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第32章 您知道自己的肾脏是否健康吗?

您知道自己的肾脏是否健康吗?为什么慢性肾脏病不容易早期发现甚至漏诊?

每个人都想知道自己的肾脏是否健康,但怎样来判断肾脏是否健康呢?医生需要结合个人既往疾病史、家族史、症状、体征以及必要的化验检查等多方面的情况来综合判断。也就是说,要知道您的肾脏是否健康,您必须要定期到医院进行体检,而不是凭您的自我感觉。

慢性肾病往往不容易早期发现,甚至漏诊。为什么出现这种情况呢?

1.慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。

2.许多常规体检或单位查体,常常不做尿常规及肾功能化验,因而容易把慢性肾病漏掉。

3.部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。对于初次确诊的高血压、糖尿病等患者,一些医生只是用降压药、降糖药进行治疗,而未能及时地实施尿常规、肾功能等检查。

4.目前检查肾功能的各种方法都存在一定局限性,缺乏早期敏感指标,不能更早期地对慢性肾病进行诊断。

此外,我国肾病科普宣传比较薄弱,广大群众未能及时充分地了解预防肾病的知识。群众“看病难”问题依然存在,使部分患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,这也是慢性肾病不易早期发现的重要原因。

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