便秘系因气阴不足，阳虚寒凝，或燥热内结，痰湿阻滞，使大肠传导功能失常所致，以排便间隔时间延长，大便干结难解，或虽有便意而排出困难为主要临床表现。
症状可见排便时间延长，间隔3天以上，或粪便干燥坚硬，难以排出，可伴少腹胀急、神倦乏力、胃纳减退等症。排除肠道器质性疾病，多见于老年、大病久病体弱、体质偏盛偏衰者。
治疗
1.西药 ①硫酸镁5～20g，加水100～400m1溶化，口服。②50%甘油液200m1，一次服用。③液体石蜡15～30ml，睡前服。④开塞露1个，直肠内给药。⑤果导片0.05～0.2g，口服。⑥蓖麻油10～20ml，每日2次，口服。
2.中药 可分肠道湿热型、肠道气滞型、脾虚气弱型、脾肾阳虚型、阴虚肠燥型等辨证治疗。
3.中成药 ①大黄清胃丸1丸，每日2次，温开水送服，适用于胃火炽盛，口燥舌干，大便燥结。②上清丸1丸，每日2次，温开水送服，适用于头晕耳鸣，目赤齿痛，口舌生疮，大便秘结。牛黄上清丸1丸，每日2次，温开水送服，适用于头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结。牛黄清火丸2丸，每日2次，温开水送服，适用于肺胃蕴热，头晕目眩，口鼻生疮，风火头痛，痄腮红肿，大便秘结。清宁丸1丸，每日1～2次，温开水送服，适用于咽喉肿痛，口舌生疮，头晕耳鸣，目赤齿痛，腹中胀满，大便秘结。③更衣丸1.5～3克，以黄酒或米汤送服，适用于肝热内积，大便不通，心烦易怒，睡眠不安。④三黄片4片，每日2次，温开水送服，适用于三焦热盛，口鼻生疮，咽痛齿痛，胃热心烦，小便黄赤，大便秘结。⑤麻仁丸6～9克，每日1～2次，开水送下，适用于肠燥便秘。或复方芦荟胶囊2～4粒，每日2次，温开水送服，适用于大便秘结。⑥六味安硝胶囊4～6粒，每日2～3次，温开水送服，适用于胃肠气滞，腹胀便秘。⑦补中益气丸6～9克，每日2次，温开水送服，适用于脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，便秘。四君子丸3～6克，每日3次，温开水送服，适用于脾胃气虚，胃纳不佳，便秘。⑧金匮肾气丸6～9，每日2次，温开水或淡盐汤送服，适用于命门火衰，肾虚腰痛，大便秘结。青娥丸1丸，每日2次，空腹温开水送服，适用于肾虚便秘。六味地黄丸6～9克，每日2次，温开水送服，适用于肾阴虚便秘。大补阴丸6克，每日2～3次，温开水送服，适用于阴虚火旺便秘。知柏地黄丸6～9克，每日2次，温开水送服，适用于阴虚火旺便秘o⑨百合固金丸6～9克，每日2次，温开水送服，适用于肺肾阴虚便秘。麦味地黄丸6～9克，每日2次，温开水送服，适用于肺肾阴虚便秘。⑩当归养血丸20克，每日3次，温开水送服，适用于阴血不足便秘。
4.单验方 ①取番泻叶6克，开水冲服，代茶饮。生大黄6克，开水泡，代茶饮。元明粉9克，温开水化服。芦荟15克，水煎服，日服1剂。白术60～100克，水煎服。生何首乌30克，水煎服，服时加蜜适量。蜂蜜30克，凉开水冲服。②取枳实15克，火麻仁30克，水煎取汁，分3次服，日服1剂。③取炒莱菔子6克，皂荚末1.5克，共研细末，开水送服。④取紫菀、苏子、火麻仁各15克，水煎取汁，分3次口服，日服1剂。⑤取柴胡10克，陈皮20克，水煎取汁200ml，去渣，加入蜂蜜30克，饭前服，日服1剂。⑥取生白术60～100克，黄芪20克，水煎取汁，加入蜂蜜30克，分3次服，日服1剂。⑦附子10克，大黄9克，生姜3片，蜂蜜适量，将前3味药先煎取汁200ml，加入蜂蜜适量，每次lOOml，每日2次口服。⑧取决明子20克，煎浓汤服，每日1次。或决明子炒香研末，每次5～10克，加蜜适量，开水冲服。⑨取黄芪、枳实、威灵仙各等份为末，蜜丸如梧子大，每服50～70丸，不拘时，姜汤饮下，忌茶。⑩取肉苁蓉、锁阳各30克，水煎取汁300m1，每次100ml，每日3次口服，服时加蜜适量。（四）取黑芝麻、当归各30克，桃仁15克，枳实5克，水煎取汁，加蜂蜜30克，调匀1次服下。（12）取火麻仁15克，当归10克，桑椹子30克，水煎取汁，加蜂蜜20克，调匀1次服下。
5.食疗 ①取生大黄粉10克，生鸡蛋1个，蜂蜜20克，将生鸡蛋磕入杯中，倒入生大黄粉搅拌，加入蜂蜜、适量的凉白开水搅拌均匀，1次服下。或取生大黄粉10克，蜂蜜20克，将生大黄用沸水泡20分钟，加入蜂蜜饮用，每日1剂。或取蜂蜜30克，甘蔗300克，将甘蔗轧取汁兑入蜂蜜中，加凉白开水冲服，每日1剂。或取蜂蜜30克，凉白开水冲服，不拘时。②取白萝卜1个，切成条块状，不拘时食用。或取白萝卜、菠菜各200克，将菠菜洗净切断，入沸水中烫3分钟，捞出，萝卜洗净切细丝，与菠菜同入大盘内，加调料调味，每日1剂服之。③取决明子15克，蜂蜜30克，将决明子炒香捣碎，加水300～400ml，煎煮10分钟，冲入蜂蜜，每日1剂，分2次服。④取黄芪30克，核桃仁50克，粳米100克，蜂蜜适量，将黄芪水煎，去渣取汁，放入核桃仁和洗净的粳米同煮成稀粥，待熟后，加蜂蜜适量调和，每日1剂，分2次服。⑤取核桃仁、松子仁，不拘时食用。⑥取肉苁蓉30克，锁阳20克，核桃仁50克，粳米100克，蜜适量，将肉苁蓉、锁阳水煎，去渣取汁，放入核桃仁、粳米共煮粥，待熟时，加蜜适量调味，每日1剂，分2次服。⑦取百合50克，蜂蜜30克，将百合加水煮熟，入蜂蜜煮片刻，每日1剂，分3次服。⑧取白木耳、黑芝麻各50克，蜂蜜30克，粳米100克，将黑芝麻、粳米、蜜共煮粥，待熟时纳入白木耳，煮半分钟食用，每日1剂。⑨取蜂蜜50克，香油30克，凉开水1000ml，将蜂蜜放入大碗内，用竹筷不停地搅拌，使其起泡，搅至泡浓密时，边搅动边缓缓倒入香油，搅拌均匀后，徐徐加入100ml凉白开水，再搅拌，直至开水、香油、蜂蜜三者混合成液状，即可食用。
6.塞肛及灌肠法 ①取肥皂头如花生米大小，沾水润滑后塞入肛门内。②取咸菜头如花生米大小，沾水后塞入肛门内。③取白萝卜条，切成铅笔头大小浸入浓盐水泡1～2天，塞入肛门内。④取肥皂少许，加水300～500ml溶解灌肠。⑤取食盐少许，加温开水300～500ml溶解灌肠。
生活饮食调养
1.保持乐观情绪，避免一切不良刺激，遇事想的开，保持心理平衡。情绪波动对肠道气滞引起的便秘尤其重要。
2.饮食调养，对便秘很重要。肠道实热者，饮食宜清淡，忌食辛辣厚味，可多食新鲜水果蔬菜，清晨饮凉开水一杯，平时多喝开水；肠道气滞者，饮食宜清淡，可多食柑橘、萝卜、佛手、荔枝等调气之品；脾虚气弱者，以清淡饮食为宜，可食用山药粥、白薯粥、白扁豆粥等；阴虚肠燥者，饮食以清淡为宜，可用黑芝麻、柏子仁、核桃仁研粉，以蜂蜜调服，亦可食用杞子粥、山药粥；脾阳虚者，饮食忌生冷瓜果，宜多吃牛、羊、狗肉，做菜时多加葱姜。
3.生活调摄。生活要有规律，起居有常，不随便加班熬夜，早上不赖床，养成定时排便的良好习惯，老年体弱者，排便时以坐式大便器为宜，勿使临厕久蹲，要顺其自然排便，切不可硬努，不可蹲厕时看书读报，要集中精神排便。
4.注意劳逸结合，避免少动、久坐、久卧，坚持每天上下午各40～60分钟的户外活动，以慢跑和散步、快走为宜，尤其腰腹部的锻炼，对便秘病人尤为适合。
5.多饮水。水是排便的润滑剂，一天要喝好6杯水，即早起床1杯，三餐前1小时各喝1杯水，午睡后喝1杯，晚睡前喝1杯，每杯约300～500ml。要主动喝水，不能等渴了才喝水。
6.有习惯性便秘者，要养成揉腹提肛习惯，早晚各1次。
对读者提示现在有些人对吃喝非常讲究，对排便无所谓，3～5天不排便不发急，有时7～8天不排便也不觉得是病，长此下去，对身体是不利的。大便1日1～2次者为正常，偶尔有3次也不算病，如2～3天不排便，即使没有不舒之处，也要采取措施治疗，切不可疏忽。
