第八章 具有降血糖功能的中药 (1)
1. 葛花
葛花又称葛条花，为豆科植物葛的花。主产湖南、河南、广东、广西、浙江、四川、安徽等地。立秋后当花未全放时采收，去掉梗叶，晒干。以朵大、淡紫色、未开放者为佳。
［性味归经］
甘，凉。入足阳明经。
［主要成分］
葛花内主要含异黄酮类（PE-IF）、三萜皂苷和N-酰基-N1-葡萄糖基-色氨酸等成分。
［功用主治］
（1）解酒醒脾。治伤酒发热烦渴，不思饮食，呕逆吐酸，吐血，肠风下血。
（2）现代医学研究证实，葛花还具有降血糖的药理作用。
［文献论述］
《最新中药药理与临床应用》：“葛花能降血糖。”
［降糖机制］
葛花甲醇提取物和葛花内所含的N-酰基-N1-葡萄糖基-色氨酸能抑制乙醇诱导的小鼠血糖升高。
［用法用量］
4.5～9.0克，煎汤或入丸，散，内服。
葛花除能降血糖外，还具有保肝、抑制甘油三酸酯升高、抑制尿素氮等药理作用及解酒醒脾等功用。
2. 天花粉
天花粉又有瓜蒌根、蒌根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、蒌粉等名称，为葫芦科植物瓜蒌的根，全国大部分地区有产。主产河南、广西、山东、江苏、贵州、安徽等地。以河南产量大，质量优，习称“安阳花粉”。春、秋均可采挖，以秋季采者为佳。药材以色洁白、粉性足、质细嫩、体肥满者为佳；色棕、纤维多者为次。另外，同属植物双边瓜蒌的根，在广西地区亦作天花粉使用。
［性味归经］
甘、苦、酸，凉。入肺、胃经。
［主要成分］
块根含多量淀粉及皂苷（约1％），并含一种蛋白质和天花粉多糖，瓜蒌根聚糖A、瓜蒌根聚糖B、瓜蒌根聚糖C、瓜蒌根聚糖D、瓜蒌根聚糖E，多种酶。名“天花粉蛋白”又含多种氨基酸，如瓜氨酸（收率达5.7％）、精氨酸、谷氨酸、天冬氨酸及少量的丝氨酸、甘氨酸、苏氨酸、丙氨酸、(-氨基丁酸。
［功用主治］
（1）生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咯血，痈肿，痔瘘。
（2）天花粉具有降血糖作用（中医称糖尿病为消渴）。
［文献论述］
（1）《中药大辞典》：“天花粉具有生津、止渴等功用，用于治疗热病口渴、消渴等症。”
（2）《最新中药药理与临床应用》：“天花粉具有降血糖的药理作用。”
［降糖机制］
天花粉中所含的Triehosan A、Triehosan B、Triehosan C、Triehosan E可使血糖降低，其中以成分A作用最为突出。
［用法用量］
9～15克，煎汤或入丸、散，内服。
［功能方剂］
（1）天花粉9～15克，煎汤，内服。
（2）天花粉与生山药、黄芪、知母等配伍，水煎服。本方剂已在临床上用于治疗糖尿病。
上述方剂除能降血糖外，还具有抗肿瘤、提高免疫力、抗艾滋病毒、抗菌、抗病毒等药理作用及生津、降火、润燥、排浓、消肿等功用。
［使用注意］
（1）脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
（2）枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头（《本草经集注》）。
（3）汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施（《本草汇言》）。
（4）凡痰饮色白清稀者，忌用（《本经逢原》）。
（5）胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用（《得配本草》）。
（6）因天花粉具有致流产和抗早孕作用，故生育期禁用。
3. 夏枯草
夏枯草又称夕句、乃东、燕面、麦穗夏枯草、大头花、灯笼头、羊肠菜、六月干，为唇科植物夏枯草的果穗。生产于江苏、安徽、浙江、河南等地，其他各省亦产。夏季当果策穗半枯时采下，晒干。以色紫褐、穗大者为佳。
［性味归经］
苦、辛，寒。入肝、胆经。
［主要成分］
全草含三萜皂苷，其苷元是齐墩果酸，尚含游离的齐墩果酸、熊果酸、芸香苷、金丝桃苷、顺-咖啡酸、维生素B1、维生素C、维生素K、胡萝卜素、树脂、苦味质、鞣质、挥发油、生物碱、水溶性盐类约3.5％（其中约68％是氯化钾）等。
［功用主治］
（1）清肝、散结。治瘰疬，瘿瘤乳痈，乳癌，目赤肿痛，畏光流泪，头晕目眩，口眼呙斜，筋骨疼痛，肺结核，急性黄疸型传染性肝炎，血崩，带下。
（2）现代医学研究证实，夏枯草还能降血糖。
［文献论述］
（1）《防治高血压》：“夏枯草还具有抗心肌梗死，抗凝、降血糖、抗炎等功用。”
（2）《最新中药药理与临床应用》：“夏枯草具有降压，降血糖等药理作用。”
［降糖机制］
夏枯草内能够降血糖的功能因子虽尚不明了，但试验表明，从夏枯草中提取的一种化合物，可明显抑制由四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高，其作用强度为100毫克，相当于22.6单位的胰岛素。
［用法用量］
6～15克。煎汤，熬膏或入丸剂、散剂，内服。
［降糖方剂］
（1）夏枯草6～15克，煎汤，内服。
（2）将夏枯草粉碎，取10克，温开水调服。
上述方剂，除能降血糖外，还具有降血压、抗炎、抗凝、抗心肌梗死等药理作用及清肝、散结等功用。
［使用注意］
（1）脾胃虚弱者慎服。
（2）气虚者禁用（《得配本草》）。
（3）土瓜为之使（《本草经集注》）。
4. 黄连
黄连又称玉连、支连，为毛茛科植物黄连、三角叶黄连、峨嵋野黄连或云南黄连的根茎。立冬后采收。黄连产品因原植物与产地的不同，可分为味莲、雅连、野黄连和云连等品种，其中：
味连又名川连、鸡爪连、光连、鸡爪黄连，主产四川、湖北，陕西（平利）亦产，以条肥壮、连珠形、质坚实、断面红黄色、无残茎及须根者为佳。
雅连又名峨嵋连、嘉定连、刺盖连，主产四川的峨嵋、洪雅，以条肥壮、连珠形、质坚实、断面黄色、无残茎及无须根者为佳。
野黄连又名凤尾连，属野生，主产四川的峨嵋、洪雅、峨边，产量极小，一般认为品质最优。
云连，种植或野生，主要产云南的德钦、维西、腾冲、碧江，较细小，多弯曲。
［性味归经］
苦，寒。入心、肝、胃、大肠经。
［主要成分］
黄连含小檗碱（7％～9％）、黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱、非洲防己碱等生物碱，尚含黄柏酮、黄柏内酯等。
［功用主治］
（1）泻火，燥湿，解毒，杀虫。治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌痢，热泻腹痛，肺结核，吐、衄、下血，消渴，疳积，蛔虫病，百日咳，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，湿疹，汤火烫伤。
（2）黄连具有降血糖功能（中医称糖尿病为消渴）。
［文献论述］
（1）《防治高血压》：“黄连还具有降血脂、降血糖、抗炎、抗凝血、抗缺氧等功用。”
（2）《最新中药药理与临床应用》：“黄连具有降血糖的药理作用。”
［降糖机制］
黄连内所含的小檗碱和黄连煎剂，可抑制糖原异生和促进糖原酵解，故有降低血糖作用。
［用法用量］
1.5～3克，煎汤或入丸剂、散剂，内服。
［降糖方剂］
（1）黄连3克，煎汤，内服。
（2）将黄连用粉碎机粉碎，取3克，用温开水送服。
上述方剂除能降血糖外，还具有抗菌、抗病毒、抗凝血、抗缺氧、抗心律失常、降压、解毒、降血脂、抗炎、抗腹泻、抗肿瘤、抗溃疡等药理作用及泻火、燥湿、解毒、杀虫等功用。
［使用注意］
（1）凡阴虚烦热、胃虚呕恶、脾虚腹泻者慎服。
（2）凡病人血少气虚、脾胃虚弱、血不足，以致惊悸不眠而兼烦热燥渴及产后不眠，血虚发热，腹泻腹痛；小儿痘疮阳虚作泻，行浆后腹泻；老人脾胃虚寒作泻；阴虚人天明溏泻，病名肾泄；真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆（《本草经疏》）。
（3）黄芩、龙骨、理石为之使。恶菊花、芫花、玄参、白鲜皮。畏款冬。胜乌头（《本草经集注》）。
（4）畏牛膝（《蜀本草》）。
（5）恶白僵蚕。忌猪肉（《药性论》）。
5. 紫草
紫草又称紫丹、地血、紫草根、山紫草，为紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。4-5月或9-10月挖根。紫草药材具有多个品种，其中硬紫草主产东北、湖北、湖南等地；软紫草主产新疆；滇紫草主产云南；天山紫草分布新疆；帕米尔假紫草分布新疆昆仑山；假紫草（又名内蒙紫草）分布内蒙古、甘肃、新疆；长花滇紫草分布西藏。
［性味归经］
苦、寒。入心包络、肝经。
［主要成分］
紫草根含乙酰紫草醌、紫草醌、紫草烷、异丁酰紫草醌、甲基丙烯酰紫草醌、羟基异戊酰紫草醌、甲基戊烯酰基紫草醌。
新藏假紫草根含羟基异戊紫草醌、甲基戊烯酰基紫草醌。
［功用主治］
（1）凉血，活血，清热，解毒。治温热斑疹，湿热黄疸，紫癜，吐、衄、尿血，淋浊，血痢，热结便秘，烧伤，湿疹，丹毒，痈疡。
（2）现代医学研究证实，紫草还具有降血糖功用。
［文献论述］
（1）《中药大辞典》：“紫草叶提取物可使兔血糖下降。”
（2）《中药药理学》：“紫草可降血糖。”
［降糖机制］
紫草内所含的紫草多糖A、紫草多糖B、紫草多糖C可使正常小鼠的血糖下降；对四氧嘧啶诱发高血糖小鼠，紫草多糖A的降糖效果最好。
［用法用量］
3～9克，煎汤或入散剂、内服。
［降糖方剂］
（1）紫草5克，煎汤，饮服。
（2）将紫草粉碎成粉状，取3克，温开水送服。
上述方剂，除能降血糖外，还具有解热、保肝、降压抗炎、避孕、抗肿瘤、抗过敏、抗病原微生物等药理作用及凉血、活血、清热、解毒等功用。
［使用注意］
（1）胃肠虚弱、大便滑泄者慎服。
（2）痘疮家气虚脾胃弱、泄泻不思食、小便清利者，俱禁用（《本草经疏》）。
6. 熊胆
熊胆为熊科动物黑熊或棕熊的胆囊。黑熊全国大部分地区有分布，以东北及华北较多，棕熊分布在东北、华北和陕西、四川、云南省、青海、新疆、甘肃等地。一般于冬季捕捉。熊胆药材主产云南、黑龙江、吉林，贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。以云南所产的“云胆”品质最优；黑龙江、吉林所产的“东胆”产量最大。药材以个大，胆仁金黄色、明亮、味苦回甜者为佳。
［性味归经］
苦，寒。入肝、胆、脾、胃经。
［主要成分］
熊胆内主要含胆汁酸类的碱金属盐，又含胆甾醇及胆色素。从黑熊胆中可得约20％牛磺熊去氧胆酸，此是熊胆的主要成分，被分解则生牛磺酸与熊去氧胆酸。熊胆酸又含少量鹅去氧胆酸及胆酸。熊去氧胆酸为鹅去氧胆酸的立体异构物，乃熊胆的特殊成分，可与其他兽的胆相区别。
［功用主治］
（1）清热，解痉，明目，杀虫。治热黄，暑泻，小儿惊痫，疳疾，蛔虫痛，目翳，喉痹，疗痔恶疮。
（2）现代医学研究证实，熊胆能降血糖。
［文献论述］
（1）《兔胆与熊胆的药理研究（顾贤臣）》：“熊胆对糖尿病患者的血糖和尿糖，都具有降低作用。”
（2）《最新中药药理与临床应用》：“熊胆具有降血糖的药理作用。”
［降糖机制］
熊胆内所含的熊去氧胆酸可显著降低四氧嘧啶糖尿病家兔血糖，对糖尿病患者血糖和尿糖也具有降低作用。
［用法用量］
0.15～0.3克，入丸剂、散剂，内服。
［降糖方剂］
按0.15～0.3克的剂量服食熊胆的丸剂或散剂。
服食熊胆除能降血糖外，还具有解痉、解毒、抗惊厥、保肝、镇静、镇痛、镇咳、利胆、耐缺氧、降血脂、解热、清除亚硝酸钠等药理作用及清热、镇痉、明目、杀虫等功用。
［使用注意］
（1）恶防己、地黄（《药性论》）。
（2）凡实热之证，用之咸宜，苟涉虚象，便当严禁（《本经逢原》）。
7. 白毛夏枯草
白毛夏枯草又有金疮小草、雪里青、见血清、白头翁、石灰菜、白夏枯草、四季春草、活血草、天青地红等名称，为唇形科植物筋骨草的全株。生长于路旁、河岸、山脚下、荒地上。分布几遍全国。3-4月或9-10月采集全株，晒干或鲜用。
［性味归经］
苦、甘，寒。入肺经。
［主要成分］
全草含黄酮苷及皂苷、生物碱、有机酸、鞣质、酚性物质。甾体化合物、还原糖等。甾体化合物中，含杯苋甾酮、蜕皮甾酮以及微量的筋骨草甾酮C等昆虫变态激素；另含一种与雌激素作用相反的成分筋骨草内酯。根含筋骨草糖。
［功用主治］
（1）化痰止咳，清热，凉血，消肿，解毒。治气管炎，吐血，衄血，赤痢，淋病，咽喉肿痛，疔疮，痈肿，跌打损伤。
（2）现代医学研究证实，白毛夏枯草还具有降血糖功用。
［文献论述］
（1）《夏枯草有效成分降血糖作用的药理研究（徐声林、侯晓京、吴爱萍）》：“夏枯草具有降血糖作用。”
（2）《最新中药药理与临床应用》：“白毛夏枯草具有降血糖的药理作用。”
［降糖机制］
白毛夏枯草提取物可明显抑制由四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高，作用强度为100毫克白毛夏枯草提取物相当于22.6单位胰岛素。
［用法用量］
9～15克（鲜者60～90克），煎汤、打汁或研末，内服。
［降糖方剂］
（1）干白毛夏枯草9～15克，煎汤内服。
（2）鲜白毛夏枯草60～90克洗净后晾干，用粉碎机打碎后压汁饮服。
（3）干白毛夏枯草9～15克研为细末，用温开水送服。
上述方剂除能降血糖外，还具有止咳、祛痰、平喘、抑菌等药理作用及清热、凉血、消肿、解毒等功用。
