第七章 补肾抗衰老 (1)
祖国医学认为，衰老是身体功能衰退的表现，属虚劳的范畴，而肾虚尤其明显。如通过人群调查及历代经典、方书关于延年益寿的记载证实，衰老以肾亏损为主，因而补肾法是延缓衰老的主要手段。从肾的证治规律的探讨中，也认为肾气与长寿和衰老的关系最为密切，养生长寿重在补肾，所以，对肾虚原理和补肾法的深入研究，是研究衰老和延缓衰老的一个捷径。
（一）肾在下体生命活动中的重要性
著名肾病学家张大宁，曾对肾的生理功能及在人体中的作用做过比较深入的论述，现摘要如下：
“肾为先天之本”———这是中医大夫常说的一句话。这时的“本”，是“根本”的意思。具体地讲，有两个涵义：一个指“肾为人体生命活动之本”；二是指“肾为先天之本”。
肾为人体生命活动之本，说的是肾的重要性。它与人体生命活动的诸多方面都有着直接或间接的联系。
1．肾与人体生长发育的密切关系从中医学的观点来看，人体的生长发育主要依靠肾来维持。一个人从出生开始到老年，实际上就是一个肾的精气盛衰的过程。在中国第一部医学经典著作《黄帝内经》里，曾经有过如下一段论述：“女子七岁肾气盛，齿更发长；二七天癸至，太冲脉盛，月事以时下，故有子……”这就是说，当二七十四岁的时候，负责生殖的一种物质，从肾脏分泌出来以后，出现月经，就可以受孕了。四十九岁的时候，女子肾气开始衰竭，月经停止，“形坏而无子”，不能再生育了，这一过程，实际上就是肾中精气盛衰引起的。对男子来说；“男子八岁肾气实，发长齿更；二八天癸至，阴阳和，精气溢泻。”就是说十六岁的男孩子，可以出现梦遗，同时也可以使女子受孕，男子经过三四五六……直到八八六十四岁，肾气开始衰竭了。从这里可以看出来。男子比女子成熟和衰老都要晚一些，所以，结婚的男子年龄要比女子年龄略大些，我们常说“未老先衰”，就是因为这个入肾中的精气早衰了，一个人“延年益寿”，实际上就是这个人的精气比他的正常值要更加旺盛，他就能延年长寿。自古以来，长寿的秘诀基本上就是从肾这个角度出发的，“肾是长寿的基础”。
2．肾和呼吸的密切关系中医认为，人的呼吸虽然靠肺，但它和肾也有密切关系。因为，人呼出的气固然靠肺，而吸进的气除了靠肺还要靠肾，肾主纳气，纳气就是说摄纳，所以，从病理上讲，假如一个人，肾虚了，不能纳气入肾的时候，就会出现呼多吸少的现象，西医叫作呼气延长，这就是“肺心病”常见的病症。因此中医治疗肺心病和一些支气管哮喘，除了治肺以外，更重要的是采取补肾的方法。比如，中药里的蛤蚧、五味子，这些都是纳气入肾的药，所以，练气功也好，练各种太极也好，谈到人的内功的时候，都有一种很重要的做法———气入丹田，这就是练肾主纳气的功能。
3．肾与人体消化功能的密切关系一个人的消化虽然靠脾和胃，但和肾的关系也很密切。明代医学家张景岳说，一个人要将食物消化吸收，主要靠脾、胃、肾三者的密切配合，就好比熬一锅稀粥，熬粥要锅要勺要火，胃好像锅一样，脾就像一把勺，还要靠肾，肾靠肾阳，就像下面的火，才能把这锅粥熬熟。所以，如果肾虚了，脾胃的消化能力必然减弱。例如，有的人早上起来马上上厕所，这叫做“五更泻”，有很多人并不把这种情况当病，有时拖一年、两年……十年都是这样。在西医诊断为慢性非特异性结肠炎，中医则认为是“脾肾虚弱，命门火衰”，这种病人临床很常见，如：有些病人早起上厕所，或坐一个凉的地方，马上也上厕所，这种病用一般的抗生素是没有作用的而用补肾的中成药调理，疗效会很著。
4．肾与人体水液代谢的密切关系肾和人体的水液代谢很密切。当肾出现问题，即出现水肿、尿少或尿频，所以，一般常见的糖尿病、急慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、前列腺等疾病，都应当从治肾补肾入手。
5．肾与生殖功能的关系肾与生殖功能有着直接的关系。性的成熟衰退直接受肾的影响，另一方面，一些生殖系统的病变往往也责之于肾，如阳痿、遗精、早泄、不孕症等，从肾论治，多可收效。
6．肾与骨、髓、脑、齿，发、腰、耳及二阴的关系肾主骨，骨的健壮与否和肾有直接的关系。肾足则骨坚，发育正常，反之则发育失常，甚至形成佝偻。1976年唐山市地震时，我们曾对震伤骨折的病人加服补肾药物，效果较好。据骨科大夫反映，其骨折愈合速度较往年为快。
肾生髓，包括骨髓和脑髓，因“脑为髓之海”，肾脏充盛，则脑髓健。之，则髓海不足，健忘失眠，故对神经衰弱的患者，要考虑肾的问题。
我们曾对26名50岁～70岁男性、中医辨证无明显肾虚表现的健康人和30名同年龄、同性别的肾阳虚者，进行了脑血流图描记，结果发现肾阳虚者多为正弦波及三角波，且幅度较低（表明其血管弹性明显减弱、供血差），而检查辨证为无明显肾虚证的健康人，脑血流图表现基本正常。这不但说明了两者的区别，也揭示了肾与脑的关系，更说明了老年肾虚证在卒中发病上的重要作用。
“齿为骨之余”，“发为血之余”，“精血同源”，肾虚时则易出现牙齿浮动，发白易脱落等。此外，“腰为肾之府”，“肾开窍于耳“，故腰酸腰痛，耳鸣耳聋等症，多以补肾治疗。
肾与二阴的关系，表现在大小便异常时，使用补肾的治疗往往就能解决问题。
7．肾与人体各部分都有直接或间接的关系《内经》中曾说过：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”“作强”是强于工作的程度，换句话说是工作的强度，就是体力。“伎巧”是指智力，也就是说肾负责人体的体力和智力，换句话说，一个人肾的精气充足，他的体力就好，智力也强。中医临床补肾，肾补好了往往反映一组症状的改善，而不是单单某种症状的改善，这也从临床上证明肾脏在人体中的重要地位。
另外，再谈一下所谓“先天”问题。这里有两个涵义：一是指人的肾之强弱受其“先天”———父母体质的影响，有的人生来肾虚，可能受他父母的影响，医生称之为“先天不足”；二是指人的肾之强弱，又直接影响他的后代子女的健康，这又体现了“先天”的作用。正是基于上述两点，所以称肾为“人体先天之本”。
（二）从妇女月经盛衰来看补肾抗衰老的重要性
月经是妇女特有的生理现象。健康女子，一般到14岁左右，月经开始来潮，称为“初潮”。除妊娠期、哺乳期不行经外，一般一月一行，按期来潮。古人谓“如月之盈亏、潮之有信。”至49岁左右，月经闭止，称为“绝经”。
从月经初潮到绝经，是女性一生中最重要的阶段，亦是女性一生中最为宝贵的时期，它标志着女性的生命活动由盛转衰，因此，研究如何延长女性的这段时期，是女性抗衰老的一个重要课题。
祖国医学认为，女性月经的盛与衰与一种叫做“天癸”的物质有关，而“天癸”的存在与否，又与肾气紧密相连。关于这一点，早在两千多年前即已成书的《黄帝内经》里已有明确的记载：“女子二七南昌天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”意思是说，女性到了14岁左右，由于天癸成熟并发挥作用，使任脉通达，冲脉气血旺盛，于是月经便开始按时来潮，因而就有了生殖能力。《黄帝内经》里又说：“七七，任脉虚，太冲脉弱少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”即是说当女性到了49岁左右，任脉空虚，冲脉气血衰减，天癸竭尽，月经停止来潮，所以形体衰老而没有生殖能力了。
由上可知，“天癸”决定着月经的来与无，月经停止，即表示性的衰老，正如上文所说：“形坏而无子”，这里的形坏，即是指女性身体衰老的到来。不难看出，“天癸”是维持妇女生命活动的一种重要物质，女性要抗衰老，保持青春的活力，一定要做到使“天癸”旺盛。那么，什么又叫做“天癸”呢？
中医学认为，癸，是指10天干（甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸）之一。在10天干中，壬癸五行属水，其中壬为阳水，癸为阴水。所谓天癸，即先天精水，亦称阴精，是肾精中能促进生殖功能的物质。可见，天癸与肾有关，若肾气盛，“天癸至”（“至”是成熟的意思）；若肾气虚，则“天癸竭”，只有保持肾气的旺盛不衰，天癸才能长久地在体内存在下去。
（三）补精，须常吃补肾食物
1．蛤士蟆油属高级强壮滋补品，它是雌性蛤士蟆的干燥输卵管，具有补肾益精、滋肺养阴的功效，对于体虚乏力、神经衰弱、精力不足、肺虚咳嗽及其他消耗性疾病，有很好的补益和治疗效果。其一般吃法是：将蛤士蟆油3～6克，清水一碗，泡一夜，翌日加冰糖适量炖服，或与白木耳一起蒸服。但本品对于胃脘满闷、食欲不振、痰多、苔厚腻者忌用。
2．芝麻据《神仙传》记载：一位姓鲁的妇女，虽年逾八旬，仍“甚少壮，日行三百里，走及獐鹿”。究其养生之术，常年服食以黑芝麻为主做成的糕饼。中医营养学认为，黑芝麻能除痼疾，返老还童，长生不老。上述见解，大都被现代医药理论及实践所验证。从芝麻的化学成分上看，每百克芝麻中，含蛋白质21.9克、脂肪61.7克、钙564毫克、磷368毫克，尤以铁质含量殊为惊人，每百克高达50毫克，这是其他任何食物无法与之相比的。本品长于补益肝肾，填补精髓，养血养气，故能乌须黑发、强壮筋骨、补虚生肌、滋养五脏，对身体虚弱、须发早白、少血无力者均可作为辅助食疗。此外，本品富含油脂，有滋润胃肠功能，对津亏血燥而致大便干燥者，有润滑作用。总之，芝麻常人久服可以益气轻身，尤以肝肾两亏、阴虚血燥者最为适宜。
3．猪骨髓为猪的骨及骨髓（包括脊髓），味甘，性平，入肾经，用此品煮汤为北方居民冬季养生妙品，具有营养补虚，增进食欲，补髓养阴，补胃壮阳，增强性功能，健脑益智等功能，可用于肾虚腰痛，神经衰弱，冬季怕畏寒、营养不良、倦怠无力、骨蒸劳热、消渴等症的佳品。
