋友可采取以下防护措施:

1.在买花或自己栽种花木时应向卖花者弄清楚花木是否有毒;也可自己察看有关书籍。

2.远离盆栽的有毒花木。

3.无毒的花木在喷洒药、肥之后也不要触碰、掐弄。

小虫钻耳

农民朋友有时在田间劳作时,经常有小虫等异物飞入耳朵,这时农民朋友应该怎么办呢?

1.首先不要勉强用挖耳器具或棉棒挖耳朵,因为这样反而会促使虫子在耳内乱爬,从而导致耳膜受伤。

2.将耳朵朝向有光源的地方,或者用手电筒照亮,小虫喜爱明亮的地方,就会朝向光源飞出。

3.农民朋友也可以让爬了虫子的那只耳朵朝上,向耳道内滴入干净的食用油,如花生油、豆油、香油或甘油均可,这样能够粘住虫脚,不使它乱动,时间稍长就地把虫子淹死或憋死。如果是左耳道内有小虫,头偏向左侧成90度,使外耳道竖直向下,左腿弯曲并弹跳。随着油往外流,小虫就会随着出来。然后再用棉花球轻轻地擦去耳内所滴的油。

4.如没有干净食用油,可用白酒代替。不过耳朵有炎症的农民朋友不能使用白酒,因为白酒有刺激性,会加重炎症。

5.如果在户外没有油和酒,农民朋友可用水来代替。或者可以用食指紧压住耳屏,以使耳内的空气断绝,迫使虫子回转。等到感觉耳道口有虫子蠕动时,把食指松开,虫子这时候就会掉出来。

压伤

压伤是被重物压住数分钟,如汽车或堕下的石块等,即便外表只有轻微创伤,内脏可能已经受重伤。如果不及时救治,可能导致休克、肾功能衰竭,甚至死亡。

农民朋友若不小心被压伤后,会出现以下症状:受压部位红肿、瘀伤,或起水疱;麻痹或刺痛;损伤的组织不断肿胀硬化;出现休克症状,如皮肤苍白湿冷、眩晕、昏厥、视物模糊、恶心、呕吐、口干、焦虑及烦躁不安。农民朋友如被压伤,可采取以下急救方法。

1.果压伤的农民朋友仍被压住,应尽量救护其重伤之处。

2.一旦农民朋友被救出后,应尽量仰卧,如有可能,把两脚垫高。

3.切记移动伤者。

4.果压伤的农民朋友不省人事,把他安置成复原卧式。

5.速召医护人员,必须告诉医生或救护员伤者曾经受过伤。以及受压了多久。

如果农民朋友只是轻微的压伤,可以按照以下方法进行护理:如果手指、手或脚仅仅短暂受压,可用冷水冲洗压伤部位。

戳伤

戳伤是指用小刀或剪刀、钢针、钢钎等尖锐物品刺戳造成的意外伤害。表面上看去伤口不大,有些农民朋友一位不必理会;其实伤口可能很深,把污垢或细菌带到里面。伤口一旦发炎,就会扩散到身体其他部位,引致严重疾病,甚至死亡。

戳伤也可能严重伤及体内的血管和神经,因此不能等闲视之,农民朋友在使用各种刀剪锐器时要十分小心。

农民朋友在戳伤后,可以按以下步骤进行紧急救治:

1.用清洁纱布或其他布料(干净手绢也可以),甚至用双手按住伤口四周以止血,如果利器仍插在伤口内,切勿拔出来。

2.使受伤部位抬高,要高于心脏。如果疑有骨折时,切勿抬高受伤部位。

3.如果刺入伤口的物体较小,可用环形垫或用其他纱布垫在伤口周围。

4.用干净的纱布覆盖伤口,再用绷带加压包扎,但不要压及伤口。

5.及时送医院救治。

扎刺

木刺、金属屑或玻璃碎片扎入皮肤后,农民朋友如果不细心消除,小刺留在皮肤内久未拔出,可能引致破伤风。破伤风是一种危险的感染,可引致肌肉急剧痉挛,特别是下颌肌肉,因此又名牙关以闭。

那么,农民朋友不小心扎刺后,可按照以下步骤救治。

1.如果是大刺或已深入皮肤,农民朋友切记不要自行取出,应该找医生或到医院的急救部门求诊。

2.肉眼看得见的小刺通常可以用镊子拔出,但要注意卫生,农民朋友动手前必须洗净双手。也不要对着伤口咳嗽或者打喷嚏,以免细菌进入伤口引起感染。

3.取刺前,镊子必须用火柴、打火机或煤气炉烧过,进行消毒,冷却后才可以使用。消毒后不要擦掉镊子上的烟垢,也不要触及镊子的末端。

4.如果小刺扎得较深,就得找医生处理,不要自己动手,以免弄巧反拙,小刺更难取出。

冻伤

天气寒冷时,鼻尖、耳珠、面颊、下巴等露出来的部位,由于皮肤受寒,血管收缩,血液供应受阻,时间一久就可能冻伤。有时,农民朋友手上带了手套,脚上穿了鞋裤,也会冻伤。如果农民朋友不及早取暖,冻伤处可能生壤疽。

冻伤后,农民朋友可以按照下列方法救治。

1.尽量把伤者移到户内避寒。

2.解开伤处衣服,脱下戒指等饰品。

3.与伤者皮肤相接触,可使其伤处暖和。把伤者冻伤的脚放在自己腋窝;用自己温暖的双手捂住伤者耳、鼻或面颊。

4.农民朋友切记,不要用干热或辐射热加患处。治疗冻伤一定要慢慢解冻。

5.切勿揉擦或按摩冻伤处。

6.冻伤部位回复正常体温后,裹上毛巾或其他衣物,然后盖上毯子。

7.把冻伤处抬高到患者胸部水平以上,可减轻肿胀、疼痛。

8.解冻过程中,冻伤出可能变得青蓝色,并且出现血疱。切勿弄破血疱或涂药。

9.严重者,最好去医院治疗。

农民朋友应该知道,预防冻伤比治疗冻伤容易得多,必须防患于未然。方法如下:

1.局部冻伤在初期并无明显感觉,因此,农民朋友对易冻伤部位需密切观察,看脸上有无白色斑点。

2.颈部、脸部最好用布围住,将袖口、裤脚扎紧防止风雪吹入。

3.为防冻伤,要及时活动面部肌肉,如做皱眉、挤眼、咧嘴等动作,用手揉搓面、耳、鼻等部位。特别注意鞋袜的干燥,出汗多时应及时更换或烘干,因为在潮湿的情况下最易冻伤。

擦伤

擦伤是指由于钝器(略有粗糙)机械力摩擦的作用,造成的损伤,主要变现为表皮剥脱、翻卷。农民朋友身上常有这样的小擦伤,一般不用看医生,但如伤口污秽或沙粒嵌入伤口内,可能引起感染,就应去看医生。

通常擦伤后,农民朋友可以按照以下方法来护理。

1.处理伤口前,一定要洗干净双手。

2.用一块干净的纱布或棉球,蘸微温的肥皂水清洗伤口周围。农民朋友注意从伤口向外揩拭。

3.用水冲掉浮尘或碎石粒,或用镊子小心地清除。

4.用干棉球吸干伤处。

5.擦伤的面积小,贴上胶布即可,如果伤口较大,则盖上消毒敷料。如果没有消毒敷料,也可用一块摺叠好的干净手帕代替:把手帕里面翻出来,用干净的部分盖在伤口上,再用绷带或胶布把敷料包扎固定。

6.不要向伤处或敷料咳嗽,以免伤口受感染。

7.农民朋友切记,不要用棉花做敷料盖伤口,因为会黏附在伤口上。

8.如果伤口十分肮脏,或者被生锈的物体弄伤,农民朋友就要立即找医生诊治。农民朋友可能要接受预防破伤风注射或一疗程的抗生素治疗。

9.如果日后伤口渗出脓液,或伤口疼痛发炎,农民朋友也应去看医生。

扭伤

扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤。

扭伤一般症状有:关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者则韧带纤维完全断裂,并引起关节脱位或半脱位,同时合并关节内滑漠和软骨损伤。

扭伤多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌倒、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。

人体踝关节是最易扭伤的关节,农民朋友在田间干活时,要特别小心。如果农民朋友不小心扭伤踝关节,可以按照以下方法进行急救。

1.脱去鞋袜,把脚抬高到高于心脏的位置。如果扭伤后不超过半小时,可冷敷受伤关节,并用绷带包扎冷敷布,20~30分钟后才可解开。

2.解开冷敷布后,用绷带扎紧受伤关节。包扎踝关节,可先在踝上绕一圈,然后绕到脚背,经脚底再绕回脚背,接着再绕踝部数圈。

肌肉拉伤

突然过度拉扯肌肉,或从事不习惯的体力劳动,都可能使肌肉拉伤。跌倒时也会拉伤肌肉。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

农民朋友在肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

肌肉拉伤严重的农民朋友,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。

急性腰闪伤

当农民朋友弯腰提起重物,或者猛然转身,腰部承受不了突然然出现的暴力,就会发生疼痛,导致受伤,这就是通常所说的急性腰闪伤。

急性腰闪伤后,有时疼痛剧烈,连上下床铺、坐下起立,都十分艰难;甚至连打个喷嚏、一声咳嗽,都会感到疼痛加剧。农民朋友万一不慎闪伤了腰,可采取如下方法进行处理:

1.和你的妻子或丈夫背靠背地站直。用你的肘弯勾住他的肘弯,然后让对方低头弯腰把你背起。这时,你要全身放松,贴靠在对方身上。接着,你的腰髋左右摇晃,同时让病人双足向上空踢。就这样经过五至七分钟后,让对方把你放下;休息几分钟后,再重复以上动作。这样,经过几次,急性腰痛就会好转。以后,每天都这样重复进行,直至痊愈。

2.急性腰闪伤还可以进行热敷,用炒热的沙或盐装入布袋内,敷在痛处。农民朋友此时需要注意,不要烫伤皮肤,如太热,可垫一层或几层布块。每次半小时,每天二至三次。

3.可采用按揉法。你伏卧在床上,注意全身伸直。让同学站在你的左边。先让对方将双手搓热,然后将手掌根放在你的脊柱两旁,开始先从后肩的高处,一边揉动、一边按压,逐渐往下直到臀部两边,再向下至大腿后面中间的部位,再往下到小腿后面的肌肉下停止。这样从上而下地揉按三至五次,然后在腰部最痛的地方,用大拇指揉按几次,便可减轻疼痛。

4.剧烈的腰痛,农民朋友也可吃止痛片。或在最痛处贴上伤湿止痛膏或跌打膏。另外,内服七厘散,开水冲服也可止痛。

5.为了防治腰肌再次受伤,农民朋友要睡硬板床,不能睡软床。在疼痛最剧烈的时刻,农民朋友可让别人在你的身子两旁放上沙袋,把身体夹住,以防随便活动身子时加重腰痛。

瘀伤

瘀伤是皮下出血的症状,通常是遭受磕碰或撞击所致。血液渗入组织内,引起肿胀、疼痛,皮肤变色。皮肤变色是因为瘀伤开始痊愈,血液成分逐渐变质。

瘀伤通常呈蓝色、紫色或黑色,逐渐转为黄色,最后自行消退。瘀伤可能痛,也可能不痛。如果伤处就在骨头上,则较为疼痛,因为充血的组织在该部绷得较紧。瘀伤处可能轻微肿胀,当瘀血被重新吸入循环系统后,瘀伤就会消退。小瘀伤在两、三天内就会消退,面积较大的瘀伤则需10~20天才能消退。老年紫癜引起的手背瘀伤,则可能会持续30天以上不散。

若农民朋友不慎受了瘀伤,可采取如下处理措施:

治疗之前,应检查有无其他损伤,特别是骨折。消除瘀伤,可以冷敷。如果受伤不久,在患处冷敷,有助消肿。将浸过冷水的毛巾绞干,敷在患处;也可把碎冰装入塑料袋内,扎住袋口,再用布裹住冰袋敷于患处。

冷敷可以减慢血液流动,冷水毛巾升温了,要更换,每次至少要敷三十分钟,一天三四次;也可将瘀伤部位置于水龙头下,用冷水冲洗。

要是受伤已有四五小时以上,最好选择热敷。用热而不烫的毛巾,拧干后敷在伤处即可。热敷具有化散瘀血的作用。用手指轻轻揉动瘀伤部位,也有此功效。

如果撞击力很猛,连衣服的纹理也压到瘀伤部位上,可能伤及体内器官,应该去医院接受治疗。农民朋友如果瘀伤处出现剧痛,或是二十四小时之后,移动瘀伤部位仍有困难,也应该去看医生。另外,如果农民朋友身上无故出现瘀伤,也应去医院接受治疗。

哽噎

食物团块或异物堵塞咽喉或气管引起的窒息,俗称“哽噎”,哽噎通常发生在吞咽较大物体时,完全或部分阻塞处呼吸道,或者物体滑进气管而非食道。另外,肌肉抽筋也会引起哽噎。大部分农民朋友发生哽噎都是因为咀嚼不当或狼吞虎咽。

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