第一章 黄竹斋针灸医案 (1)
中风脱证
病历号21659，陈××，男，72岁，山东人，北京西郊彰化村农场场员。于1957年12月9日下午，因中风猝然仆倒不省人事，送西四第七医院住院治疗，25日转来本院。患者神志清，身体羸瘦，左半身上下肢偏瘫，卧床不能动，大小便失禁，两手脉浮紧，按之有力。诊断为中风偏瘫，正虚邪盛的脱证，用炒盐末填脐，上盖姜片，艾灸神阙十四壮，从此大小便恢复正常。针刺肩髃、曲池、合谷、环路、风市、阳陵泉，隔日一次，共针9次，每日服《古今录验》续命汤一剂，分二次服，共服18剂，住院20日，上下肢逐渐活动恢复正常，能自行走，于1958年1月14日出院。
注：《古今录验》续命汤方：麻黄、桂枝、当归、东北人参、干姜、炙甘草、杏仁各三钱(9g)，川芎一钱半(4.5g)，生石膏六钱(18g)，九味水煎，一剂分为二次服。《金匮要略》载本方，“治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧”，方用麻黄为君，其性上升旁散，当归、川芎通经中之荣血，桂枝、人参行络中之卫气，干姜、甘草以扶胃阳，杏仁、石膏以澄清浑浊(杏仁能澄浑水，石膏能凝豆腐)，故为治疗经络荣卫清浊相干、气乱于臂胫及头而厥逆之良剂也。
中风喑痱症（脑出血）
病历号7802，韩××，男，45岁，保定人，民航局工人，身体肥胖，三年前即患高血压，于1956年9月7日，因与人争吵生气而晕倒，神志昏迷，不能说话，右半身偏瘫，送海淀医院检查为脑出血，住院治疗未效，于9月26日抬转本院，症状同前，两手脉紧实。诊断为喑痱病。刺风府、风池、肩、曲池、合谷、环跳、风市、阳陵泉、光明等穴、隔日一次。服《千金方》防风汤6剂，大续命汤24剂，《太平惠民和剂局方》牛黄清心丸早晚各一丸，共服24丸，神志逐渐清醒，语言行动恢复正常，于12月21日出院，此病即《黄帝内经》所谓“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，及血之与气并走于上则为大厥之类中风病也。
中风喑痱症
病历号7889，杜××，男，63岁，西苑农民，于1956年9月29日抬送入院。患者神志昏迷，右半身偏瘫，不能说话，喉间痰鸣，舌苔白厚，两手脉浮紧。诊断为喑痱病。针风府、风池、巨阙、期门、肩、间使、合谷、环跳、风市、阳陵泉等穴，隔日一次。服涤痰汤7剂，防风汤8剂，因数日大便不通，服三化汤4剂，每日早晚服牛黄清心丸一丸，计20丸，神志清醒，说话正常，自述由房事后得病，这与《内经》所云“内夺而厥则为喑痱”之说相合，因患者身体肥胖，舌苔白厚，乃据《内经》“仆击枯痿肥贵人则高粱之疾”之意，与服平胃汤加槟榔、枳实、牵牛子、白丑、神曲，10剂，舌苔逐渐消失，能自下床行走，动作恢复正常，于11月10日出院。
中风喑痱症（脑出血）
病历号8481，李××，女，44岁，西苑居民。患喑痱病，经海淀医院检查为脑出血，住院治疗20日未效，于1956年11月17日转送本院，神志昏迷，不会说话，右半身偏瘫，遗尿无度，形容瘦弱，两手脉微，按之无力，予服三生饮加东北人参三钱(9g)一剂。针风府、风池、环跳、风市等穴，隔日一次，服小续命汤10剂，桂枝加术附汤5剂，牛黄清心丸8丸，神志清醒，说话正常，能自翻身，因其过于羸瘦，非短期所能恢复，于1956年12月7日出院回家休养。
半身不遂
病历号25253，患者××(德国人)，男，82岁。于1958年4月20日突然昏迷，右半身不遂，来我院急诊，经针灸中药治疗9次，恢复健康。
中风偏瘫病(脑出血后遗症)
病历号34359，王××，女，38岁，原籍山东，中学教师，因右侧半身偏瘫，言语障碍3个月。于1958年12月4日入院治疗。患者于1958年9月6日上午11时，因疲劳过度突然晕倒不省人事，经某医院救治三周后，神志逐渐清醒。入院时右侧半身完全偏瘫。言语不清讲话困难。右手五指僵硬不能握拳，右下肢不能活动，不能自行翻身，更不能坐立。右侧半身知觉较左侧迟钝。肌张力增高。口角向左歪斜，舌尖向右歪斜。肺部无异常所见。心尖区可听到收缩期杂音。血压220/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧眼底有轻度动脉硬化。
诊断：①脑出血后遗症。②高血压动脉硬化。诊六脉浮紧、针风府、身柱、肩、曲池、合谷、后溪、环跳、风市、足三里、解溪、阳池等穴，轮流使用隔日针一次。内服《古今录验》续命汤，每日一剂分二次服，共服39剂。牛黄清心丸，每服一丸，日服二次，共服80丸。右手五指僵硬，以威灵仙、木瓜、艾叶、甘草煎汤洗涤。肝胃不和，以柴平汤每日一剂分二次服，共服130剂。脾胃不和，以加味平胃汤，每日一剂分二次服，共服27剂。血压高，以四物汤加黄柏、知母、黄芩、丹皮，每日一剂分二服，共服27剂。共住院治疗225日，能自行翻身和坐立，能徒手步行。右手五指可以握拳，病情显著好转，出院。
中风偏瘫病(脑出血)
病历号38506，田××，男，42岁，河北人。机关干部。因右半身瘫痪3日，于2月9日急诊入院治疗。患者于1959年2月6日下午6时许突然感觉头晕恶心呕吐，说话困难。右半身瘫痪晕倒，经抢救约15分钟苏醒。入本院时言语不清，头痛嗜睡。口角向左歪斜。右半身完全不能动转，心肺无异常发现，大便燥结，诊断脑出血。诊六脉弦紧舌苔黄腻。针哑门、肩、曲池、合谷、环跳、风市、阳陵泉，隔日针刺一次，内服《古今录验》续命汤，每日一剂，分二服，共服42剂。牛黄清心丸，每服一丸，日2次，共服10丸。共住院42日，言语运动完全恢复正常，出院。
中风偏瘫病(脑出血)
病历号42463，李××，女，54岁，山东人，机关干部家属。因右半身瘫痪，不能说话3个小时，于1959年4月13日12时急诊入院治疗，患者于13日上午9时许到街上买菜回家后，突感周身不适旋即卧床。右侧半身不能活动，不能言语。入院检查神志呈半昏迷状态，打鼾、嗜睡。心、肺无特殊异常。血压175/115mmHg(1mmHg=0.133kPa)，口角无歪斜，右侧上下肢呈松弛性瘫痪，不能言语，舌不能伸出，右侧半身感觉迟钝，右侧上下肢生理反射亢进，腹壁反射消失，右髌阵挛阳性，病理反射右侧存在。脑脊液检查血性，诊断为脑出血，高血压动脉硬化。诊两脉弦紧，舌苔黄。针刺：风池、肩、曲池、环跳、风市、阳陵泉、后溪、八邪等穴，隔日针刺一次，内服安宫牛黄丸6丸，《古今录验》续命汤18剂，言语不利服地黄饮子18剂，加味温胆汤三剂，加味平胃汤10剂，牛黄清心丸50丸，共住院治疗94日，言语运动恢复正常，行走出院。
偏瘫青盲合并症(脑血栓形成)
病历号42644，田××，男，50岁，天津人，机关干部，因左侧半身偏瘫双目失明一个月，于1959年4月16日入院治疗。患者于1959年3月14日因恶心、呕吐，左半身不遂，言语障碍，口角向右歪斜，小便失禁11个小时，入某医院治疗一个多月，左上肢偏瘫恢复，但下肢不能下床步行。入我院时检查：两侧知觉相等，两上肢运动自如，握力左20kg，右25kg，不能自行伸屈活动，左下肢尚可，口角无歪斜，双目失明，不能辨明昼夜，血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，生理反射存在，病理反射未引出。脑脊液无色透明，压力不高。眼底检查：双眼视网膜乳头水肿，有少量出血，诊断为脑血栓形成。诊两手脉弦滑，舌净无苔。针刺：风池、光明、睛明、瞳子，左侧肩、曲池、环跳、风市、阳陵泉，隔日针刺一次。内服《古今录验》续命汤，每日一剂，分二服，共服60剂，《太平惠民和剂局方》至宝丹，每服一丸，日二次，计服84丸。牛黄清心丸，每服一丸，日二次，共服36丸。治疗一个月，偏瘫完全恢复正常，治疗两个月双目复明，尺内能看清L号铅字，查视力达0.2，复查眼底视网膜水肿已不明显，出血现象已无。
偏瘫
病历号9012，于××，女，72岁，吉林人。患偏瘫症两月余，于11月10日初诊右半身不遂，臂不能上举，手不能握物，腿胫痿软不能站立，言语謇涩，为其针风池、风府、肩、曲池、阳溪、环跳、风市、阳陵泉、曲泉，共针5次，服大续命汤2剂，牛黄清心丸4丸，虎潜丸6两(180g)，至本月26日说话正常，手能持物，足能行路。
中风偏瘫(隐性梅毒)
病历号27514，郭××，男，56岁，职员。患左半身不遂3个月，于1958年10月9日入院治疗。发病时情况：左下肢跛行，左上肢无力，手不能持物，肺部正常，心尖部有收缩期杂音A2＞P2，血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血康华氏反应()，诊断为脑出血后遗症，隐性梅毒。诊六脉弦数。针刺：肩、曲池、手三里、环跳、风市、阳陵泉、解溪等穴，隔日针一次。内服《古今录验》续命汤60剂，土茯苓汤24剂，左侧上下肢运动接近正常，血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血康华氏反应(-)，共住院治疗48日出院。
注：血康华氏反应（）为感染梅毒特征性反应，血康华氏反应（-）为无梅毒感染或梅毒感染消失。
偏瘫
病历号10813，徐××，男，74岁，开封人，钢铁学院校医室西医大夫。1957年2月右侧偏瘫。于1958年5月6日入院，右手拘挛，臂不能举，右腿不能运动，六脉浮紧。为其针肩、曲池、阳溪、合谷、环跳、风市、阳陵泉、解溪，隔日一次。服《古今录验》续命汤6剂，手能持物，脚能行走，于5月19日出院。
中风喑痱症
