第2章 高血压病患者一日生活计划 (3)
1.有效利用午休休息可使疲劳的躯体大脑恢复,在生活节奏越来越快的今天,人们的心理紧张度普遍增加,因此更需要多休息。从收放角度来说,工作是“放”的过程,释放脑力,释放体力,工作一段时间之后就需要“收”,养精蓄锐。午休时间是工作日一个重要的调节点,应该好好利用。用餐时以及用餐后心率会稍增加,血压也轻微上升,心肌耗氧量增加,因此,对于高血压患者来说,用餐后应尽可能充分休息,不要再增加心脏的负担。给您的建议是:
可以到户外呼吸一下新鲜空气。
可以在户外的长椅上聊聊天,缓解一下工作的压力。
无论是聊天还是散步,都不要忘记抽出时间小憩一会儿。
午休时间不要参与有胜负之分的游戏,比如打扑克或下棋。虽然纯粹的娱乐有助于缓解精神压力,但心情会因胜负而起伏,而导致血压上升。
饭后不要运动。饭后血压会上升10mmHg,所以此时禁止做运动。高血压患者应在饭后充分放松身心,这一点非常重要。午睡就是最好的放松方式。
2.午睡的好处午睡是人体的生理需要,人脑处于完全清醒的状态只能维持4~5小时,之后必须“充电”以唤起兴奋。科学证明,人除了夜晚的睡眠高峰外,在上午9点、中午13点及下午17点左右还各有一个较为明显的睡眠峰。这种节律在老年人身上表现得最明显,因此老年人的养生之道是“一大两小”,夜间一次大睡,中午和上午或下午各有一次“小睡”,其中午睡最受欢迎。
而且,午睡能减少冠心病的发作。专家认为每天坚持午睡30分钟以上,能使冠状动脉得到休息,减少冠脉痉挛和不通畅的程度,从而减少冠心病的发作。关于午睡有以下几点需要注意。
(1)午餐后不要立即午睡:午餐后大量血液流向胃部,大脑供氧及营养明显下降,此时午睡易引起大脑供血不足。因此,午餐后要休息20分钟左右再午睡。
(2)要注意午睡方式:坐位午睡或伏案午睡不但不会消除疲劳,还会带来危害。因为在睡眠状态下血液循环减慢,头部血流减少,再坐着或伏案时大脑的血液供应会更少,醒来后会觉得头晕、眼花、乏力等。因此,午睡应该和夜间睡眠一样,平躺休息,并右侧卧位。
(3)午睡时间不易过长:以30~60分钟为宜。起床后先做轻度活动,慢慢坐起,在心前区、胸部做5~10分钟力度较轻的按摩,然后下床喝一杯水。
(4)要讲究午睡质量:和夜间睡眠一样,“先睡心,后睡眼”,睡前不看紧张的书籍或电视节目,不多喝水。
(5)高血压患者睡前不要服用降压药:睡时血压下降,可使心、脑、肾等重要器官供血不足,血小板附着于血管壁引起附壁血栓,导致缺血性脑卒中。
给您的建议是:
午餐后听听音乐、散散步、聊聊天,再午睡。
如果没有条件平躺,可以在单位放一张折叠床或躺椅,至少要采取头高脚低位休息。
要注意保暖,并使用合适的枕头等寝具。
(五)白天的饮水
1.饮水安定血压水是体内重要的溶剂,各种营养素的吸收都离不开水。资料表明,体内水分的缺少和冠心病发病密切相关,多饮水可降低血液黏稠度,老年人肾脏重吸收功能减弱,排尿带出的水分较多,常常引起体内缺水,因此应多饮水,以预防心脏病发作。此外,晨起、睡前及半夜的三杯水也很重要。不要口渴才饮水,口渴是缺水的结果而不是开始,是大脑发出要求补水的救援信号。
2.饮用哪种水好目前,各种饮用水充斥市场,大有令人眼花缭乱之感。消费者应该对此有所了解。
(1)纯净水:纯净水将对人体有益的微量元素和无机矿物质几乎全部过滤掉了。大量饮用会带走人体内的微量元素。纯净水呈弱酸性,而人的体液呈弱碱性,如果长期饮用,体内环境将受到破坏,并增加钙的流失。而且,长期引用纯净水还会导致人体部分营养素缺失,甚至导致疾病。如饮用水缺碘会导致甲状腺肿;缺镁会导致冠心病发病率增加等。
(2)矿泉水:矿泉水是经过地下各种滤层过滤、清洁、无菌处理的,不是所有的饮用矿泉水都是健康水,矿物质适中的矿泉水才健康。长时间在外活动时,质量好的矿泉水可以补充身体所需要的矿物质。
(3)富氧水:富氧水是在纯净水中加入了更多的氧气而来的。这种水中的氧分子到了体内,会破坏细胞正常分裂,导致人体衰老。喝富氧水之前要深入了解其功效。
(4)自来水:自来水是天然水的一种,是安全水,含有有益的矿物质,符合人体生理功能并含有多种微量元素和无机盐,对人体有益。烧开后自然冷却的凉开水具有独特的生物活性,可促进人体新陈代谢,增强免疫功能。新鲜凉开水是暑天最佳的饮料。喝搁置不超过6小时的白开水最有益。
(5)不要饮用久沸或反复煮开的开水、没有烧开的自来水以及在热水瓶中储存24小时以上的开水。
(6)饮料以温热的为佳,如热牛奶、红茶等,但饮料中可能含有咖啡因,有促进血压上升的作用,而且市售饮料含色素、糖精、香精、防腐剂等,少量引用无妨,过量贪饮或长期饮用有害无益。即使是速溶咖啡,一天也不要超过五六杯。
(7)口渴严重时可加入几滴醋或酸梅汁。炎热的夏季,常常无论喝多少水还是觉得干渴。这时在饮水中加入数滴醋或酸梅干,可起到解渴的作用。
(8)在适当的时候可以饮茶,这对安定神经、缓解焦虑有益。
总的来说,只喝矿泉水不是最好的选择,只喝纯净水是最不好的选择,纯净水中的矿物质大都被净化掉了。因此,要饮用一定量的白开水。
3.如何饮水进入体内的水2~3小时后就会随汗液或尿液排出体外,早起后喝的一杯水到上午10点就排泄完了,所以10点是最好的饮水时机。同理,午餐时、下午3点及快下班时,以3小时为间隔饮水或饮茶,都是补给水分的好办法。
4.每天饮水量以多少为宜这根据季节和个人情况的不同而有所差异。体力劳动和脑力劳动者因出汗量不同,必需的水分也不同。一般说来以每日2000~3000毫升为标准,这包括了食物中所含有的水分。除去食物中的水分,一天的纯饮水量大约1200毫升。一次喝下太多的水、喝得太胀血压也会升高,故一次饮水量不宜超过200毫升。
(六)会议和加班
工作上的压力,等待解决的问题不断积累,每天都无休无止地开会、加班,这是最危险的状态。会议中激烈的讨论和发言会使收缩压立即上升40~59mmHg,舒张压上升10mmHg。即便是静静坐着,这种紧张的气氛也会使血压升高。因此,建议您:
感到紧张时离开座位到走廊或阳台上做一下深呼吸,或喝一杯水,这都可使紧张的神经放松。
在会议上,避免过度积极的发言。
做不完的工作最好留到第二天再做,如果一定要加班,第二天尽量休息半天。偶尔“懒惰”一下是长寿的秘诀。
三、下班——回家
(一)下班铃响时活动一下
下班时间到了,可做简单的运动。首先,轻轻地伸展全身,放松肩部。然后,向两侧、再向下弯弯腰,扭扭头,尽量活动一下所有想动的部位。
(二)回家路上的漫步
收缩压在180mmHg以下,下班后可以步行2~3千米,可以在目的地前几站地下车慢慢步行回家,这样可以消除疲劳。
(三)到家第一件事
回到家,第一件事就是解除一切有束缚感的东西,如西装、领带、袜子、皮带、手表等,换上轻松舒适的衣物,为白天的紧张画一个句号。试着抛开一切,大字型躺在床上,闭上眼睛,完全放松,好好休息大约半分钟。
回到家第一件事是放松自己
四、晚餐——就寝
(一)晚餐
1.适量饮酒有益于健康葡萄酒含葡萄糖、果糖、黄酮类化合物、二十八醇、果胶、多种维生素以及12%~18%的乙醇,能通血脉、除寒气,扩张冠脉,改善微循环,改善心肌代谢,加速脂类排出,因此每日少量饮用葡萄酒可以预防动脉硬化及心血管疾病。
2.晚餐的注意事项营养均衡,注意搭配;不要饱餐,最多八分饱;低盐;多吃蔬菜;少吃动物性脂肪及高胆固醇食物。
(二)悠闲的睡前时间
1.看电视的注意事项高血压患者应选择内容轻松愉快的电视节目,避免恐怖片和竞争激烈的体育节目,以免引起精神紧张、情绪激动而加重病情。
此外,看电视时的音量不要过大,时间不要过久,持续时间最好不要超过2小时。对所有节目都不要过于投入,要采取欣赏和消遣的态度,使身心始终处于放松状态。每看半小时,要活动一下身体,闭目养神一会儿。
2.睡前动一动睡前略微活动一下,可以协助膈肌等呼吸肌发挥功能,使其活动自如,从而增强呼吸功能,以及增强新陈代谢。心脏病患者要注意活动量不要太大,以散步、太极拳为好。且时间不要太长,20分钟左右即可。
3.睡前沐浴高血压患者沐浴的水温过冷过热都不好。洗冷水浴可以增强体质,提高抗寒能力,对延缓衰老,防治疾病有利,然而高血压患者进行冷水浴可导致严重的不良后果。因此,年高体弱者、高血压患者都不宜洗冷水浴。热水可以刺激交感神经,促进全身毛细血管扩张,使心率加快,加重心脏的负担,所以很危险。温水浴既可以使血压下降,又可以放松肌肉,赶走烦躁的情绪,令人心平气和,还能够安神,有效地促进睡眠。因此,高血压患者应洗温水浴,水温保持在35~40℃。最适宜的降压温度是39℃,此时,收缩压可降低20~30mmHg,舒张压可降低10mmHg。
病情不稳定,近期有胸闷、胸痛等症状者,不宜浸浴,应淋浴。淋浴时沐浴间通风换气要佳,室内不要过于闷热。
关于沐浴,需要您注意的是:
淋浴时,为了防止疲劳和摔倒,可以在淋浴间放一个小板凳或椅子,坐着洗。
冬季,在入浴前后要注意淋浴间内外的温差,温差过大会引起血压突然上升。因此,室内一定要保暖。
沐浴时,可以开排风扇,以免沐浴间内充满蒸汽。
沐浴时间不宜过长,不要超过20分钟,高血压、心脏病患者6~8分钟既可。
从浴盆出来时不要突然站起,否则会出现头晕,要慢慢站起来。
盆浴时洗澡水不要放到颈部,否则血压会上升。
饭前、饭后半小时内不宜沐浴。饭前空腹容易导致低血糖,饭后洗澡时体表循环量增加,胃部循环血量减少,可使消化功能衰退,影响食物的消化和吸收。
沐浴后不要吹风受凉,否则容易感冒。浴后要用浴巾擦干全身,除去水蒸气,穿上暖和的衣裤。
年老体弱、病情不稳定者沐浴时最好有人陪护,一旦出现头晕、胸闷、心动过速应立即停止沐浴。
患有严重心脏病、高血压(血压大于180mmHg)、急性肾炎、急性肝炎患者;高热、心肌梗死、急性肾衰竭患者;酗酒之后,过度疲劳者不宜沐浴。
沐浴后应早点休息。冬季最好在沐浴后身体仍有发热感觉1小时内上床休息。其他季节应在沐浴后神经仍保持镇静的情况下上床休息。
4.热水洗脚,入睡香甜俗语言:“睡前洗脚,胜吃补药”,我国古代还有“洗脚歌”:春天洗脚,壮阳故托;夏天洗脚,湿邪乃除;秋天洗脚,肺脏润育;冬天洗脚,丹田暖和。热水洗脚对高血压、动脉硬化也有良好的防治作用,能够调节自主神经和内分泌系统,改善睡眠,使人感到解乏、轻快,从而美美地进入梦乡。
5.睡前饮一杯水睡前半小时,心脏病患者应该再喝一杯水,这杯水也要重视,它可以缓解心绞痛,降低心肌梗死和脑血管意外的发生。可以选择温开水或淡茶水。少喝其他饮料,如含糖果饮料、咖啡等。这类饮料喝多了,人体就需要从血液中传输水分到胃肠,使这些液体稀释,再进一步消化,这就有可能使血液黏稠度增加,反而不利于心脑血管系统,
6.节制性生活伴随性生活而来的是兴奋反应。这样的反应将造成心脏自律神经和内分泌功能的亢进,给血压带来极大的负担,对高血压患者来说,可能造成事故。因此,高血压患者应克制性欲。中医认为节欲在于养精,养精在于保养真气,这将有助于延年益寿。但节制性欲不等于完全没有性生活,而是要有节制。如果发生也是在有充分准备的基础上缓缓进行。有头晕、心悸、精神恍惚时,应立即停止。
(三)夜间睡眠
定时就寝可以保证人体生物钟运转正常,保证睡眠质量和次日的定时觉醒。
如果养成了定时睡眠的习惯,则在习惯的时间到来之前,体内的许多生理指标就在为入睡做准备了。如体温开始下降,血压开始降低,心率及呼吸逐渐减慢。此时就寝就顺应了生物钟,使生物钟与它既定的方向同步变化。如果此时不就寝,强迫自己加班工作,久而久之就会扰乱生物钟。
定时就寝形成习惯,睡眠质量高,精力充沛。这对生活规律的养成,对高血压患者的日常保养有益。
1.早早入眠的方法